治疗 第2942页
-
疏筋整复手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察
椎动脉型颈椎病( cervical spondylosis，CAS) 是 由于颈椎椎间盘变性或突出、慢性劳损、外伤等 因素，造成局部组织痉挛刺激和压迫椎动脉或者 周围的交感神经，使椎动脉痉挛、狭窄，造成椎 基底动脉供血不足，出现的以头晕、恶心、呕吐 及颈部僵硬不适为主症的疾病 ［1 ］ 。手法治疗 CAS 疗效确切，因患者以眩晕症状为主，手法操作不 当容易引起眩晕症状加重，增加患者痛苦，如何 避免手法治疗过程中加重症状是临床中研究的热 点。笔者从 2016 年 3 月—2017 年 2 月采用疏筋整 复...
-
胫骨结节骨骺在哪 中医为主保守治疗
王浩（化名），今年15岁，最近学校开学要军训，他却愁眉苦脸，告诉家长说，他的右膝盖下面疼痛，还肿起来一个包，想给老师请假。他妈妈十分着急，急忙带他来医院骨科就诊，经拍X线片检查，医生诊断为右胫骨结节骨软骨炎。 胫骨结节骨软骨炎又称胫骨结节骨骺炎，为胫骨结节骨化失常所致。本病发生于骨骺未闭合前的少年（一般指11~15岁），病情常持续2~3年，至骨骺完全骨化闭合（约16~18岁）都会自愈。 胫骨结节骨骺在哪 胫骨结节骨骺是位于膝盖骨（即髌骨）下方的一个骨性突起，所谓骨骺在医学上讲属于骨生长...
-
-
浅谈中药治疗绝经后骨质疏松症
绝经后骨质疏松症( postmenopausal osteoporosis， PMOP) 是发生于绝经后妇女的一种常见慢性病， 主要 是因绝经后妇女卵巢功能衰退雌激素水平下降， 从而 使骨吸收大于骨形成， 出现以全身骨量减少和骨显微 结构破坏和骨的力学性能下降为特征的一种代谢性疾 病， 临床主要表现为腰背及四肢关节疼痛， 常伴有脊柱 变形、 骨折等并发症 ［1 ］ 。目前， 我国骨质疏松症的发病 率高， 全国患病人数将近 7000 万人， 其中 PMOP 约占 80% ， 且随着老龄化的进程， 发病率呈逐年上升趋...
-
叶新苗针药合用治疗腰椎间盘突出症经验
叶新苗教授在医史各家学说、 骨伤文献、 方药、 小针刀疗法的教学、 科研、 临床上皆有所建树， 临床 擅长运用小针刀结合中药治疗痹证、 软组织损伤、 骨 关节退行性改变， 并取得较好的疗效。 并著有 《中医 微创学》 《腰椎椎管外软组织损伤的针刀与手法治 疗》 《针刀刀法手法学》等著作。 笔者有幸跟随学习， 对叶师针药合用治疗腰椎间盘突出症颇有体会， 现 将叶师临床治疗腰椎间盘突出症的经验总结如下。 病因病机 中医学称腰椎间盘突出症为“腰痛” “腰腿痛” &ldq...
-
崔公让辨证治疗痛风验案2例
痛风是一种常见的代谢性疾病,随着现代人们生活方式及饮食结构的改变,痛风已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。痛风易反复发作,常导致痛风并发症发生,如关节畸形甚则失用、痛风性肾病、组织器官痛风石形成等。 崔公让教授从医近60载,是首届国家级名中医,第2、4批全国名老中医学术经验继承指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家,临床经验丰富,对痛风的治疗形成了系统的诊治体系。崔公让教授认为该病实为本虚标实,痰湿、血瘀是其标,脾气虚、肾阳虚是其本,故治疗痛风时须标本兼治[1]。基于对该病病机的认识,崔公让教授创制祛痹痛...
-
针药结合治疗晚期类风湿关节炎
叶新苗针药结合治疗晚期类风湿关节炎经验探析 叶新苗教授从事中医教学、 科研及临床医疗工 作近40年， 医术精湛。 临床擅长应用小针刀结合中 药治疗各种软组织及骨关节疾病， 并著有 《中医微创 学》 《中医骨伤古医籍选》 《针刀刀法手法学》等著 作。 叶教授针药结合治疗晚期类风湿关节炎效果显 著， 现将其治疗经验总结如下。 病因病机 类风湿关节炎属中医学“痹证” 的范畴， 急性 发作时关节肿大， 疼痛彻骨， 如虎之啮， 故又称 “历 节” “白虎病&r...
-
浅析毕宇峰“调神温肾法”治疗慢性非特异性腰痛经验
慢性非特异性腰痛（chronic nonspecific low back pain,CNSLBP）通常表现为腰骶及臀部肌肉紧张、僵硬、酸困疼痛，伴或不伴有下肢放射痛，患者多不能久坐或在弯腰姿势下劳作。CNSLBP的发病机制尚未明确，其病因复杂，可能与腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎小关节紊乱、腰椎曲度改变及腰部软组织损伤有密切关系[1]。西医在治疗该病时常采用局部理疗、药物封闭、口服非甾体抗炎药治疗，这些方法短期疗效较好，但长期疗效差，疼痛易反复发作，口服药物不良反应明显，长期服用会产生药物依赖和药物毒性损伤。中...
-
-
壮医热敏探穴针刺疗法结合壮药龙钻通痹方治疗类风湿关节炎的临床
类风湿关节炎属于壮医湿毒病范畴， 是壮族地区 常见的病种之一。该病导致的四肢关节畸形、 疼痛等 临床表现以及临床难治性， 严重影响了人民群众的健 康生活。本研究采用壮医热敏探穴针刺疗法结合壮药 龙钻通痹方治疗类风湿关节炎患者， 临床疗效满意， 现 报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 广西中医药大学第一附属医院、 广西中医药大学 附属瑞康医院及广西壮医医院风湿免疫科就诊患者， 观察时间为 2015 年 1 月—2016 年 1 月。 表 1 两组性别、 年龄、 病程、 关节功能比较...
-
-
中药补肾活血汤治疗老年肾虚型腰椎间盘突出症的临床研究
腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation， LDH）是临床上 引起老年患者腰腿痛常见的疾病 [1] ， 肾虚是其主要病机。 补肾活 血汤为清朝赵濂著《伤科大成》中所载的经验用方， 多年来一 直应用于临床， 取得了较好的疗效。 本研究初步探讨了补肾活 血汤治疗老年肾虚型LDH的临床疗效， 为进一步制定LDH中医 药诊疗规范提供了较为可靠的临床依据。 资料与方法 1. 病例来源 本研究以符合入选标准的患者为研究对象。 病例收集自2013年9月至2015年9月就诊于中国中医科学院西苑 医院的门诊患...
-
-
-
-
名老中医左振素治疗类风湿关节炎经验
来源：中国中医药报 左振素，第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家重点中医专科、山东省重点中医专科风湿病专科学科带头人。对风湿类疾病、肾病有深入的研究，崇尚内病外治之理论，对疑难杂症主张“杂合以治”，临床取得良好的疗效。 类风湿关节炎是一种慢性、炎症性、系统性的自身免疫性疾病。以外周多关节持续性和进行性的滑膜炎，关节侵蚀性改变及进行性关节畸形为特点，可累及全身多系统，为临床难治之证。 根据类风湿关节炎表现特点属于中医痹证范畴的&...
-
易筋经锻炼在骨科疾病治疗中的应用
由于不良生活习惯及错误的锻炼方式，导致 现代人骨伤科疾病高发，且许多常见骨伤科疾病 目前仍无有效的治疗药物和手段。功法锻炼在现 代临床骨科疾病的治疗中不断地被应用于临床。 易筋经是一种传统导引术，已有千余年历史。近 年来国家推广全民健身气功，易筋经作为源于中 国传统文化的功法，受到广大群众的认可。现将 易筋经锻炼在骨伤科临床应用现状综述如下。 1 颈型及神经根型颈椎病 目前，仅有采用易筋经锻炼结合其他方法治 疗颈型及神经根型颈椎病的报道。张琪 ［1 ］ 观察采 用李墨林按摩疗法结合指导患者练习易筋经九鬼 拔刀式...
-
痛风与浊 痛风与瘀 痛风与脏腑 王玲治疗方病案举例
王玲应用软坚散结消石法治疗痛风的经验 王玲教授是沈阳市名中医，跟随马智教授学习中医临床多年，在20多年的临床、科研、教学过程中积累了丰富的经验，尤其在治疗痛风方面取得了令患者满意的疗效。痛风性关节炎简称痛风，是一种单钠尿酸盐（monosodium urate,MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴[1]。痛风发病率为2.65%～47.2%，并呈逐年上升趋势[2]。中国传统医学常把痛风性关节炎归为“痹证”&l...
-
颈肩疼痛,痹证中药验方,肢体经络病症的治疗
颈肩疼痛属于中医痹证范畴，属于常见病、多发病，轻则筋骨、肌肉、关节部位疼痛、酸楚、重着，重则关节肿大、变形，甚至功能障碍。通补法着眼于正气的量与运行状态两个方面，以正气充足、运行通畅为辨证论治的主要目的，尤其适用于肢体经络病症的治疗，如痹证。 典型病例 夏某，女，20岁，在校学生。3月20日初诊。诉右侧肩部疼痛1年，严重时似针扎样疼痛，受冷、受风明显，特别怕风。后逐渐出现右侧上肢酸软不适，后颈、左侧肩胛部亦受影响。高中时曾摔伤右侧肩胛，举动不利，拍片显示肌肉拉伤。自幼膝盖凉，怕风，受风则疼痛，对...
-
-
熊继柏对于痹证的治疗有其独到之处
熊继柏教授是湖南省名中医、国家名中医，第4批全国老中医药专家学术经验继承指导老师。熊老一直从事中医经典教学，对中医经典理论十分熟稔，且长期坚持临床，从医50余载，积累了丰富的经验，誉满三湘。他临证问疾，善于抓住主症，详辨舌脉，长于辨证施治，因证立法，因法处方，因方遣药，随症加减，理法方药，丝丝入扣。他擅长治疗内、儿科疾病。笔者作为国家名老中医学术经验继承人，在跟师继承学习期间，见熊老对于痹证的治疗有其独到之处，特总结介绍如下。 痹证是指人体感受了风寒湿热之邪，导致机体气血经络闭阻不通，出现肢体关节疼痛、酸...
-
针灸治疗落枕,颈肌筋膜炎
患者，女，84岁。2020年3月6日初诊。诉脖子发硬、活动受限，头皮痛5天。5天前午睡醒来起床时发现左右转头受限、脖子发硬、后项挛缩痛，当时考虑是落枕，其老伴据网络介绍将擀面杖在火上烤热后，像擀面条一样在患部擀了十几下，又指压患侧承山穴，感觉脖子舒服，转头灵活了许多。为巩固效果隔2、3个小时又施前法后，症状反加重，除脖子、双肩膀发硬，头不能左转右盼、前低后仰，又加间断性头皮针刺样、抽搐样疼痛，不能正常睡觉，偶有头晕、恶心欲吐。自服三七片、患部喷云南白药气雾剂、烤神灯，可稍事缓解，甚是痛苦。既往高血压、糖尿病史30余...
-
柴胡桂枝汤治疗类风湿关节炎初探
类风湿关节炎 [1] 是以对称性、 侵蚀性多关节炎为 主要表现的自身免疫性疾病， 基本病理改变为慢性 滑膜炎与血管翳 [2] ， 以关节肿胀、 疼痛为主要临床症 状， 并逐渐导致关节软骨破坏、 关节畸形与功能丧 失。 其病变关节多以手足小关节为主， 呈对称性、 反 复发作性 [3] 。 全世界约1％的人患有该病 [4] ， 我国患病 率约0.28% [5] ， 北方地区较南方地区发病率高， 女性 患者患病率约是男性的6倍 [6] ， 严重影响人们的生活 与生存质量， 且现阶段对该病的研究暂无根治方法， 仅能最大限度...
-
自拟双龙汤治疗急性类风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种慢性病，常常发生于中老人人群中，风湿性关节炎会影响到患者的生活工作，风湿性关节炎对于很多患者来说都会有比较大的困扰，风湿性关节炎的原因主要有免疫因素、感染因素、内分泌因素等。可以采用药物、物理、康复锻炼等方式进行治疗，如果病情严重，影响到关节活动，还得需要进行手术治疗，只不过手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。 急性类风湿性关节炎属中医痹证 范围，中医认为“邪盛、正虚、血瘀”是 致病的主要因素．笔者临床运用自拟 双龙汤治疗，效果满意。 方药：天龙(壁虎)9克，...
-
中医药治疗肋骨骨折
张某，男，45岁。2017年11月16日初诊。诉2017年11月12日晚上骑摩托车躲闪不及摔伤，额头、左肩、左胸多处受伤，在河北省保定市某医院对症治疗4天。诊断：左锁骨骨折。左肩胛后中线5、6、7肋骨骨折。医生建议手术治疗。检查可见左锁骨及肩部肿胀、畸形、局部压痛明显，活动肩关节疼痛加重；左胸略有下陷，不对称，左肩胛后中线5、6、7肋骨部肿胀、压痛明显，骨擦音产生，咳嗽时疼痛加重，有痰，转动身体及下蹲功能受限。X线检查左锁骨外1/3段骨折，骨折外侧段向内下移位，骨折两端对线尚可；左肩关节未见脱位。未见异常；胸廓不对...
-
调理脾胃治疗顽痹,类风湿关节炎的学术思想总结
国医大师李振华擅长应用脾胃学说治疗内科杂病，常屡起沉疴。对于顽痹，把温中健脾与除湿通络药物巧妙配伍，既蠲除了痹证又顾护了脾胃，治疗风湿疼痛疾病疗效显著。笔者长期跟随李振华教授临证，收获颇多。现将李振华教授通过调理脾胃治疗顽痹（类风湿关节炎）的学术思想总结如下。 病因病机 李振华认为顽痹是由于风寒湿三气杂至合而为痹，这三气是既合又杂，不是一气致病，风寒、风湿、寒湿也不是各占1/3，风寒湿热造成顽痹也不是各占1/4，病常有偏重，可偏风、偏寒、偏湿。风邪引起行痹，以游走性关节疼痛为主；寒邪引起疼痛，以...
-
导引配合温针灸治疗肩周炎疼痛和活动受限的临床研究
肩周炎为临床常见病， 以肩关节疼痛和活动受限 为主要表现的病症。笔者采用导引配合温针灸治疗对 改善肩周的疼痛和活动受限有较好的疗效， 现总结资 料如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 纳入本研究的病例共 60 例， 治疗组(导引配合温 针组)30 例， 对照组(电针组)30 例。治疗组 30 例中， 男 14 例， 女 16 例;年龄 41 ～65 岁， 平均 55 岁;病程最 短 1 周， 最长 9 个月。对照组 30 例中， 男 12 例， 女 18 例;年龄 36 ～65 岁， 平均 51 岁;病...
-
中医“痛风”辨证治疗以健脾养肝补肾为主
中医药治疗痛风的思路与方法 痛风是以嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致的疾 病， 以高尿酸血症为临床特点 ［ １ ］ ， 为临床常见病、 多发 病， 男性发病率高于女性。近年来， 痛风的发病率在全 球范围呈上升趋势。西医对痛风迄今尚无较完善的治 疗方法， 而中医药对该病的认识与治疗有独到之处。笔 者将近年来临床治疗原发性痛风的思路与方法简介如 下， 以期对该病的认识与治疗有所获益。 １ 西医诊断与治疗 典型痛风的自然病程一般可分为： 无症状性高尿酸 血症、 急性痛风性关节炎、 间歇期痛风、 慢性痛风石性痛 风和...
-
-
五积散治疗腰痛医案举隅
腰痛多因感受外邪、内伤或跌扑损伤导致腰部经络阻滞，气血运行不畅，不通则痛，或因气血亏虚失于濡养，不荣则痛，引起腰部疼痛不适。腰痛为风湿科常见病，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎病等疾病。王莘智系湖南中医药大学风湿科主任医师，湖南中医药大学研究生导师。王莘智教授长期从事风湿免疫疾病的临床科研工作，运用中医药治疗风湿病经验丰富，现介绍其运用五积散治疗腰痛验案2则。 1 验案举隅 案例1：患者，女，54岁，初诊：2019年1月29日。主诉：反复腰部疼痛1年余。现病史：患者1年前因劳累后出现腰部疼痛，以酸痛...