病 第168页
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癫痫病中医证治规律研究述评
癫痫是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的慢性脑部疾病, 发病与脑部皮质神经元异常放电密切相关。主要以突发意识障碍, 手足抽搐、口吐白沫, 甚或口中怪叫、角弓反张, 醒后如常人等为典型症状表现[1]。据统计, 2003年WHO数据显示癫痫患者在全球约有5千万[2], 2009年Ngugi A K等最新统计方法显示数据为6.5千万[3]。我国每年发病率约为28.8/10万[4], 国内活动性癫痫患者数量已超过600万[5]。癫痫反复发作, 不易控制, 给社会、家庭和个人均带来沉重负担。因此, 研究和明确癫痫发病机制具有...
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失眠是“心病” 试试“响豆”治失眠
跟着《延禧攻略》的热播，剧中的中医药知识也遭到广大观众注重。剧中女主角璎珞因为失眠来到太医院寻求良方，御医给她开了曼陀罗叶治失眠。受热播剧的影响，有饱尝失眠之苦的观众看了这部 剧竟真的到医院找专家要开这味中药治疗失眠。中医专家提示，这种药千万不能随便吃。 曼陀罗叶有毒 不用于治疗失眠 南京市中西医结合医院治未病中心失眠门诊中医博士杨晓辉介绍说，用曼陀罗的叶子给患者治疗失眠是不可取的，因为这种中药毒性比较大。《中华本草》中记载曼陀罗有毒，药用首要关于镇咳平 喘、止痛拔脓比较适合，多用于支气管炎、支气管哮喘、风湿性...
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头痛在六经辨证基础上将病性与遣方用药治疗
全国名中医刘茂才是广东省中医院主任医师、教授，运用六经辨证，有自己独到而丰富的经验，提倡“以经解经，以老解老”，用仲景自己的条文解释条文，做到“无一字无来历，无一处无出处”，用仲景伤寒的法度解析条文，避免了一家之言的弊病，并对每一个方证的层次进行深入的剖析，将看似散乱的《伤寒论》《金匮要略》条文以理法贯穿，使得方证之间的层次分明，让医者有法可依、有理可寻。笔者将刘茂才治疗头痛经验按病机划分，分析总结临证方药，在六经辨证基础上，将病性与遣方用药结合，阐述治头痛的六经辨证...
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失眠的病因病机 脏腑失和心神失养
失眠是以经常不能获得正常睡眠，或入睡困难，或睡眠不深，睡眠时间不足，严重者甚至彻夜难眠为特征的病症。由于长期得不到正常的休息，患者伴有头痛、头晕、健忘、烦躁、多梦等症状。据有关专家估计，到2020年全球大约将有7亿多失眠患者。世界卫生组织（WHO）一项调查表明，全球已经有27%的人受到睡眠病症的困扰。而随着现代社会生活节奏的加快，各种压力的增加，失眠患者的数量也正呈现上升趋势。目前已成为全球较为关注的难治性疾病之一。 苏肇家是上海市名老中医，陆氏针灸（上海中医药大学附属龙华医院针灸科）入室弟子，擅于用针灸...
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止晕定眩主治高血压病颈椎病方
梁宏正，1948年出生，主任医师，广东省名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医50余年，临床擅治内科杂病及妇科、儿科常见病，尤其在肾脏病、男科病、肿瘤、风湿病、癫痫等疑难杂病的辨治上经验独到，疗效显著。 组成：黄芪60~120g，怀牛膝、代赭石（先煎）、石决明（先煎）、葛根各30g，升麻10g，生地黄、山药各20g，白芍、丹参各15g。 用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。 功效：止晕定眩，益气濡脑，潜镇息风。 主治：原发性中、重度高血压病，脑动脉硬化症、...
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治帕金森病愈后复发中医方药
安肾丸源自《医宗金鉴·杂病心法要诀·腰痛》。安肾丸由葫芦巴、补骨脂、川楝子、川续断、桃仁、杏仁、小茴香、茯苓、山药等组成，盐汤为引。刘渡舟先生习惯在安肾丸中取独活寄生汤法加桑寄生，取青娥丸法加杜仲，临床取得满意疗效。曾治愈一陶姓患者，女，70岁。该患于1991年被北京某大医院确诊为帕金森病，经刘渡舟治疗，后痊愈。1998年9月2日，患者发现帕金森病可能会复发，见手颤，背强，下肢无力，站立、活动困难，多汗，舌黯红，苔白厚，诊为由帕金森病愈后引起的后遗症。药用安肾丸加桂枝加葛根汤治疗。方药：...
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中西医治疗帕金森病的研究进展
帕金森病 (parkinson's disease, PD) 是中老年人常见的一种疾病, 主要表现为神经退行性病变, 其发病进展相对缓慢, 在临床上主要表现为静止性震动、运动缓慢、步态不稳和肌强直等[1]。PD的病理核心是人体大脑内黑质多巴胺能神经元出现了变性和坏死, 导致纹状体多巴胺含量明显减少, 进而引发的脑部疾病, 其发病原因不明, 可能与遗传、环境、年龄、氧化应激等因素有关[2]。中医认为肝风内动、筋脉失养在PD发病过程中极为关键, 其病位在筋脉, 与肝、脾、肾等脏腑有关。在治疗上, 西药可以短时间...
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克罗恩病 培补中气促进吸收是治疗的关键
克罗恩病病因不明，目前尚无特效治疗手段，常长期不愈。但结合中医药治疗的优势，能有效控制病情，长期维持稳定状态。在辨证论治过程中，多诊为腹痛、泄泻等病，其病机复杂多样，但临床上多见内热，或兼痰湿，或热毒伤阴，或热瘀互结，罕见脾肾阳虚。治疗的关键是无论何种辨证分型，均应立足于培补中气、促进吸收。在预防上，要注意饮食宜忌、起居有常。 克罗恩病（Crohn's disease，CD）是一种原因不明的慢性非特异性肉芽肿性肠道炎症性疾病，临床常见腹痛、腹泻等，且常伴有发热、营养障碍和关节炎等肠外表现。本病反复...
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幽门螺杆菌胃病论治根除 谢晶日从“湿热”经验拾萃
谢晶日， 男， 教授， 博士研究生导师， 国家名老中医 师带徒继承指导导师， 国家中医药管理局脾胃病重点专 科带头人， 黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科 主任。谢师业医 40 余载， 医术精湛， 屡起沉疴， 深谙经 典， 每以脏腑辨证为核心， 辨证准确， 遣方精妙， 提倡从 肝脾论治， 注重整体调护， 在长期临床实践中积累了丰 富的经验， 对消化系统疾病的治疗有着独到的见解。 幽门螺杆菌( Helicobacter pylori， Hp) 是一种可定 植于人体胃黏膜的革兰氏阴性微需氧菌， 具有抵抗胃 清除作...
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胃食管反流病中医专方治疗与中医认识
胃 食 管 反 流 病（gastroesophagealrefluxdisease， GERD）主要临床表现为反酸、烧心或食物反流症状， 最终可导致食管糜烂、溃疡、出血和狭窄，并可伴有临 近组织（咽、喉、气道）的慢性损害。西医采用质子泵 抑制剂（PPI）、H 2 受体拮抗剂、黏膜保护剂及促动剂 等药物治疗，但存在在治疗过程中敏感性下降、疗程 长及易复发等诸多问题 [1] 。中医药治疗本病疗效理想， 并且有其独特的优势，大大降低复发率 [2] 。我们回顾 胃食管反流病中医药治疗的最新进展，以为临床工作 服务。...
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论心身疾病中医病因病机的核心及其演变
心身疾病或称心理生理疾病[1]，是指心理社会因素在疾病的发生、发展、预后及防治过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍[2]。随着社会的发展，人类疾病谱发生转变，心身疾病的患病率居高不下，在所谓疑难杂症患者中，有1/3可能就是心身疾病[3]。然而临床上心身疾病的识别率却较低，对其机制和诊断认识不清，使心身疾病的治疗也受到限制。 “将以施其疗疾之法，当以穷其受病之源”。中医学对心身疾病病因病机的认识，早期多从情志不遂、七情致病等立论，故有情志病之说，但随着社会环境的改变，目前中医...
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高血压病食疗首选 芹菜根汁
最新调查数据显示，目前中国已有3亿左右的高血压患者，每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区，近年来中国人群中的高血压发病率在24%～27%之间，高血压患者的卒中/心梗发病比例为5：1，因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。那么，民间有什么较好的治疗高血压病的简单验方呢？中医养生专家推荐了几个单验方，可供高血压病患者选用。 食疗首选 芹菜根汁 芹菜根200克。将芹菜根洗净榨汁，每次100毫升左右，每日服2~3次。 评 芹菜，甘苦，凉，归脾、胃、肝经。具有平肝清热，祛风利湿之功，...
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头晕病服药后得气痊愈验案
得气，又称针感，指医者行针时患者自觉出现酸、麻、胀、痛等感觉，常用于针灸获得理想疗效的描述。笔者在跟随赖宇老师临证学习时，偶见1例头晕病患者服中药后得气感明显验案，现介绍如下，以供临床医生参考。 患者，女，45岁，已婚，2017年6月20日就诊。患者受凉后出现头晕项强、腹胀、小便短赤、右寸关滑紧、尺脉沉紧、略细等症状。处方：茵陈50g，栀子8g，生大黄15g，苍术40g，独活30g。水煎服，每2日1剂。患者自述服1剂后感觉后脑发热，并迅速往项部发散，有轻微针刺感，随后项强症状消失。服用2剂后痊愈，后随访患...
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中医病案两则皆说明不用酸枣仁皆可治愈失眠少寐
中医临证中可见到的以少寐为主的单独病证，很多还会有夹杂在内、外、妇科多种疾病之中的一症状，凡是遇少寐多以酸枣仁或拾几克，或几拾克，配合在处方中以图养心安神，促其入寐。如果应用恰当正确，会能起到好的效果，如果辨证不清，误用酸枣仁，还会起到相反效果。经辩证是在心脾两虚、心胆气虚证、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚或心肾不交的证型中出现的少寐，皆可处方中应用酸枣仁治疗。如遇到舌苔白腻或黄腻，或有外湿盛，或有内湿盛的证型中有少寐者，皆不可应用酸枣仁。以下病案两则皆说明不用酸枣仁皆可治愈少寐。 案例1 王某，男，4...
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胃溃疡病多年久病必虚 治验案
病案：刘某，女，52岁。患有 慢性胃溃疡病史5年余，常空 腹嘈杂痞满，腹痛便溏，食后嗳 气多，吐黏白痰，胃脘痛喝开水 缓解，按之痛减，舌苔薄白，脉 沉细。胃镜检查示：慢性胃溃 疡，HP(+)，伴多发性糜烂，胃 下垂。中医辨证属脾胃气虚证， 治宜健脾益胃、补中．益气。处 方：茯苓20克，炙黄芪、沉香各 15克，炒党参12克，苍术、诃 子、炒白芍、白及、元胡各8克， 甘松、炙甘草各5克，吴茱萸4 克，乳香3克。水煎分3次服， 每日1剂。 二诊：服用2个月，复查胃 镜示：慢性胃炎、多发性糜烂消 失。继用3个月，电话随访...
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狂病药用防己地黄汤合礞石滚痰丸加味
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师刘方柏长期致力于疑难病症的理论和临床研究，从事中医临床六十余年，已诊病人70余万人次，著有《刘方柏重急奇顽证治实》《刘方柏临证百方大解密》《刘方柏疑难证治20法》等学术专著。今特选刘方柏诊治狂病验案1则，以飨读者。 左某，男，24岁。2021年4月12日初诊：患者因“突发狂躁暴打他人半月”就诊。半月前患者乘火车出差，于车上突然冲动无法控制，胡言乱语后，跳起挥拳暴打同车乘客，经乘警控制后移交派出所，后由某特区医院诊断为急性短暂精神病性障碍。经治...
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眩晕病因病机复杂 验方治疗
毛德西教授为首届全国名中医，第三、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河南省中医院主任医师、教授。毛德西教授临证50余年，擅用经方、验方治疗心脑血管疾病。眩晕属于中医内科常见病、多发病，但其病因病机比较复杂，治疗比较棘手，笔者有幸跟随毛德西教授侍诊，受益匪浅，现将其辨治眩晕的经验简介如下。 风火上扰 证属风火上扰者多因风邪外袭，客于肌表，循经上扰清窍所致。主要症见：眩晕，遇热加重，或伴头部胀痛，面红目赤，发热恶风，鼻流浊涕，口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮数。如《素问玄机原病式》云，所谓风气甚...
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胃部经常隐隐作痛 病在胃而治在肝
重庆医科大学王辉武教授是全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导导师，我跟随重庆医科大学王辉武教授临证期间，逐渐发现有一个庞大的中青年女性病患群，她们的主症几乎如出一辙，胃镜检查皆显示为浅表性胃炎伴食道反流，经消化内科治疗久病难愈，病状反复。 刘女士，基层公务员，50岁。主诉：胃部经常隐隐作痛，每日晨起口干口苦，肠鸣音亢进，夜间尤甚；善太息；大便稀溏，日解2~3次；睡眠差；舌质瘀，苔浅黄薄腻，脉弦细。 罗小姐，28岁。主诉：近来因工作压力大，情绪容易失控，右肋胀痛，月经前疼痛加重；胃脘...