陈宝贵
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陈宝贵常用二至丸治更年期综合征
二至丸出自明代《扶寿精方》，又名女贞丹，由等份女贞子和旱莲草组成，女贞子味甘苦，性平，入肝肾经，《本草备要》载其有“益肝肾，安五脏，强腰膝，明耳目，乌须发，补风虚，疗百病”的功效。旱莲草味甘酸性寒，入肝肾经，可补肝肾阴，凉血止血，治疗肝肾阴亏之头昏目眩、牙齿松动、须发早白等。 现代药理研究表明，二至丸具有抗衰老、益智、调节免疫机能、缩短血液凝血时间、改善血液流变性、抑制肿瘤、抗炎降血糖、抗疲劳等作用。二至丸是滋阴补肾之良方，陈宝贵教授常应用治疗更年期综合征、失眠、慢性肾炎引发...
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陈宝贵治疗痹证主抓两点
痹证是因风、寒、湿、热之邪侵犯人体，闭阻经络，进而引起气血运行不畅，以肌肉、筋骨、关节等部位酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。临床上本病有渐进性和反复发作性特点，其病因，主要与体质、气候条件及生活环境有关。 陈师认为痹证治疗应主抓两点：一、病情分轻重：一般而言，病情较轻，初病或无肢体关节、骨质变形者，一般性的草药即可治疗，用药时间也不会太长，常用药如羌活、独活、防风、秦艽、细辛、海风藤等药。对于肢体关节、骨质变形或畸变病情较重者，一般较难治疗，且治疗病程较长，此阶段之治疗需要加...
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陈宝贵治疗水肿 胸痹水肿案
水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起眼睑、头面，四肢、腹背甚至全身浮肿一种病证，其严重者还可伴有胸水、腹水等。水肿之因颇多，或因外感，或因内伤，或内外合邪，涉及脏腑亦多。历代治疗水肿多从肺、脾、肾三脏来论述，又有分为阳水、阴水之说，足以提纲挈领。当今有学者认为肝、心、脾、肺、肾五脏皆可导致水肿，乃结合现代医学之观点，可作借鉴。 导师陈宝贵教授治疗水肿，多从肺、脾、肾三脏出发，胸膈以上水肿者治其肺，脘腹水肿者治其脾，腰膝以下肿者治其肾。治肺者以发汗利水为主，治脾者以健脾利水为主，治肾者以温肾利水为主...
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中医腹痛 陈宝贵常用少腹逐瘀汤
中医腹痛是指胃脘部以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛的症状而言。腹痛有虚有实，有寒有热，也有兼而有之者，临证时需仔细辨别。寒瘀型腹痛在临床中比较常见，其主要症状为：少腹绵绵而痛，甚则痛剧，或刺痛，痛处不移，或腹胀满，或腰酸腰痛，或月经一月多见，或经期延后，其色紫黑，或兼有血块，或色淡暗，舌象暗淡，或紫暗，舌苔多白。其病机为：寒瘀之邪着于腹部。治则：温阳化瘀兼以止痛。治疗寒瘀型腹痛陈宝贵教授常用少腹逐瘀汤加减，疗效卓著。 基础方：小茴香10克，炮姜10克，延胡索10克，川芎10克，赤芍10克，当归10克...
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陈宝贵 活血通络治疗血管性痴呆
血管性痴呆是各种原因致脑血管的病变后，引起智力和情绪的障碍，其主要表现为记忆力明显减退，反应迟钝，智力减退，计算失误，言语减少，善悲易哭，步履不稳，食欲不振，甚至生活不能自理等。血管性痴呆病机多为气虚、痰浊、血瘀。治疗以益气、活血、化痰为主。临床大多数痴呆是脑血管病后逐渐发展的。陈宝贵用健脾化痰、活血通络治疗血管性痴呆，疗效显著。举案如下： 患者男性，72岁，2007年2月来诊。其家人诉患者一年前患脑梗后记忆力逐渐减退，行动迟缓，思维迟钝，注意力不集中，疲乏无力，倦怠嗜卧，夜寐不安，双下肢无力，纳呆...
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胃脘痛陈宝贵临证疏肝和胃方
胃痛，又称胃脘痛，是以上腹胃脘近心窝处经常发生疼痛为主证的临床常见多发病证。其特点为病程长，易反复发作。随着人们生活水平的提高，生活节奏的加快以及饮食结构的改变，其发病率呈逐年增高趋势，严重危害着人民群众的身心健康。 胃痛的常见病因有寒邪克胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等几个方面。陈宝贵尤其重视情志因素对胃痛发病的影响，他认为肝与胃木土相克，胃与脾表里相关。肝为刚脏，喜条达而恶抑郁。若情志不畅，肝气郁滞，日久化火，横逆犯胃，肝胃不和易发为胃痛。如叶天士云：“肝为起病之源，胃为传病之所。...
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中风病的防治 陈宝贵临床运用活血
中风是急性脑血管病的统称，它包括出血性中风和缺血性中风。出血性中风是指非外伤性脑实质内出血，即脑出血，约占全部脑卒中的20％～30％。发病的主要原因为高血压，其他由淀粉样血管变性、动脉瘤、动静脉畸形等原因引起。陈宝贵老师在40余年临床工作中，体会到瘀血在出血性中风中具有重要地位，用活血化瘀法为主论治出血性中风，临床疗效显著。 病因病机 中医学在中风病的防治方面显示出独特的学术优势，并在国际上逐渐产生一定的影响，陈宝贵认为：出血性中风属于离经之血，瘀于脑府，致使脑髓壅滞，元神被围，神明被蒙，五...
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陈宝贵治失眠不寐 即不得卧医案
寐即睡，不寐，即不得卧，是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。不寐的病因很多，思虑劳倦、内伤心脾、心肾不交、阴虚火旺、肝阳扰动、心胆气虚、阴阳失和以及脾胃不和等，均可导致此病发生，但其病机总是与肝心脾肺肾以及阴血不足有关，总属阳盛阴衰，阴阳不调。 陈宝贵认为，不寐之证与五脏皆有关联，任何一脏或多脏的阴阳失常都可导致不寐，故其治疗，以调和五脏阴阳气血为主，或清肝泻热，或化痰清热，或滋阴降火，或补脾养心，或和胃健脾，或安神镇惊，或交通心肾，或理气化瘀等等。总之，在上方的基础上佐以安神之品，每可取效。睡眠状况是人...
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益肾健脾法 陈宝贵治疗眩晕
眩为目眩，指眼前发黑，视物模糊。晕为头晕，有天旋地转感。所以眩晕是指头晕、眼花为主要临床表现的一类病症，常伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。眩晕的病因多由肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻引起，究其病机主要为风、火、痰、瘀上扰清空或精亏血少，清窍失养所致。眩晕之实证主要与肝胆有关，为肝胆之风阳上行夹痰、夹火引起；眩晕之虚证主要与脾肾有关，为气血亏虚、脾不升清、脾虚生痰或肾精亏虚，清窍失养导致。治疗之法实证者宜潜阳、泻火、化痰；虚证者宜益气养血、滋补肝肾。 陈宝贵教授治疗眩晕，属外感者，或治以祛风散寒，或...
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胆汁反流性胃炎临床陈宝贵经方
胆汁反流性胃炎临床很多见，是由于胃排空延迟，胃肠道运动障碍，胃、十二指肠、胆囊的运动协调失常，幽门松弛所致过多的胆汁反流，破坏胃黏膜表面的黏液屏障，损伤黏膜上皮，引起黏膜充血、水肿等炎症性改变。胃镜显示胃黏膜充血、水肿，可见多处小糜烂灶，幽门口见黄色胆汁反流，十二指肠球部黏膜可见明显充血、水肿。病理显示慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎的特征。患者表现上腹部灼热疼痛或痞胀、嗳气、食欲减退，或消瘦、贫血、腹痛、腹泻等。西药治疗见效快，但难以根治。根据本病临床表现属中医学的“胃脘痛”、&ld...
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陈宝贵多年临床治呃逆
呃逆一证，古无是名，其在《内经》本谓之哕，因其呃呃连声，故今人以呃逆名之。观《内经》治哕之法，以草刺鼻，嚏嚏而已；无息而疾迎引之，立已；大惊之，亦可已。然历考呃逆之证，其因不一。有胃中虚冷，阴凝阳滞而为呃者；有胃虚虚阳上逆，病深声哕者；有中焦脾胃虚寒，气逆为呃者；有下焦虚寒，阳气竭而为呃者，正以元阳无力，易为抑遏，不能畅达而然；有食滞而呃者；等等。此诸法不一，随证治之。 陈宝贵在多年的临床实践中发现呃逆之声低怯或时郑声的均少见，但见呃逆常见于呃声连连，声高响亮者，以肝郁气滞者为多。脾胃主乎通降，其所...
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陈宝贵治疗咳嗽 清热化痰清喉利咽法
咳嗽之病，有外感与内伤之分。肺为“娇脏”，故在外则春易感风，夏易感热，秋易感燥，冬易感寒，也有兼而感之者，如风寒、风燥等。在内则有肺脏本病，七情所伤，他脏所致等。究其病机皆为肺失宣降，肺气上逆所致。治法实者宜清宜散，虚者宜补宜敛，若实虚兼有，则清（或散）补（或敛）并施。具体治疗时，外感者宜疏风、解热、润燥、散寒等，内伤者则有治其本脏，调其情志，兼治他脏等，根据具体病情辨证施治。 陈宝贵治疗咳嗽，重视肺气之宣降，气道之通利。无论外感与内伤，宣肺之品，常用麻黄、桔梗、苏叶等；降肺之药，常用杏...
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陈宝贵治疗多种证型的心悸
心悸指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚至不能自主的一种病症。陈宝贵认为，心悸发作者，一为心气阴（血）不足，二为胸阳衰微，三为心脉瘀阻，三者为心悸之主因，其他病症多在三者基础上发展而成。故治疗不离宣阳通痹、活血化瘀、益气养阴三法，陈宝贵治疗心悸，重视以上三法，在三法的基础方加减，可治疗多种证型的心悸。 如心气阴不足者，多用炙甘草汤和生脉饮加减；胸阳衰微者，多用瓜蒌薤白类方出入；心脉瘀阻者，多用血府逐瘀汤合丹参饮化裁；水饮凌心者，亦为胸阳不振，水饮内生，多在瓜蒌薤白类方基础上加化饮之品；又如阴虚火旺，为阴血不足，虚火...
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扶中汤陈宝贵加减治心悸临证验案
张锡纯原解 扶中汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治泄泻方中，主治泄泻久不止，气血俱虚，身体羸弱，将成劳瘵之候。方药组成：于术（炒）一两、生山药一两、龙眼肉一两。加减法：小便不利者加椒目（炒捣）三钱。张锡纯解析此方说：“方中龙眼肉味甘能补脾，气香能醒脾，诚为脾家要药。山药色白入肾，味甘归脾，液浓归肾，是以能补肺、补肾兼补脾胃，在上能清，在下能固，利小便而止大便，真良药也。白术性温而燥，味苦微甘微辛，善健脾胃，治泄泻。”由上分析可知，张锡纯常用此方治疗气血虚弱型久泄、劳瘵证。...
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参赭镇气汤 陈宝贵心解临证验案
张锡纯原解 参赭镇气汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治喘息方中，主治阴阳两虚，喘逆迫促，有将脱之势，亦治肾虚不摄，冲气上干，致胃气不降作满闷等症。方药由野台参四钱、生赭石六钱、生芡实五钱、生山药五钱、萸肉六钱、生龙骨六钱、生牡蛎六钱、生杭芍四钱、炒苏子二钱组成。张锡纯解析此方说：“方中人参补气，与赭石并用，能救气分之脱，亦取仲景旋覆代赭汤意也；赭石镇冲气上干，降胃气上逆；山药平补脾肺肾，为虚劳要药；山萸肉补肾助阳，收敛元气；生龙骨、生牡蛎、生芡实、生杭芍益肾，收敛元气；苏子降肺利膈。&rdq...
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陈宝贵治阳虚水肿 用五苓散加减
五苓散出自张仲景《伤寒论》，原为治太阳表邪未解内传其腑，以致膀胱气化不利，而成太阳经腑同病之蓄水证而设。本方由茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝组成，具有利水渗湿、温阳化气之功效。现主要用于治疗水湿内停之各种阳虚水肿等证。陈宝贵教授治阳虚水肿，也常用五苓散加减，收到不错的疗效。 基本方：猪苓10克，茯苓15克，泽泻15克，白术15克，桂枝10克，炒车前子15克，附子6克。水煎450毫升分早中晚三次饭后温服，每日１剂。 方解：方中用茯苓、猪苓、泽泻利水祛湿，更加炒车前子以渗湿，使水湿从小便而走，湿去...
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十全育真汤临证验案 张锡纯原解 陈宝贵心解
张锡纯原解 十全育真汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治阴虚劳热方中，此方主治虚劳证，症见肌肤甲错，形体羸瘦，饮食不壮筋力，或自汗，或咳逆，或喘促，或寒热不时，或多梦纷纭，精气不固，脉见弦数细微等。其方药由野台参四钱、生黄芪四钱、生山药四钱、知母四钱、玄参四钱、生龙骨四钱、生牡蛎四钱、丹参二钱、三棱钱半、莪术钱半组成。加减为：气分虚甚者，去三棱、莪术，加生鸡内金三钱；喘者，倍山药，加牛蒡子三钱；汗多者，以白术易黄芪，倍龙骨、牡蛎、萸肉各一两煎服，汗止后再服原方；先冷后热而汗出者，其脉或更兼微弱不起，多系胸...
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陈宝贵： 衷中融西 致力创新
陈宝贵临证已50载，学验俱富，其学术思想及成就主要有以下几方面： 倡导“中西汇通” 陈宝贵提倡“中西医汇通”思想，强调中西并进。他努力从两种医学理论上寻找结合点，立足中西医学，又借助现在先进的医疗设备及技术，探索走“中西医汇通”之路。他在教学、科研及临床中，常指导弟子及学生在各自学科积极探索，以求突破创新。 致力中医传承创新 除自己熟读经典外，陈宝贵还亲自指导弟子及学生学习经典，尤其是四部经典，重点章节要...