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五色桃花汤组成方解治急性食管炎病案举例
急性食管炎是指食管黏膜充血、水肿甚至糜烂等炎性改变的疾病，以胸骨后或剑突下灼痛和吞咽困难为主要临床特征。在农村中较为常见，尤以农忙季节为多。其症多由饮食热物或硬食吞咽过急，伤及食管及胃黏膜所致。病者一般并无胃病史，发病突然，于食后骤然吐血或呕血（轻者亦可无出血），食管及胃脘部顿觉疼痛，其痛如灼，饮食时灼痛更甚，遂致妨碍饮食。笔者用“五色桃花汤”治疗多例急性食管炎，效果较好，现介绍于下。 五色桃花汤组成：赤石脂15g，白及片9g，黄郁金6g，青黛3g（包煎），乌贼骨9g（研粉），玄参...
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胃痞病 理气止痛 香砂六君子汤加减
胃痞是中医特有的病名，泛指以患者自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软为主要症状的病症。相当于西医中的慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、长期消化不良、胃下垂等疾病。中医治疗慢性脾胃病有较大优势，《黄帝内经》《脾胃论》《理虚元鉴》《证治汇补》等书对中医脾胃病的治疗思路颇有佳音。 男，60岁。诉胃脘不适5年余，近年来胃脘及两肋隐隐胀疼加重，易嗳气，纳食减少，进食稍多则胃脘胀满更甚。心悸，头晕，形体逐步消瘦，神疲体倦，四肢酸软无力。畏寒怕冷，有时口干。夜寐不安，大便稀薄，小便清长。平时恐惧不安，恐胃有癌变。胃镜示...
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舌脉作为中医临证诊病的法宝 治治疗萎缩性胃炎
慢性胃炎是一种较常见的胃黏膜慢性炎症，病因比较复杂。我国一般将慢性胃炎分成非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类。慢性萎缩性胃炎伴随腺体萎缩还常常伴随肠化生甚至上皮内瘤变，如不早期干预，存在癌变风险。多年来，有医家认为萎缩性胃炎多为虚证，治疗多以补气或养阴之品，或因其“萎缩”二字。不过“见萎即补”的临床效果并未达到预期。广州中医药大学教授劳绍贤根据多年的经验，制定了凭舌定证型、循证做加减、审方调寒热的步骤，加以处方， 既保证了辨证论治的灵活性，又保证了整个治疗过...
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李佃贵辨治脾胃病学术思想及常用对药
国医大师李佃贵从事中医临床、教学、科研工作50余年，尤其在治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生以及异型增生等胃癌前病变方面，有独特认识，并取得了显著疗效。 学术思想 治疗脾胃，首倡浊毒 古代医家对脾胃病病因病机的认识是一个逐步完善的过程，对病因的认识多以《内经》所论为本，不外乎情志失调、外邪侵袭、劳倦内伤、饮食不节、他脏传变等，而对病机的认识各有不同，不外乎正虚( 脾阴、阳虚、胃阴、阳虚、脾气、胃气虚) 、邪实( 气郁、血瘀、痰湿、湿热) 或虚实夹杂三个方面。而浊毒不但是致病因素，也是病理产物，李佃贵...
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治疗老年胃肠病举案 胃溃疡慢性腹泻
国务院特殊津贴专家、广东省名中医卢永兵多年来用自拟安中汤（药物组成为黄芪、党参、桂皮、白术、生姜、大枣、怀山药、田七、木香、砂仁、黄连）治疗老年胃肠病，有显著疗效，举案于下。 胃溃疡 许某，男，71岁。2016年5月16日诊，患者近一个月来上腹部常饱胀疼痛，今日胃镜检查诊断为胃溃疡。现面色白光白，胃部胀痛，有明显压痛感，呃逆、泛酸，食欲不振，大便溏，日2次，头晕，全身乏力，四肢不温，麻痹，舌淡，舌边有瘀斑，苔白，脉细缓。给药黄芪30克，党参15克，桂皮10克，白术12克，生姜20克，大枣...
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病满是指自觉心下痞塞,胸膈胀满,泻心汤及类方治疗
病满是指自觉心下痞塞, 胸膈胀满, 触之无形, 按之 柔软, 压之无痛为主要症状的病证。痞满病名首见于 《 伤寒论》 , 第 1 4 9 条云: “ 若心下满而硬痛者, 此为结胸 也, 大陷胸汤主之。但满而不痛者, 此为痞, 柴胡不中与 也, 半夏泻心汤主之。 ” 既明确了痞满的诊断, 又与结胸 证做了鉴别, 并创诸泻心汤及类方治疗, 并一直为后世 医家所效法, 现分述如下。 ( 1 ) 寒热并用, 辛开苦降 该法适用于寒热错杂、 脾 胃升降失常、 气机痞塞之脾胃病。症见心下痞硬、 干呕、...
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泄泻属慢性腹泻范畴 中医病例举隅
泄泻属现代医学肠易激综合症、慢性腹泻范畴，是临床常见病，以便次增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泄出如水样为主症。中医学认为泄泻的病因为感受外邪、饮食所伤、情志失调、病后体虚以及禀赋不足，病机为脾虚湿盛，临床治疗泄泻多从脾虚论治，并在亲身临床及科研实践中给予验证。 审病求因，详析病机 中医学认为泄泻病位在肠，病机可宗脾虚，其认为脾气宜升则健，喜燥而恶湿，主运化水湿，乃后天之本，气血生化之源，脾气亏虚则清不升，湿不化，气血生化乏源，故脾虚乃泄泻发病根源。泄泻的病因虽相当复杂，但谨守&ldquo...
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保胃气是中医辨证论治的基础 胸痹胁痛病例
中医治病靠辨证寻源知机，然后靠中药的四气五味，升降浮沉组方，从整体平衡的认知来把握调和人体阴阳气血，养胃补津，扶正祛邪，恢复人体自我修复机能以达中和平衡之境，即“本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平”。现今方药杂乱的现象比比皆是，疗效不佳又损伤胃气，有损于中医声誉，更是有悖于医圣张仲景之“保胃气”大法。 【保胃气是中医辨证论治的基础】 保胃气是中医治病的第一要义 有些中医开方药味太杂，...
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哮喘胸闷气短 王琦教授病案举隅
国医大师王琦教授从体-病-证三维角度辨治过敏性哮喘经验 国医大师王琦教授为北京中医药大学终身教 授， 博士生导师， 我国著名的中医学家。 由他创立 的体质分类以及辨体-辨病-辨证三维诊疗模式已 广泛应用于我国医疗健康服务体系， 并得到国内外 同行的充分肯定和广泛传扬。王老师在辨治过敏 性疾病尤其是过敏性哮喘方面经验颇丰， 用药匠 心独运。 笔者有幸跟师侍诊， 愿将吾师从体-病-证 三维角度辨治过敏性哮喘经验归纳总结如下， 以飨 同道。 创体质分类，以脱敏调体方调节特禀质之体 王琦教授在古代体质分类方法基础上，...
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从三焦气化论治慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病 （chronic obstructive pulmonary disease， COPD）是一种具有气道气流受限为特征的 疾病， 气流受限不完全可逆、呈进行性发展， 与肺 部对有害颗粒物或有害气体异常炎性反应有关 [1] 。 COPD是临床常见的老年病， 根据其症状特点， 属于 中医学 “肺胀” 范畴。 临床研究表明， COPD的主要病 机是气阳亏虚、 痰瘀伏肺， 但究其缘由与三焦气化不 利相关， 现从三焦气化论治COPD探讨如下。 三焦气化失司是COPD的根本病机 从...
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论慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的病因病机
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ( chronic obstructive pulmonary disease， COPD) 是一种不完全可逆的气流 受 限 为 主 要 特 征 的 疾 病，而 肺 间 质 纤 维 化 ( Interstitial lung disease， ILD) 则是以限制性通气功 能障碍为主要特征， 伴有明显的换气功能降低、 严重 低氧血症为主要临床表现的一组疾病 ［1 ］ 。在进入 21 世纪后， 随着人类外界环境及自身饮食结构的改 变， 以上疾病在呼吸系统疾病中发病率逐年增高且 治疗棘手...
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哮喘病因病机 张志远教授临证经验病案举例
张志远教授现年97岁，业医70多年，为第三届国医大师，认为哮喘发生的根本为脾肾亏虚或肝火过旺，标为肺失宣降，临床常用陈夏六君汤、肾气丸加小青龙汤、清肝平喘方等加减治疗。 ［摘要］ 张志远教授对哮喘的治疗有独特见解，认为五脏六腑功能失调累及于肺，均可出现咳喘，但治疗不能仅仅局限于肺，哮喘发生的根本为脾肾亏虚或肝火过旺，标为肺失宣降，故哮喘应标本兼治，除治以宣肺平喘外，还应补肾、健脾、清肝，临床常用陈夏六君汤、肾气丸加小青龙汤、清肝平喘方等加减治疗。 哮喘是一种临床常见的慢性疾病，长期以来一直困扰着...
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新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局： 为进一步做好新型冠状病毒肺炎医疗救治工作，我们组织专家在总结前期新冠肺炎诊疗经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上，对诊疗方案进行修订，形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》。现印发给你们，请参照执行。 国家卫生健康委办公厅 国家中医药管理局办公室 2020年8月18日 新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎，COVID-19）为新发急性呼吸道传染病，目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积极...
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论转化医学与艾滋病合并肺部感染诊疗体系的研究实践
艾滋病病情复杂多变疑难， 涉及多脏腑多系统， 条件致病性肺部感染已成为艾滋病病死的主要原因 之一 [1] 。 以倡导整合医学、 多学科交叉协作， 引领多 方向的医学研究向 “以患者为本” 方向发展的转化医 学理念， 为中医药防治艾滋病肺部感染的发展提供 了新的机遇。 笔者基于转化医学的理念探讨艾滋病 合并肺部感染诊疗体系的研究实践。 转化医学的理念 转化医学是一种循环转化式医学模式， 旨在打 破基础医学与临床医学之间的屏障， 建立从实验室到临床和临床到实验室的联系 [2-3] 。 其优势...