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呃逆之病机总由胃气不降所致 中医医案
呃指声言，逆为气逆，呃逆是指气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病症。呃逆之病因，或为饮食所伤，或因情志抑郁，或因中气亏虚，或因肝气犯胃，或因胃阴亏虚，或因胃火上逆等，总之有虚、实、寒、热之不同，或外感、内伤之别。关于其病机总由胃气上逆动膈而成，关联脏腑与肺胃最密。治疗上药物除补虚、泻实、温中、清热之品外，多兼降胃和胃之药。 陈宝贵认为，呃逆之病机总由胃气不降所致，故治疗总以和胃降逆为主。治疗时首先应当辨别寒热虚实，进而分析其兼夹证。具体组方时还要考虑动静结合、升降结合、燥润结合等，要做到细致...
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从气的角度浅析胃痞满的发病与治疗
痞满又称胃痞，是由多种原因或诱因导致脏腑气机失调，致使脾失健运、胃气壅塞，进而出现以胃脘部痞塞不通、胸膈满闷为主要症状的一种病证[1]。痞满的记载始见于《伤寒论》“但满而不痛者，此为痞”，明确了痞证的临床表现为满而不痛，即不见或少见疼痛，仅胀满不适。痞满是脾胃系统常见病之一，其发病率较高，好发年龄广，病情易反复发作，难以彻底治愈，严重影响患者的生活质量，相当于西医的功能性消化不良、慢性胃炎等疾病。痞满属于功能性消化不良的一个亚型，以早饱感、餐后饱胀不适、嗳气、食欲不振等为主要临床特征，且无与...
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临床采用中药治糖尿病腹泻
糖尿病性腹泻是指糖尿病人 因自主神经病变致的胃肠功能失 调，临床采用中药治糖尿病腹泻取 得良好疗效，现介绍如下。 一、临床资料 一般资料：共治疗28例，粥16 例，女12例；年龄35～75岁，病程 5～20年；其中1型糖尿病3例，2 型糖尿病25例。临床表现大便溏 薄，水样或糊状，晨起即泻，食后泻， 脂肪泻等，伴有腹胀怕冷，腹痛肠 呜，食少等。 诊断标准：糖尿病性腹泻诊断 标准参照世界卫生组织1999年糖 尿病诊断标准诊断糖尿病，腹泻症 状超过3周，大便常规、肠镜检查 排除感染及器质性病变引起的腹 泻，抗生素...
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国医大师徐景藩治疗胆胃同病经验
徐景藩教授简介 徐景藩，男。(1927-一2015)，出生江苏省苏州市吴江县盛泽 镇中医世家。因受英祖父及父亲影响，从小喜欢中医中药。小学 毕业即随父亲徐省三学习中医，一边研读《内经》、《伤寒论》、 《金匮要略》、《温痛条辨》等经典医籍，一边侍诊。4年后，又拜 当地擅长治疗脾胃病的名中医朱春庐为师继续学习，尽得两家 之传。11952年。响应中央卫生部关于招收中医研究人员学习 班的号召．以高中毕。业同等学历资格考进北京医学院医疗系， 通过5年学习。逐步认识到中西医备有长短，对当时提倡的“洋 为中用&rd...
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胃痞病重视治肝 脾胃同治经方
胡刚治疗胃痞病经验 胃痞病是指心下痞塞，胸膈满闷，触之无形，按之柔软，压之不痛，望无胀大的疾病。现代医学中的慢性胃炎（包括非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎）、功能性消化不良、胃下垂等疾病，在临床上出现上腹胀满不舒、早饱等主症时，均可参照胃痞病进行辨证治疗[1]。内蒙古自治区名中医、自治区第二批、第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师胡刚，从事脾胃病临床诊治近四十年，对脾胃病的治疗颇具特色、疗效好，尤其对胃痞病的治疗更佳，介绍如下。 重视治肝 胡老师治疗胃痞病时，多从肝论治。他认为胃痞病的发病和加...
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杨春波提出消化病的中医研究
福建中医药大学附属第二人民医院杨春波教授为第二、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他认为消化系统的各种疾病（简称消化病），是以西方医学理论命名，基本着眼于局部和形态、组织，虽然对消化病的防治做出了重大贡献，且被广泛采用，但也存在诸多问题。人是有机体，存在着个体差异，且受自然、社会环境的影响，消化病的发生及其病理反应也与之相关；不少消化病是先功能改变后置于形态，且不断变化，所以需要有另一种理论去认识、处理，才能更好地防治消化病。杨春波认为中医学是由东方文化哺育而成的医学科学，中医学提供了从宏观、整体、动态...
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从“郁”论治难治性功能性胃肠病
功能性胃肠病（FGIDs）指表现为慢性或反复发作的胃肠道症状，而无法用形态学或生化异常解释的一组综合征。这些症状因发生的主要部位和症状特征而有不同命名，涉及部位包括食管、胃和十二指肠、肠道、胆道、肛门等。功能性胃肠病主要临床表现为腹胀、腹痛、反酸、烧心腹泻、便秘等。属于中医脾胃病范畴。难治性功能性胃肠病病程缠绵、反复发作、影响因素较多，治疗很棘手。笔者在临床中病证和参，从郁论治难治性功能性胃肠病取得良好效果，总结如下。 郁证病机贯穿疾病全程 郁证病机贯穿功能性胃肠病发生、发展、变化的全过程。所谓...
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徐长卿病案举例治胃脘痛腹泻
来源：中国中医药报 作者：葛勤 李雪峰 吴祝平 徐长卿为萝藦科鹅绒藤属植物徐长卿的干燥根及根茎，其性味辛、温，无毒，归肝、胃经，有祛风，化湿，止痛，止痒之功。该药最早载于《神农本草经》，被列为上品。该药多用于胃脘痛、腹痛腹泻、痹症、妇科疾病等病。顾中欣为江苏省仪征市中医院主任医师。他认为徐长卿无论内服或是外用，临证配伍有关药物，疗效更佳。 胃脘痛：《中国药植志》载徐长卿治胃气痛。徐长卿性味辛温，善祛风散寒止痛，如《太平圣惠方》以此药配伍安息香，治疗恶疮心痛、闷绝欲死者。顾中欣常配伍刘寄奴、...
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慢性腹泻病机 经验方剂泻康饮
梁彦运用“泻康饮”治疗慢性腹泻经验 梁彦主任医师是北京市海淀区首批名老中医 专家学术经验传承工作指导老师，岐黄生涯三十 余载。擅长呼吸系统、消化系统及妇科、儿科的 中医治疗，梁老师自拟泻康饮治疗急慢性腹泻经 验介绍如下。 1 慢性腹泻病机 腹泻是消化系统常见病症，是指病程≥2 个月 或间歇期 2 ～4 周的复发性腹泻。症状表现为排便 次数增多，大便稀薄或水样，伴有腹痛、肠鸣、 腹胀、少腹重坠不适等。多种原因皆可以引起， 如现代医学的肠道感染性疾病、肠易激综合症、 溃疡性结肠炎、克...
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慢性胃炎 补益脾胃处方病例
王玉英教授为北京市名老中医专家传承工作室指导老师，从事中医临床及科研工作50余年，擅长治疗消化系统疾病，特别在治疗慢性胃炎方面，积累了丰富的经验，注重辨证施治，同中求异，运用补益脾胃、活血行气、辛散苦降法治疗慢性胃炎。其用药特色包括药性平和、补泻兼施、擅用药对。并且王教授非常注重日常调摄，其治疗慢性胃炎谨遵古人“治未病”的思想，临证之时常叮嘱患者注意饮食起居对身体的影响，临床取得了较好的效果。 慢性胃炎是西医病名，分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。主要表现为上腹疼...
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胃食管反流病 以太子参健脾益气养阴
马骏，男，汉族，1940年生，安徽六安人，安徽中医药大学第二附属医院主任医师，博士研究生导师，首届全国名中医，第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，安徽省名中医。他幼年习医，熟读经典，拜名师，勤临证，从医六十余载，学验俱丰，在内、妇、儿科疾病诊治中驾轻就熟，尤擅长脾胃病的治疗。学术主张“顾脾为先，辨证为要，调和致中”，从脾胃中焦辨治杂病，疗效显著。 组成：太子参10克，白术10克，姜半夏10克，麦冬15克，生薏苡仁20克，炒黄芩15克，仙鹤草15克，木蝴蝶...
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中州不调乃肠癌发病之根本原因 软坚散结中医案例
邓中甲运用平调散结法治疗肠癌经验 肠癌是世界上仅次于肺癌和乳腺癌的第三大肿瘤。目前西医治疗手段主要包括手术、放化疗等, 然而肠癌术后复发转移率仍在30%左右[1]。中医药在防治肠癌方面有着丰富的经验和独特的优势, 运用中药防治肠癌术后复发转移有十分重要的意义。成都中医药大学邓中甲教授在临床治疗肠癌实践中逐渐形成“平调中州、软坚散结”的治疗理念, 用诸临床, 疗效显著。现总结如下, 以飨同道。 中州不调乃肠癌发病之根本原因 李东垣在《脾胃论》[2]中云:&ldquo...
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胃病诊疗的十种平衡思维
中国工程院院士、中医内科学专家董建华治疗脾胃病提出“通降”理论，著名中医脾胃病专家唐旭东在“通降”理论的基础上，又提出脾胃病辨证新八纲。笔者在学习实践的基础上，认为在“通降”理论基础上的辨证新八纲，实际上就是平衡疗法，于是在此基础上提出胃病诊疗的十种平衡思维。 1调升降失衡 脾主升，胃主降，该升不升，该降不降，升降就失衡，因此消化道疾病的治疗原则之一就是恢复脾胃的升降功能。如健脾益气以止泄，益气升阳以止血，补气升提治下陷，升...
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慢性胃炎病位在胃“毒邪”贯穿全程 中医治疗思路
国医大师张学文教授（以下简称 “张师” ）是我 国首批国医大师之一， 陕西中医药大学第一附属医院 内科主任医师、 教授、 博士后导师。 张师从医六十余 载， 德艺双馨， 治疗各种疑难病、 难治病疗效颇佳， 笔者有幸侍诊左右， 颇受启发， 获益良多， 现将其辨 治慢性胃炎的思路及经验介绍如下 ， 以飨同道。 病位在胃，“毒邪”贯穿疾病全程 慢性胃炎是指多种病因引起的胃黏膜慢性炎 症， 多数患者尚无显著症状， 常有不同程度的消化 不良症状， 如上腹隐痛、 食欲不良、...
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周乐年治疗脾胃病经验
周乐年主任医师，教授，曾任中国中医科学 院西苑医院消化科主任，全国老中医药专家学术 经验继承工作指导老师。早年从师于脾胃病专家 步玉如先生，从医 50 余载，推崇仲景学说，兼通 临床各科，尤其对脾胃病的辨证论治颇具特色。 1 善辨主证，四诊合参 1. 1 症状与主证 对患者的症状，如疼痛、泄泻、胀满等，临 证时要详细询问其发病和加重的诱因，从诱因中 可分析其主证。如在进食寒凉或外受寒邪时发作 或加重，此必属寒证。卒发者属实寒证，反复发 作者属虚寒证。如主证是在劳累后引发必属虚证， 见燥者属阴虚，不见燥者属气虚...