慢阻肺
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慢阻肺看症状选中药
风寒束肺:表现为咳喘痰多、恶寒肢冷、痰白清稀多泡沫、痰易咳出,伴有咽痒、不发热或低热、口不干渴、鼻塞流清涕,舌淡苔薄白或白腻,脉浮或滑。治以解表散寒、宣肺平喘,可以选用通宣理肺丸或小青龙合剂。 风热袭肺:表现为咳喘痰多、痰黄或白粘难咳出、发热恶风,伴有口干咽痛、便于尿黄、鼻塞流涕等症。冶以解表清热、止咳化痰;可以选用桑菊感冒片、羚羊清肺丸、羚翘解毒丸、银翘解毒丸中的任何一种,痰多者加服清肺化痰冲剂、痰咳净。 痰热壅肺:表现为咳嗽气粗、痰多黄稠,伴有口干口苦、烦躁不安、大便秘结等症。治以清肺化痰止咳,可以选用清气...
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全身调理久咳 初春防慢阻肺
老年人久咳不要就盯住呼吸科看。有一年我回家探亲,正好赶上父亲生病,咳嗽已经3个月了,一直反反复复。我一打听,原来父亲在3个月前患感冒,发烧38.8℃,经过治疗好转后,出现了咳嗽,一直没有痰,身体有明显的乏力和气短,经过抗炎化痰止咳的正规诊治,已经好转。但是受凉和劳累后,咳嗽会再次加重。 父亲的高血压病史有两年多,经合理诊治,规律服药,血压非常平稳。我给父亲听诊,在肺部没有发现异常,而心脏的听诊,在一分钟之内,出现了没有规律的两个早搏。少于4次,不是频发的早搏,不能形成临床诊断,不需要特别的治疗。 我...
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“慢阻肺”病人注重保健防复发
特约专家、河南省南阳市第一人民医院主任医师 杨 峰 进入冬季,天气逐渐变得干燥寒冷,时有冷空气过境,患有慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的中老年人若疏忽大意,易引起复发,导致病情加重。因此,加强自我养生保健为第一要务。 彻底戒烟。有烟瘾的慢阻肺患者在病情稳定时,爱偷吸两口烟,结果引来急性发作。因为香烟中的焦油和烟碱既能破坏支气管黏膜细胞的纤毛运动,减弱肺泡吞噬病菌的能力,又可引起支气管痉挛,增加呼吸道阻力,致使病情死灰复燃。因此,慢阻肺患者一定要彻底戒烟,还要远离二手烟。 防寒保暖。慢阻肺患者若受到寒冷干燥气候...
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慢阻肺 肺心病 喘咳治方
刘某某,男,69岁。2010年4月23日初诊。 患者有慢阻肺,肺心病病史,半月前,因感冒而发病,咳嗽,咳痰,继之阵发性气喘、心慌,动辄加重。近3天来,喘咳、心慌频繁,夜间不能平卧,3个月前曾因慢性阻塞性肺疾病,肺心病心衰在市某医院住院治疗半月。刻下症见:精神差,痛苦病容,气喘,喘甚时心慌,频发咳嗽,咳黄白相间黏腻痰,阵阵畏冷,不时自汗,口苦较甚,咽干不适,纳差,寐差,无发热,双下肢无水肿,二便调,唇暗,舌暗,舌体胖大,苔白厚滑腻,脉弦滑数。辨为太阳、少阳合病兼挟痰瘀,方予柴胡桂枝汤、桂枝加厚朴杏子汤、半夏厚...
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主治慢阻肺 温阳益气利水宁心方
邓尔禄,男,1943年生,青海省中医院内科主任医师,全国第三、第四、第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾担任青海省中医院业务副院长,中华中医药学会第三届、第四届理事,中华中医药学会内科分会委员。 从事中西医内科诊疗、教学和科研工作50余载,擅长用经方治疗肾病、慢阻肺等疑难重症。主持不同海拔梯度中医征象观察、中西医结合辨证分型治疗肺源性心脏病的临床研究、中医药治疗高原急性呼吸道感染临床研究课题,多次获奖。创制了慢阻通气胶囊、皂荚涤痰胶囊、咳喘膏穴位贴敷、肾炎灵胶囊、强肾丸、肾炎蛋白尿方、慢肾衰中...
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青睐膏方治疗慢阻肺的疗效
慢性阻塞性肺炎(简称慢阻肺)的发作以秋冬季为多,因此,采取措施积极预防就显得非常重要。而膏方的最佳服用季节就在冬季,民间有“冬令进补,来年打虎”的说法。慢阻肺患者冬季服用1~2料膏方,大多可以获得预防来年反复发作的目的。 慢阻肺具有久病多虚、反复发作、累及全身脏腑的特点,应当长期服用中药整体调整、扶正固本,标本兼治。膏方是中药的传统剂型之一,是中医调整机体功能、治疗慢性疾病的一种颇具特色的治疗方法,是在大型复方汤剂的基础上,根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方,经浓煎后掺入某些辅...
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参赭镇气汤治慢阻肺急性加重
赵某,女,1936年出生。2014年7月1日初诊。 患者因慢性阻塞性肺病急性加重期致神昏,经某医院抢救后出院,携氧气瓶鼻导管吸氧,乘坐轮椅来门诊就诊。刻诊:呼吸气短,面目浮肿,不能平卧,需使用无创呼吸机辅助通气,纳食可,吸氧状态下指脉氧饱和度84%~90%,舌暗红质嫩,无苔,脉浮大而数。 处方:生黄芪90克,红参30克,山萸肉30克,生山药60克,生代赭石90克(先煎),麦冬15克,五味子10克,生龙牡各30克,苏子15克,炒白术15克,牛蒡子15克,炙甘草6克。14剂水煎服。...
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王有奎治疗慢阻肺经验
对慢性阻塞性肺病的治疗采取补虚泻实、标本同治的方法。时时以顾护元气为念,以益气养阴生津、补肾纳气为主,合以祛痰宣肺理气之品。按痰热壅肺型、气虚痰盛型、气结痰郁及肾不纳气型、肺肾阳虚型、气阴两虚型辨证分型施治。 王有奎是山西太原中医研究所呼吸科主任、山西省著名呼吸病专家,从事呼吸病临床医疗及研究40余载,对哮喘、慢性阻塞性肺病、肺纤维化等治疗有突破。笔者有幸拜王有奎为师,临证侍诊,现将王有奎对慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)的治疗经验介绍如下: 对慢阻肺的治疗观点 辨病辨证结合 突出中医药优势 王有奎治疗...
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慢阻肺科学调养 秋冬季防治
许多慢阻肺患者,一到秋冬季病情就易复发加重。这是因为秋冬季空气中的烟尘、汽车尾气增多,加上寒冷的空气直接进入呼吸道,从而导致慢阻肺急性发作加重。 除此外,对于长期吸烟、年龄超过40岁、有职业粉尘和化学物质接触史、日常工作或生活环境存在空气污染或有慢阻肺家族史的高危人群,秋冬季也是提防慢阻肺发生及急性加重的关键期。 很多大型研究都表明,慢阻肺患者的肺功能越差,病情越重,发生急性加重的可能性也明显增加。因此,在病情恶化、出现频繁急性加重前及时展开治疗,是降低疾病危险的关键。 对于慢阻肺患者来说,秋冬季在...
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慢阻肺从肺饮论治 外寒内饮证寒饮挟热证
基于仲景水饮方论,笔者认为慢阻肺之病理演变符合仲景痰饮水气病的病机特点,水饮伏肺是慢阻肺的核心病机,肺饮病可概括慢阻肺的中医全貌,慢阻肺从肺饮论治能够切合病机实质,理法相合,方证相应,疗效甚佳。现将慢阻肺从肺饮论治常见证型及治法介绍如下。 外寒内饮证 此型常见于慢阻肺急性加重期,以素有停饮,外感风寒诱发为临床辨证要点。症见咳喘加重,甚则不能平卧,咯痰量多,清晰色白呈泡沫状,伴鼻塞、流涕、恶寒、身重,舌质淡,苔白或白滑,脉象浮。治以小青龙汤解表蠲饮,止咳平喘。药如:炙麻黄6克,桂枝10克,白芍10...
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天气转寒 警惕慢阻肺加重
冬季气候干燥而寒冷,雾霾天也增多,大气中PM2.5的含量增高,慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)患者在这个时期极易复发或加重。慢性阻塞性肺病是中老年人最常见的疾病之一,它在全球的发病率都呈上升趋势,严重影响了中老年人的健康,应充分重视该病的预防。因此,做好冬季保健工作对中老年朋友尤为重要。 吸烟是慢阻肺罪魁祸首 目前,中国40岁以上人群的发病率已上升为8.2%,相当于约有4000万慢阻肺患者。研究证明,吸烟时间越长、吸烟量越大,患病率也越高,吸烟是慢阻肺的重要病因。烟雾含焦油、一氧化碳、一氧化氮和丙烯...
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临床防治肺系疾病 肺痰热证慢阻肺病
痰与热邪相兼为病是为痰热证。痰热蕴肺是临床常见证候,多数肺病发作皆有痰热致病因素的参与。痰热蕴肺,胶结难解,病程缠绵,致肺病反复发作,久治不愈,蕴肺之痰热成为慢性肺病反复发作之伏邪。此外,痰热蕴肺,导致肺气失宣,卫外失和,又成为招致外邪侵袭的基础。痰热蕴肺,内外合邪,壅阻气道,导致肺气出入不利,日久弥甚,终则发为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)。因此,研究肺痰热证形成、致病与转归,对临床防治肺系疾病特别是慢阻肺病十分必要。本文就肺痰热证的形成、致病与证治阐述如下。 1 肺痰热证的形成 痰热兼见属于复...
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慢阻肺高发季 中医防范有好办法
国际卫生组织将每年11月第3周的周三定为国际慢阻肺日,旨在协助人们前进对慢阻肺的知道。山东省济宁市中医院肺病科主任医生时以营介绍说,缓慢阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种具有气流阻塞特征的缓慢支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭,本病在冬季高发,时以营提示人们冬季更要留心防范。 冬季为什么是慢阻肺高发季? 冬季气候干燥冰冷,刺激呼吸道,简单引发慢阻肺急性发生。冬季雾霾气候增加,空气中充满大量污染物和病菌,通过呼吸道进入肺部,增加慢阻肺的发病危险。 日常日子中怎样防范慢阻肺?...
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慢阻肺病感疫邪 宣肺平喘生机来
基本资料 刘某,男,68岁,退休人员。既往有慢性阻塞性肺病、肺气肿3年,冠心病多年,2017年曾在某医院行支架植入术;吸烟多年。 发病过程 患者于2020年1月6日出现干咳,无痰,无发热,无全身酸痛、乏力、头部闷痛,鼻塞、流涕,无咽痛,无呼吸困难,无盗汗,无心悸,无恶心呕吐、腹泻等不适,未做特殊处理。1月30日在外院就诊,行肺部CT检查,提示支气管肺炎,对症处理后未见好转,2月1日开始出现发热,最高体温38.3℃。2月2日来湖北省中西医结合医院就诊,并行咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性,...
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戒烟:减缓慢阻肺发展
进入冬季之后,冷空气活动频繁,这让慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,COPD)患者呼吸更为困难,咳嗽更为剧烈。呼吸科专家呼吁,慢阻肺患者尽早戒烟,并且积极治疗,减轻气道炎症反应,否则慢阻肺将导致肺功能加速衰减。 75%的患者活动困难 由于大气污染以及抽烟这两大主要诱因,慢阻肺在成人中的发病率高达13%。专家指出,通常一般的疾病都以十万分之几的发病率,如果一种疾病的发病率以百分比计算的话,那患病人数已经相当惊人。 进入冬季后,由于气温降低,冷空气对呼吸道的刺激大,慢阻肺急性发作的机会也明显增多,会让慢阻肺患者感觉更难受...