病 第175页
-
肺心病日常应如何调理
Q：请问肺心病在日常生活中有哪些注意事项，以及有哪些保健和食疗方法可以缓解症状？ 广州中医药大学第一附属医院呼吸科主任张伟教授表示，慢性肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于慢性支气管炎、肺动脉血管病变、肺气肿等慢性肺部疾病导致肺动脉高压进而引起的心脏病。患者除积极配合治疗外，在日常生活中要戒烟、防感冒，保持室内空气流通，适量运动，饮食上虽然要清淡低盐，但要保证充足的营养。 日常必做：戒烟、防感冒 肺心病在我国其实并不少见，据调查显示，每一百人中就有4~6人患有肺心病，患病率非常高。而追究其病因，可...
-
-
刘建秋循方用药治疗哮病
刘建秋治疗哮病八法 哮病是以发作性喉中哮鸣有声， 呼吸困难， 甚则喘 息不得平卧为主要表现的反复发作性肺系疾病， 是临 床常见难治病之一 ［1 ］ 。刘建秋教授专注呼吸系统疾病 四十余载， 认为哮病发作期是由风、 热、 痰、 气、 寒、 瘀六 种主要致病因素引发， 而肺、 脾、 肾三脏虚损是其缓解 期的致病基础， 在辨治上以缓急分型， 从病因入手， 据 因撷法， 依法选方， 循方用药。笔者有幸侍医在侧， 攫 取精华， 现总结治疗哮病八法如下。 1 发作期 1． 1 祛风涤痰法 《素问·太阴阳明论...
-
通络补络法扭转特发性肺纤维化肺虚络瘀病机的现代医学基础
特发性肺纤维化 ( idiopathic pulmonary fibrosis， IPF) 病势进展快、恶性程度高，属呼吸系统难治 性疾病，临床主要表现为进行性呼吸困难、刺激性 干咳 ［1 ］ 。中医药对于特发性肺纤维化的治疗进行 了很多有益探索，但尚未形成标准的诊疗方案，故 探究其作用机制对明确中医药对特发性纤维化的治 疗具有重要意义。有学者认为，特发性肺纤维化是 烟尘、细菌等致病因素，引起肺泡炎症，气管、毛 细血管、小动脉病理改变及肺间质改变，其过程与 中医邪入络脉，影响脏腑的功能具有高度相似性， 故将其归属于...
-
-
基于“药人”学说的新型冠状病毒肺炎预防方药探讨
新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019,COVID-19），简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2）。该病初起时患者多见发热、乏力、干咳，并逐渐出现呼吸困难症状。目前该病的感染源仍不明确，可能传播途径有飞沫传播、接触传播和粪口传播[1]。2020年1月30日，世界卫生组织宣布将新型冠状病毒感染的肺炎疫情列为国际关注的突...
-
基础肺功能差 慢性呼吸系统疾病在疫情下怎么办
患有慢性呼吸系统疾病的患者多基础肺功能差，属中医“正气不足，易感邪气”的体质，特别是患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、肺纤维化的患者，多为50岁以上或高龄患者，即便是感染普通流感，也是导致慢性呼吸基础疾病急性加重甚至死亡的重要原因，如果感染了新型冠状病毒，更容易成为危重病人。所以具有慢性呼吸系统基础病的患者，更应提高防护意识，做好个人防护，尽量减少外出、出门戴口罩、勤洗手、远离人流密集场所等。需要强调的有以下几个内容： 1.长期服用（或吸入）的药不可随意停用。有的患者没...
-
-
-
-
张氏拔罐三联法治疗支气管哮喘典型病案2则
现代医学普遍认为支气管哮喘是由基因和环境因素共同导致，是一种常见的气道慢性炎症性疾病，主要特征是多变和复发的症状、可逆性气流阻塞和支气管痉挛。常见症状为喘息、咳嗽、胸腔紧迫胸闷和气短。笔者治疗的57例支气管哮喘，病史多数很长，一直靠药物控制，结局可能是终生靠激素和气管松弛剂维持，这些病人早期大部分病例都是因为其他疾病来治疗，哮喘的改善只是一个意外收获。 2001年笔者收到一位10岁哮喘病孩在本诊所治疗7次后症状消失，不再使用气雾剂 (Viani, 丙酸氟替卡松喷雾吸入剂)。另外还有其他几个治愈的病例，也都...
-
董幼祺从“痰”辨治小儿肺炎 病案举例
董幼祺调治小儿迁延性肺炎经验 董幼祺教授从事儿科临床、 教学、 科研工作近 四十载， 学验具丰， 继承祖业同时又能与时俱进， 运 用传统中医理论与现代医学理念相结合， 调治小儿 迁延性肺炎积累了丰富经验， 现介绍如下。 小儿肺炎喘嗽与小儿肺炎同名， 近年在中医儿科 界已达成共识 [1] ， 参照诸福棠《实用儿科学》关于小 儿肺炎按病程分类描述， 病程长达1-3个月者， 称迁 延性肺炎。 “小儿迁延性肺炎” 可包含在肺炎恢复期 正虚邪恋证或肺炎正气虚迁延证 [2] 及小儿 “久咳...
-
-
临床防治肺系疾病 肺痰热证慢阻肺病
痰与热邪相兼为病是为痰热证。痰热蕴肺是临床常见证候，多数肺病发作皆有痰热致病因素的参与。痰热蕴肺，胶结难解，病程缠绵，致肺病反复发作，久治不愈，蕴肺之痰热成为慢性肺病反复发作之伏邪。此外，痰热蕴肺，导致肺气失宣，卫外失和，又成为招致外邪侵袭的基础。痰热蕴肺，内外合邪，壅阻气道，导致肺气出入不利，日久弥甚，终则发为慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）。因此，研究肺痰热证形成、致病与转归，对临床防治肺系疾病特别是慢阻肺病十分必要。本文就肺痰热证的形成、致病与证治阐述如下。 1 肺痰热证的形成 痰热兼见属于复...
-
-
-
林燕善用对药治疗小儿呼吸系统疾病
小儿呼吸系统疾病涵盖面比较广泛，临床接诊最常见的有以咳嗽为主症的上呼吸道感染及慢性咳嗽；以咳喘为主症的小儿喘息性支气管炎；以发热、咳嗽、咳痰、喘息为主症的小儿肺炎。河北省中医院儿科专家林燕善用对药治疗小儿呼吸系统疾病，疗效显著。现总结其常用对药经验如下。 桑白皮 地骨皮 桑白皮、地骨皮合用清肺热止咳。林燕常用此对药治疗小儿肺热咳嗽。 桑白皮性寒，味甘，归肺经，寒能清热，故可用于清肺中实火，泻肺中水气，治疗肺热咳喘，水肿胀满尿少，面目肌肤浮肿。宋钱乙《小儿药证直诀》中泻白散治肺气热盛，咳...
-
糖尿病咳嗽治疗思路 中医分型论治
衡先培论治老年糖尿病患者夜间咳嗽的临床经验 咳嗽，既是一种症状也是一种疾病，四季均可以发生，秋季机体免疫力低下时易发生咳嗽[1]，一日之中或晨起剧、或午后甚、或夜间重、或全天无异。在临床工作的30余年里，衡先培教授发现因老年人有着独特的生理基础，且老年人患有糖尿病后出现特殊的病理变化，加之受自然昼夜节律的影响，老年糖尿病患者咳嗽多在夜间发生，故这种咳嗽的病因、病机、临床特点及治法有所不同，衡先培教授从分析老年糖尿病患者夜间咳嗽的病因病机出发，对其进行了辨证论治，现将经验整理如下，望能启发诸位同道。...
-
自制藿香正气药皂在居家防护新型冠状病毒肺炎中的应用
自新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）暴发以来，从湖北武汉蔓延全国，到目前尚无针对该病的特效药和疫苗。新冠肺炎属中医“温病”范畴，中医称之为“瘟疫”，其特点是传变迅速，变幻多端，并夹杂秽浊之气。《太平圣惠方》指出：“岭南土地卑湿，气候不同，夏则炎毒郁蒸，冬则温暖无雪，风湿之气易于伤人。”藿香正气可辟秽化浊、芳香祛湿，在国家出台的多个新冠肺炎诊疗方案的中医治疗中都推荐使用。笔者依据中国古代防疫文献记载及现代制剂工艺，将传统...
-
中医学关于新型冠状病毒肺炎的几点认识与思考
新型冠状病毒肺炎（corna virus disease 2019,COVID-19）目前已对人类健康安全造成巨大损害。该病潜伏期较长，病程缠绵难愈，主症见发热、干咳、乏力、纳差、脘痞、大便稀溏；胸部CT显示双肺呈磨玻璃影或浸润影；重症见呼吸窘迫等。笔者以《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第5版）》的中医部分为参考[1]，认为此病可辨为“湿疫毒邪犯肺”，根据“伤肺者，脾气不守”的观点对其病机、病位进行分析与讨论，并结合已有处方对相关治疗展开讨论。 1 病...
-
-
赖海标对危重型新型冠状病毒肺炎的中医辨证思考与探索
2019年新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）疫情出现后，中山市积极布控，中山市卫生健康局成立了中山市新型冠状病毒肺炎中医救治专家组，国家级重点专科学术带头人、广东省中医药管理局第3批名老中医师承项目指导老师赖海标教授是专家组成员之一，全程参与中山市新冠肺炎中医救治。截至2020年3月31日，中山市确诊新冠肺炎患者68例，均已治愈。其中危重型患者2例，均使用体外膜肺氧合装置（ECMO）抢救，经过中西医通力协作，ECMO均已成功脱机，其中1例已经出院。在危重型患者中医救治过程中，如何正确辨证存...
-
-
晁恩祥慢性阻塞性肺疾病辨治特色
慢性阻塞性肺疾病( COPD) 是一种以持续气流 受限为特征的可预防和治疗的疾病，其气流受限 多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等 有害气体或有害颗粒的慢性炎性反应增强有关， 是一种反复发作、慢性迁延、逐渐加重、致残率 高、致死率高的疾病。中医治疗 COPD 有较大优 势，可有效缓解症状，同时可以扶助人体正气， 提高机体抗病能力，增强体质，减少感冒，减少 急性发作，提高患者的生活质量。晁恩祥教授是 中日友好医院的主任医师、教授，中医内科首席 专家，国医大师，行医 50 余载，在呼吸病的临床 诊治和理论研究方面...
-
-
-
-
哮病发作期治同外感咳嗽 治法处方
北京中医药大学刘景源教授为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，著名温病学专家，擅长治疗外感发热性疾病及内、妇科疑难杂病。 现将刘教授治疗外感咳嗽及哮病的临床经验总结报道如下。（策划编辑/秦丹 责任编辑/张梦培） 哮病发作期治同外感咳嗽 哮病的发生虽有痰饮伏肺之夙根，但其发作每因于外感，所以其发作期的治疗与外感咳嗽亦相同。刘教授每于临床用治咳八味汤加减化裁，疗效亦颇佳。 典型病例：郝某，女，５０岁。主因咳喘１０年，加重半年，于２０１１年５月１８日就诊。患者１０年开始出现咳喘，不...
-
糖尿病合并慢性支气管炎理法方药的运用
糖尿病合并慢性支气管炎是指糖尿病引起的肺脏组织学和功能变化的病变，是继发于糖尿病的以肺功能损害为特点的一种慢性并发症。老年糖尿病患者各脏器抵抗体力均明显下降，且免疫力降低，易合并细菌感染[1]，尤其是呼吸道感染是最常见的感染类型[2]，且感染的发生与血糖、年龄等密切相关[3]。目前认为糖尿病慢性支气管炎发病机制涉及分子生物学、炎症免疫、氧化应激、肺部微血管病变等多种因素[4]。在治疗上尚缺乏全面有效的防治方法和药物，主要是在控制血糖的基础上加入抗炎、祛痰镇咳、解痉平喘、增强免疫的药物。但是这种方法多有自身的局限性，...
-