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  • 探索总结中医孕前保健思想

    探索总结中医孕前保健思想

    中医古代孕前保健思想浅探 现今人们对优生优育越发重视, 对于妊娠结果的要求越来越高, 都希望能够顺利受孕、高质量的妊娠、安全的生产和生育高素质的下一代。孕前作为整个怀孕的第一阶段, 如能在这个阶段从饮食、起居、情志、运动各个方面做好相应的保健工作[1], 不仅能帮助健康妊娠的发生, 还有许多研究表明, 孕前保健对于改善妊娠结局也具有重要意义。孕前保健这一概念的提出, 国际上一般认为是20世纪90年代由匈牙利、美国和英国等提出。实际上中医药文献中亦蕴藏着丰富的孕前保健内容。笔者将通过对古代文献的调查研究,...

  • 治妇女经闭典型医案 辨证中医方加减治疗

    治妇女经闭典型医案 辨证中医方加减治疗

    张锡纯原解 理冲汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治女科方中,主治妇女经闭不行或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。此方亦治室女月闭血枯,还治男子劳瘵,一切脏腑癥瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀、不能饮食。方药组成为:生黄芪三钱、党参二钱、于术二钱、生山药五钱、天花粉四钱、知母四钱、三棱三钱、莪术三钱、生鸡内金三钱。煎服法为:用水三盅,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。加减法为:服之觉闷者,减去于术。觉气弱者,减三棱、莪术各一钱。泻者,以白芍代知母,于术改用四钱。热者,加生地...

  • 中医脐疗法治疗原发性痛经

    中医脐疗法治疗原发性痛经

      原发性痛经是现代妇科顽疾,中医认为,妇女每逢经前或月经前后周期性出现小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛,称为痛经,亦称“经行腹痛”。非行经期间,冲任气血平和,致病因素不能引起冲任、胞宫瘀滞或不足,故不发生疼痛,而在经期或经期前后,血海由满盈而溢泻,胞宫气血由气盛血旺至经后暂虚,气血变化急骤,运行不畅,胞宫经血流通受阻,以致“不通则痛”;或致冲任胞宫失于濡养,“不荣而痛”。其机理有寒、热、虚、实之分,以实证为多。常见证型有气滞血瘀、寒湿凝滞、...

  • 产后身痛 中医经方之妙用 抓主要病机灵活用方

    产后身痛 中医经方之妙用 抓主要病机灵活用方

    桂枝新加汤治疗产后血虚身痛初探 产后身痛是女性产褥期常见疾病之一,主要症状表现为全身性的肌肉、关节酸楚疼痛。本病虽不危及生命,但缠绵难愈,可以贯穿整个产褥期,严重影响女性产后恢复;加之现代女性生活、工作压力大,若病情不能得到及时缓解,可进一步发展为身心疾病。中医对产后身痛的认识可以追溯到隋·巢元方《诸病源候论》中的“产后腰痛”,唐·昝殷在《经效产宝》中也对“产后遍身疼痛”进行了详细论述[1]。桂枝新加汤原为《伤寒论》中治疗汗后身痛...

  • 排卵障碍不孕,复发性流产,卵巢储备下降,中医调周序贯疗法

    排卵障碍不孕,复发性流产,卵巢储备下降,中医调周序贯疗法

    郭志强中医调周序贯疗法治疗妇科疑难病经验 郭志强教授临床中非常注重女性在月经不同时期体内的气血阴阳消长及脏腑盛衰变化规律, 并将之运用于临床形成特色的中医调周序贯疗法, 治疗妇科某些疑难病疗效显著。笔者的导师王必勤师承郭志强教授, 笔者有幸跟随导师及郭老学习中医妇科, 现将郭志强教授运用中医调周序贯疗法治疗妇科疑难病的经验进行简要的概括。 郭氏调周序贯疗法的理论基础:月经不同时期的阴阳气血变化 中医认为, 人体脏腑、气血、经络的生理活动与四季的变化和日月的运行息息相关。明代《本草纲目》曰:&...

  • 产后缺乳乳汁不足 中医调治养生指导

    产后缺乳乳汁不足 中医调治养生指导

    产后哺乳期间,乳汁甚少或全无,称为产后缺乳,亦称乳汁不行或乳汁不足。 中医学认为,乳汁由气血化生,受阴阳调控,与冲任、心、肝、脾、肾、胃等经脉有关,其中尤以肝胃两经与乳头、乳房关系密切。产生缺乳的病因多由情志失和,劳逸失度,素体气血虚弱,复因产时失血耗气,体质虚弱等导致气血不足,阴阳失调,而使乳汁产生减少。 本病的病机主要有虚实两种。虚者多为气血虚弱、乳汁化源不足所致;实者则因素体抑郁,或产后七情所伤,肝失条达,气机不畅,气血失调,以致经脉涩滞,阻碍乳汁运行,因而缺乳。 现代医学认为,...

  • 带下量多腥臭佐以固涩中医处方

    带下量多腥臭佐以固涩中医处方

    陈某,36岁,工人,1991年11月12 日初诊。 1年来带下量多,色白,质稀如水,有腥臭气味,不痒。半年来带下量增多,质稀,常湿内裤,伴四肢冰冷,常觉头晕,腰骶酸痛,肢体倦怠,精神较差,夜尿3次。舌淡红,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。 辨证分析:《素问·生气通天论》有 “凡阴阳之要,阳密乃固”之说。本例患者,人至中年,脾。肾已虚,阳气不足,不能封藏固密,故见带下量多,色白,质稀如水。多尿,困倦腰痛,神疲,均为阳虚不固之征,此为脾肾阳虚,蒸化失常所致。 诊断: 肾虚带下。...

  • 国医大师刘敏如 中医妇科

    国医大师刘敏如 中医妇科

    中医妇科有新的病种呈现,也会有新的理法方药,才干愈加切当地确诊、医治疾病。 “胞中脂膜壅塞诸证”一名,是国医大师刘敏如2015年在第十五次全国中医妇科学术年会上以《对中医新增病种研讨的主张与评论》为题讲话时初次提出的病名。她以为:“跟着自然界及社会的改变而发作疾病谱的改变,医学也随之不断地研讨以习惯防治疾病的需求,这方面西医学非常注重,不断对疾病学进行研讨,如SARS、禽流感;又如,跟着对更年期综合征的深入研讨将更年期综合征改名为围绝经期综合征,以示掩盖其病程,这些都是...

  • 围绝经期崩漏的阶梯式中医方案

    围绝经期崩漏的阶梯式中医方案

    作者简介 刘小玉,1985年毕业于广州中医药大学,1988年考取中医妇科学硕士学位研究生,师从全国著名中医妇科泰斗罗元恺教授和广东省名老中医李丽芸教授。曾任广东省中医院妇科主治医师,广东省中医妇科专业委员会常委。1996年移居美国,在德州达拉斯开设中医妇科治疗中心。世界中医药学会联合会名医传承工作委员会首届理事会副会长。 随着老龄化社会的到来,围绝经期女性的数量将不断地扩大,将会出现更多与更年期有关的疾病。不规则性子宫出血(abnormal uterus bleeding, AUB)是围绝经期最为普遍...

  • 更年期综合征 中医临证处方用药经验

    更年期综合征 中医临证处方用药经验

    周惠芳治疗更年期综合征经验 更年期综合征是指妇女在绝经前后, 由于卵巢功能逐渐衰退, 雌激素分泌减少, 所致的以植物神经系统功能紊乱为主伴有精神心理症状的一组症候群[1]。临床上表现为月经紊乱、烘热汗出、烦躁易怒、胸闷气短、心慌心悸、失眠健忘、头晕头痛、神疲乏力、情志不宁、记忆力减退等表现。现代医学对本病的主要治疗方法为激素替代疗法, 虽疗效肯定, 但其不良反应无法排除, 在临床应用过程中受到一定限制。而中医学立足于整体观念, 辨证论治, 随证加减, 对调理机体阴阳平衡、改善更年期症状有着较好的疗效。...

  • 从异病同治中医角度论治不孕症

    从异病同治中医角度论治不孕症

    不孕症是指有正常性生活的夫妇,未采取避孕措施,排除男方因素,且同居2年以上而不能使女方妊娠或维持妊娠者。世界卫生组织(WHO)的相关数据表明,全球范围内至少有8000万以上的不孕夫妇,占已婚育龄夫妇的7%~15%。近年来不孕症在我国育龄妇女中的发生率正逐年递增,WHO甚至预测不孕不育会成为仅次于肿瘤、心血管疾病的第3大疾病。对于患者、医生而言,此等形势已不容乐观。虽然近几年人工辅助生殖技术(ART)日益成熟,但存在风险高、周期长、成功率低、费用高等问题,且影响不孕症的因素众多,临床病因病机复杂,临床上也无疗效确切的...

  • 妇女“带下病”的中医辨治

    妇女“带下病”的中医辨治

    俗话说:“十女九带”,当妇女阴道内,常有分泌物绵绵不断地流下来,称为“白带”或“带下”。有“带下病”者常感觉到下体不舒适或瘙痒难耐,严重者常伴随身体疲倦感,进而影响生活作息。 古人将“带下”分为青、赤、黄、白、黑5种,临床上,并不能只凭色泽而定其寒热属性,仍应结合分泌物的质地清稀或浊黏、病程多久、有无腥臭味而定。“带下病”常见分型如下: 1.脾虚型:多见“带下&...

  • 功能性子宫出血,月经淋漓不尽中医处方

    功能性子宫出血,月经淋漓不尽中医处方

    患者王某,女,37岁,2017年10月13日初诊。患者以“月经淋漓不尽3周”就诊。患者4周前月经按期而至,与往常按期而来无差异。惯例5~6天后,月经仍旧量多不净,自以为过两天就好,未及时诊疗。又过1周,仍旧不净,到卫生院诊治,分别做了B超、血惯例、血糖等辅佐查看,均为查出实质性疾病,确诊为功能性子宫出血。给予口服云南白药胶囊、乌鸡白凤丸等医治,医治2周后,未见显着效果,前来就诊中医。 诊见:体胖,时有忧虑感,易发脾气,阴道不规则出血,每天大约30~50ml左右,偶然出现少数血块,血...

  • 中医对多囊卵巢综合征的认识 临证体会验案举隅

    中医对多囊卵巢综合征的认识 临证体会验案举隅

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是困扰年轻女性尤其是育龄期女性的一种生殖内分泌疾病,以月经紊乱、闭经、不孕、肥胖、痤疮、多毛为主要临床表现,以高胰岛素血症、高雄激素血症、卵巢多囊性改变为临床特征[1]。该病的患病率为5%~10%[2],我国育龄人群PCOS患病率为5.61%[3]。现代医学对PCOS的发病原因及机制尚不明确,多采用抗雄激素、改善胰岛素抵抗、促进排卵等治疗方法,但由于不良反应和患者心理排斥等因素影响,临床治疗效果不理想[4]。尹翠梅主任医师为第3、6批全国...

  • 痛经 中医外治五法

    痛经 中医外治五法

    痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛、腰酸、甚至恶心、呕吐的现象,它是妇女的常见病。痛经总会给女性带来许多烦恼,严重的会直接影响正常工作和生活。 药膏外敷法:丁香、吴茱萸、细辛、延胡、乳香各等份,研末和匀,以适量益母萆膏调成软膏。一般在月经周期前5 天开始治疗。取麦粒大小药膏,置于2~2厘米大小的胶布上,贴于关元穴(脐下3寸处),1-2天换1次,经行3天后停用。 白药填脐法:云南白药适量,38度以上中高度白酒调为稀糊状,填于肚脐处,外用胶布固定。同时用热水袋热熨肚脐处,每日2~3次,每次10--15 分钟,...

  • 中医妇科 居经是病理性“避年”为时限性

    中医妇科 居经是病理性“避年”为时限性

    在中医妇科学教材上,对几种异于正常月经的特殊月经,往往一带而过,如“居经”和“避年”。所谓“三月一来,谓之居经”;“一年一行的,叫避年”。对此,笔者不揣浅陋,提出异议,以就正于同道。 让我们翻开自新中国成立后,全国统编教材《中医妇科学》对“居经”“避年”等的论述。《中医妇科学》2版教材(成都中医学院主编,上海科学技术出版社1964年出版)和3版教材(湖北中医学院主...

  • 中医妙方治痛经

    中医妙方治痛经

      某某女,40岁。   主诉 痛经4年余。   病史 患者4年前,因在经期服用人参、肉桂等补品后出现痛经现象,经多方求治,病情未见好转反而逐渐加重,每于经期第2天疼痛剧烈,无法工作,冷汗出,服强力止痛药也难控制,4天后症状缓解,每月如此。消炎止痛等药频用,仍未见效,痛苦异常。伴睡眠差,双足须穿袜入眠,多梦,大便干,小便调。   望诊 舌暗红、苔薄白。   切诊 左尺脉沉滑有力。   思路分析 患者经期误服热药,致血热内结,久则下肢厥冷,故舍症从脉。   辨证 瘀热内结,热深厥深。   治则 清热散结...

  • 中医治疗不育证从分析核心病机入手 虚则补之实则泻之

    中医治疗不育证从分析核心病机入手 虚则补之实则泻之

    开栏的话:广东省中医院主任医师、广州中医药大学博士生导师杨志敏教授带领临床经验丰富的中医医生组成中医诊疗团队,注重回归经典,在临证中运用中医思维及中医综合治法,解决复杂疑难病、危急重症与围手术期疾病,取得显著疗效。今本版开设“求本悟道——杨志敏团队临证思维”专栏,以医案解析的形式介绍杨志敏团队的特色诊疗思维及临证经验,以供借鉴。 《诸病源候论》言“丈夫无子者,其精清如水、冷如冰铁,皆为无子之候”,指出不育症多责之精子精液质量异常,治疗...

  • 什么是更年期 饮食调养中医药调养

    什么是更年期 饮食调养中医药调养

    情绪烦躁、心情郁闷、潮热盗汗、睡眠不佳、腰腿酸痛、提不起劲……中年女人任何“不可理喻”的表现好像都能拿“更年期”这个词来解释。“更年期”是每个女性都会经历的生命阶段,就像青春期一样,不请自来。面对更年期,女性该怎么办? 什么是更年期 更年期是指人体从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段,也是多种老年疾病的萌发期。女性一般指40岁~60岁这个年龄段。根据欧洲最新的调查数据显示:有高达94%的欧洲妇女...

  • 痛经的中医辨证治疗

    痛经的中医辨证治疗

    妇女在行经前后,或正值行经期间,小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,常可伴有面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、恶,心呕吐等症,并随着月经周期发作,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”。西医认为,本病的发生原因,主要是子宫发育不良、子宫过于前屈和后倾,子宫颈管狭窄、子宫内膜呈片状排出(膜样痛经)、盆腔炎和子宫内膜异位症等。中医治疗,按气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱分型治疗。 气滞血瘀:经前或经期小腹胀痛,行经量少、淋漓不畅、血色紫黯有血块,或呈腐肉片样物,压下则疼痛减轻,胸胁乳房作胀...

  • 中医穴位按摩治疗女性痛经

    中医穴位按摩治疗女性痛经

      痛经是指女性在经期前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛,并伴有全身不适(如恶心、呕吐、大便次数增多等)的一种病症。该病可分为原发性痛经和继发性痛经。中医认为,痛经多由气滞血淤、寒湿凝滞所致,即所谓的“不通则痛”。治疗痛经不能光靠药物,还应进行按摩治疗。下面就推荐一套可治疗痛经的按摩操:   第一节 预备式:患者取平卧位,双目微闭,将呼吸调匀。将右手掌心向下,轻轻地放在下腹部,将左手叠放在右手上。静卧1~3分钟。   功效:此节操具有入静放松、调养精神的功效。   第二节 分摩耻骨:将...

  • 米子良用中医经方治妇科病经验

    米子良用中医经方治妇科病经验

    全国名中医米子良临证擅用经方治疗妇科病、脾胃病,每获桴效,深得病家称道。本文略举其临证用药特点及用经方治疗癥瘕、绝经前后诸症、乳癖等验案一二,与同道分享。 用药特点 法仲景,妙用桂枝临证每遇疑难问题,米子良经常研读中医经典之作《伤寒杂病论》,对张仲景妙用桂枝温通尤加重视。张仲景重视人体阳气,桂枝配甘草辛甘合化为阳,温通心阳(如桂枝甘草类方)。人体的病理产物,如瘀血、痰湿、水饮的消除,亦离不开桂枝温通之效(如桃核承气汤、温经汤、桂枝茯苓丸、苓桂术甘汤等都配以桂枝)。妇人生理以血为本,《素问&mid...

  • 全国名老中医治月经不调诸症方

    全国名老中医治月经不调诸症方

    处方:熟地、丹参、怀牛 膝各15克,当归、白芍、香 附、元胡各10克,川芎6克, 鸡血藤30克。 加减:若见经前乳房胀 痛较甚而属肝郁者,可加柴 胡、青皮、枳实、玫瑰花各10 克,舒肝以理气;若见腹部刺 痛,经来色暗或夹血块而属 血滞者,可加桃仁、红花、卷 柏、王不留行各10克,活血 以止痛;若见经来燥热,舌红 几渴而属肝郁血热者,可加 丹皮、郁金各10克,栀子、黄 芩各6克,舒肝以清热;若见 经)来腰酸腰痛而属肾虚者, 可加杜仲、续断、补骨脂、巴 戟天各10克,补肾以强腰; 若见月经愆期或多月不行欲 闭者,其轻...

  • 产后哺乳期间 中医学养生指导

    产后哺乳期间 中医学养生指导

    产后哺乳期间,乳汁甚少或全无,称为产后缺乳,亦称乳汁不行或乳汁不足。 中医学认为,乳汁由气血化生,受阴阳调控,与冲任、心、肝、脾、肾、胃等经脉有关,其中尤以肝胃两经与乳头、乳房关系密切。产生缺乳的病因多由情志失和,劳逸失度,素体气血虚弱,复因产时失血耗气,体质虚弱等导致气血不足,阴阳失调,而使乳汁产生减少。 本病的临床表现为乳汁甚少或全无,不足以喂养婴儿。检查可发现,乳房柔软或胀硬,乳汁清稀或浓稠,乳腺发育正常或欠佳。 养生指导 ①发病前预防 a.劳逸结合,增强体质...

  • 白带过多可以从中医理论来及时进行论治

    白带过多可以从中医理论来及时进行论治

    本期专家   庞震苗   广州中医药大学第一附属医院妇科副主任医师、博士、副教授   正常来说,白带过多在明确病因后对因对症进行西医治疗,显效很快。但还有相当一部分病人长时间白带带下量多,且化验并无显著感染,西医治疗效果不好的,对于这部分病人可以从中医理论来及时进行论治。因为带下乃属人体的阴津之液,长期耗散是对身体的极大亏损,中医对此有“白崩”之称,是相对于大量阴道出血的“血崩”而言的。   由于现代女性压力过大,思虑伤脾,情志...

  • 继发性痛经采用中医疗法 效果较好

    继发性痛经采用中医疗法 效果较好

    继发性痛经是指有生长功能的子宫内膜组织异位在子宫腔以外的部位所引起的一种疾病,如肠管、卵巢、输卵管、腹壁、腹膜、子宫肌层等,以30-40岁妇女多发,发病率约为10%,而痛经的妇女中有40%-60%是此病所致,针对这一多发疾病,采用中医疗法,效果较好。 一、辨证论治:与原发性痛经一样,由子宫内膜异位症引起继发性痛经也可以分为气滞血瘀、湿热瘀阻、肾气亏损三大证型,治法及方药同“原发性性痛经”。(详见2013年12月31日10版) 二、中成药:痛经停袋泡剂,每日1袋,每日3次。 三...

  • 产后癃闭乃气虚不能升举之故 中医药方

    产后癃闭乃气虚不能升举之故 中医药方

    刘某,女,29岁,2004年5月6日来诊。诉1周前产一男婴,因产程较长,产后小便难出,已7昼夜。观患者面色不华,脉细,舌淡苔白,身无寒热,周身未见肿胀,食欲不振,精神萎靡,中气虚弱明显。医生诊后云:“此乃中气不足,气化无权之故也。” 处方:黄芪30g,红参10g,麦冬12g,白术15g,当归15g,陈皮5g,云苓12g,升麻3g,当归3g,车前子(包)12g,通草5g,甘草3g。3剂。水煎服,日1剂。患者服药2剂后即有小便自行排出,服3剂后,小便畅通,已无所苦。 产后癃闭...

  • 卵巢早衰 冲任瘀阻血瘀中医治疗经验介绍

    卵巢早衰 冲任瘀阻血瘀中医治疗经验介绍

    龙江韩氏妇科对卵巢早衰的诊治策略及预防 龙江韩氏妇科是全国首批64家中医学术流派之一, 是医学界的典范, 现已六世相传, 享誉四方。韩氏妇科的学术思想独树一帜, 在全国颇具影响。对卵巢早衰 (premature ovarian failure, POF) 的诊治亦具有独特的建树。韩氏妇科认为, POF的发生与肾、肝密切相关, 其病机主要为肾虚, 精血匮乏, 血海干涸, 水不涵木, 或肝郁, 气机不畅, 肝失疏泄, 气血运行失常, 而致冲任瘀阻血瘀。现将其经验介绍如下。 POF是指女子在40岁以前...

  • 中医外治 巧缓痛经

    中医外治 巧缓痛经

      经期疼痛疼痛难忍的时候怎么办?专家表示,用中药调理、药线点灸、中药外敷、艾灸等,也可调理气血,缓解痛经。      药线点灸法   广西中医学院附属瑞康医院妇科不孕门诊专家黎敏介绍,壮医药线治疗痛经,经前一周开始治疗,每天1次,月经来潮时停止治疗,共治疗3个月经周期。   方法:用右手拇指、食指持药线一端,露出线头1~2厘米,在酒精灯上点燃线端,并迅速熄去火焰,将带火星的线头直接点按于穴位上,一按火灭即起为一壮。一般取气海、中极、承山、三阴交为点穴基本穴,每穴为一壮。   中药外敷法   黎敏介绍,用妇科外敷散...

  • 因劳累致月经后期 临床诊断为郁证中医治方

    因劳累致月经后期 临床诊断为郁证中医治方

    冯明教授是山西省中医院主任医师,从事临床30多年,医疗经验丰富,提倡升降出入辨证。他认为当代物质生活水平提高、职场竞争大、工作压力大,百姓之病多由饮食不节、情志不畅导致,多发胃肠、肝脾之病,治疗以升清降浊为主,并注重调畅肝胆情志。笔者现举一病案微发其旨。   张某,女,44岁,2017年4月21日初诊,自诉春节后因劳累致月经后期,此月月经推迟一周仍未至,乏力,双眼内侧发痒,略有恶风畏寒,足冷。症见舌淡红有齿痕,苔薄白腻,脉弦滑。患者平素月经规律,量少,不痛,有少量血块,纳可,二便调,眠尚可,多梦。既往患有...

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