脑病
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安宫牛黄丸治疗清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。安宫牛黄丸秘方制作方法。
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小儿疑难脑病 中医综合疗法治解颅
李省让 刘玉堂 西安脑病医院 张某某,男,出生后16天,湖北人,2012年12月16日就诊。 主诉:头大伴吸吮困难,反复抽搐16天。 病史:该患者系双胎老二,32周早产,出生时体重1300克,有产后窒息史,生后至今,头颅大,吸吮无力,反复癫痫样抽搐,每日发作14~15次,每次持续数秒钟,哭泣声微弱。今为求中医综合治疗前来我院求诊,现症见:头大,吸吮无力,反复癫痫样抽搐,每日发作14~15次,每次持续数秒钟,哭泣声微弱,落日目,视物不清,食纳差,睡眠欠佳,二便可。 查体:头围4...
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关元穴贴敷中药治愈脑病排尿困难
脑部疾病致排尿困难在临床上常见。 采用关元穴贴敷中药疗法治疗本病,效果 较好,现介绍如下 一、临床资料 患者20例,年龄20~70岁;男12例, 女8例;其中脑梗塞9例,脑出血7例,脑 炎2例,脑膜炎2例;神志清者14例,意识 模糊者5例,浅昏迷者1例。 二、治疗方法 取甘遂、皂角各等量。研粉混匀备用。 用时取适量,用姜汁调成糊状,敷于关元穴 (位于下腹部,前正中线上,脐下3寸),直 径约2厘米,厚度适当。以油纱布及干纱布 覆盖,胶布固定。每6小时换药1次,直至 小便正常排出。治疗过程中可间断导尿,每 48...
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小补肝汤治肝硬化肝性脑病
何某,女,1948年7月7日出生。因“反复意识模糊五月”入院。有Ⅱ型糖尿病、高血压病史。5年前发现有肝硬化,2年前伴有腹水,长期服用利尿药治疗。2020年4月开始出现反复意识模糊,医院检查诊断为“肝性脑病”,多次住院用抗肝性脑病、保肝降酶治疗,症状虽可缓解,但停药即反复。此次出院后第3天出现意识模糊,呼之可应,但不能识人,小便失禁,恶心欲吐,大便尚调,纳眠尚可,舌暗红,苔少,见小横裂纹,脉稍弦。于9月14日来诊,予口服小补肝汤。 处方:桂枝30克,干姜15克...
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小续命汤在脑病治疗中的应用
我们举个典型病例来说明小续命汤在脑病治疗中的应用。 患者秦某,男,35岁,山西人,平时高血压140~160/90~110mmHg,并有头痛、恶心等症,1999年1月28日因所牵毛驴受惊,头部着地面,突发神志不清,右半身不遂,左肢发抖,急送某院,查血压140/100mmHg,右侧瞳孔散大,意识不清,呼之不应,牙关紧闭,膝肘僵硬,四肢缩成背弓状,全身寒战,发抖。CT提示:基底节出血约20毫升,诊为脑破裂伤伴重度昏迷。 经专家会诊,施止血、脱水、抗炎、降颅压。每天大约输液2500毫升左右,吸氧、鼻...
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老中医万远铁治中风脑病验案举例
万远铁,湖北省武汉市中医院脑 病科学术带头人,湖北中医药大学教 授、硕士生导师,全国第三、四批名 老中医学术经验继承工作指导老师。 万老早年从师湖北省著名老中医叶国 芝,对中风脑病等疑难杂症有自己独 到的见解。现将万老治疗中风脑病的 经验介绍如下。 万老根据“风、火、痰、瘀”的,病理因素,将中风脑病分为以下三型进行辨证施治。 一、风火痰瘀型 表现:此型多见于形体肥胖患者,实证为主。除见半身不遂,言语不利等主症外,多可见头晕目眩,面红耳赤,咳吐痰涎,口苦咽干等症。舌红,一苔黄腻,脉弦或弦...
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中医脑病的理论方药体会
理、法、方、药是中医学关于疾病诊治预防的四大要素。疾病无论大小轻重和缓急,这四大要素缺一不可,脑病概莫能外。在从医过程中,经常记起孙思邈名言:“读方三年,便谓天下无病可治,及治病三年,乃知天下无方可用。”其实,方就在心中,只是不知怎么应用而已。为什么会如此,是由于理论的缺失或混乱,不能指导方药的正确使用。所以,首先要把理论这个基础打好,否则临床技术很难提高。中医脑病病位在脑,但和脏腑阴阳、气血津液等关系密切;脑为髓海,属奇恒之府,有其特殊的病因病机,要考虑到年龄、饮食、情绪、性别、地域等的关...
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诸多脑病在发病过程中极易形成颅脑痰瘀交结证
诸多脑病在发病过程中极易形成颅脑痰瘀交结证。痰瘀交结证一旦形成,治疗必须化痰活血,双管齐下,才是正治。此治疗方法不能简单地一概而论,而要根据证情适宜配合温清消补诸法精确施治,方可取效。颅脑痰瘀交结证的常用治法归纳如下: 清热化痰、活血息风法 适用于痰火瘀热上扰清窍证。症见急躁狂乱,骂詈叫号,伤人毁物,不避亲疏,或语言错乱,哭笑无常等,舌质红紫,舌苔黄腻或黄厚而干,或舌下散布瘀丝瘀点,脉滑数或弦滑。常用方有礞石滚痰丸、羚角钩藤汤合犀角地黄汤(犀角用水牛角代)化裁。 益气活血、健脾化痰法 适用于气虚...
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中风脑病的病因病机 中风脑病与肝肾脏腑的关系
万老早年从师湖北省著名老中医叶国芝,潜心学习中医药理论及临床。已从事中医临床、教学、科研工作40余载,积累了丰富的临床经验,善治各种疑难疾病,特别是对中风脑病等疑难杂症,有自己独到的见解,形成独具一格的治疗体系。笔者有幸跟师学徒,受益匪浅。现将万老治疗中风脑病的学术思想及诊疗经验介绍如下。 1中风脑病与肝肾脏腑的关系 中风脑病之中风,与《伤寒论》之外感中风所指不同,万老认为中风是以卒然晕仆,不省人事,半身不遂,口眼?斜,语言不利为特征的疾病。万老认为其病位在脑,与肝肾脏腑密切相关。《内经》认为&l...
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高血压脑病 方用温胆汤加味
来源:中国中医药报 作者:朱时祥 徐某,男,52岁。2009年10月11日就诊。患者有高血压病史8年,就诊前突发眩晕,伴见肢体麻木、头疼呕吐、口眼歪斜、语言不清等症状。血压165/105毫米汞柱,舌质红、舌苔厚腻,脉滑数。辨证其属高血压(痰蒙清窍)。治以清胆和胃、理气化痰,佐以开窍。 方用温胆汤加味。处方:石决明20克,生山楂15克,茯苓12克,天麻10克,钩藤10克,夏枯草10克,法半夏10克,竹茹10克,枳实10克,胆南星10克,石菖蒲10克,山栀子10克,郁金10克,川芎10克,生甘...
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温阳豁痰熄风法治疗早发性癫痫性脑病1例
早发性癫痫性脑病是指于新生儿或婴儿早期发 病的一类癫痫,其频繁的癫痫发作与癫痫性放电对 大脑发育危害较大,严重影响婴幼儿的认知功能及 感觉和运动发育 [1 ] 。早发性癫痫性脑病不是一个 独立疾病,而是一组癫痫的总称,包括大田原综合 征、早期肌阵挛脑病、West 综合征、Dravet 综合 征等,以及部分尚未明确分类的癫痫。类细胞周期 蛋白依赖性蛋白激酶 5 ( CDKL5) 基因突变相关的 早发性癫痫性脑病 [2 ] 国内报道较少,我们运用中 医药治疗 1 例患儿,报告如下。 1 病历介绍 患儿,女,5 个月...
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国医大师王绵之脑病用药治疗用药特色
国医大师王绵之是我国著名的中医学家、中医教育家,是方剂学科的主要创始人之一。王绵之精研经旨,注重实践,在70年的临床生涯中,始终在“悟”字上下功夫。本文所述的脑病不是一般的功能性脑病,如头痛、头晕,而是指西医诊断明确、目前尚没有好的治疗方法的疾病,如脑梗死、脑出血后遗症、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑肿瘤、帕金森病、癫痫、运动神经元病、橄榄桥小脑萎缩、脑外伤后遗症、病毒性脑炎后遗症等等,王绵之对这些疾病的辨证论治有独到之处,笔者侍诊学习,体会总结如下。 对脑结构、生理、病理的认识...
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四气五味论 陈怀珍教授治头痛眩晕癫痫等脑病
陈怀珍治疗脑病常用药对经验举隅 陈怀珍教授从事临床工作、教学、科研30年,擅长治疗脑血管病、头痛、眩晕、睡眠障碍、帕金森病、癫痫等脑病。陈教授治学严谨、辨证细致,处方用药时善用药对加减化裁。药对肇始于《黄帝内经》半夏秫米汤,经后世医家长期临床实践和理论总结,现已成为临证常用的固定中药配伍组合[1]。现就陈教授常用药对及配伍经验举例论述如下。 四气五味论 中医学认为,药有辛、甘、酸、苦、咸五味,药性分寒、热、温、凉四气。气味合用,可充分发挥药物的作用,正如缪仲淳《本草经疏》中“气味...
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糖尿病脑病药用参芪复方加减
糖尿病脑病是由糖尿病引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构改变的疾病,以获得性认知和行为缺陷为特征,主要表现为学习、记忆、反应、语言、行为等能力下降,严重影响患者生活质量。 岐黄学者谢春光系成都中医药大学附属医院主任医师、教授,长期从事中医药治疗内分泌代谢病的临床及研究工作。在治疗方面,谢春光善用参芪复方加减治疗糖尿病脑病,获得了良好的临床疗效。现将谢春光治疗糖尿病脑病经验总结如下。 临证经验 脑由先天之精、水谷之精、脏腑之精(尤其是肾精)所化生。《灵枢·海论》曰:&ldq...
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元代以前中医脑病医案研究浅论
医案是医师临床思维活动与医疗实践活动的记录。从古至今,岐黄之术传承不息,医案与其他形式的医著共同呈现了中医发展的轨迹,承载了中医仁术的精神。医案生动地反映了民生需要、临床疗效、辨证思维,向来为医林所重视,医案中往往理法方药具备,示人以圆机活法。研读医案如同与医家共诊切磋,对于后之学者开拓临证思路、提高辨治能力颇有裨益。笔者在前期中医脑病医案研究的过程中,对元代以前的中医脑病医案形成了一些粗浅的认识,现总结如下。 1 元代以前中医脑病医案的筛选 医案之作由来已久,殷墟甲骨文中载有某疾愈或不愈,《周礼&m...