中医 第51页
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外阴白色病变病因病机 中医治疗方法验案举隅
夏玉卿治疗外阴白色病变临床经验 夏玉卿教授从事临床、科研、教学60余年, 是我国电热针和电热针疗法的研制者和发扬者, 享有国务院特殊津贴, 临床经验丰富, 擅于治疗各种疑难疾病。笔者有幸跟师侍诊, 收获颇丰, 深感其辨病辨证思路独特, 临床疗效卓著, 现将其治疗外阴白色病变的临床思路和经验总结如下, 以窥其临证思维特色之一斑, 以飨同道。 外阴白色病变是发生在女性外阴的一种慢性疾病, 以外阴皮肤和黏膜组织色素改变和变性为特征, 主要累及大小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周, 多呈对称性[1]。主...
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外阴溃疡的中医治疗
外阴溃疡多由于外阴炎症引起，可见于外阴各部，以小阴唇和大阴唇内侧为多，其次为前庭黏膜及阴道口周围。外阴溃疡可表现为急性或慢性。急性外阴溃疡多与非特异性外阴炎、疱疹病毒感染、白塞氏病、性病(梅毒、软下疳及性病性淋巴肉芽肿)等；慢性外阴溃疡可见于结核及癌症。 本病的中医治疗可分为两个证型辨治。 肝肾阴虚型外阴溃疡：此型外阴溃疡患者的起病较缓，但病情迁延难愈，其溃疡时轻时重，溃疡面呈糜烂性改变，可伴有明显的疼痛 (可在夜间加重)，并可分泌有蛋清样或灰黑色的脓液。同时，此类患者还可伴有白带淋漓不净、头晕目眩、眼睛干涩、...
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乳腺癌名医辨证经验和中医独特的优势
乳腺癌中医证候研究进展与思考 乳腺癌是女性恶性肿瘤中最常见的一种, 据世界卫生组织国际癌症中心发布CLOBOCAN 2012[1]估计, 2012年全球女性乳腺癌新诊断病例约170万, 死亡52.2万例。全国肿瘤登记中心2015年的数据资料[2]显示, 近10年乳腺癌发病呈上升趋势, 2011年中国女性乳腺癌发病率37.86/10万。随着现代研究的发展, 多学科综合治疗虽然提高了乳腺癌患者的生存率, 但是各种治疗手段所带来的不良反应亦不可忽视, 中医药治疗乳腺癌方面有着丰富的经验和独特的优势, 现将乳腺癌...
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乳腺癌辨治要点 中医处方方义
金某某，女，66岁，2005年7月13日初诊。左乳癌术后，浸润性导管癌。化疗6周期，化疗方案：紫杉醇+烟曲霉醇（TNP–470）。既往有糖尿病、血压高病史。刻诊：自诉乏力，纳不香，胃脘不适，口苦，手足麻木，肌肉酸痛，大便干，3～4日1解，舌质暗红，苔少，脉细数。 辨治要点 乳头为厥阴肝经所属，乳房为阳明胃经所司。肝胃热毒郁结，灼津为痰，碍血为瘀，并耗伤阴血，久而不解，而成乳岩。拟以疏肝解郁、清热解毒、软坚散结、补血养阴为法，同时兼以和胃降逆以减轻化疗的副作用。橘皮竹茹汤和滋水清肝饮化裁。处...
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中医对乳腺癌及乳腺癌脑转移的认识
引经理论联合靶向药治疗乳腺癌脑转移 乳腺癌脑转移临床常见症状有头痛、头晕等症状。而靶向治疗已经成为治疗乳腺癌脑转移的一种新方法,但是大多数靶向药物不容易通过血脑屏障,因此,如何增强靶向药物对血脑屏障的通过性,成为肿瘤分子靶向治疗重点之一。而中医药单味中药和中药复方具有多种有效成分,奠定了中药多靶点、多环节、多部位效应的物质基础[1]。笔者通过阐释在中医引经理论指导下运用中医中药,结合分子靶向药物,深入研究恶性肿瘤中医药多靶点联合治疗的机制,结合典型案例,探索肿瘤精准治疗和抗复发、转移的有效手段[2]。...
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乳腺癌的中医学认识 防治乳腺癌的临床研究
中医药治疗乳腺癌的临床研究进展 乳腺癌是女性好发的恶性肿瘤， 位居女性恶性肿 瘤死亡率的首位， 其发病率是卫生部调查报告中上升 幅度最快的恶性肿瘤之一， 我国女性乳腺癌发病率为 42. 55/10 万， 其中城市为 51. 91/10 万， 农村为 23. 12/ 10 万， 40 岁左右是发病的高峰年龄， 我国乳腺癌平均 增长率远高于欧美国家 1 ～ 2 个百分点 ［1 ］ 。乳腺是由 皮肤、 纤维组织、 乳腺腺体以及脂肪构成的， 乳腺这一 器官不参与维持人机体的生命活动， 且原位乳腺癌并 不致命， 但由于乳腺...
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中医对颈椎病的分型
中医根据颈椎病的发展过程将其分为三型：初起为太阳经输不利型，邪气在表；邪气人里则为痹证型；病久气虚则发展成肝肾不足型。 太阳经输不利型：颈项强硬，颈肌发僵或拘挛，并有肩背、四肢疼痛(尤以上肢为著)、头痛头重，畏寒，全身发紧。 痹证型：颈肩背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及索条状物并有压痛，上肢沉重、麻木或有肌肉萎缩，指端屈伸不利，不知痛痒。 肝肾不足型：病程迁延，精血耗伤则可见头晕；眼花，耳鸣耳聋，头脑胀痛、发空，牙痛，失眠多梦，面潮热，腰膝酸软，筋肉怵惕，肢体抬举无力，头摇身...
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妇女在绝经期前后围绕月经紊乱或绝经出现不适 中医治方
绝经前后诸证是指妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经出现明显不适，如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿，情志不宁等与绝经有关的症状。王建玲是天津中医药大学第二附属医院主任医师，在治疗绝经前后诸证方面有独特的用药心得。笔者有幸随师出诊，获益良多，现主要介绍王建玲对绝经前后诸证的治疗大法。 病因病机 绝经前后女性肾精渐亏。 《傅青主女科·调经》云：“经水出诸肾。”绝经前后的女性肾气衰，癸水竭，冲任二脉亏虚，精亏血少，月...
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马志坚采用中医方药治类风湿
马志坚是山西省一位民间中医，从医近二十载，一直从事治疗类风湿性关节炎、风湿性关节炎等疑难病症。他在辨证运用经方的基础上，结合现代中药药理学、免疫学相关知识，在类风湿性关节炎的治疗用药方面独树一帜。笔者将其临床治疗类风湿性关节炎的经验进行总结，供读者参考。 中医认为类风湿属于“痹证”的范畴，人体正气不足时，风寒湿等外邪侵袭，导致经脉闭阻、气血运行不畅，关节疼痛。近年来，随着西医病因学研究的不断深入，多数学者认为类风湿性关节炎为自身免疫性疾病。据此，马志坚常采用的方药如下：...
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舌诊是中医学的特色诊法 月经不调及痛经舌象
350例月经不调及痛经患者舌象特点分析 舌诊是中医学的特色诊法之一, 是中医诊病的重要手段。在疾病发展过程中, 舌象变化迅速而明显, 能够比较客观地反映病情和证候的本质。舌诊主要通过观察患者的舌质和舌苔的变化来诊察疾病, 舌诊的结果是中医辨证论治不可缺少的依据之一[1]。笔者在长期的中医妇科门诊实践中深切体会到舌诊在疾病诊治中的重要作用和突出优势, 尤其在妇科月经不调及痛经等疾病方面, 通过辨舌判断证候的寒热虚实并且指导具体用药, 现对笔者诊治过的350例月经不调及痛经患者舌象特点进行分析总结, 以期与同...
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乳腺癌 降心火消肿瘤中医治则处方
裴某，女，47岁，2004年12月21日初诊。右乳癌术后半年余，淋巴结转移：7／24，放、化疗后。刻诊：自诉纳差，声嘶（有慢性咽炎），咽痒，咳黄痰，心烦，不易入睡，眠不实，大便偏干，大便2～3天一解，舌质红、苔薄黄，脉沉细。 辨治关键：肝经郁火上炎侮肺则声嘶、咽痒、咳黄痰；木旺火炎、母病及子则心烦、失眠、舌脉均为木郁化火、侮肺扰心之象。 治则：疏肝郁、清肺热、降心火、消肿瘤。 处方：桑叶10g，枇杷叶15g，川贝母10g，锦灯笼5g，沙参15g，麦冬10g，五味子10g，郁金10g，杭...
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下肢痛的中医药防治
下肢痛伴局部急性肿胀：一般多见于急性蜂窝组织炎，是疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症，可向周围组织扩散。若出现界限清楚的片状红疹，则可能是丹毒。治宜清热解毒，活血通络，药用消毒饮：蒲公英30克，紫花地丁30克，败酱草30克，大青叶20克，金银花30克，连翘30克，菊花15克，黄柏15克，生地黄20克，当归15克，赤芍15克，丹参30克，虎杖20克，夏枯草20克，黄芩15克，甘草6克，水煎服。中成药可选黄柏丸、鱼腥草丸口服。 下肢痛伴动脉搏动消失：可能为急性动脉栓塞，严重的会引起下肢缺血性坏死，应及时到医院血管外科...
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五物汤治中医痹证 腰椎间盘突出症
刘某某，男，43岁。2011年1月9日来诊。患者长年劳动，3日前因受凉出现腰痛剧烈疼痛伴左下肢麻木，跛行。查：面色萎黄，舌淡苔白，气虚无力。直腿抬高试验60度，加压试验（+）。左小腿外侧皮肤感觉麻木不仁。腰椎MRI显示：L4~5椎间盘突出（中央偏左）。治以温经通痹，益气和营止痛。 方用黄芪桂枝五物汤加味：黄芪30克，桂枝12克，白芍12克，独活12克，丹参9克，伸筋草15克，制乳香6克，地龙15克，生姜3片、大枣5枚。水煎服，日1剂。5剂后自觉腰痛腿麻明显减轻，仍有畏寒。上方加制附子9克，继续服用10剂，...
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中医治疗慢性骨髓炎 名医尹新生方
中医治疗慢性骨髓炎(肾阴虚)方 处方：生地24克，丹皮、茯苓、泽泻、牛膝各10 克，枸杞子、菟丝子、山茱萸、鹿角胶、龟版胶各12 克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：滋肾益精。用于治疗慢性骨髓炎，中医辨证属肾阴虚型。症见腰酸腿软，潮热盗汗，失眠，遗精，足跟痛，舌质红，两尺脉弱乏力。 创方者：尹新生 中医治疗慢性骨髓炎(肾阳虚)方 处方：熟地24克，山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶各12克，杜仲15克，当归10克，制附子 8克，肉桂4克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治...
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中医骨质疏松的治疗方法
据统计，随着中国老龄化社会的到来，我国骨质疏松的发病总人数已逾1.73亿，而这群人的骨折或其他严重骨病的患病几率大大高于正常人，因骨质疏松导致的髋关节骨折一年内病死率达20％，生存者约50％致残。世界卫生组织的资料显示，骨质疏松症是一个全球性的健康问题，严重性仅次于肿瘤、心血管病，位居中老年人五大疾病患病率之首。 对于骨质疏松症的防治，目前仍是国内外公认的一个难题，西医用于骨质疏松症的药物大致分为三类，即促进骨矿化、抑制骨吸收和促进骨形成三类药物。但这些药物长期应用均不同程度存在一定的问题，或大剂量使用存在...