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  • 脂肪瘤给予温胆汤加减

    脂肪瘤给予温胆汤加减

    来源:中国中医药报 作者:夏津滨     患者张某,男,31岁。2017年12月9日初诊:大便不成形多年,右上臂有多个皮下局限性肿块,因肿块大而压迫神经引起右上臂疼痛,曾先后于北医三院及北京肿瘤医院诊断为脂肪瘤,苦于无药可用。舌淡红苔白脉缓。辨证为脾虚痰湿阻滞证,给予温胆汤加减,具体处方如下:白术12克, 羌活6克,鸡内金12克, 陈皮9克,姜半夏9克,茯苓15克,枳实9克,竹茹9克,狗脊9克,炙甘草3克。7服。颗粒剂,水冲服,日1剂。     2017年12月23日二诊:患者自诉大便较前好转,肌肉酸...

  • 给予健脾益气中药加味治胃癌升结肠癌

    给予健脾益气中药加味治胃癌升结肠癌

    牛××,男,74岁,2006年10月16日初诊。胃癌,升结肠癌,于2006年9月15日行全胃及右半结肠切除术。病理:高中分化腺癌,达全层,淋巴结1/54。白细胞5.56×109/L。   刻诊:患者形体消瘦,体重下降,面色苍白,气短乏力,能进半流食,大便稀溏,每日3~4次,小便略黄,舌质红,舌体胖大,苔黄厚腻,脉沉细。   辨治要点:该患者系湿热、痰浊、瘀血之邪胶结未解,同时年老体衰,且经手术创伤,中气已虚。拟化湿行气,祛痰逐瘀,同时给予健脾益气,三仁汤合四君子汤加味:   处方:白蔻仁10...

  • 过度劳累出现白发及脱发现象 给予处方

    过度劳累出现白发及脱发现象 给予处方

    王女士48岁,一年前因工作压力过大、经常过度劳累出现了白发及脱发现象,同时伴腰膝酸痛、眩晕耳鸣、咽干鼻燥、气短乏力、失眠多梦、纳差便溏等症状,来到我处就诊,检查发现其舌淡红,苔薄白,脉沉细而无力。 结合患者症状,我将其辨证为肝肾阴虚引起的脱发,治宜补肝肾、益精血,给予的处方是制首乌、黄芪各30克,枸杞、墨旱莲、熟地、黑芝麻各20克,桑叶、当归各10克,黄精、桑葚子、云苓各15克。水煎服,每日1剂,分早晚两次服用,10天为1疗程。 王女士照此方连续服用20剂后,白发未增多,脱发症状也明显减轻;连续服用...

  • 月经不调给予中药验方加减治疗

    月经不调给予中药验方加减治疗

    逍遥散加减治疗肝气郁滞型月经不调的临床观察 月经不调是妇科临床常见病, 患者出现月经量过多、月经量过少或月经周期不规律等。本研究选取80例肝气郁滞型月经不调患者, 分别给予不同治疗方案, 旨在进一步研究肝气郁滞型月经不调患者应用逍遥散加减的治疗效果, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2015年12月至2017年12月在平遥县计划生育妇幼保健服务中心接受治疗的80例肝气郁滞型月经不调患者, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组40例。观察组年龄20~39岁, 平均...

  • 郭剑华治膝关节骨性关节炎 给予膝舒汤加减

    郭剑华治膝关节骨性关节炎 给予膝舒汤加减

      该患者患右膝关节疼痛1年余,舌淡,苔白腻,脉沉涩。四诊合参,郭剑华辨证为肝肾亏虚、风寒湿阻之膝痹病;给予膝舒汤加减,共达补益肝肾、散寒除湿、温经通络的功效,临床取得满意疗效。   胡某某,女,67岁,退休教师,2012年3月5日初诊。   患者因“右膝关节疼痛1年余”前来就诊。患者诉右膝关节酸软疼痛,尤以上下坡时疼痛加重,下蹲困难,站起时疼痛如刺,膝关节活动时有骨擦声,不能久站久行,运动及遇冷时症状加重,休息后稍减轻,双膝酸软乏力,头晕耳鸣。右膝关节核磁共振片示:右膝关节退行...

  • 大便次数多,大便夹有粘液,结肠粘膜炎,祛湿清肠汤给予调治

    大便次数多,大便夹有粘液,结肠粘膜炎,祛湿清肠汤给予调治

    赵某,男,51岁,广州人,公务员。 患者因为“大便次数增多,伴有粘液反复发作三年”而就诊。患者自2005年5月至今,每天早晨起床大便约三次,有粘液,无腹胀腹痛。肠镜显示:1结肠多发性息肉;2升结肠病变性质待定。病理示:1慢性粘膜炎,2结肠粘膜炎。患者还有多年痔疮病史。曾在多间医院诊断为结肠粘膜炎,经过西药及中成药治疗后,效果欠佳,遂求治。患者于2007年5月30日来广州市华侨医院中医科门诊,当时的症状主要是晨起大便2-3次,每次大便都可见到粘液,无脓血,无腹胀,无腹痛,有痔疮出血。舌质...

  • 颜面浮肿给予麻黄连翘赤豆汤加减治疗

    颜面浮肿给予麻黄连翘赤豆汤加减治疗

    郑某某,男,18岁,2012年10月30日,因“颜面、双下肢浮肿2周”来就诊。 四诊:微恶风寒,咽喉疼痛,倦怠,身重,尿量减少,尿浊多泡,腰酸腹胀,大便稀溏;查体:BP:140/90mmHg,颜面浮肿,咽充血++,心肺正常,移动性浊音阳性,双下肢中度浮肿,腰骶部浮肿。舌红苔黄,脉象浮滑。检查:2012.10.30:尿常规:pro+++,红细胞++,24H尿蛋白定量:9.1g,血ALB:15.9g/L,UA:615umol/L,Scr:120umol/L,TC:12.62mmol/L...

  • 腰酸痛慢性肾小球肾炎 方中给予黄芪健脾益气升阳

    腰酸痛慢性肾小球肾炎 方中给予黄芪健脾益气升阳

    李某某,女,47岁,2013年4月28日,因“重复双下肢浮肿1年,加剧1月余”初度来就诊。 四诊:患者神清,精力尚可,双下肢浮肿较前减轻,腰膝酸痛较前稍好转,无胸闷气促、无咳嗽咳痰、无头晕头痛,少许口干无口苦,纳可,眠一般,小便量可,夜尿1次,无尿频急痛,大便调。舌淡暗,苔微黄腻,脉细滑。2013年3月22日至我院门诊就诊,查肝功:ALB:33g/L;血脂:TC:7.93mmol/L,TG:1.81mmol/L;UA:401umol/L;泌尿系B超未见显着反常;给予降脂、利尿等医治...

  • 类风湿关节炎,全身关节疼痛给予五积散加减治疗

    类风湿关节炎,全身关节疼痛给予五积散加减治疗

    运用“运气理论”治疗类风湿关节炎医案2则 类风湿关节炎是临床常见病和疑难病,西医治疗效果不甚理想,中医辨证论治也存在一定局限性。笔者以“运气理论”为指导治疗类风湿关节炎医案2则,获得较好的疗效,现介绍如下。 1 病例资料 (1)患者,男,70岁,2016年9月18日初诊。 主诉:全身关节疼痛半年余。患者于2016年3月出现不明原因右手腕、双膝疼痛,关节晨僵,活动后晨僵缓解,遂至淄博市某三级甲等医院就诊,经检查诊断为“类风湿关节炎...

  • 类风湿性关节炎“痹证”给予蠲痹通络汤煎服

    类风湿性关节炎“痹证”给予蠲痹通络汤煎服

    类风湿性关节炎属于中医“痹证”、“历节病”等范畴。痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利、甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。《素问?痹论》认为“风寒湿三气杂至,合而为痹。有因卫阳虚疏、风邪入络而成;有因湿热伤气或入血络而成;有暑伤正气湿热入络而成;有风湿肿痛而成;有气滞热郁而成……”。《金匮要略?热痹》论:“热痹者,闭...

  • 脑中风给予桂枝加附子汤

    脑中风给予桂枝加附子汤

      廖某,男,58岁,干部,2006年9月2日患者因脑出血而住院,左侧肢体瘫痪3个月,经住院治疗一个月好转后回家休养,在此期间,瘫痪肢体拘急,难以屈伸,酸胀感明显,近月来因感冒小便困难,汗出不止,经多方求医,服中药月余,更是大汗不止,精神不振,疲乏无力,来我处治疗,脉浮虚。   给予桂枝加附子汤:桂枝15克,白芍20克,甘草10克,附子15克,地骨皮15克,地肤子15克,太子参5克,党参15克,服药第二天见效,患侧肢体发软,第四天大汗停止,患侧可伸直。   按此例患者中风后又患感冒,服药后大汗淋漓不止,...

  • 甲亢伴耳鸣 中药治疗给予肯定

    甲亢伴耳鸣 中药治疗给予肯定

    王某,女,26岁,2012年4月18日初诊。 主诉:甲亢2年,伴耳鸣、胸闷一周。患者2年前体检查出甲亢,2010年11月开始服丙硫氧嘧啶,现甲状腺功能正常,WBC正常。自觉心情急躁,耳鸣,胸闷,以往三四天可自行缓解,自述此次一周未能缓解。查体:触诊甲状腺略大,质软,心率82次/分。刻下:耳鸣,胸闷,烦躁易怒,手脚心潮热,睡眠可,二便正常,舌尖红,苔薄,脉弦。 患者为甲亢病人,嘱继续服用丙硫氧嘧啶,同时中药调理,改善症状,平素保持心情愉快。辨证为肝肾阴虚、阴虚火旺,治以滋阴降火、化痰散结。处方:生地黄15克、...

  • 病毒性脑炎给予中医治疗

    病毒性脑炎给予中医治疗

    来源:中国中医药报    西某某,男性,49岁。主因“头晕伴发热6天,反应迟钝4天”于2016年9月22日,经多项急诊化验,由门诊以“颅内感染”收入脑病科。患者6天前无明显诱因出现头晕、头痛,偶有恶心,体温升高,最高体温40℃,入院前2天,家属发现患者反应迟钝较前加重,睡眠增多,就诊医院急诊,配合其他检查,当时因服用退烧药,体温38.7℃。因患者持续发热(体温持续40℃以上),家属诉患者反应迟钝较前加重,睡眠增多,被诊断为病毒性脑炎,故患者家属要求给予中医治疗...

  • 口臭 令人厌烦 中医给予通便降火治疗

    口臭 令人厌烦 中医给予通便降火治疗

    口臭,就是人口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻的口气。别小看口臭这小小的毛病,它会使人(尤其是年轻人)不敢与人近距离交往,从而产生自卑心理,影响正常的人际、情感交流,令人十分苦恼。口臭并不是长期没有刷牙的缘故,主要是爱吃冷饮、胃的功能被寒邪所困、阳明燥火亢盛的结果。一个处于正常状态下的胃突然被灌进冰水,胃的热和下降功能就会被困住,使胃壁中运行的气血瞬时凝固而变为垃圾,因为“阳明经主燥”,所以,胃会用生发燥火的形式,来疏通并驱赶凝滞的寒邪,于是就会出现心烦、口渴、咽干、喜饮冷等症状。由...

  • 急性脑出血后脑梗死 给予中药服用处方

    急性脑出血后脑梗死 给予中药服用处方

    文某,男,49岁,于2016年2月22日初诊。因突发性晕厥住院。现病史:恶心、呕吐胃内容物,头晕后脑勺疼痛,遂急诊入院。入院查体:神志清晰,精神欠佳,嗜睡,大汗淋漓,四肢潮湿,体温正常。颈部软。呼吸26次/分,心率90次/分,血压150/95毫米汞柱。24小时尿量1500毫升。双下肢无浮肿。巴彬斯基征未引出。双侧瞳孔等大等圆。胸部CT:双肺感染,胸腔中等量积液,心脏增大。脑CT示:右脑枕叶部出血灶。白细胞13.5×109/L。心脏彩超:心肌梗死,主动脉硬化。心电图:心室下壁梗死。既往有吸烟过度饮酒史,高...

  • 腹痛给予静顺汤合白术厚朴汤

    腹痛给予静顺汤合白术厚朴汤

    腹痛案 杨某,男,50岁。2018年3月21日就诊。自诉右下腹持续胀痛3年,加重半年。曾疑为阑尾炎,经多方治疗不愈,于2017年9月剖腹探查,行阑尾切除术。术后腹痛没有任何缓解,反出现排便前腹痛剧烈,排便不畅,每日排不成形便4~5次。3月19号再次住院,没查出阳性结果。平素头晕、乏力、气短、口有异味、腰腿痛。舌质淡暗,苔薄微黄,脉弦紧。给予静顺汤合白术厚朴汤。 处方:制附子5克,炮干姜15克,诃子肉15克,木瓜20克,防风15克,川牛膝10克,炒甘草10克,茯苓15克,枸杞子15克,炒于术15克...

  • 咳嗽发作异常剧烈咳伴头晕 经辨证给予薯蓣丸

    咳嗽发作异常剧烈咳伴头晕 经辨证给予薯蓣丸

    早7~9点及傍晚6~8点咳剧,从“少阳、阳明欲解时”论治。   葛某,女,65岁,2017年7月28日初诊。患者于2014年4月左肺下叶占位经皮穿刺肺活检确诊为左肺腺癌Ⅳ期,化疗7次后患者拒绝继续化疗来诊。患者主诉咳嗽发作异常剧烈,咳伴头晕,晕时感天旋地转,多次藉可待因镇咳以求一时安宁。追询其咳嗽加重时间,告知尤以早上7~9点及傍晚6~8点为剧,口干口苦,舌苔薄黄干,舌质暗红,脉弦滑。因虑其咳嗽加重时间属于“少阳、阳明欲解时”,显示少阳升机受阻,阳明阖降不利...

  • 中医医疗 给予“辨证”管理

    中医医疗 给予“辨证”管理

      甘肃省中医医疗集团成立一年多来,实现了人事、财务、物资的全面托管;派驻了管理和技术团队,引入了干部竞聘上岗管理机制;打破原有分配方案,建立员工绩效激励机制,提高了基层一线医护人员的待遇;建立和完善了重点学科;院内自制中药制剂在集团内部普遍应用;通过医疗技术帮扶、继续教育培训、科研带动,提高了集团成员间的社会效益和经济效益;针对不同的分院,给予了“辨证”管理。   甘肃省中医医院从“十一五”初即开始构思和规划组建甘肃省中医医疗集团,历经几年的探索与发展,集团...

  • 财政对中医发展给予倾斜和支持

    财政对中医发展给予倾斜和支持

    近年来,虽然政府在政策财政对中医发展给予倾斜和支持,但现实中,许多地方的中医发展并未能达到顶层设计及预期目的,不少地方尤其是县级中医院,挂着中医牌子而实际走的是西医之路:大型高精医疗设备高速运转;西药销售量远大于中草药;中医药专业人员数量低于西医,特别是中高级职称以上中医人员更为稀少。 事实证明,中医执业人员的质与量直接决定和影响中医的发展。目前基层中医阵地萎缩,除了因职业观念及理念受时下西方医学科学的发展影响外,某种程度上讲,也是我国医疗管理体制机制的弊端所致。目前市场经济体制下的医保运作,使县...

  • 梅花粥在医籍上给予很高评价

    梅花粥在医籍上给予很高评价

    梅花,又称酸梅、青梅、干枝梅、香梅等,蔷薇科,李属。花色有白、淡红、绿、绛紫等。梅花分为食用梅和观赏梅两类。食用梅中有青梅、白梅等。 梅花气清香、性平、味微酸、涩,具有开郁、和胃、化痰、解毒之功效,可用于治疗肝胃气痛、食欲不振、头晕、淋巴结核等症。梅花入药已久,在《本草原始》中已有“清头目、利肺气、祛痰壅滞上热”的记载。《饮片新参》则认为“红梅花清肝解郁治头目痛;绿萼梅平肝和胃,止脘痛、头晕,进饮食”。现代研究梅的花蕾含有多种挥发油和维生素,食用对人体有益。果实,...

  • 重型患者给予中药可截断病情

    重型患者给予中药可截断病情

    上海市新型冠状病毒病临床救治专家组3月2日公布了《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》(简称《专家共识》)。这份“上海方案”备受关注。 该《专家共识》将新冠肺炎患者分为轻型、普通型、重型、危重型四类,并特别讲述了中西医结合救治方案,指出,中西医结合救治新型冠状病毒肺炎能提高协同疗效。 上海市新冠病毒病临床救治专家组遵循国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案,在充分吸取国内外同行救治经验的基础上,不断优化和细化救治方案,从病原学及流行病学特征、临床特征与诊断、救治方案3个方面形...

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