临床研究
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基于新安医学“固本培元”思想治疗癌症恶液质临床研究
新安医学 “固本培元”思想治疗癌症恶液质， 通 过采用具有补气健脾、 补肾益精之剂来兼顾先后天， 培补人体元气， 激发人体各组织器官生理功能， 发挥 抵御病邪、 增强抵抗力的作用。由于恶液质目前尚无 公认的临床辨证分型依据， 因此我们根据中医临床症 状， 采用新安医家最常用药人参、 白术、 黄芪、 甘草、 陈 皮、 熟地 6 药为基础方剂， 根据患者脾肾亏虚基础上 夹邪毒、 瘀血、 痰饮等特点辨证加减治疗， 治疗上多针 对脾、 肾不足为主， 尤以治疗脾气虚、 肾气虚、 肾阳虚 多见。培补先后天脾肾元气， 增强抗病祛...
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补肾健脾方治疗封闭抗体阴性复发性流产的临床研究
复发性流产(recurrent miscarriage， ＲM)指同一性 伴侣发生连续 3 次及 3 次以上的自然流产。据流行病 学研究资料， 复发性流产影响世界范围内 1% ～ 5% 的 妊娠妇女 ［1 ］ 。而我国区域性流行病学研究结果， 复发 性流产的发生率约占妊娠的 10% ～ 18% 。复发性流 产病因复杂， 除了胚胎或流产夫妇的染色体异常、 孕妇 生殖器官解剖异常、 内分泌异常及多种感染因素这四 大经典病因外， 约有 40% ～ 50% 的复发性流产患者不 能明确病因 ［2 ］ 。 近年来， 免疫功能异...
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乳腺癌的中医学认识 防治乳腺癌的临床研究
中医药治疗乳腺癌的临床研究进展 乳腺癌是女性好发的恶性肿瘤， 位居女性恶性肿 瘤死亡率的首位， 其发病率是卫生部调查报告中上升 幅度最快的恶性肿瘤之一， 我国女性乳腺癌发病率为 42. 55/10 万， 其中城市为 51. 91/10 万， 农村为 23. 12/ 10 万， 40 岁左右是发病的高峰年龄， 我国乳腺癌平均 增长率远高于欧美国家 1 ～ 2 个百分点 ［1 ］ 。乳腺是由 皮肤、 纤维组织、 乳腺腺体以及脂肪构成的， 乳腺这一 器官不参与维持人机体的生命活动， 且原位乳腺癌并 不致命， 但由于乳腺...
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攻毒杀虫外利汤熏洗治疗肛门湿疹临床研究
肛门湿疹是一种常见的皮肤病， 多系非感染性疾患 [1] 。 病变 多局限于肛门口及其周围皮肤， 临床上以红斑、 丘疹、 水泡、 渗 出、 糜烂、 瘙痒、 反复发作， 皮疹呈多形性变为主要临床表现 [2] 。 严重的影响患者的日常学习、 工作和生活。 此类患者多是以严 重瘙痒、 皮损来就诊， 因此， 缓解肛门湿疹患者的临床症状及 修复受损皮肤是临床面临的主要问题。 中药熏洗是治疗肛门湿 疹的基本疗法之一， 通过结合熏洗疗法的机制和中药药效， 很 好的发挥了我国中医学的作用 [3] 。 田振国教授是第四、 五批全国名...
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柴胡宣肺健脾汤治疗老年骨折术后便秘临床研究
骨科术后老年患者由于术后伤口疼痛、 卧床、 麻 醉、 镇痛泵的使用， 手术中对胃肠道的间接性刺激以 及心理因素、 精神紧张等原因往往影响胃肠道排便动 力缺乏， 肠蠕动功能减退。导致患者肠蠕动减弱排气 时间推迟、 腹胀、 便秘等并发症。中药、 针灸、 外敷内 服等中医疗法对便秘有独特的治疗效果。平乐正骨 经验方柴胡宣肺健脾汤， 能补益脾肺、 益气生津。经 过我们长期临床观察发现效果确切。笔者现将观察 结果报道如下。 资料与方法 1 病例来源 65 例患者均来自河南省洛阳正骨医院 2015 年 12 月 -201...
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中药治疗痛风的药理研究 临床研究
本文主要阐述了急性痛风性关节炎的病因病机，从药理和临床两方面综述了中药及其复方治疗该病的研究进展，认为中医药治疗急性痛风性关节炎疗效好、副作用小。 痛风是一类遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所引的疾病。急性痛风性关节炎是原发性痛风最常见的首发症状，好发于下肢关节，典型发作起病急骤，关节及周围软组织出现明显的红肿热痛，痛甚剧烈。目前，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，痛风的发病率日益增高，已成为当今世界尤其是中老年男性的常见病。中药在治疗急性痛风方面具有疗效好、副作用小等特点。通...
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中药补肾活血汤治疗老年肾虚型腰椎间盘突出症的临床研究
腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation， LDH）是临床上 引起老年患者腰腿痛常见的疾病 [1] ， 肾虚是其主要病机。 补肾活 血汤为清朝赵濂著《伤科大成》中所载的经验用方， 多年来一 直应用于临床， 取得了较好的疗效。 本研究初步探讨了补肾活 血汤治疗老年肾虚型LDH的临床疗效， 为进一步制定LDH中医 药诊疗规范提供了较为可靠的临床依据。 资料与方法 1. 病例来源 本研究以符合入选标准的患者为研究对象。 病例收集自2013年9月至2015年9月就诊于中国中医科学院西苑 医院的门诊患...
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导引配合温针灸治疗肩周炎疼痛和活动受限的临床研究
肩周炎为临床常见病， 以肩关节疼痛和活动受限 为主要表现的病症。笔者采用导引配合温针灸治疗对 改善肩周的疼痛和活动受限有较好的疗效， 现总结资 料如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 纳入本研究的病例共 60 例， 治疗组(导引配合温 针组)30 例， 对照组(电针组)30 例。治疗组 30 例中， 男 14 例， 女 16 例;年龄 41 ～65 岁， 平均 55 岁;病程最 短 1 周， 最长 9 个月。对照组 30 例中， 男 12 例， 女 18 例;年龄 36 ～65 岁， 平均 51 岁;病...
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中药祛湿通脉方治疗肢体缺血再灌注临床研究
近年来，下肢慢性缺血类疾病发病率越来越 高; 随着介入治疗水平的提高及介入器材的更新 换代，介入治疗在下肢慢性缺血类疾病临床治疗 应用越来越多，在介入开通了肢体动脉的狭窄及 闭塞的同时，出现了一个新的问题，就是肢体缺 血再灌注(limb ischemia reperthsion，LIＲ)损伤，并 可能会有一些远隔器官的功能受损，如心、肺、 肝、肾、肺、脑及胃肠道等器官，严重者甚至出 现多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)。本研究观察加用祛湿通脉方治...
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卒中后超早期活动结合针刺治疗急性缺血性卒中临床研究
缺血性脑卒中是因脑组织局灶性缺血， 导致神经 系统即刻或进展的废损， 具有较高的致残率、 致死率 和复发率 [1] 。大部分患者遗留运动功能障碍， 严重影 响生活质量 [2-3] 。随着祖国医学的发展， 尽早针刺治 疗越来越多的应用于卒中患者的早期康复 [4] 。在所有 的康复目标中， 改善行走功能是卒中患者最重视的目 标 [5] 。我们观察卒中后超早期活动结合醒脑开窍法针 刺治疗对缺血性卒中患者行走功能恢复和日常生活 活动改善的影响， 寻找重返行走的快速途径。 资料与方法 1 诊断标准 根据中国急性缺血性脑...
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康复新液结合常规疗法治疗慢性牙周炎临床研究
慢性牙周炎是五官科常见疾病之一， 属于中医学 “牙宣 ” “齿动摇” 等范畴 ［1 ］ 。该病高发于 35 岁以上人 群， 是由于感染多种牙周致病菌及其产物后炎症细胞 侵犯牙周组织， 造成牙槽骨被破坏而导致的牙周支持 组织慢性感染性炎症疾病。在我国发病率高达 65% ～ 75% ［2 ］ ， 临床以牙龈出血、 牙周袋形成、 牙龈红肿痛、 炎 症反应、 牙齿松动等为主要表现， 严重者可出现牙齿脱 落， 对患者外貌美观和咀嚼造成一定影响。该病发展 缓慢， 病程时间较长，...
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止咳清肺汤治疗急性气管-支气管炎所致急性咳嗽的临床研究
咳嗽是机体的防御性神经反射，有利于清除 呼吸道分泌物和有害因子。急性咳嗽约占咳嗽患 者的三分之二，一般由感冒、急性气管- 支气管炎 引起，病程 ＜ 3 周，因其理化检查结果一般为阴 性，往往被临床医生所忽视，得不到规范而及时 的治疗，致病情迁延不愈。频繁咳嗽会对患者的 工作、生活和社会活动造成严重影响 ［1 ］ ，西医一 般采用对症镇咳治疗。止咳清肺汤为首都医科大 学附属北京中医医院急诊科治疗急性咳嗽的常用 处方，由桑叶、杏仁、浙贝母、桑白皮、紫菀、 款冬花、前胡、白前、苏子组成，具有清燥止咳、 化痰利咽功效，临床...
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防感散香袋预防小儿反复呼吸道感染的临床研究
中医外治法预防小儿反复呼吸道感染有独特优势，香佩疗法是典型代表，患儿佩戴防感散香袋于天突穴，操作简单，无痛苦，患儿依从性好，能够预防临床常见的肺脾气虚型反复呼吸道感染，疗效可靠，值得推荐。 反复呼吸道感染（RRTI）是儿童时期的常见现象，以6个月～6岁最为多见。小儿频繁发生上、下呼吸道感染，在单位时间内超过一定次数者，即称为反复呼吸道感染。反复呼吸道感染若预防不当，容易发生咳喘、心悸、水肿、痹证等病证，影响小儿健康。中医外治法具有“简、便、效、廉”的特点，在小儿反复呼吸道感染的预防领...
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麻杏甘石汤量效关系临床研究
临证处方用药，在辨证准确、选药恰当的基础上，剂量使用是否合适，是决定疗效优劣的关键因素之一。近年关于儿童中药量效关系的研究与探讨，大部分是基于文献研究与单味药的实验研究，缺少复方的量效关系及临床的系统研究。 多数情况下，儿童剂量按成人剂量进行折算，这实际上是教条地把儿童当作按比例缩小的成人，忽略了儿童本身的生理特点。笔者认为，方药量效关系研究应以临床研究为核心，以提高疗效为重点，以药少而精、效专力宏的经方为切入点，在量效关系研究中遵循安全性与有效性的统一，探索安全范围内的最佳有效剂量。...
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四川省中医药人才 中医临床研究（糖尿病）基地
中医药教育面临的新常态 人才队伍建设作为中医药事业发展的基础和保障，面临着新的形势与挑战，一是医药卫生体制改革对中医药人才培养提出了新的要求，瓶颈问题是人才的发现、培养、储备和使用问题，中医药人才总量不足、分布不合理、服务能力不强、基层人才匮乏、高层次领军人才缺少未得到根本性的解决。二是医学教育改革对中医药人才培养提出了新的要求，我国医学教育体系存在主线条不清晰、与临床要求脱节、多种学制学位和培养模式并存、临床技能培养滞后等问题，教育部等六部门联合印发的《关于医教协同深化医学人才培养改革的意见》提...
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国家中医（肝病）临床研究基地
国家中医（肝病）临床研究基地 2008年国家发改委、国家中医药管理局确立16家国家中医临床基地建设单位，由国家编制专项规划并给予大力支持。项目的实施在中医药行业具有里程碑意义。我院经过初审、复审和终审，遴选为重点研究肝病的国家中医临床研究基地。5年来，在基础设施建设、重点病种研究、人才队伍培养和相关平台建设等方面取得了长足进步，基本达到项目建设要求。现将基地重点病种研究及相关业务建设的初步经验与体会，与同道分享，以期对基地建设有所裨益。 把握基地建设的内涵 2008年12月30日卫生...
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加强中西医理论和临床研究
中西医结合在我国已经发展了60余年。中医、西医相互学习、相互实践和多学科交叉研究，取得了丰富的成果，在世界范围内产生了巨大影响。青蒿素的发现更是向世界展示了中医药发展的繁荣前景。 当前，中医药研究汲取现代科学技术，形成中医、西医并重，相互借鉴的合作模式，大量临床数据和资料被积累，中西医结合所产生的医学成果正在由量变到质变发展。 笔者认为，为保障中医、西医并中发展，我们应当从以下几个方面开展工作，加以引导、制定相应规划，促进中西医融合发展。 变革医院管理模式 医疗机构应依靠政府...
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不同医生辨证与针刺处方差异的临床研究
临床试验的最终目的是为现实的医疗决策提供 参考及借鉴，因而研究的设计及实施过程应当贴近 且能真实地反应临床实际。中医学注重辨证论治， 并提出个体化治疗模式 ［1 －2 ］ ，而国内外现已开展的 大多数中医临床研究却往往忽略了这一原则 ［3 －4 ］ ， 也因此错估了中医疗法的实际效果 ［5 ］ 。此外，可 重复性也是高质量临床研究设计中重要的一环。中 医辨证论治的过程实为医生基于四诊结果做出的主 观判断，一定程度上影响着结果的可重复性 ［6 －7 ］ 。 近年来关于辨证一致性及其影响因素的研究已经受 到国际学者的关...
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中医药基本公共卫生服务项目 控制临床研究风险
2月5日，国家中医药管理局召开中医药基本公共卫生服务项目推进工作视频会议。会议总结了中医药基本公共卫生服务项目实施工作，交流了上海、四川、湖南、石家庄等地实施过程中好的经验和做法，并对下一步工作提出了要求。国家中医药管理局副局长马建中在会上指出，要充分肯定中医药项目实施工作取得的进展和成效，认真对待中医药项目实施工作中存在的突出问题，以问题为导向积极推进中医药项目实施工作落到实处。 2013年6月印发的《关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》正式将中医药健康管理服务作为单独一类纳入...
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古代五运六气临床研究述要
运气学说是中医理论体系的重要组成部分。它是 古人用来研究天时气候的变化规律以及与人体疾病发 生的关联性的一门学说。它作为《黄帝内经》 中独具 特色但又相对晦涩难懂的一部分内容， 其深奥至要被 称为 “医门之玄机” ［1 ］ 。后世医家对运气学说颇为重 视， 并将其广泛地应用于临床。本研究将通过梳理、 总 结古代医家对五运六气临床应用的认识， 探讨五运六 气临床应用的特点， 以期为运气学说的现代临床应用 提供参考。 1 《黄帝内经》 奠定五运六气临床应用的基础 “七篇大论&rdq...
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不孕症中西医干预临床研究启动
国家临床研究基地2015年中医重大专项妇科项目启动会日前在黑龙江哈尔滨市召开。由黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科主任吴效科教授领衔的2015年度国家重大科技专项公益性中医行业专项“不明原因不孕症中西医干预方案比较的临床研究”正式拉开帷幕。 此项目获国家资助经费600万元，旨在通过多中心、大样本、前瞻性的临床研究方法，比较中医、西医和中西医结合3种治疗方案对活产率的不同影响，更新本领域的临床指南，同时建立不孕症患者的生物资源库，创新多中心、大样本临床研究的的国际同行学会运行管理机制...
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大数据助力中医临床研究 中医师多点执业
随着互联网技术的完善，大数据时代的到来，学科间的交叉融合进一步发展，可以说健康管理能否搭上互联网云时代的快车将成为影响其发展与完善的重要因素。2015年3月，国务院正式印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》，明确提出积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术，推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务，推动健康大数据的应用。 2008年，吉林省国家中医临床基地建设落户长春中医药大学附属医院。该院顺应新的医学模式，重视发挥互联网在基地建设中的优化和集成作用，将互联...