反流性食管炎
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反流性食管炎 治以利胆降逆健脾导滞
姜某，女，45岁，2007年12月10日初诊。 主诉：饮食上泛，食道烧灼辣痛3年，加重2年余。患者2006年11月14日胃镜检查：“距门齿34厘米以下食道黏膜，可见4条索充血水肿伴糜烂，部分融合，蠕动可，延伸至贲门口，胃底黏膜湖呈黄绿色，量中等，胃体黏膜呈红白相间，以红为主。诊断：1.反流性食管炎；2.慢性萎缩性胃炎；3.胆汁反流。”近2年一直以胃病治疗，长期服奥美拉挫、西沙比利等治疗，但效不著；又服保和丸、香砂六君子等中成药，效仍不著，以致患者烦躁、焦虑不安。 刻诊...
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治反流性食管炎柴芍护膜汤
单兆伟，男，1940年10月生。南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任医师，江苏省名中医，江苏省第二届老百姓信任医疗专家，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴。 早年师从孟河医派传人张泽生教授，花甲之年又拜国医大师徐景藩教授为师苦学三载，兼收并蓄，博采众长。擅长脾胃系疾病的诊疗，长期从事慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的研究。创制了理气和胃口服液、清幽养胃胶囊、和胃胶囊、仁术健胃颗粒等一系列行之有效的中药特色制剂。 主持了包括国家自然科学基金课题在内的省部级...
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呃逆(反流性食管炎)治疗针灸+中药
汪某，女，21岁，2014年5月12日初诊。 主诉：反复呃逆2月余，加重3日。患者2月前无明显诱因出现呃逆，呃声连连，声轻不能自制，时呕吐宿食之物，伴咳嗽咯痰，痰少色白。发病期间，胃纳差，大便量少，小便可，夜寐一般。 在某三甲医院入院治疗，诊断为心因性呕吐；予止吐、抑制胃酸、促胃动力、止咳等对症治疗，未见缓解。后又转诊各院，皆未见好转。形体消瘦近20斤，精神萎靡，乏力纳差，不欲饮食，每日靠滴注葡萄糖维持营养，夜寐欠安。近3日症情加重，遂来诊。 诊时：持续性呃逆，呕吐宿食，咳嗽咯痰，舌红苔黄腻边有齿痕，脉...
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主治反流性食管炎之气阴两伤痰气郁结者方
单兆伟，1940年生，江苏南通人，南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任中医师，江苏省名中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家。早年师从孟河医派传人张泽生教授，后又拜国医大师徐景藩教授学习，长期从事脾胃病的证治研究，主持省部级以上课题8项，主要论著有10余部。 组成：北沙参15克，炒白术10克，法半夏6克，麦冬10克，茯苓12克，砂仁3克（后下），荷叶5克，木蝴蝶3克，乌贼骨15克，大贝母6克，白及10克。 功能：养阴和胃、开郁化痰、抑酸护膜。...
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反流性食管炎 象思维与病因病机
运用象思维临证选方治疗反流性食管炎 反流性食管炎(reflux esophagitis， ＲE)属于胃食管 反流病的范畴， 指胃及十二指肠内容物反流至食管内 而引起的食管黏膜炎性病变， 可并发食管狭窄、 出血、 穿孔和 Barrett 食管等 ［1 ］ 。由于人们生活方式和饮食 习惯的改变， 其发病率呈逐年上升趋势， 临床表现为多 种食管刺激症状及食管外证候群 ［2 ］ ， 给患者的身体和 心理带来极大负担， 影响患者的学习和生活。现代医 学不能从根本上解决反流的问题， 且存在复发率高等 弊端 ［3 ］ 。象思维...
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反流性食管炎属中医吐酸 名医名方：疏肝清胃散
李郑生，1958年生，河南洛宁人，河南中医药大学第三附属医院主任医师，硕士研究生导师，国医大师李振华学术继承人，河南中医药大学李振华学术思想研究所所长，河南省名中医，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。 组成：炒白术10g，茯苓15g，陈皮10g，姜半夏10g，香附10g，砂仁10g（后下），厚朴10g，炒枳壳10g，郁金10g，乌药10g，柴胡6g，炒黄芩10g，煅瓦楞15g（先煎），姜竹茹10g，生甘草3g。 用法：水煎服，日1剂，早晚分服。 功效：疏肝健脾，理气和胃。...
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反流性食管炎运用橘皮竹茹汤
运用橘皮竹茹汤护胃清热降逆止呕 橘皮竹茹汤方出自张仲景的《金匮要略》 ， 由橘 皮、 竹茹、 大枣、 人参、 生姜、 甘草组成， 不但能护胃 清热， 使热清津生， 而且能降逆和胃止呕。 凡是由于 胃虚有热、 气逆不降引起的病变， 无论肠胃病或妇科 病， 或男或女， 或年老体衰， 或病情复杂多变， 只要 病机吻合， 均可使用。 笔者谨守热病伤津， 津亏不能 润泽于胃， 胃气不和， 气机上逆动膈而为病的机制， 结合胃虚有热， 气逆上冲， 心烦， 呃逆， 或呕哕， 神疲 乏力， 口干舌燥等症的病理变化规律， 以及其辨证...
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反流性食管炎和胃降逆法 通腑导滞法 肃降肺气法
全国名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、江苏省名中医单兆伟，长期从事中医脾胃病理论、临床研究工作，曾师从于著名脾胃病专家张泽生教授和国医大师徐景藩教授。对于反流性食管炎的治疗有独特经验，现介绍如下。 反流性食管炎属胃食管反流病的一种，是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎性病变，内镜下表现为食管黏膜破损，即食管糜烂和（或）溃疡。西医认为该病主要发病机制是抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击作用，目前西医治疗主要为抑酸、保护消化道黏膜及促动力等，虽可使症状得到缓解或暂时治愈，但许多...
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李佃贵治疗反流性食管炎经验
国医大师李佃贵首创浊毒理论，在治疗了大量的脾胃肝胆类疾病，积累了丰富的治疗经验。反流性食管炎是胃食管反流病的一种，由胃和十二指肠内容物反流至食管所引起的食管黏膜病变。目前主要采用抑酸药、促胃动力药物对症治疗，短期疗效较好，但症状易复发，需长期用药维持治疗，患者依从性较差。李佃贵在临床应用化浊解毒方治疗该病取得较好疗效。 病因病机 反流性食管炎在不同的患者中临床表现不尽相同，主要表现除了反酸、烧心、胸痛，还可伴有上腹痛，痞胀、嗳气等症状。但在临床中可以见到大量的患者来诉吐酸水或反酸不适。故&ldq...
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慢性萎缩性胃炎,反流性食管炎,糜烂性胃炎,名医名方黄香汤
张洪洲，1946年2月生，河北省馆陶县中医院终身名誉院长，主任医师，全国首届基层名中医，河北省第二届名中医。从事中医临床50余年，谙熟中医经典，具有扎实的中医理论基础和临床经验，特别对心脑血管疾病和脾胃病具有较深的造诣。 组成：黄连9克，半夏9克，瓜蒌20克，苍术12克，川芎9克，香附10克，神曲15克，鸡内金10克，佛手10克，蒲公英15克，高良姜5克，炙甘草6克，栀子12克。 功效：疏肝解郁，清热燥湿，健脾和胃，理气止痛。 主治：慢性萎缩性胃炎、反流性食管炎、糜烂性胃炎、幽门螺旋杆...
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反流性食管炎,糜烂性食管炎,中药验方加减治疗
逍遥散加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察 反流性食管炎也称为糜烂性食管炎, 主要指十二指肠及胃内容物反流到食管, 既可导致胸骨后疼痛、胃灼热及反酸等症状, 还可导致食管黏膜出现纤维化、糜烂及溃疡等病变, 是胃食管反流病之一。临床中往往采用单一促动力剂或者抑酸剂治疗, 但难以获得满意的临床效果[1]。本观察探讨逍遥散加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床效果, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择2015年10月至2018年10月兴县人民医院收治的81例肝胃郁热型胃食管反...
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十二指肠溃疡 慢性胆囊炎 反流性食管炎治验举隅
十二指肠溃疡 案一 郭某，男，33岁，农民，河南鹿邑人。2017年8月14日初诊。主诉：胃痛伴烧心2年。现病史：空腹胃痛或有烧心已2年。去年曾在某县医院做电子胃镜诊断为十二指肠溃疡。刻诊：晨起上腹痛，得食痛减，喜温喜按，偶有烧心，但不泛酸，二便正常，舌质正红，苔薄白，脉弦。 诊断：胃痛（十二指肠溃疡）。 处方：炙黄芪40g，桂枝12g，白芍20g，藿香10g，清半夏18g，生姜9g，大枣20g，炙甘草18g。24剂，中药颗粒剂，每日1剂，水冲两次服。 2017年9月...
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反流性食管炎方用大柴胡汤加减
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂或食管溃疡，临床表现为胃与食管反流、胸骨后烧灼感或闷痛等症状。与大柴胡汤证的胸胁苦满、心下痞硬、心下满痛等类似。 大柴胡汤出自《金匮要略》，在《方剂学》里属于和解剂，具有和解少阳、内泻热结的功效，主治少阳阳明合病。现代常用于治疗肝胆、胰腺、胃肠道等内脏疾病，辨证属少阳阳明合并证者，在急慢性胆囊炎、慢性胃炎中均可辨证使用。笔者在临床中多以大柴胡汤加减治疗反流性食管炎，收效甚佳，现分享验案一则如下。...