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  • 高允旺扶阳法治脑出血、脑梗死

    高允旺扶阳法治脑出血、脑梗死

      脑病(脑出血、脑梗死、脑瘤)是严重危害人类健康的疾病,山西省临汾市人民医院原中医科主任、山西临汾永旺脑病医院高允旺主任医师临证善用温热法治疗脑病。他虽然是西医学习中医,但在几十年的实践过程中,集古今诸家之专论,承继历代医家对扶阳思想的探源与应用,逐渐总结摸索出扶阳论治脑病的思路与方法,颇有良效。   现将其主要的思路和医案分期介绍给广大读者。   一个好好的人,为什么发生脑中风呢?气血本来循着经络脉道而行,周流不止,循环往复,就像地上的河水沿着河道畅流一样,因为寒气会使物质黏稠凝结,当寒气侵袭,血流...

  • 脑梗死畏寒头痛扶阳法治

    脑梗死畏寒头痛扶阳法治

      弓某,女,46岁,2008年5月10日,因冒雨回家后半夜发热,畏寒头痛,右下肢无力,CT诊断腔隙性脑梗死,经用解表发汗、泻火、服中药后,热退食增,但右下肢无力,两眉棱骨疼痛不可缓解,昼重夜轻。又作副鼻窦CT,诊断为额窦炎,血管神经性头痛。观其患者心烦意乱、隐屈不得言,食指、中指按压两眉中心疼痛可减。口干、腹胀、舌红、苔薄白、脉弦紧。   此属余热未清,肝阳上扰,热阳相持,扰乱上清,清气不升,浊气不降,可投柳枝散。   组成:柳枝40克,薄荷12克,白芷6克,防风12克,羌活12克,苦参10克。...

  • 地黄饮子治脑梗死格列巴林综合征

    地黄饮子治脑梗死格列巴林综合征

    地黄饮子出自金·刘完素《宣明论方》卷二,主治“内夺而厥,舌喑不能言,二足废不为用。肾脉虚弱,其气厥不至,舌不仁。经云喑痱足不履用,声音不出者”。其药物组成为:熟地、麦冬、石斛、五味子、山萸肉、巴戟天、肉苁蓉、制附子、肉桂、茯苓、远志、菖蒲。功效为滋肾阴,补肾阳,开窍化痰。陈宝贵临证将此方广泛应用于各种脑病,如脑梗塞、脊髓痨、脊髓空洞症、晚期肾炎、晚期高血压、格林巴列综合征等,取得较满意的疗效。   加减法如下:1.如足废偏于肾阴虚而见骨节烦热者,可加桑枝、地骨皮、鳖甲...

  • 脑梗死恢复期中药治方

    脑梗死恢复期中药治方

      脑梗死恢复期   患者,马××,男,47岁。2008年4月以“右侧肢体无力7小时”为主诉急诊收住院。头颅CT示:左侧基底节区脑梗死。给予降纤、脱水、清除自由基、脑细胞活化、抗血小板聚集等治疗。一周后右侧肢体仍活动不利,不能自己行走。查:神志清,精神差,面色灰暗,畏寒怕冷,口臭难闻,大便不畅,小便清长,右侧肢体活动不利,不能行走。舌质淡,苔厚腻,脉沉滑。   辨证:气虚血瘀、脉络不畅。   治则:益气温阳、化瘀通络。   处方:黄芪60g,附子60g(与生姜45g先...

  • 治脑梗死后遗抑郁症有方

    治脑梗死后遗抑郁症有方

    脑梗死是临床常见病,其死亡率高,致残率高,预后差,往往留有一定后遗症。脑梗死后伴抑郁症是常见的情绪障碍之一,临床用加味逍遥散治疗,取得一定疗效。 临床资料:治疗24例中,男18例,女6例;年龄61—71岁,平均67岁;多发性脑梗死14例,单发性脑死10例。 治疗方法:在扩张脑血管、抗血小板聚集等基础疗法。同时给予加味逍遥散口服:柴胡6克,白术、郁金各12克,茯苓、当归、赤芍、薄荷、橘叶、青皮、栀子各10克。每日1剂,水煎分3次温服。1个月为1疗程。 疗效:治愈14例,有效6例,无效4例。...

  • 主治脑梗死 蛭星元龙汤

    主治脑梗死 蛭星元龙汤

    顾中欣,1946年生,江苏常州人,主任中医师,江苏省名中医,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,扬州市非物质文化遗产“顾氏中医内科术”第四代传人。 秉承庭训,耳濡目染,熟读医籍,后师从于诸多名家,于理论和实践有了更为纯熟的运用。1970年毕业分配至仪征市工作,继承祖业。临证擅长治疗内、妇、男科杂症,如:中风病、高血压病、肝硬化、慢性肝炎、胆石症、慢性胃炎、男性性功能障碍、不孕症、失眠等。公开发表学术论文40余篇。 组成:生水蛭6~10克,生南星10克,地鳖虫10克,地龙10克,生...

  • 腔隙性脑梗死 针刺通络效堪夸

    腔隙性脑梗死 针刺通络效堪夸

    腔隙性脑梗死是指脑血栓最轻的一种病症,是脑干或大脑深部小动脉的闭塞,约40%的患者无症状。常见患者病灶对侧上下肢轻瘫或偏瘫,或功能障碍,但无失语证,也有仅表现为感觉异常,皮肤麻木不仁。 本病属中医“中风”、“中经络”范畴。脉络空虚,忧思惊恐,或饮酒不节,或房事劳倦等诱因,以致气血运行受阻不畅,肌肤筋脉失于濡养,或肝肾阴虚,肝阳偏亢,血随风动,血随气移,横穿精髓,蒙蔽清窍,或上实下虚,阴阳不能制约所致。 治疗要点 1.治则:疏通经络,镇肝熄...

  • 冬季防中风脑梗死

    冬季防中风脑梗死

    统计显示,全世界每6个人中就有1人可能在一生中罹患脑卒中,每6秒钟就有1个人死于脑卒中,每6秒钟就有1个人因脑卒中而永久致残。 急性脑梗死在脑卒中中最常见,主要症状为:口角歪斜、肢体无力或麻木,尤其当发生于一侧时;突发言语障碍、视物模糊、眩晕、行走困难、东倒西歪;突发神志模糊、肢体抽搐、大小便失禁等。 一旦发现有上述情况,均要高度重视,一定要争分夺秒,及时拨打医院急救电话,及早送医院救治。 研究显示,患牙周炎者,发生冠心病的几率为牙周正常者的1.5倍,发生中风的几率是牙周正常者的2.1倍...

  • 预防脑血栓、脑梗死的发生

    预防脑血栓、脑梗死的发生

    人们通常感觉脑血管病离自己很远,但事实是,脑血管病位居全世界致命疾病第二位,中国是全世界脑血管病死亡率最高的国家。为自己为家人多学习一些脑血管疾病发生前兆的知识,可做到未病先防,把风险消灭在萌芽中。以临床常见的缺血性脑血管病为例,在发病的几小时或几天前会有一些发作性、短暂的神经功能缺损症状,如果能够掌握这些症状,进行早期的诊疗和干预,从一定程度上可以预防脑血栓、脑梗死的发生。 头——如果突然出现短暂的视物旋转,一会儿马上又恢复,可不要掉以轻心,这可能就是“小中风...

  • 重用黄芪治脑梗死性老年痴呆

    重用黄芪治脑梗死性老年痴呆

    王某,女,81岁,于2012年3月8日初诊。 患者家属代述:3月7日晚5点多,患者在家煮面条,把大量面条撒在锅外而不知,而且用手指伸进沸水锅里去搅动面条,幸亏家人发现及时,才未发生烫伤。家人立即问患者这是在干什么?患者答非所问,而且一句话重复数遍。家人感觉不正常,将患者送某县医院诊疗。脑部CT显示陈旧性多发性腔隙性脑梗死,脑萎缩。入院后,主要应用胞二磷胆碱及营养神经的药物,再加改善大脑血供的药物。刻诊:患者端坐床上,面色萎黄,目光呆滞,少神,不识周围亲人。问她现在是白天还是晚上?明明是晚上,她却答早晨。东...

  • 治中风脱证 脑梗死当固本救逆

    治中风脱证 脑梗死当固本救逆

    脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床以猝然昏扑、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、语言不利为主要表现,脑梗死属于中医“中风病”范畴,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。兹分享案例一则如下。 患者住院时的一般状况 患者刘某,男,83岁,于2016年4月突发言语欠清,就诊于某三甲医院。查头部核磁共振提示“急性脑梗死”。患者2016年6月因跌倒,于某三甲医院行“腰1骨水泥成型术&...

  • 中医辨证治疗急性脑梗死 中医辨证治疗恢复期脑梗死

    中医辨证治疗急性脑梗死 中医辨证治疗恢复期脑梗死

    本文总结中医对脑梗死病因的认识,从急性期和恢复期两方面综述了中医药对脑梗死治疗的研究进展,认为中医药治疗缺血性脑病一直具有丰富的经验及独特的优势,在相关领域的研究取得了很多成就,为其临床应用奠定了理论依据。 脑梗死属于中医学“中风”、“偏枯”、“类中”等范畴,是老年人常见病、多发病,严重威胁人类健康。脑梗死病死率低于脑出血,但其致残率仍高,在我国有30%-40%幸存者会复发,严重影响患者生活质量。目前,中医药在治疗缺血性中风取得良好的...

  • 脑梗死方选升阳益胃汤加减

    脑梗死方选升阳益胃汤加减

    脑梗死 患者,男,65 岁,因 “发作性眩晕 3 个月, 加重伴左上肢活动不利 1 周”于 2015 年 8 月 28 日 入院。患者 3 个月前无明显诱因出现发作性眩晕, 头重脚轻,伴视物旋转,恶心呕吐,吐出少量胃 内容物,于当地医院住院治疗,诊为 “脑梗死” ,治疗后( 具体治疗方案不详) 症状好转,仍遗有头 晕,头重脚轻,呈阵发性发作,1 周前患者因起居 不慎,症状又发兼见左上肢活动不利。患者既往 体健。入院症见: 阵发性头晕、头重脚轻,劳累 易诱发加重,左上...

  • 急性脑出血后脑梗死 给予中药服用处方

    急性脑出血后脑梗死 给予中药服用处方

    文某,男,49岁,于2016年2月22日初诊。因突发性晕厥住院。现病史:恶心、呕吐胃内容物,头晕后脑勺疼痛,遂急诊入院。入院查体:神志清晰,精神欠佳,嗜睡,大汗淋漓,四肢潮湿,体温正常。颈部软。呼吸26次/分,心率90次/分,血压150/95毫米汞柱。24小时尿量1500毫升。双下肢无浮肿。巴彬斯基征未引出。双侧瞳孔等大等圆。胸部CT:双肺感染,胸腔中等量积液,心脏增大。脑CT示:右脑枕叶部出血灶。白细胞13.5×109/L。心脏彩超:心肌梗死,主动脉硬化。心电图:心室下壁梗死。既往有吸烟过度饮酒史,高...

  • 血栓性脑梗死中医学治疗准则

    血栓性脑梗死中医学治疗准则

    血栓性脑梗死即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死,是脑梗死最常见的类型。约占70%左右。临床表现取决于梗死灶的大小和部位,一般知道清楚或有轻度知道阻碍。 中医学将动脉粥样硬化性血栓性脑梗死归属于“中风”“偏枯”“风痱”“偏风”等领域。病位在脑,触及肝、肾、心和脾胃,首要病机总属本虚标实:气虚为本,气滞、血瘀、痰浊为标。 治疗准则 平衡阴阳 肝肾阴虚阳亢化风为卒中底子病机。治疗上补偏救弊,恢...

  • 脑梗死半身不遂 中医辨证加减星蒌承气汤

    脑梗死半身不遂 中医辨证加减星蒌承气汤

    加减星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响 脑梗死急性期常见半身不遂、口眼?斜、舌强不语等症状, 中医辨证为痰热腑实证, 痰热阻滞、风痰上扰、腑气不通等均可引起发病。20世纪80年代王永炎院士对于脑梗死急性期痰热腑实证首次提出化痰通腑法, 创制星蒌承气汤[1]。本次研究旨在分析星蒌承气汤对脑梗死急性期痰热腑实证患者神经功能的影响。现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2016年3月至2017年3月郑州市第一人民医院收治的97例脑梗死急性期患者, 按照随机数字表法...

  • 急性脑梗死 养阴通络汤

    急性脑梗死 养阴通络汤

    养阴通络汤联合西药治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床疗效及其对血液流变学和血脂的影响 急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是中老年人群常见的脑血管疾病,该病具有发病率高、致残率高、致死率高等特点[1]。相关研究表明,ACI与2型糖尿病有密切的联系,主要是由于ACI可引起神经功能损伤及糖代谢紊乱,继而导致患者易发生糖尿病。ACI合并2型糖尿病的病情严重且进展迅速,因此早期诊断及治疗非常关键,一般采用西医治疗,但治疗效果并不理想[2]。近年来,本院在常规西医治疗基础上加用养...

  • 顾中欣从痰瘀论治急性脑梗死

    顾中欣从痰瘀论治急性脑梗死

    顾中欣系江苏省名中医、仪征市中医院主任医师,其临证治疗急性脑梗死紧抓“痰”“瘀”这两个关键病理因素,紧守痰瘀阻络这一基本病机,重视配伍、性味、归经,用药精准,疗效显著。现将其治疗急性脑梗死经验整理如下。 病因病机 急性脑梗死主要表现为突然昏仆倒地,不省人事,伴有口眼歪斜、偏身麻木不用、言语不清或不能言语,或无昏仆,仅以半身不遂及口眼歪斜为主要表现。顾中欣发现,急性脑梗死患者常伴有眩晕、恶心泛恶、呕吐痰涎、脘闷纳呆等症状,舌诊常见舌质紫黯或有瘀点、瘀...

  • 他汀类药物对脑梗死患者有什么功效

    他汀类药物对脑梗死患者有什么功效

    心血管、心脑血管在人体属于一套循环系统,服用他汀类药物,在心血管和脑血管内部都起着相同的作用。他汀类药物包括普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀、阿托伐他汀等,它们能降总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,也有一些降甘油三酯及升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。通过降血脂,使血管内血脂降低,粥样斑块内血脂相对较高,使斑块内脂肪,由斑块内向血浆转移而减少,从而由软斑块向硬斑块转化,斑块稳定了,不容易破裂,这样就减少了发生血栓的可能,防止了心、脑血管病(指脑梗死)的发生。他汀类药物还有降血脂以外的作用,例如:①改善血管的舒张功能,...

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