方 第2452页
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中医处方勿用生僻药名和难辨字迹
《吴医汇讲》是我国最早的医学期刊，为清代名医唐笠山所编辑。近读该书，其中有两段关于中医处方用中药异名和处方字迹潦草的记述。 文章说国家征收赋税，通知单要写清楚，好让人看懂；良将带兵打仗，兵法上要求以神速为贵。作者曾经看见一张中医处方上有小草，一般人不知道小草就是远志，而认为是细小的甘草。又有一张医生开的处方上有蜀漆，市场上商人不知道蜀漆就是常山之苗，而叫加上干漆。诸如此类的例子不少，如把玉竹写成萎蕤，乳香写成薰陆，天麻写成独摇草，人乳写成蟠桃酒，鸽粪写成左蟠龙，灶心土写成伏龙肝等。很多中药原来都有古名，但...
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饭后容易犯困？又有方法应对呢？
很多都市白领都有这样的烦恼：明明晚上睡得很好，可是第二天还是特别容易犯困，尤其是午餐过后，更是哈欠连天。究竟是什么原因导致饭后容易犯困？又有方法应对呢？ 饭后，为了保障消化系统所需的能量要求，人体内大量的血液流向消化系统，脑部出现供血不足。脑部供血不足时，就会有头晕困倦的感觉。想要改善这种情况，可以在饮食上做些调整。 1.选择全麦食品。白面包比不上全麦面包，甜饼干比不上粗粮饼干。因为，前者含糖较多，而后者含纤维更多。纤维含量更多的食品，还可以减缓糖分的吸收。 2.零食也要慎重选择。放...
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以脾藏象为例论《灵枢》《素问》脏腑体系建构方法差异性
•《素问》《灵枢》存在学术特征、认知思维方法上的差异，尤其是对藏象理论体系的构建：《灵枢》重实证，其脏腑体系建构的基础以实体解剖学和相应的临床实践经验为主；《素问》重关系，其脏腑内容重模式推演及天人关系，其对五脏功能的认识亦多为哲学模式推演的结果。 •对脾藏象进行系统解析意义有二：一是对脾的所有经文描述皆可以作出合乎客观临床实践的解释，二是可以对现代临床病症治疗进行有针对性的处方用药，如糖尿病属于脾瘅，从补益脾气治疗是重要的方法，张锡纯之玉液汤即是效方。 《黄帝内经》包涵《素...
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中医组方中药量大小的变化可改变其功效 临证遣药组方
中医不传之秘在于比例与用量，已经是中医千古传承之难题，非师父不心传，非弟子不勤学，其实是用药之比例与用量只可意会而不可言传，真不可言传么？其不知意也！ 比 例 组方中药量大小的变化可改变其功效，这是人所共知的，因此临证遣药组方时对药量应严格要求，不得违其规律而施。常见的规律归纳如下： 药量大者为君，把持主体功效 在一首方剂中药物用量大者为君早有古训，君药是针对主要病因及主症而设，突出其药量以确保主治方向。 如麻黄汤中麻桂药量之比为3：2，是保证峻汗的最佳比例，不可轻易变动。...
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中西医在认识物质与研究方法上的差异
中西医世界观与方法论的不同，决定了中西医在认识人体和诊疗疾病上的差异。 中西医的共同点有三：都是基于物质而形成与发展的；都只研究了复杂物质世界的一个方面，而且都采用了使复杂问题简单化的方法；目的都是为了疗效，即为了人类的健康。为疗效而存在，为疗效而发展，综合考虑近期疗效、远期疗效、不良反应等，使患者收益最大化。在这三个共同点基础上，又有物质层面、研究方法和解决临床问题的差异。此文仅就中西医在认识物质与研究方法上的差异进行探讨。 认识物质上的差异 元气论的世界观决定了中医必然走向宏观，原子论的世界...
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《实用中医方药手册》评介
我刚开始学习中医时，没有书籍，都是借老师的书来抄写。1971年，我在书店买到了一本《实用中医方药手册》，没有具体作者署名。我如获至宝，常常秉煤油灯夜读至深更。在此后的见习实习中，我将该书装在工作衣口袋里随时查阅对照。近20年后，我才得知该书是由山西省中医研究所王世民老师编著，最初为内部印刷。1984年出版署名王世民，后多次修订再版，迄今共印刷了62万余册，其读者面之广可想而知。 该书第一部分为方剂，按功用分类排列，主方下附有同类方剂。如解表剂，第一方为麻黄汤，其下附有三拗汤、华盖散、麻杏苡甘汤三方，每方有...
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经方传承 方证是一个议论最多的话题
编者按：经方是近年来我国中医界的一个热词，经方的出版物热销，经方的学术讲座受到听众热捧，经方的网站、公众号等如雨后春笋，经方的传承受到广大临床医生的重视和关注。在经方传承中，方证是一个议论最多的话题。什么是方证？为何要强调方证相应？如何学习经典原文？如何在临床上正确地应用经方？关于这些在经方学习中常遇到的问题，我们来看南京中医药大学国际经方学院的黄煌教授是怎么回答的。 黄煌教授于20世纪80年代开始从事中医学术流派的教学与研究工作，90年代后，以经方医学流派的研究为主攻方向，其中尤以经方的方证与药证为研究...
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辨症不同于辨证《五十二病方》
辨症不同于辨证。所谓辨证，即通过四诊，进行八纲、脏腑等辨证，分析病因、病机等对患者表现的症状、体征进行综合分析，辨别为何种病证。马王堆简帛医书中的症状辨症治疗学思想，即将疾病依据所表现症状的不同特点，进一步区分为若干小类，再制定与其相应的病名和治疗方法。从症状出发所得出的诊断结论是对证候本质的揭示，结论准确可靠、方便灵活，具有可持续发展的深远意义，是中医诊断的优势与特色所在。 什么是症状 症状指机体因发生疾病而表现出来的异常状态，包括患者自身的各种异常感觉与医者直接感知患者的各种异常表现。...
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浅析防风通圣散及二类方
防风通圣散出自刘完素《黄帝素问宣明论方》，由防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、荆芥、白术、栀子组成。 从方药上看，出自《太平惠民和剂局方》的凉膈散加上桔梗、荆芥、当归、芍药、滑石、川芎、防风、石膏、麻黄、白术，就与防风通圣散一致了。《太平惠民和剂局方》中记载：“（凉膈散）治大人、小儿腑脏积热，烦躁多渴，面热头昏，唇焦咽燥，舌肿喉闭，目赤鼻衄，颔颊结硬，口舌生疮，痰实不利，涕唾稠黏，睡卧不宁，谵语狂妄，肠胃燥涩，便溺秘结，一切风壅，并宜服之。&...
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仲景示范对中医方剂的加减运用进行粗略分析
千百年来，中医学在临床实践中总结出丰富的治疗经验，积累了盈千累万的治疗方剂，为临证的选方用药提供了极大便利。总体而言，这些方剂大都循证而立，即每个方剂都有其特定的适应证。但由于疾病复杂及个体差异，应用时大都需要对其作出化裁。兹对方剂的加减运用进行粗略分析。 仲景示范 作为“方书之祖”，《伤寒杂病论》是张仲景“勤求古训，博采众方”的毕生心血之作。书中详细记述了其对六经病及杂病的诊疗经验，并演示了灵活多变的加减方法，充分体现了辨证论治的精神。总结张仲景...
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经方传承的历史现状与前景（上）
编者按：在中医学传承事业中，经方的分量最重。经方是中华民族的原创，传承至今几千年，依然活力四射。经方以其极强的规范性与有效性，在中医人才培养、临床医疗保健、市场开发等方面均有十分重要的地位。这些年来，经方的传承日益受到国内外中医界乃至社会的重视，成为中医药事业传承创新发展中的一个高地。本版特将我国现阶段经方传承的特点、发展趋势以及需要重视的问题对南京中医药大学国际经方学院院长黄煌教授作了采访，记录如下。因内容较多，故分上、下篇刊登。 问：近几年来，经方成为中医界的一个热词，能否请您介绍一下经方的定义？...
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经方剂量考证 古文献求证《伤寒论》处方求证
经方对于中医药人来说再熟悉不过了，历代中医都是在熟读经方的基础上成为名医的。近年来，经典名方的研究很多，其中很大一部分就是对经方的研究。研究经典名方需要做很多工作，如中药来源的考证、炮制方法的考证、处方剂量的考证、煎煮方法和煎煮次数、加水量等，其中剂量的考证尤为重要。那么汉朝的用药剂量为什么比现在大？这不单单是度量衡不同的问题，与中药的炮制与称量先后也有关。 经方剂量考证 经方剂量的考证是无数度量衡专家和方剂学专家都为之不懈努力的研究课题，现列举三个重要研究结果：1957年由吴承洛出版的《中国度...
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从风热解析荆防方 从风寒解析麻黄方 从湿温解析全虫方
在赵炳南先生拟定的内服经验方中，有三首经验方特色明显，疗效突出，它们分别为荆防方、麻黄方和全虫方，以下统称为“治风三方”。此三方收录于《赵炳南临床经验集·经验方与常用方》部分，原书中三方主治，同中有异，其中荆防方有疏风解表，清热止痒的功效，主治急性荨麻疹，血管神经性水肿；麻黄方有开腠理，和血止痒的功效，主治慢性荨麻疹；全虫方有息风止痒，除湿解毒的功效，主治慢性湿疹、慢性阴囊湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等慢性顽固性瘙痒性皮肤病。其中“若病程短，皮疹鲜红，病在表者，首先...