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  • 介绍施今墨治胃病的经验方

    介绍施今墨治胃病的经验方

    施今墨(1881-1969),是我国近代著名的中医专家,北京四大名医之一。施老在中医学术上取得了极高的成就。是近代中医的领袖人物之一。为继承其宝贵经验,经门人整理,已出版《施令墨临床经验集》、《施今墨时药临床经验集》等书。 下面介绍施老治胃病的经验。 寒宜温: 溃疡病易见寒象,如胃脘冷痛,畏食冷物,后背自觉寒凉,遇寒则引发胃胀疼痛,治宜温药和之,用辛开温散之法。常用方剂如良附丸、姜附汤、理中汤之类。习用药品有荜茇、吴茱萸、刀豆子、附子、肉桂、蜀椒、荜澄笳、草豆蔻、干姜等。热宜清:胃中有实热,如...

  • 各种急慢性胃肠炎肛痔等疾病 方用调肠三合汤

    各种急慢性胃肠炎肛痔等疾病 方用调肠三合汤

    成肇仁,男,1944年生。主任中医师,湖北省知名中医,师从全国著名伤寒学家李培生教授,为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任湖北省中医药学会常务理事,湖北省中医药大学经方研究所所长,享受国务院政府津贴。从事中医教学、科研、临床近50年,主持和参与省级以上科研项目5项;主编或参编教材和专著25部;在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。在临床上,注意理论联系实践,强调四诊合参,善于学习历代名家经验,喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症,尤其对呼吸系统、消化系统、...

  • 改善失眠察病辨证 更要治其所苦

    改善失眠察病辨证 更要治其所苦

    临床思维是医生在认识和判断疾病过程中,通过对患者临床资料收集、整理、归纳、分析、推理及总结,最终做出诊治决策的思维过程。科学的临床思维是提高临床决策水平的基础,也是保证临床诊疗效果的关键。全国名中医张伯礼长期从事中医临床与科研工作,形成了中西医并重的临床诊疗思维,并注重对学生临床思维的培养,现将张伯礼临床诊疗思维举例如下。 西医诊察,参考而不盲从 中医与西医虽属不同的理论体系,但在临床二者多能相互配合,优势互补。张伯礼指出,西医诊断要尽量明确,中医辨证要力求准确,明确的西医诊断是对中医疾病病因病...

  • 四气五味论 陈怀珍教授治头痛眩晕癫痫等脑病

    四气五味论 陈怀珍教授治头痛眩晕癫痫等脑病

    陈怀珍治疗脑病常用药对经验举隅 陈怀珍教授从事临床工作、教学、科研30年,擅长治疗脑血管病、头痛、眩晕、睡眠障碍、帕金森病、癫痫等脑病。陈教授治学严谨、辨证细致,处方用药时善用药对加减化裁。药对肇始于《黄帝内经》半夏秫米汤,经后世医家长期临床实践和理论总结,现已成为临证常用的固定中药配伍组合[1]。现就陈教授常用药对及配伍经验举例论述如下。 四气五味论 中医学认为,药有辛、甘、酸、苦、咸五味,药性分寒、热、温、凉四气。气味合用,可充分发挥药物的作用,正如缪仲淳《本草经疏》中“气味...

  • 面神经炎中医药方辨病辨证思路

    面神经炎中医药方辨病辨证思路

    韩碧英治疗面神经炎经验总结 面神经炎 [1] 是面神经非特异性炎性反应所致的 周围性面瘫, 是一种常见病、 多发病, 不受年龄和季 节限制。 主要以面部表情肌肉群运动的相关功能障 碍为主要特征, 表现为额纹减退或消失、 眼睛闭合不 全、 鼻唇沟变浅或消失、 口角下垂、 鼓腮漏气、 示齿 口角偏向健侧。 面神经炎的病因尚未完全明确 [2] , 一 般认为是局部受到风寒或病毒感染之后, 面神经组 织缺血、 水肿、 受压而致病, 严重者可导致面神经髓 鞘的脱失和轴索的变性等病理改变。 韩碧英教授认为, 面神经炎属于中...

  • 大多胃胀都产生于胃病 治疗胃胀的主要是降胃行气

    大多胃胀都产生于胃病 治疗胃胀的主要是降胃行气

    胃胀是十分常见的一个症状,在各个年龄的人群中都很多见。“胃胀”是人们口头上的一个通俗叫法,中医学把它称为“心下痞”。“心下”不是指心脏的下方,而是指上腹部,也就是胸骨下端剑突下的腹部,老百姓通常说这个部位是胃的部位。痞的意思是胀满,不通畅,堵塞的感觉。(作者/傅延龄 编辑/秦丹 张梦培) 有一些人吃一点东西就开始胃胀,以致于不敢进食,或者不敢多吃。有一些人即使不吃东西也感到胃胀。胃胀是患者的感觉,一般用肉眼是看不出来的。不过也有少数病...

  • 特殊头痛病 太阳病阳明病头痛详解

    特殊头痛病 太阳病阳明病头痛详解

    太阳病、阳明病头痛 第56条:“伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤,其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗(麻黄汤);若头痛者,必衄,宜桂枝汤”。此条文提示,太阳病与阳明病都可有头痛发生,同时当有热;诊疗时必须验其小便以知表里,或汗或下;伤寒在表先用麻黄汤发汗,如头痛不已且鼻衄,须用桂枝汤更小发其汗;知病在里,就有用承气汤的机会了。 第1条:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”。这里把头痛列入了太阳病的提纲。第8条:“太阳病,头...

  • “痰迷心窍”对后世癫狂病,重性精神病辨治之影响

    “痰迷心窍”对后世癫狂病,重性精神病辨治之影响

    试论“痰迷心窍” 笔者据吾祖父辈研治癫狂病资料, 结合本人50 余年之精神疾病临床所察, 试就 “痰迷心窍” 予以论 析, 不妥之处, 望明达指正。 “痰迷心窍”肇端 有两说: 第一, 金代医家张子和首提。 《景岳全 书》引张子和语: “甚则火炽, 心血日涸, 脾液不行, 痰迷心窍, 以致癫狂” [1] 。 时贤朱曾柏支持此说, 谓: “张子和不仅将痰分为风痰、 热痰、 湿痰、 沫痰(即 食痰) , 还...

  • 治郁病分阶段诊疗思路

    治郁病分阶段诊疗思路

    郁病是以心情抑郁、情绪不宁、易怒喜哭、胁肋胀痛、咽中异物感等为症状的一种病证。随着生活节奏加快,郁病发病率逐年升高,且趋向年轻化,大于50%的初级保健诊所就诊者,有抑郁症;抑郁症人群约占全球总人数的10%。世界卫生组织预计到2030年抑郁症将成为全球疾病负担第一位,严重影响人们的生活质量,威胁生命健康。西医治疗多以抗抑郁药物为主,此类药易产生依赖性,且常诱发胃肠功能障碍、代谢综合征、性功能障碍等。中医药因其辨证论治及个体化诊治特点,在本病治疗方面优势突出。目前大多医家认为肝气郁结为主要病因,治疗以疏肝解郁为大法,方...

  • 血管性老年痴呆的中医证治病案

    血管性老年痴呆的中医证治病案

    浅议从“脾胃虚则九窍不通”论治血管性痴呆 血管性痴呆是一种由缺血性、出血性脑血管疾病导致的获得性智力损害障碍。随着人口老龄化及脑血管疾病发生率升高,血管性痴呆患者数量也在日益增多。该病主要表现为认知、记忆、语言、视觉功能障碍,属于中医“呆病”“痴呆”等范畴。目前,西医尚缺乏特效治疗方法,多选用乙酰胆碱酯酶抑制剂及N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗药以改善患者认知功能[1]。 王晞星,系第4届国医大师,首届全国名中医,...

  • 阿尔茨海默病中医从痰论治

    阿尔茨海默病中医从痰论治

    基于“Aβ异常沉积”浅析中医“从痰论治”阿尔茨海默病 阿尔茨海默病(Alzhermer’s disease,AD)是老年人常见的神经退行性病变,临床主要表现为进行性学习记忆减退和认知功能障碍,其病典型的病理特征为细胞外β-淀粉样蛋白(amiloidβ-protein,Aβ)异常沉积而成的老年斑(senile plaque,SP)和细胞内过度磷酸化的Tau蛋白形成神经元纤维缠结(neuronbrillaryt...

  • 历代中医大家对失眠病因病机的认识

    历代中医大家对失眠病因病机的认识

    历代医家对失眠病因病机的认识颇为丰富,多从营卫阴阳、魂神髓魄、心、肝、肾、脾胃、痰、瘀、火等认识。扬州市名中医、仪征市中医院张恩树主任医师认为,脾、胃、大肠属于土脏,具有斡旋人体气机升降出入,为五脏之枢纽,“胃不和则卧不安”之胃实际包含了脾、胃、肠的功能。过饱过饥、饥饱无常、进食不规律、过劳过逸、作息紊乱及滥用药物等均可导致不同程度的脾胃损伤,影响阴阳交替而致失眠。在临床上脾胃湿热、食积内停、胃火炽盛、肝胃不和等均可归属于“胃不和”。脾胃为阴阳升降之枢纽,胃失和降,阴...

  • 杨文明分型辨治帕金森病

    杨文明分型辨治帕金森病

    临床上,帕金森病(PD)是以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势平衡异常等运动障碍为主要特征的神经系统多巴胺能通路变性导致的锥体外系疾病,可伴发情绪紊乱、睡眠障碍、认知减退、嗅觉丧失、便秘等非运动症状,严重影响患者生活质量。 岐黄学者杨文明系安徽中医药大学第一附属医院主任医师,从事锥体外系疾病基础与临床研究多年,对PD中西医结合治疗有独到见解和丰富的临床经验。笔者有幸侍诊两年余,受益匪浅,现将杨文明中西医结合治疗PD的经验总结如下。 病因病机 PD属中医学“颤病”...

  • 中医对睡眠的认识 调睡眠治慢病的临床实践

    中医对睡眠的认识 调睡眠治慢病的临床实践

    慢病即慢性非传染性疾病(noninfectiouschronicdiseases,NCDS)的简称,也可称之为“慢性病”,是对一组起病时间长,缺乏明确病因证据,一旦发病就病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称。他涵盖了心脑血管疾病、癌症、糖尿病、精神疾病、慢性呼吸系统疾病、消化系统疾病、骨关节病等常见疾病。有数据显示,目前我国的慢性病患者已超过3亿人,慢性病致死人数已占到我国因病死亡人数的80%以上,导致的疾病负担已占到总疾病负担的70%。同时,以高血压、糖尿病、冠心病等为代表的慢性病已有呈...

  • 孙申田调神益智法治疗神志病的经验体会及验案

    孙申田调神益智法治疗神志病的经验体会及验案

    •调神在防治疾病、诊断疾病及疾病的预后中占有极其重要的地位。早在《黄帝内经》时期,即有“粗守形,上守神”之说。 •针刺百会穴、情感区针刺的手法,需要小幅度、轻捻转,偶伴提插,捻转速度达200转/分钟以上,连续3~5分钟。 •针刺调神的关键在于手法的操作,在得气的基础上加以电针刺激效果更佳。 近年来,包括精神分裂症、抑郁症、焦虑症、癔病、植物神经功能紊乱、失眠等在内的神志病发病率逐渐增高,已成为严重的公共卫生问题和社会问题。对于这类疑...

  • 焦虑体质与焦虑性脾胃病简析

    焦虑体质与焦虑性脾胃病简析

    体质是人群中的个体在遗传的基础上,在生长发育过程中逐渐形成的形态结构、代谢功能方面相对稳定的特殊状态。古希腊医生希波克里特提出人的四种气质类型中有“抑郁质”,以敏锐、稳重、体验深刻、外表温柔、怯懦、孤独、行动缓慢为特征。国家中医药管理局“中医治未病及亚健康干预研究”项目中“气郁质”的总体特征是气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征,常见表现有神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。古今文献未见有“焦虑质&rd...

  • 颤证帕金森病,健脾和络法,健脾益气法

    颤证帕金森病,健脾和络法,健脾益气法

    帕金森病是老年人中最常见的神经变性疾病之一,以肢体震颤、肌肉强直、运动减少及姿势障碍等为主要临床特征,晚期会导致患者生活不能自理。中医学根据临床表现将本病归属于“颤证”范畴。杨思进教授从医三十余载,临床经验丰富,辨治疑难杂病常独辟蹊径,取得良效。 病因病机 脾胃亏虚为本,络脉阻滞为标:受“诸风掉眩,皆属于肝”的影响,大多数医家认为本病的发生多为肝肾不足、虚风内动,主病在肝、肾,治疗多以滋补肝肾、息风定颤为主,疗效不尽如人意。杨思进教授在多年的临床诊...

  • 国医大师徐景藩 治疗食管病与胃病 据症配加虫类药物

    国医大师徐景藩 治疗食管病与胃病 据症配加虫类药物

    胃与食管相连,病机常有气滞,久病及血,气滞血瘀。虫类药一般具有活血化瘀、通络止痛、善于走窜的功用。国医大师徐景藩在治疗食管病与胃病过程中,常据症配加某些虫类药物,可提高疗效。现择录数则如下。 九香虫 九香虫为蝽科昆虫九香虫的干燥虫体,性味咸、温,功能理气通络止痛。入煎剂每日5~10g,适应症为:①胃脘疼痛经久时发,痛处固定,痛甚之时或窜及于下胸、背、胁等部位,可据证配加九香虫。②胃脘痞胀较著,心窝有时有堵塞感,其胀可及于下胸、腹部,嗳气、矢气不缓解,用一般理气药效果不著者,可加九香虫。③反流性食...

  • 大肠癌病因病机 以半夏泻心汤和法论治大肠癌

    大肠癌病因病机 以半夏泻心汤和法论治大肠癌

    王晞星以和法论治大肠癌经验 大 肠 癌 是 消 化 道 常 见 恶 性 肿 瘤 之 一,死 亡 率 居 全 球第三[1],且发病率逐年上升[2]。目前早期大肠癌首选 手术治疗,40%~50%的患者术后会出现复发、转移[3]; 中晚期大肠癌常采用化疗、放疗、靶向等治疗方法。中 医药 治 疗 可 有 效 缓 解 化 疗 产 生 的 毒 副 作 用,改 善 临 床 症状,提高机 体 免 疫 力,提 高 患 者 生 活 质 量,延 长 无 疾 病进展时间,延长生存时间等。 王晞星,主任医师,教授,第4批全国名老中医学术...

  • 肺脓疡疾病描述及治疗

    肺脓疡疾病描述及治疗

    疾 病 描 述 肺脓疡是由多种病原菌所引起的肺组织化脓性病变。早期为化逐性肺炎,继而形成脓肿。本病起病急骤,以高热、咳嗽和咳吐大量浓臭痰为主要症状。体温可高达39℃—40℃,常伴有出汗、畏寒、胸痛、气急,其它还有精神萎顿,周身无力,食欲减退。有时痰中带血或中等量咯血。约1周左右,逐肿自行契溃,痰量骤增,往往每日可咳出300—500毫升的逐性臭痰。此外,有一少部部人还可出现胸膜炎,支气管不同程度的扩张,脓气胸或脑脓肿。现代医学认为本病的病因与细菌,原虫或免疫机能降低等因素有关。祖国医学则认为本病多由外感风热,或疮疡热...

  • 反流性食管炎 象思维与病因病机

    反流性食管炎 象思维与病因病机

    运用象思维临证选方治疗反流性食管炎 反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)属于胃食管 反流病的范畴, 指胃及十二指肠内容物反流至食管内 而引起的食管黏膜炎性病变, 可并发食管狭窄、 出血、 穿孔和 Barrett 食管等 [1 ] 。由于人们生活方式和饮食 习惯的改变, 其发病率呈逐年上升趋势, 临床表现为多 种食管刺激症状及食管外证候群 [2 ] , 给患者的身体和 心理带来极大负担, 影响患者的学习和生活。现代医 学不能从根本上解决反流的问题, 且存在复发率高等 弊端 [3 ] 。象思维...

  • 王生义治疗脾胃病临证验案

    王生义治疗脾胃病临证验案

    脾胃病是临床常见病、多发病,中医中“胃脘痛”“嗳气”“胃痞”“便秘”等病证皆属其范畴,临床常见症状有胃脘胀满及疼痛、打嗝、反酸、便秘等。《黄帝内经》最早记录了有关脾胃病的解剖、生理病理特征,并奠定了理论基础[1]。如《素问·五脏别论》言:“胃者,水谷之海,六腑之大源也。”汉·张仲景《伤寒论》则提出了脾胃病的诊疗原则[2]。金元时期,李东垣《脾胃论》的成书为脾胃病学说奠定...

  • 姚乃礼应用“络病”理论治消化系统疾病

    姚乃礼应用“络病”理论治消化系统疾病

    络病理论是中医疾病学的重要内容。 《黄帝内 经》谓: “五脏之道, 皆出于经隧, 以行血气, 血气不 和, 百病乃变化而生” 。 所谓络脉亦属于经隧, 各种 病变多由经隧血气不和而致。 清代叶天士提出 “久病 入络” 的观点, 对络病理论有了进一步的论述, 并广 泛应用于临床, 对络病理论的完善和发展起到了至 关重要的作用。 目前, 络病理论在心脑血管疾病、 糖 尿病、 肾病、 风湿性疾病等慢性病的防治中都有所 发展。 姚乃礼教授多年来致力于消化系统疾病的研 究, 并...

  • 明辨虚实治疗胃食管反流病

    明辨虚实治疗胃食管反流病

    胃食管反流病是因胃内容物反流入食管而引起的食管炎性疾病,临床上以烧灼、返酸、胸骨后灼痛为主要表现,属于中医学“吞酸”“呕吐”“郁证”“反胃”等范畴。中医辨证治疗此病须抓住“气”,强调“以气相求,复运气机”,治疗重视脾、胃、肝三者关系,明辨虚、实,方可收满意疗效。 实证:肝郁气滞,湿热内生,胃气上逆 刘完素认为胃食管反流病病机是“气逆冲上,火气...

  • 吐逆病方药

    吐逆病方药

    李佃贵教授是第三届国医大师,五十余年临床实践中创立了浊毒学说,运用化浊解毒法医治脾胃病收效明显。现选取跟师李佃贵从浊毒论治法医治吐逆案收拾如下。 张某,女,41岁,2018年7月26日初诊。主诉连续吐逆4个月。患者于4个月前因饮食板面后呈现连续吐逆,日最多吐逆数十次,吐逆物为内容物,之后为胆汁,吐逆一般继续5~6天,呈周期性发生,隔7~10天发生1次,并与月经并发。曾连续于归纳医院住院医治,对症医治好转出院后又有反复,故来李佃贵教授门诊求中医诊治。刻诊:贫血面容,步态拖曳,连续吐逆,发生时吐逆数十次,无规...

  • 张锡纯“脾胃病治法”未有专论

    张锡纯“脾胃病治法”未有专论

    张锡纯“脾胃病治法”未有专论,其论散见于各篇中,但也论之甚详。今就以下三点概述其要,以飨读者。   关于生理病理的论述 ①脾胃为气机升降之枢机,又为水饮上达下输之枢机。张锡纯说:“脾胃同居中焦,为气机升降之枢机,当升不升,当降不降,皆为病态。”又说:“脾也者,原位居中焦,为水饮上达下输之枢机。脾主升清,所以运津液上达。胃主降浊,所以运糟粕下行。”②脾胃为坤土,能资生一身。张锡纯说:“《易》有之,至哉坤元,万物滋生,言土德能...

  • 刘启庭针对这七种类型的胃病治疗方法

    刘启庭针对这七种类型的胃病治疗方法

    中医将胃病详细分为阴阳、表里、寒热、虚实等型。常见的主要有肝郁气滞型、气郁化热型、湿郁内阻型、胃阴不足型、脾胃虚寒型、食滞伤胃型和血瘀内阻型等七种类型。刘启庭针对这七种类型的胃病,总结出以下七种类治疗方法。   【舒肝理气法】   用于肝郁气滞型,症见脘腹胀满,以胀为主,口苦口干,吞酸烧心,舌苔微黄,脉弦。   治则 舒肝理气,方用舒肝化郁汤。   药用 蒲公英30克,川芎15克,党参15克,柴胡12克,黄芩10克,郁金15克,香附10克,枳壳12克,陈皮12克。...

  • 泄泻病 肠鸣泄泻用 渗湿止泻方

    泄泻病 肠鸣泄泻用 渗湿止泻方

    来源:中国中医药报    王道坤,男,1941年生,甘肃中医药大学教授,博士生导师,首届甘肃省名中医,第三、第五、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴,北京中医药大学中医临床特聘专家。王道坤教授深入研究伤寒、易水、温补等学派,临证衷中参西,既善攻邪,又娴扶正,活用“风火痰瘀”理论辨治疑难病症,临床诊疗涉及内、外、妇、儿,尤对脾胃疾病见解独到。主要著作有:《医宗真髓》、《决生死秘要》及《新脾胃论》等。   组成:党参15克,炒白术15~30克...

  • 脾胃病 陈宝贵心解

    脾胃病 陈宝贵心解

    脾胃之论,前人论之甚详。《内经》有太阴阳明论专篇,其余散见于各篇章中。综其要为:脾胃为仓廪之官,互为表里;脾胃属土,治中央,常以四时长五脏;脾为胃行其津液,五脏六腑皆禀气于胃;诸湿肿满,皆属于脾等。及至张仲景,倡导“护胃气,存津液”之要旨。金元时期,李东垣著《脾胃论》一书,专论脾胃,补前人之未备,并创有补中益气、调中益气、升阳益胃等方。明清以降,叶天士有“脾宜升则健,胃宜降则和”“太阴湿土,得阳始运;阳明阳土,得阴自安”“脾胃之论,...

  • 逆转胃病病理改变

    逆转胃病病理改变

    李佃贵教授擅长于慢性萎缩性胃炎、癌前病变的治疗。李教授认为,慢性胃病病程较长,病机错综复杂,很难以一方一法取效,必须谨守病机,治疗上顺应,恢复脾胃的生理特性,截断逆转胃病病理改变,多法并用方可取效。   治疗大法   化浊解毒法 慢性萎缩性胃炎,尤其是伴有重度肠上皮化生和不典型增生者,被视为癌前病变,癌变率可达1.9%~5.4%。李佃贵教授依据客观理论基础和长期的临床实践经验提出了化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的辨治观点。慢性萎缩性胃炎患者多因情致不舒,饮食内伤,导致肝气不舒,气滞犯胃(脾),脾失...

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