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《黄帝内经》解剖认知浅溯 中古代解剖的理论推演
从《黄帝内经》解剖管窥早期中医理论推演 《黄帝内经》 (以下简称《内经》) 传承至今已二千多年, 其文古义奥, 且非一时一人而成[1], 最早为西周或春秋战国时遗文, 历经春秋、战国、秦汉, 于西汉成型, 成书后又经过六朝、唐、宋时期医家、学者的整理、修订和增补, 才汇集成现行版本[2], 其中蕴含的早期中医理论雏形与脉络渐难把握。解剖是人类认识人体最古老和最基本的方式, 古代解剖在构建了中医理论体系后便逐步停滞[3]。因此, 通过剖析《内经》中古代解剖认识或可管窥早期中医理论的推演过程。 《内...
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《黄帝内经》中病机十九条应用模式与方法探微
病机十九条后“十六字”提示的病机辨治方法——病机十九条应用模式与方法探微之二 《黄帝内经》中病机十九条不仅是历代医家关注的重点，也是现代辨证论治模式的重要来源。前文已述[1]，病机十九条后的十六字在病机类属分析基础上，确立了进一步的病机机转过程与病机层次结构分析模式。但其具体方法十六字中却言而未尽，笔者发现，以病机十九条及其后的论述为主线，结合《黄帝内经》其他篇章相关论述，参以后世阐发，似可得出十六字所提示的病机机转过程与病机层次结构分析的具体方法，可与病机...
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评《中医方剂大辞典》第2版
《中医方剂大辞典》第2版出版是一件非常值得祝贺的事情。忆及1998年在《中医方剂大辞典》第1版出版时，我专程到南京中医药大学中医药文献研究所作了专访，并在《中国中医药报》发表题为“集古今医方大成，立千秋岐黄伟绩”书评，20多年过去了，辞典第2版又以崭新的面貌隆重面世，令我由衷高兴。 南京中医药大学彭怀仁研究员在方剂学领域积淀丰厚，造诣颇深，在他的带领下，100多位中医界专家潜心整理研究了十二个春秋，编纂成《中医方剂大辞典》（全书11册，1800余万字，96592方），于1992年起...
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开一张合格的中医处方
几千年来中医药护佑着中华民族的繁衍生息，在今天中医药继续为了全民的健康发挥着重要的作用。新中国成立以来，特别是改革开放以来在党和政府的关心下中医药面临前所未有的发展局面，全国大多数省份都有独立的中医药大学，为中医药人才的培养提高了良好的物质保障。但是与此同时我们也吃惊地发现在临床上很大医生竟然很难开处一张合格的中医处方来（这里说的中医处方特指中药汤方）。 中医药理论经过几千年的发展已有完备的理法方药，方剂是指在中医理论中医治法的指导下按照君臣佐使的配伍原则而有序组成的药物。一张好的处方可以看出医者的思路，...
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从《神农本草经》论述干姜在经方中的应用
《神农本草经》是我国现存最早的本草学专著，其成书年代与《伤寒杂病论》（分为《伤寒论》《金匮要略》）相近，故两书对药物功效的认识相似。经方组方简洁，效专力宏，通过《神农本草经》的论述研究仲景经方，可深入理解经方的配伍规律，提高临床运用经方辨治疾病的水平。《神农本草经》最早提出“四气五味”等理论，是张仲景《伤寒论》组方用药的基础[1]。清·徐灵胎在《神农本草经百种录》中云：“汉末张仲景《金匮要略》及《伤寒论》中诸方，大半皆三代以前遗法，其用药之义，与《本经》吻合无间，审...
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中医方剂之集权与分权
集权和分权一般是指组织系统中两种不同的管理方法和制度。集权是指由最高管理者集中领导、统一指挥，把决定一切事务的权力都集中在上级核心机关，下级机关和部门只能根据上级核心机关的决定、指令和指示办事，而不得擅自越权，各行其是。分权是相对于集权而言，是在多层次、多机构的管理系统中按照一定规则把权力合理分派给不同机关和部门的规定和制度，上级核心机关只对关于全局的重大问题作出决策，下级机关和部门则在自已的管辖范围内有权自主决定一些一般事务性的问题。中医方剂是在中医理论指导下根据病情实际在辨证立法的基础上选用适当药物组成的有君、...
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中医处方勿用生僻药名和难辨字迹
《吴医汇讲》是我国最早的医学期刊，为清代名医唐笠山所编辑。近读该书，其中有两段关于中医处方用中药异名和处方字迹潦草的记述。 文章说国家征收赋税，通知单要写清楚，好让人看懂；良将带兵打仗，兵法上要求以神速为贵。作者曾经看见一张中医处方上有小草，一般人不知道小草就是远志，而认为是细小的甘草。又有一张医生开的处方上有蜀漆，市场上商人不知道蜀漆就是常山之苗，而叫加上干漆。诸如此类的例子不少，如把玉竹写成萎蕤，乳香写成薰陆，天麻写成独摇草，人乳写成蟠桃酒，鸽粪写成左蟠龙，灶心土写成伏龙肝等。很多中药原来都有古名，但...
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辨识病位 是中医辨证过程重要的基本内容
病位，即疾病发生之所在。辨识病位，是中医辨证过程重要的基本内容，但由于受传统文化理念与认知条件的影响，中医学对人体的认识并非建立在实体解剖之上，而是“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”（《灵枢·本藏》），因而对病位的认识就不仅指形态结构上的位置，而更多的指功能上的位置。在此背景下，中医学主要把病位分为两大类，即空间性、实体性、具体性病位与时间性、功能性、模糊性病位。前者即病变所在，较为直观而具体，如脏腑、经络及外合的皮肉筋骨、五官九窍等；后者则是对主要症状与体征进行综合分析后，...
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脉诊在四诊之中的作用是第一位
在正确运用脉诊技能和办法的条件下，脉诊在四诊之中的效果是第一位的，望闻问诊可辅其后，四诊相互完善诊断。有时脉诊剖析足以完整客观地反映疾病的病机改变，其他三诊只起到旁证、印证的效果。即使在脉诊剖析尚不完善的状况下，也能够帮助确定其他三诊剖析的大方向，这时其他三诊对脉诊定论发挥完善补充的部分批改效果，但笔者从未遇到望闻问诊定论能够全盘推翻脉诊定论的状况。所以，笔者认为脉诊的在四诊中位置是首要的，有专家学者将脉诊在四诊中的意义喻为灯塔、指南针、路标，丝毫不为过。 任何医学理论和技能都源于必定前史的生产力条件，存...
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中医卫气与免疫 卫气的病理节律
中医时间医学是在中医理论指导下，研究人体与宇宙时空相应的自身生命活动的周期性及变化规律，从而指导人们养生、防病、治病的一门科学。自然界有日、月、年等时间规律，人是自然界的一小部分，“以天地之气生，四时之法成”，故人与天地相参，与自然界相通，人体亦有与时相应的自我调节规律。现代时间生物医学已发现人体生命节律活动与自然界的变化有很大关系，自然界的日月寒暖、气候变化、植物生长收藏等或直接作用人体或间接通过对人的起居、饮食、精神活动等的作用而影响人体，从而形成强化与不断调定人体的生命节律，充分证实了...
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