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  • 朱良春教授中西医结合治肿瘤

    朱良春教授中西医结合治肿瘤

      国医大师朱良春教授从医70余年,在治疗恶性肿瘤,尤其是上消化道肿瘤方面积累了大量的临床经验。笔者有幸一直随诊朱老身边,对于其治疗上消化道肿瘤的思路、经验有一定体会和心得,现总结如下,以飨同道。   中西医结合治肿瘤   在肿瘤的治疗过程中,朱良春一贯提倡中西医结合的治疗原则,这里的中西医结合治疗并非搞中医西化。众所周知,就杀灭癌细胞力量而言,西医的手术、放疗、化疗三大手段很有成效,短时间内中医药在这方面是不可比拟的。但肿瘤的治疗目标是阻止和减轻患者痛苦,提高生活质量,延长较高生存质量条件下的生存期。...

  • 朱良春治疗肿瘤大法

    朱良春治疗肿瘤大法

      编者按  国医大师朱良春先生是一位学术建树颇多、理论联系实际、影响深远的中医临床大家。他行医75年,学术经验丰厚,尤其对风湿病和肿瘤等疑难病症疗效卓著,并有众多的独到经验和济世良方,我们特设专栏详细介绍他的学术思想和临床经验。    早在20世纪50年代后期,国医大师朱良春就撰文提出“辨证与辨病相结合”的论点,强调中西医各有所长,辨证论治是中医的根本,结合西医学的辨病,疗效会更加提高。朱良春先生对虫类药悉心研究数十年,研制的新药“益肾蠲痹丸”对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎的治疗有突破性的发展;指...

  • 朱良春治淋常用生地榆

    朱良春治淋常用生地榆

    地榆朱良春治淋常用生地榆,并视为常规药品。他将这味善治下焦血分湿热之药,扩展用于治疗下焦气分淋证,实为一大创新。生地榆所以能治淋者,一者盖缘其能解毒抗菌消炎;二者擅入下焦除疾;三者性涩可缓尿频也。 本品通中寓涩,祛邪而无伤肾耗阴之弊,诚非其他淡渗清利之品所可比拟。凡遇急性或慢性泌尿道感染急性发作,皆相适宜。 热淋者,可配合八正散;血淋者,可配合小蓟饮子;劳淋者,可配合知柏地黄汤等,随症活用。 他以本品为主拟“清淋合剂”:生地榆、生槐角、半枝莲、蛇舌草、大青叶各30克,白槿花、飞滑石各...

  • 朱良春对痛风的研究颇为深入

    朱良春对痛风的研究颇为深入

      痛风是一种以关节红肿疼痛发作性的疾患,根源在于嘌呤代谢紊乱,有原发性和继发性之分。古代亦有痛风之病名,金元时期著名医家朱丹溪就明确提出痛风之病名,其多部著作中均有痛风的论述,影响深远。《丹溪心法·痛风》篇中说:“痛风而痛有常处,其痛处赤肿灼热,或浑身发热”,“骨节疼痛,昼静夜剧,如虎啮之状”。对痛风的病状作了生动的描述,与现代痛风病的描述非常相似。   朱丹溪认为痛风属中医痹证范畴,但又不同于历节风。对于痛风的病因病机,朱丹溪已经认识到有受寒...

  • 朱良春治痛风 注重“治未病”原则

    朱良春治痛风 注重“治未病”原则

      朱良春教授治疗痛风性关节炎,除泄浊化瘀、调益脾肾、激浊扬清、善用虫药、标本兼治的用药特点外,还非常注重“治未病”原则,对痛风的各个环节进行干预性治疗。   对痛风发病机理的干预   基于高尿酸血症或痛风间歇期往往无主诉或没有明显症状,或临床无证可辨的情况,根据“未病先防、已病防变、既病防渐”、“治未病”的原则,朱良春提出应从痛风发病机理上进行药物干预。   如对患者进行体质辨证,气虚型体质以六君子汤为主方;阴虚型体质以六味地...

  • 风湿病 朱良春的“益肾蠲痹法”

    风湿病 朱良春的“益肾蠲痹法”

      第二军医大学附属长海医院孟济明教授曾提出:应加强基础研究;总结现有经验,推广有实效的治疗方法;吸取中医药研究成果,创立有中国特色的中华风湿病学。而国医大师朱良春的“益肾蠲痹法”正是凝结着四代中医人治疗风湿病的经验结晶,是一种安全、有效、便于推广的诊疗技术。   皮肌炎伴肺纤维化   皮肌炎在临床上治疗颇为棘手,常常侵犯内脏,以心肌损害、间质性肺炎甚至肺纤维化为多见。目前医疗界仍缺乏满意的治疗方法,主要以应用肾上腺皮质激素及免疫抑制药为主,而这些药物又会引发其他严重的并发症。用...

  • 朱良春治痛风性关节炎临证案

    朱良春治痛风性关节炎临证案

      患者管某,男,47岁,2010年9月3日初诊。   主诉:双踝关节肿痛反复发作6年多。患者每于劳累及饮食不慎时发作,经常服用秋水仙碱、别嘌呤醇、消炎痛等药,虽能减轻疼痛,但发作几无间断。近2个月右踝关节持续肿胀,服药无法缓解。   刻诊:患处压痛明显,肤色暗红,扪之稍热,不能久行。查舌质暗红,苔薄腻,脉弦细。实验室检查:血尿酸499mmol/l,血沉29mm/h。   中医诊断:浊瘀痹。   西医诊断:痛风性关节炎(慢性期)。   治则:泄浊化瘀,调益脾肾。   处方:土茯苓45克,...

  • 朱良春临证顽痹从肾论治

    朱良春临证顽痹从肾论治

      痹证是一种以关节、肌肉疼痛、肿胀、麻木为主要症状的疾病,与现代医学的风湿病中大多数疾病相类似,是一种与自身免疫有关的结缔组织病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征、结节性动脉炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、痛风等。数十年来,该病发病率日益增高。顽痹是指慢性风湿关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎及骨性关节炎等病程较长、症情顽缠、久治不愈的病例。   朱良春认为顽痹具有久痛多瘀、久病入络、久痛多虚及久必及肾的特点。此类患者多有亏虚的因素,若肾督亏虚,则卫阳空疏,屏障失固,病邪遂乘虚袭踞...

  • 痛风 朱良春提出“浊瘀痹”新病名

    痛风 朱良春提出“浊瘀痹”新病名

    国医大师朱良春认为,痛风是西医的病名,中医临床必须以中医理论为指导,中医病名代表中医对疾病最本质的认识,有利于把握疾病的全局和全过程的一般规律,有利于临床施治,临床上对常见风湿病病种都有相对应的中医病名,如:类风湿关节炎称为‘尫痹’,强直性脊柱炎称为‘大偻’,骨关节炎称为‘骨痹’,干燥综合征称为‘燥痹’,系统性红斑狼疮称为‘阴阳毒’,……,唯独嘌呤代谢性紊乱所致的痛风性...

  • 朱良春治疗泌尿系结石

    朱良春治疗泌尿系结石

    朱良春老师治疗泌尿系结石首辨虚实,燮理阴阳,其特色乃汲取古方之严谨,经验方之灵活,民间单验方之特效,把古方、经验方、单方、草药熔为一炉。且注重“临时制宜,随症加减”,如自拟“通淋化石汤”治尿石实症,“增水益气排石汤”治尿石气阴两虚症,“济生肾气三金汤”治疗尿石肾阳虚衰症,参苓白术散加味治疗肾结石,历年来治疗各种泌尿系结石,疗效卓著,经验独到,今选析如下:   清利温阳治新病   通淋化石新方订   朱良春指出:&ldqu...

  • 系统性红斑狼疮辨治 国医大师朱良春益肾蠲痹法治风湿

    系统性红斑狼疮辨治 国医大师朱良春益肾蠲痹法治风湿

    朱婉华 江苏省南通良春中医医院 朱良春指出,本病的基本病机是素体虚弱,真阴不足,热毒内盛,痹阻脉络,内伤脏腑。 萆薢之功效不仅体现在善治风湿顽痹上,其更具有类激素样的作用。故在平素开方用药时,常佐以萆薢,往往能得到很好的疗效,尤其用于病情较重,或长期服用激素,或初用中药达不到疗效的患者。 患者长期患病,且一直用药,气血难免亏虚,机体免疫力低下,故选用朱良春先生常用药对:油松节、炙牛角腮。油松节有补虚之功,能提高免疫功能,对于体虚气弱者皆可用之。牛角腮为血肉有情之品,善修补冲任之伤,具有...

  • 朱良春治大偻(强直性脊柱炎)用药独到之处

    朱良春治大偻(强直性脊柱炎)用药独到之处

    □ 朱婉华 江苏省南通良春中医医院院长 朱良春治大偻(强直性脊柱炎)用药独到之处: 一是细辛,他认为该品功能温散内在寒水之气,为仲景治外寒内饮之主药,盖由于味辛走窜、善于通阳散结之故。无论风寒湿痹、风热湿痹均可用之,只是寒证用量需加大而已。 二是白芥子,内而逐寒痰水饮,宽利胸膈,外而走经络、消痰结、止痹痛、除麻木。他认为,久痹疼痛,未有不因停痰留瘀阻于经遂者,故常在痹证方中加用白芥子。 三是葛根,一为引经,一为疏筋解肌。他常以葛根善解肌舒筋之用而常用于痹证之颈项不适者,认为本品有...

  • 朱良春病机治则 系统性硬化病辨治

    朱良春病机治则 系统性硬化病辨治

    朱良春先生指出,本病虽为肺脾肾三脏同病,但有轻重之分,尤其是急性发作时,不可偏重于补,当以祛风湿痰浊诸毒,以“通”为法,可取寒热同用、温清并补法,俾内蕴之痰浊湿瘀诸毒泄化、络道通畅,则气血运行得以畅达,以濡养周身之皮毛、四肢百骸,而硬化之症可愈也。 病机治则 正虚邪侵为病因,本虚标实阐病机 《素问·痹论》首先提出“皮痹”病名,并对病因、临床表现及预后进行了相关描述:“风寒湿三气杂至,合而为痹也…&h...

  • 朱良春:治痛风重泄化浊瘀

    朱良春:治痛风重泄化浊瘀

    痛风病名之商榷 痛风之名,始于李东垣、朱丹溪,但中医之痛风是广义的历节病,而西医学之痛风,则系指嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症的“痛风性关节炎”及其继发症,所以病名虽同,概念则异。从临床观察,有其特征,如多以中老年,形体丰腴,或有饮酒史,喜进膏粱肥甘之人为多;关节疼痛以夜半为甚,且有结节,或溃流脂液。从病因来看,受寒受湿虽是诱因之一,但不是主因,湿浊瘀滞内阻,才是其主要病机,且此湿浊之邪,不受之于外,而生之于内。 因为患者多为形体丰腴之痰湿之体,并有嗜酒、喜啖之好,导致脏腑...

  • 朱良春曾自拟“复肝散”治肝硬化

    朱良春曾自拟“复肝散”治肝硬化

      慢性肝病包括慢性肝炎、肝硬化。肝硬化是由多种原因引起的肝纤维化、肝结节形成;早、中期属于“癥积”、“痞块”范畴,晚期出现腹水,则属“臌胀”。《医门法律·胀病门》记载:“凡有癥瘕、积块、痞块,即是胀病之根。日积月累,腹大如箕,腹大如瓮,是名单腹胀。”   国医大师朱良春认为,慢性肝病多因情志郁结、湿热疫毒、饮食不节、劳累过度,损伤肝、脾、肾,气滞导致气臌,血瘀导致血臌,水停导致水臌。总属本虚标实,...

  • 肝腹水 国医大师朱良春治方

    肝腹水 国医大师朱良春治方

      朱良春老师治疗肝硬化腹水,自成特色,擅长用庵闾子、楮实子为主,随证加味,前者微辛微开,微苦微降,行水散血,温平和调,后者甘寒养阴,补虚养肾,益气利水,二药合而补中去水。配合早年研制之“复肝丸”(今之复肝胶囊)保肝治本,温养疏导,有逐水力避攻劫、化瘀务求平和,甘淡补脾、补中去水之特色,每每缓中取胜,为治疗肝腹水另辟一途,值得探索,现简介如下。   肝肾阴虚伍甘淡   四君黄芪蟾怀山   慢性肝病多见肝肾阴虚为主要病机,随着病程迁延,清阳不能敷布,阴精不能归藏,最后导致肝腹水,乃责之阴损及阳...

  • 朱良春治慢性肝病 独到经验

    朱良春治慢性肝病 独到经验

      慢性肝病包括慢性肝炎、肝硬化,在中医属于癥积、痞块、臌胀范畴。国医大师朱良春治疗慢性肝病具有独到的经验。   治肝二要   朱良春认为治疗大法首在扶正袪邪:分清标本之轻重缓急,把握攻补之先后主次。扶正即调肝、健脾、养肾;因为该病晚期主要表现为肝、脾、肾三脏之气血、阴阳虚衰,功能严重损害。袪邪包括行气(柴胡疏肝散或四逆散),活血(桃红四物加味),逐水(“至虚有盛候”,宜缓攻,忌峻下,要保护胃气,胃气一败,其人必死。)   其次要疏肝与养肝相结合,根据病情各有侧重。疏肝为主用...

  • 简要整理朱良春治肾病擅用对药

    简要整理朱良春治肾病擅用对药

    国医大师朱良春治肾病擅用对药,疗效可靠,今简要整理如下。 附子与仙灵脾、黄芪 朱良春认为脾肾阳虚是慢性肾炎主要证型,因此温补脾肾是强肾葆真的重要治则。临证除舌质红绛,湿热炽盛外,均可以此为主药随证加减。附子、仙灵脾为对,不仅可以温肾,而有肾上腺皮质激素样作用;又用附子、黄芪为对,以固表益气培本,解毒利尿,改善微循环,且有助于肾功能之恢复。 黄芪与地龙 多年来,朱良春致力于慢性肾病的研究,确认益气化瘀为行之有效的法则。在药物的选用上,受王清任补阳还五汤启示,...

  • 朱良春肾病常用药益母草刘寄奴

    朱良春肾病常用药益母草刘寄奴

      益母草   益母草味辛微苦,性微寒,长于活血祛瘀,为妇女经事不调、产后瘀阻腹痛诸疾之要药。但朱良春常用于降压、利水消肿及治疗急慢性肾炎。   降压:主要适用于肾病患者中肝阳偏亢之高血压。 他曾制“益母降压汤”,药用益母草60克,杜仲12克,桑寄生20克,甘草5克。头痛甚者加夏枯草、生白芍各12克,钩藤20克,生牡蛎30克;阴伤较著者加女贞子12克,川石斛、生地各15克。   消肿:用益母草利水消肿,必须大剂量。他曾验证:若每日用30~45克时,利尿作用尚不明显,用至60~...

  • 治肾病朱良春中药汤方

    治肾病朱良春中药汤方

      麻黄连翘赤小豆汤   此方仲景原为治湿热内蕴兼感外邪的发黄而设,为表里双解之剂。朱良春常用以治急性肾炎证属“风水相搏”湿热兼表者。方中用麻黄、杏仁疏风宣肺,疏风重在解表发汗,宣肺亦可通阳利水;麻黄善能开宣肺气;肺合皮毛,主一身之气,为水之上源,能通调水道。麻黄有发汗、平喘、利尿之功,《本草正义》说:“麻黄轻清上浮,专疏肺郁,宣泄气机。虽曰解表,实为开肺……”连翘、桑皮清热肃肺行水;生姜以散水气,并配合清热渗湿利尿。   此合...

  • 慢性肾功能衰竭 朱良春治方改善微循环

    慢性肾功能衰竭 朱良春治方改善微循环

      临床常见慢性肾功能衰竭患者,但疗效多不满意。国医大师朱良春认为,该病肾虚为本,但湿热、水毒、浊瘀为标,尤其在尿毒症阶段,更不能只治本,不治标。因为此时血中非蛋白氮的指标明显升高,故降低非蛋白氮为治疗的关键。他在温肾、补肾的同时,必配合化湿热、利水解毒、泄浊瘀之品,降低非蛋白氮,以利于危机的逆转。   相关研究也表明:清热解毒、活血化瘀法有抑菌抗感染,改善微循环,解除肾小动脉痉挛,增加肾血流量,抑制或减轻变态反应性损害的作用。   朱良春认为,在尿毒症阶段,由于非蛋白氮、肌酐持续升高,浊阴上干,出现频...

  • 朱良春临证治肾病精华

    朱良春临证治肾病精华

    水蛭与生大黄 朱良春常取水蛭100克,生大黄50克,共研细末,装0号胶囊,每服5~8粒,每日2次用于肾病综合征的治疗。有活血散瘀、涤痰泄浊之功效,可在辨证论治的基础上加用此两药,改善患者血液流变学和脂质代谢异常,消退水肿,对改善肾功能颇有帮助,显著提高疗效。 乌药与金钱草 二者配伍可解痉排石,用于治疗肾及膀胱结石绞痛。二者用量均较常规量大,一般乌药30克,金钱草90克。《本草从新》云:“乌药上入脾肺,下通膀胱与肾。”朱良春认为大剂量乌药有止痛作用,以之配伍金钱草,可解痉排石,治疗...

  • 朱良春以虚实辨证中医“石淋”泌尿系结石

    朱良春以虚实辨证中医“石淋”泌尿系结石

      泌尿系结石属中医“石淋”、“血淋”范畴,病机为:“肾虚而膀胱热故也”。国医大师朱良春以虚实辨证,将本病分为:湿热型与肾虚型。   而且他认为:“既要抓住石淋为下焦湿热蕴结,气滞血瘀,又要注重湿热久留,每致耗伤肾阴或肾阳。故新病应清利湿热,通淋化石,久病则需侧重补肾或攻补兼施;抓住肾虚,气化无力,水液代谢失常,杂质日渐沉积形成结石之病机。”   湿热型   肾绞痛突然发作,伴肉眼血尿或发热,小腹痛,尿频...

  • 国医大师朱良春治肾病 用药多有独到经验

    国医大师朱良春治肾病 用药多有独到经验

      国医大师朱良春治疗肾病,用药多有独到经验。笔者分3次简介如下。   附子   朱良春认为:“附子温五脏之阳,善用益之,滥用误之。”附子温肾阳,既用于肾阳虚惫,不能化气行水,尿少所致之水肿(如人参汤、真武汤);又用于虚劳,夜尿频多,腰痛神疲之证(如金匾肾气丸)。此外,在治疗泌尿系结石方中稍佐附子3~5克,有增强排石之功。   且临床应用时先从小剂量(3~6克)开始,再逐步加大剂量,一般以30克为度;取效后不必再加大剂量,亦可同样采取递减的方式,慢慢减下来。一定剂量范围内&l...

  • 朱良春以重培补肾阳治疗慢性肾病

    朱良春以重培补肾阳治疗慢性肾病

      国医大师朱良春以补肾立论,尤重培补肾阳治疗慢性肾病,遣方用药不离根本又独树一帜。笔者今初步整理以飨同道。   肾中真阳是生命基本动力   肾的主要功能为藏精,主生长、发育、生殖和水液代谢。肾中精气,是机体生命活动之本,对机体各方面生理活动均起着极其重要的作用。肾精化肾气,肾气分阴阳,肾阴和肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳,所以肾被称为“五脏阴阳之本”。   首先,肾中真阳(即命门之火)是人体生化之源,是人体生命活动的基本动力。朱良春认为,五脏六腑的功能都有赖于命门真阳...

  • 朱良春治疗慢性肾炎选用中草药

    朱良春治疗慢性肾炎选用中草药

    葎草 味甘苦,性寒,功擅清热解毒,利水通淋。不仅是热淋之效药,而且可以用于肾炎的治疗。急性肾炎相类于“风水”,在疏风宣肺剂中加用葎草,能促使浮肿尽快消退,有助于肾功能之恢复。 朱良春治疗慢性肾炎选用葎草,必具备肾阴亏虚、湿热逗留之见症。斯时尿蛋白长期不消失,既有肾虚不足之“本”,又见湿热逗留之“标”。治本固为要务,而祛邪亦不可忽视;盖湿热留恋,必然伤阴,病之淹缠,良有以也。 生大黄 大黄是一味攻下结毒、通利湿热之品,故《本草正义...

  • 朱良春治晚期肝硬化及腹水临证精华

    朱良春治晚期肝硬化及腹水临证精华

      国医大师朱良春认为,肝硬化是由多种原因引起的肝纤维化,肝结节形成,早、中期属于癥积、痞块,晚期出现腹水,则属臌胀。   对于晚期肝硬化(腹水为主)的患者,临床辨证以瘀血为本,水湿为标;且本有病本、共本之分。此说见于明代张介宾氏。所谓病本,即指起病之因;所谓共本,即人体阳气、阴精(血)与脾胃。因肝硬化腹水先有肝脾肿大,后有腹水,肝脾肿大为瘀血、痰浊、湿热阻滞肝络所致,故瘀血、痰浊、湿热即为病本,治宜化瘀消积治其本,利水宽胀治其标。   同时,肝硬化起病缓慢,病程长,正邪长期相持,则虚实夹杂,且往往是邪...

  • 白槿花朱良春用之治疗急性泌尿系统感染

    白槿花朱良春用之治疗急性泌尿系统感染

    白槿花又称木槿花,《本草纲目》云“利小便、除湿热”。朱良春治疗急性泌尿系统感染,常以此品配合生地榆、生槐角、生地黄、白花蛇舌草等,每收捷效。 若肾盂肾炎,则以滋肾阴、泄湿热为主要手段,采用知柏地黄配合白槿花、生地榆、生槐角、血余炭等,因症活用。至于此证久延,阴伤及阳,而湿热未清者,需把握主次,明辨标本,其制方一面用淫羊藿、仙茅、生熟地、山药等培补肾阴肾阳,一面用白槿花、白花蛇舌草、茜草根、乌贼骨等泄化下焦瘀浊,其效可操胜券。 基于白槿花能泄化下焦瘀浊这一特定作用,他常用其治疗肾炎,只...

  • 朱良春对银屑病关节炎的认识,典型病例

    朱良春对银屑病关节炎的认识,典型病例

    疕痹,又称银屑病关节炎(PsA)。该病是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围组织炎症,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,属血清阴性脊柱关节炎,病程迁延、反复,晚期可出现关节强直,导致残疾。 朱良春对疕痹的认识 正虚邪恋为病因,肌肤顽痹多迁延 疕痹(银屑病关节炎)的病因总归于感受风寒湿热邪,或过食辛辣炙煿、鱼虾酒酪,或心绪烦扰,惊恐焦虑,七情内郁,均可导致经络不畅,气郁化火,而致血热、血燥、血瘀,火热瘀毒留注关节皮肤,气、血、津、液耗伤,脏腑阴阳失和,乃为该病的主要病机...

  • 朱良春创“浊瘀痹”治痛风

    朱良春创“浊瘀痹”治痛风

    朱良春 ( 1917—2015) ,男,著名中医内科学家,教 授,博士研究生导师,国医大师,全国首批老中医药专家 学术经验继承工作指导老师。治学严谨,学术精湛,锐意 创新,对内科杂病的诊治具有丰富的经验。擅长用虫类药 治疗疑难杂症,尤擅治疗各类风湿顽疾,经验独特,效果 显著,出版学术著作 10 余部,发表学术论文 180 余篇。 痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱,尿酸产生 过多或排泄不良而致血中尿酸增高,尿酸盐结晶在 关节腔内沉积,反复发作的一种炎性代谢性疾 病 [1 ] 。朱良春根据本病的特征提出 &l...

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