用药经验
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治肺癌的临证思路和用药经验
贾英杰疏利三焦法辨治肺癌经验 肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤， 亦为目前 我国癌症死亡的主要病因。肺癌为患易伤人体气血阴 阳， 导致邪滞胸中， 阻碍气机， 日久三焦失司， 杂证 丛生。 贾英杰， 教授， 博士生导师， 享受国务院特殊津贴 专家， 天津中医药大学第一附属医院肿瘤科主任。其 从事中医肿瘤、 临床、 科研、 教学工作 30 余年， 擅长辨 治多种恶性肿瘤， 提出正气内虚， 毒瘀并存的肿瘤病机 理论， 以虚、 毒、 瘀论治各类恶性肿瘤， 临床疗效显著。 贾师临证善用三焦疏利之法， 以调代补 ［1 ］ ，...
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胡素颖治疗甲状腺结节的临床用药经验
甲状腺结节是甲状腺引起细胞凋亡调节机制异常、细胞异常增生，导致甲状腺组织中出现肿块的一种病证。该病常见于女性患者，好发年龄为20～45岁[1]，可单发或多发。甲状腺结节人群检出率为19%～68%，其中7%～15%为恶性[2]。目前，甲状腺结节患病率逐年上升，寻找有效的治疗方法是临床工作者关注的主要问题。胡素颖主任从事内分泌临床工作近30年，治疗内分泌疾病经验丰富，现将其诊治甲状腺结节的临床用药经验总结如下。 1 病因病机 甲状腺结节属于中医“瘿病”“瘿瘤”等范畴。《说文解字》曰：“瘿，颈瘤也。”说明...
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脾胃湿热证诊治思路及用药经验选方
脾胃湿热证为临床常见的脾胃实证。随着地球气候的转暖、生活水平的提高、饮食结构的变化和药物的滥用，本病证已呈上升趋势，它可出现于各个系统的许多疾病，而与消化系统疾病密切相关。由于其病邪的特殊性，所以给临床诊治带来了一定难度。 杨春波教授为第二批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，福建中医药大学附属第二人民医院名誉院长，福建省脾胃病重点专科学术带头人。 他于1992年在全国率先立题研究脾胃湿热证及其相关疾病，其诊治经验丰富，对临床具有较大指导意义。笔者有幸从师于杨春波教授多年，现总...
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刘敏如临床用药经验分析
研究方法：将刘敏如教授指导诊治病例中随机抽样100例，将其中符合中医妇科病种统计要求标准的92份，采取实数累计方法求得92份病例中总诊次为407次、服用处方共计2576剂、其中所用药123味，分类共计11类。 所用药物类中补益类占26.83%，清热解毒类占13.82%，软坚散结类占10.57%。反映了刘敏如选用药物不多，每剂药的药味结构精当，使用频率高。如白芍用药频率最高，刘敏如说这正是白芍既有养血止血又有柔肝缓急止痛之效，适合妇女属阴，易伤于血、滞于气的生理病理特点之用，妇科多见血虚肝郁证、血证、痛证等...
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更年期综合征 中医临证处方用药经验
周惠芳治疗更年期综合征经验 更年期综合征是指妇女在绝经前后, 由于卵巢功能逐渐衰退, 雌激素分泌减少, 所致的以植物神经系统功能紊乱为主伴有精神心理症状的一组症候群[1]。临床上表现为月经紊乱、烘热汗出、烦躁易怒、胸闷气短、心慌心悸、失眠健忘、头晕头痛、神疲乏力、情志不宁、记忆力减退等表现。现代医学对本病的主要治疗方法为激素替代疗法, 虽疗效肯定, 但其不良反应无法排除, 在临床应用过程中受到一定限制。而中医学立足于整体观念, 辨证论治, 随证加减, 对调理机体阴阳平衡、改善更年期症状有着较好的疗效。...
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分期论治慢性乙肝的用药经验
卢秉久教授是辽宁中医药大学附属医院感染科 主任， 辽宁省名中医， 业医 30 余年， 在肝胆疾病的诊 疗上颇具心得。卢师熟谙 《内经》 《伤寒》 ， 涉猎百家， 师承于国医大师王文彦教授， 然继承之余， 师不泥古， 临证处方， 加减化裁， 收效尤良。笔者幸而从师侍诊， 每多受诲， 现将卢师分期论治慢性乙肝的用药经验进 行总结， 介绍如下。 病因病机 病毒性肝炎是一种常见的传染病， 根据慢性乙型 肝炎诊断标准 （2010 年版） [1] ， 既往有乙型肝炎病史或 HBsAg（乙肝表面抗原）阳性超过 6 个月， 现...
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王暴魁治疗肾病用药经验
王暴魁教授是北京中医药大学东方医院肾病科 主任医师，肾病科主任，博士生导师，师承国医大 师张琪、李辅仁，擅长运用中药治疗慢性肾炎、慢 性肾功能不全等肾脏疾病，且具有独特疗效。 1 用药经验 1. 1 黄芪补气又祛风，利水消肿降蛋白 在治疗水肿及蛋白尿方面，王暴魁教授喜用 大剂量生黄芪，其常用量为 100 ～200 g。生黄芪性 味甘温，其利水消肿作用可见于 《金匮要略》 : “风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主 之” ; 清朝陆以湉在 《冷庐医话》 ［1 ］ 也记述了生黄 芪利水消...
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李堪印教授黄芪诊治痹症用药经验
黄芪的中药学功效 黄芪，原名黄耆，又名膜荚黄芪，始载《神农本草经》，列为上品。其性味功用为：味甘性温无毒，入脾肺二经，炙则温中，生则泻火，为补气固表之圣药。祖国医学中记载，黄芪的功效主要包括：温肌肉而实腠理；益元气而补三焦；内托阴证之疮疡；固表虚之盗汗；简言之，黄芪具有补中益气、养血活血、托脓生肌和利水消肿等功效。临床主要用于：脾肺气虚或中气下陷之症；卫气虚所致表虚自汗；气血不足所致痈疽不溃或溃久不敛以及浮肿尿少和气虚血滞导致的肢体麻木，关节痹痛等。黄芪乃补气之司令，建脾之统帅，补血之精华，从古至今，在药...
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腰突症的中医分型辨治用药经验 手法经验
刘海起治疗腰椎间盘突出症的临床经验 刘海起教授是辽宁中医药大学教授， 国家中医药 管理局首批中医学术流派之华山正骨学术流派传承工 作室带头人， 国家中医药管理局中医学术流派传承推 广基地特邀专家， 中华中医学术流派联盟骨伤分盟理 事长， 辽宁省孙华山骨伤研究院院长， 辽宁省手法诊疗 研究会会长。刘老从医 40 余载， 有着丰富的临床经 验， 擅长治疗骨伤科各类疾病， 尤其在腰椎间盘突出症 ( 腰突症) 有独到见解。现将刘海起教授诊疗腰突症 的临床经验整理如下。 1 腰突症的中医病名范畴 腰椎间盘突出症是骨伤科...
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痛风,中医称为浊瘀痹 辨证用药经验
痛风性关节炎（简称痛风）中医称为浊瘀痹，是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全，常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风最早是在欧洲一些国家的富贵阶层的人群中流行，因此有“帝王病、富贵病”之称。中医“痛风”一词最早见于梁代《名医别...
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中风辨证分阶段用药经验
中风病是一种常见病、多发病。发病急，症见多端，变化迅速，病势重、病程长，危及生命，病死率、伤残率很高。中医中风病涵盖了西医的脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血等脑血管意外疾病。笔者在长期临床实践中认真研究中风的发病机制，结合西医脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血的病理变化特点，和西医治疗脑血管意外的最新成果，总结出在辨证分型的基础上分阶段用药经验如下。 急性期 重视气的固脱，善用补气药 急性期关键是判断缺血性或是出血性脑中风。门诊或住院的应做急症的常规处理，密切观察心跳、呼吸、血压、体温等生...
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李燕梅治中风用药经验总结
河南中医学院第一附属医院李燕梅主任医师擅长治疗中风、失语、痴呆、头痛、颤证、失眠等内科疾病及疑难杂症，临床用药独具特色，疗效显著。李燕梅认为，中风病因病机复杂，主要原因在于患者平素气血虚及心、肺、肾三脏阴阳失调，加以忧思恼怒或饮酒、暴饮暴食、房事劳累或外邪侵袭等诱因，以至气血运行受阻，肌肤筋脉失于濡养或阴亏于下，肝阳上扰，阳化动风，血随气逆，挟痰挟火，横窜经髓，蒙蔽清窍，从而形成上实下虚，阴阳互不维系的证侯。总之，中风多为风、火、气、血、痰、瘀六者互为因果，标本转化。现将李燕梅治中风用药经验总结如下。...
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慢性萎缩性胃炎 国医大师用药经验
慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素性疾病及癌前病变，临床表现缺乏特异性，常见临床表现为胃脘部胀满，或疼痛，烧心及消化不良等症状，可出现胃出血、胃溃疡等并发症。国医大师李佃贵教授认为浊毒之邪壅滞中焦为本病的关键病机，因此常用在治疗慢性萎缩性胃炎时常用行气药物以畅达气机，调和脾胃。 国医大师用药经验 香附、紫苏为香苏散的主要药物，香苏散出自《太平惠民和剂局方》，方中所用为紫苏叶，但紫苏叶更倾向于发散风寒，常用于治疗外感风寒，气郁不舒证。而紫苏梗能行气和中，宽胸利膈，顺气安胎，更常用于胸腹气滞，痞闷作胀等...
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探讨林丽珠教授治疗大肠癌的学术思想及临床用药经验
林丽珠治疗大肠癌常用药物及药对浅析 大肠癌包括结肠癌和直肠癌， 是常见恶性肿瘤之 一。祖国医学主要将大肠癌归属于“锁肛痔 ” “脏毒” 等。随着人民生活水平的提高以及饮食习惯的改变， 我国大肠癌的发病率呈上升趋势。由于大肠癌起病隐 匿， 早期症状不明显， 肿瘤进展迅速， 确诊时多数患者 就已经发生远处转移， 治疗困难， 预后较差， 因而越来 越多的肿瘤专家投身于大肠癌诊疗的研究。林丽珠教 授作为国内著名肿瘤专家， 30 年来一直致力于中医药 及中西医结合防治恶性肿瘤...
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刘启廷今将其组方用药经验作一总结
刘启廷主任中医师是山东省第一批名中医，全国及省老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家名老中医药专家传承工作室指导老师，行医60余年，对常见病的治疗创造了很多经验方，以方小、效卓、价低很受病家的欢迎，今将其组方用药经验作一总结，供同道参考。 首先要掌握病症的共性 刘启廷指出，任何疾病在其发生和发展过程中，都具有一定的共同特征表现，又称为主证，只要疾病在其发展过程中出现这些共同的特征性表现，都可以用同样的方药治疗。如一个胃脘痛被西医诊断为胃炎的病人，多具有恶心吐酸、上腹撑胀嗳气、持续或间歇性...
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花金方治疗杂病的临床用药经验
花金方系河北医科大学中医学院教授，主任医师，从事中医教学临床工作近五十年，有着丰富的临床经验，善于运用经方治疗内科、妇科疑难杂症，收效颇佳。笔者有幸跟随花金方学习，耳濡目染，获益匪浅。现兹将花金方治疗杂病的临床用药经验介绍于下。 薤白巧用愈后重 花金方在临床中重视经典的指导作用，每深挖奥旨，验于临床，收获肯綮。如薤白治疗痢疾后重的作用，最早见于《伤寒论》第318条四逆散方后加减中，每易被医家忽视。花金方后揽阅《汤液本草》见云：“下重者，气滞也，四逆散加此（薤白）以泄气滞。”《长沙解药...
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邓铁涛的临床用药经验
国医大师邓铁涛系广州中医药大学终身教授，博士研究生导师。从医70余载，提出五脏相关理论，重视脾胃学说，擅长诊治心脑血管病、重症肌无力、疑难杂病，并获国家级科技成果奖多项。专著有《邓铁涛医学文集》、《邓铁涛临床经验辑要》、《邓铁涛医案与研究》、《国医大师邓铁涛》等。笔者数年前曾整理其论治脾胃病经验，最近重温有关著作，获益匪浅，现将其用药配伍经验总结如下： 辨证论治高血压 邓铁涛认为，高血压病属于中医之眩晕、头痛、肝风、中风的范畴，主要是肝的病变，因此治疗以调肝为主。辨证属肝阳上亢者宜平肝潜阳，...
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南通老中医朱良春用药经验集答疑
问题1益肾蠲痹丸的研制思路和药物配伍有哪些深意呢？ 朱良春：痹证的治疗原则，不外寒者温之，热者清之，留者去之，虚者补之。如果初起或病程不长，风寒湿痹，当以温散、温通为正治，湿热痹则以清热利湿为主。久病则邪未去而正已伤，久病耗伤气血津液，就多错综复杂，比如说久病多虚，久痛入络,久病亦多痰瘀、寒湿、湿热互结，如此则邪正混淆，胶着难解，不易取效。应以攻不伤正、补不碍邪为基本指导思想。 我们体会到，痹证的形成与正气亏虚密切相关，就是一开始初起，也要充分顾护正气。我提出“益肾壮督治其本，蠲...
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老中医方和谦配伍用药经验
国医大师方和谦（1923年-2009年），生前系首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师、教授。从医60余载，幼承家训，勤于治学，擅长治疗疑难杂症，尤对呼吸系统、心脑血管及肝胆系统疾病有独到之处。专著有《北京市流行性乙脑炎治疗纪实》、《中国现代百名中医临床家·方和谦》等。笔者通过学习有关著作，现将其用药配伍经验总结如下： 潜心伤寒重扶正 方和谦对《伤寒论》、《金匮要略》进行考据求源、引经据典的研究，每篇都有撰写的讲稿。他认为中医只有在深刻领会仲景学术的基础上，才能融会贯通，灵活运用...
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王焕禄用药经验总结
王焕禄是国家级名老中医,全国第4批名老中医药专家学术继承工作指导老师,幼承岐黄,博采众长,从医50余年,积累了丰富的临床经验,医术精湛,屡起沉疴,对内、妇、儿、皮肤科等各科杂病有独特的见解。王焕禄教授根据脉症结合,有时或舍症从脉,有时或舍脉从症,辨证精准,用药有的放矢,效如桴鼓。在辨证精准的同时,王焕禄教授总结出了很多药对,配合临床辨证论治,往往收到较好的疗效[1,2]。现将王焕禄教授运用药对的经验总结如下,以飨同道。 1 炒酸枣仁、珍珠母、紫石英 炒酸枣仁、珍珠母、紫石英常用于心悸、怔忡的治疗[3,...
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