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肩周炎与冠心病如何区别
冠心病是山于冠状动脉病变引起的心脏病。肩周炎是肩肱关节囊及周围软组织退变引起的疾病。其鉴别点如下：冠心病肌肉的疼痛与压痛在左侧胸部，位于胸骨上段或中段之后，常放射至肩、上肢、颈或背部，左肩及左上肢尤为多见；肩周炎疼痛多在肩关节周围，向患侧的前臂或手放射。 冠心病多为突然发病，常在劳动、兴奋、受寒或饱食后发生；肩周炎则多为缓慢发病。一般认为，是在肩关节退行性变的基础上，由于感受风寒，轻微外伤，长期固定姿势或过度劳损等诱因而产生。 冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息，1生，每次发作时间为3～5分钟，最长15分钟，休息或用亚...
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如何区别人工色素和天然色素
很多人买东西首先看的是它的颜色，觉得颜色鲜艳的就是新鲜的，其实不然。因为，很多食物都添加了色素。那么，怎样区别天然色素和人工色素呢? 红色色素 红曲色素被认为是目前最安全的天然色素之一，耐酸、耐碱、耐光照。豆腐乳、香肠、火腿等肉类常用到红曲色素。由于红曲色素有气味，因此不适合用在除了肉类的食物中，而冰淇淋等多用的是胭脂红和苋菜红。这类色素在每千克食品中要控制在0．05克以下。 黄色色素 胡萝卜素多用在冰淇淋、橙汁饮料、糖果中。胡萝卜素应用广泛，但是由于其稳定性不高，且怕光、怕热、怕氧化，只能在一定的酸碱度中应用，还...
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无症“胆石”如何处理
对无症状静止型胆结石的处理，月前有两种观点： 观点一：B超监测，定期复查。一旦出现症状或有新的病变出现，如胆囊息肉样病变，则应采取手术治疗。一部分长期甚至终身不出现症状的患者，可不进行治疗。 观点二：预防性手术切除。原因是，大约有50％-70％的无症状型胆结石患者迟早会出现症状或并发症，如胆囊积水、胆囊积脓、胆囊穿孔、继发性胆总管结石、诱发胆囊肿瘤等。再则，随着病人年龄的增长，其它并存病如高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等也相继袭来，使正规的手术治疗往往难以施行，使得本来不难处理的胆结石病变得十分棘手。因此，越来越...
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什么是辨证论治？如何辨证论治呢？
什么是辨证论治？好像很含蓄，天天看病，天天碰到，但又非一言可定。我想从病例谈谈辨证论治的思路，可能会清晰一些。 女性病人，31岁，身体还算匀称。说起自己的病，滔滔不绝，有痛经，白带多、异味重，有口腔溃疡，面部有痤疮，还有颈椎病，时或出荨麻疹。初听，杂乱无章，不知道她来看什么病的。待她说完，余问：您今天来看病，什么是最痛苦的？想让医生解决什么问题？她说：当前口腔溃疡、面部痤疮最痛苦，是否先给我解决这两个痛苦？余曰：可以。 观其面部，额与面颊满布痤疮，有大有小，大如绿豆，小如米粒，色紫。望其舌，舌质...
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如何防止植物油产生致癌物
某品牌植物油中的致癌物苯并芘含量高达60微克／千克，远高于《食用植物油卫生标准》明确规定的10微克／千克。如果平时不正确贮存和烹调植物油，植物油中所含的致癌物远远高于60微克／千克。 植物油最怕酸败。酸败是一个氧化的过程，榨油原料在储藏过程中容易发生氧化，榨油之后储藏久了也会发生氧化。氧化从少量自由基开始，逐渐产生大量的氧化酸败产物，油脂就会产生不新鲜的“哈喇味”，这种油脂中含有大量有毒物质。由于植物油的销售周期比较长，通常会在植物油里加抗氧化剂，最常用的就是TBHQ(特丁基对苯二酚)。它在...
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高血压合并哮喘如何选降压药
进入秋季，又到了哮喘和慢性阻塞性肺病发作的高峰期。临床上经常见到由于选药不当引发哮喘或使哮喘加重的病例。那么，哮喘合并高血压具体应该怎么选择降压药呢? 禁用B—阻滞剂。B—受体阻滞剂有使支气管平滑肌收缩的作用，可引起支气管痉挛，引发或加重哮喘，重者会危及生命，所以不能用于有哮喘、慢性阻塞性肺疾病的病人。有哮喘倾向的人，如有过敏性鼻炎、慢性荨麻疹，也应该小心。常用的B—阻滞剂有：普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安等)、阿替洛尔(氨酰心安)、卡维地洛(金洛)。 慎用血管...
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炉甘石洗剂如何正确用
炉甘石洗剂是临床上常用的一种皮肤科外用剂型，是以炉甘石为主要成分，辅以氧化锌和甘油加蒸馏水配制而成的。应用于潮红、肿胀、灼热、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、日晒伤等皮肤病。在其基础上添加薄荷脑、苯酚可加强止痒之功；添加黄连素可用于合并有感染的皮炎。由于它是一种混悬液，为充分发挥每一种药物的作用，在使用时必须充分摇匀，否则涂在皮疹上的炉甘石以及氧化锌成分就会很少，炉甘石洗剂的作用就得不到充分发挥。 此洗剂涂布于皮肤后，由于水分的蒸发，患者会觉得凉爽，随之瘙痒缓解，于后皮肤形成一层淡红色或灰白色粉状薄层，...
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临床需要读 《黄帝内经》应该如何读?
读经典做临床是中医人才培养特别是优秀中医 临床人才培养的重要途径。近年来读经典做临床之 风蔚为壮观，但是在读经典做临床的实际操作过程 中，处于中医四大经典之首的 《黄帝内经》似乎 未引起足够重视。从读经典角度而言 ， 《黄帝内 经》作为中医经典之首 、 “医家之宗” ，肯定需要 读; 但是从临床角度而言 ，《黄帝内经》显然没有 《伤寒论 》 《金匮要略》等经典来得实际。那么如 何认知 《黄帝内经》在读经典做临床中的地位? 做临床需不需要读 《黄帝内经》 ? 如何读 《黄帝内 经》 ? 读什么...
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糖尿病低血糖如何防治
低血糖和其他糖尿病的急性并发症一样，也应该防重于治，以防止其发生，否则会给病人的健康甚至生命安全造成威胁，而且可引起反跳性的高血糖，导致病情波动。北京朝阳医院糖尿病科专家李经教授在接受记者采访时指出，得了低血糖要及时发现，立即治疗，千万不可大意。同时应采取必要措施，如及时食用一些糖果等食品，这对于处理低血糖症状是非常重要的。 低血糖后的病理生理特点是什么? 李教授回答说，主要有： 1．脑组织能量代谢几乎完全需要葡萄糖分解来完成，每天摄入碳水化合物总量的60％是供中枢神经系统利用的，而脑细胞贮存葡萄糖的能力极为有...
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牙本质过敏如何诊治
牙本质过敏其实是多种牙病的一种症状。许多老年人牙龈萎缩，牙根暴露，当受到刺激后，易出现敏感反应。老年人的牙齿经多年磨损，有的出现楔状缺损，有的牙齿短缺，有的牙颈暴露太多，有的在牙体表面存有细微的裂纹，这些牙齿当受到外来刺激后，也易出现敏感反应，龋齿及牙本质也可有敏感表现。牙本质过敏的痛苦，虽然稍逊于龋病的牙痛，但也会引发牙髓的病变，应及时找医生治疗。 引起牙本质过敏的原因很多，如果能明确病因，根据病因进行防治，就会收到立竿见影的效果。但是，老年人的牙本质过敏，多数为牙齿的磨损所引起，治疗牙本质过敏，主要应用局部脱敏...
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如何避免肝癌漏诊错诊
当患者有进行性消瘦、消化不良、肝区不适或胀痛，尤其既往有慢性乙型肝炎、肝硬化或肝癌家族史的患者，怀疑早期肝癌时，做什么检查呢? B超检查：早期肝癌B超检查是诊断早期肝癌最常用的检查，而超声的特点是操作起来比较容易，费用也比较低，对大多数肝脏占位性病变的检出率较高。但是，<1厘米的肝癌结节，超声检测的检出率只有33％~-37％，所以在早期肝癌癌结节小于1厘米时，B超的检查只能作为参考，需要结合其他检查才能确诊。 CT检查：在各种影像检查中，CT最能反映肝脏病理形态表现，如病灶大小、形态、部位、数目等。从病灶边缘...
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如何判断药品是否失效
通常情况下，药品是否变质要依靠理化的方法，或生物检验方法来检验判定。但是，除专业机构检验判定之外，以下方法也可以帮助我们判定。 药品容易受到光线、温度、湿度、微生物的影响与破坏。如药品存放不当，或存放过久，会使药品质量下降或变质无效，服用这样的药品会造成不良后果。 大量的、更重要的方法还是要从药品的外观性状来观察是否变质，通过人的五官判断药品有何变化。当出现下列情况时，就不能再用了。 注射剂：观察药液是否澄明，有无变色等。注射剂除个别特殊的品种允许有轻微浑浊外，一般都是澄明的液体。凡有明显浑浊、沉淀或结晶析出，经加...
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李伯淳：中医药的根中医的哲学如何传承和发展
中医如何传承和发展，人类新医学如何构建？这需要对中医药的根、中医的哲学、中医的科学进行深入研究。 传统中医是中国古代科学的代表。中医方法论是在元气论基础上以天人合一整体论为手段，用阴阳五行原理等，辩证逻辑思维为主，认识人体内外各种相互关系，来对疾病诊治的方法。 现代西医是现代的科学成果。西医方法论是在原子论基础上将人体按照还原论为手段，用功能结构原理等，机械逻辑思维为主分析人体生理变化，来对疾病诊治的方法。 中医包含许多古代天文、地理、人文等科学知识。 《黄帝内经》中...
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如何识别变异性哮喘
变异性哮喘是以咳嗽为主，喘不是主要症状，也可能出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。要区分是感冒还是变异性哮喘，主要是看咳嗽的性质，如咳嗽的时间比较长，容易反复发作，而且多在晚上咳嗽比较剧烈，来去都比较快。而感冒的咳嗽是随着疾病发展慢慢出现的，持续的时间也没有哮喘长。感冒往往伴有发热，而变异性哮喘不会发热。 变异性哮喘的特点是： 1．咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨出现发作性咳嗽，运动后加重，痰少。 2．化验或者其他检查表明没有明显的感染征象，或者经过长期的抗生素治疗无效。 3．用支气管扩...
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如何减少微波炉辐射
微波炉所发出的电磁波如果泄漏超过一定限量，可导致人的体温升高，或器官细胞部分病变，还会干扰人体自身磁场，诱发疾病。研究发现，人体长时间受到微波辐射，可引起头晕、目眩、乏力、消瘦、脱发等症状。 微波炉要放置在通风的地方，在微波炉的上、后、左、右都要留有10厘米以上的通风空间，和电视机、冰箱等电器保持一定的距离。因为这几种电器放置在一起，磁场互相干扰叠加，对人体的危害更大，且附近不要有磁性物质，以免干扰内磁场的均匀状态，使工作效率下降。 微波炉的工作频率是2450兆赫，在这一频段上，人体最易受微波伤害的部位是眼睛的晶状...