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张吉林辨证治疗类风湿关节炎临床经验
张吉林主任是竹山县中医院副主任医师, 从医40余年, 致力于中医内科疑难杂病的治疗, 尤其对风湿痹病颇有研究, 总结出治疗类风湿关节炎的经验方。张吉林主任擅从痰瘀辨证, 喜用虫蛇之品, 所拟经验方治疗早中晚各期患者疗效较好, 对预防痹证的复发起到良好的作用, 现介绍如下。 1 常用方药 1.1 祛痹1号方 组成:制马钱子、净地龙、僵蚕、土鳖虫、炮山甲、蜂房、乌蛇、全蝎各60 g, 金钱白花蛇10条, 蜈蚣80条, 细辛、制川乌片、制乳香、制没药各30 g。制剂:上药晒干研粉过80目筛, 炼蜜为丸,...
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房定亚活血化瘀法治疗嗜酸性筋膜炎验案1则
房定亚教授临床善于运用活血化瘀法治疗各 类疑难杂病。嗜酸性筋膜炎( Eosinophilic Fasciitls， EF) 是一种较为罕见的免疫性疾病，治疗难度颇 大，且该病的少见性使其在治疗方面缺乏可资借 鉴的经验。房师根据该病的组织病理学特点将其 归于中医血瘀证范畴，运用血府逐瘀汤治疗，获 得佳效。举验案如下。 1 病案举例 患者，男，69 岁，2010 年 5 月 4 日初诊。因 双下肢肿胀乏力半年，四肢皮肤肿胀变硬 3 个月就 诊。2009 年 10 月无诱因出现双下肢肿胀乏力，于 外院查腰椎 MＲI...
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治疗膝关节疼痛的单方
10年前，我的膝盖骨痛得很严重，上几级台阶都要扶墙而行，医生诊断为膝关节退行性病变，也就是我们常说的骨质增生。涂了不少止痛药和药酒，疼痛症状也不能缓解。开始时硬撑着还勉强能爬完2层楼梯，后来疼痛加剧，连走平路也十分困难。直到有位朋友告诉我一个治疗膝关节疼痛的单方，外用熏洗一段时间后，疼痛大大减轻。 取伸筋草、透骨草、牛膝、威灵仙、木瓜、五加皮、海桐皮、刘寄奴各15克，加水将药淹没，煎开后慢火煮5~10分钟取下，趁温热熏洗患膝。每副药可使用2~3次，配合按摩、热敷，效果会更好。 专家点评：广州中医药大...
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黄芪治疗各种慢性肝病 使用黄芪的经验总结
黄芪，又名北芪、黄耆等，为临床常用药物，主入脾肺二经，《神农本草经》载其“味甘微温。主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚，小儿百病”，具有益气固表、敛汗固脱、托毒生肌、利水消肿等功效。岐黄学者吕文良系中国中医科学院广安门医院主任医师、教授，长期从事中医临床工作，学验俱丰，在临床上常用黄芪治疗各种慢性肝病。现将其使用黄芪的经验总结如下。 扶正祛邪 我国慢性肝病患者多为慢性病毒性肝炎，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒肝炎。许多医生认为慢性病毒性肝炎的病机为湿热疫毒内蕴，...
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车前子治疗高血压二方
车前子、车前草为车前科植物大车前的种子和全草。别名牛舌头、猪耳朵。在西北主要生于地边、路旁、渠边等地，农村人常用车前子或车前草治疗头晕目眩、痢疾等病症。车前子性味甘寒，归肾、肝、肺经，功能利尿通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺化痰。适用于水肿胀满，小便淋涩；暑湿泄泻；目赤涩痛、目暗昏花、翳障等；痰热咳嗽；高血压等病症。车前草性味功用基本同车前子。 现代药理学证实：车前子有利尿作用，能增加对水分、钠盐、尿酸、尿素的排泄，还可抑制肾脏草酸钙结晶沉淀；也能降低血压，其中对舒张压的降低很有疗效。单味车前子治疗老...
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治疗中风后遗症的中成药
中风后遗症为突发性的急性脑血管病，多为高血压或脑血栓所引起，不少患者经救治虽存活下来，但却不同程度地丧失了工作能力，表现为半身不遂、手足瘫痪、语言不利、口眼歪斜等症状。现将几种常用于治疗中风后遗症的中成药介绍如下，患者可在中医师辨证指导下选用。 大活络丹：有活血通络、温经散寒等多种功效。常用于治疗中风痰厥而致的瘫痪、手足萎软痹痛、筋脉拘急、腰腿疼痛，以及跌倒损伤、行走不便等，每次服3克，每日两次，有良好效果。经临床观察资料表明，大活络丹具有抗凝血、抗脑血栓和活血化瘀的功效，具有改善病变部位血液循环和肢体营养的作用...
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肾病水肿十全大补汤加减治疗
国医大师皮持衡是江西中医药大学主任医师、教授，从事临床医疗、教学、科研及管理工作多年，临床经验丰富，并形成了独特的医疗风格。现对皮持衡治疗肾病低血浆蛋白性水肿经验总结如下。 肾病低血浆蛋白性水肿属于中医水肿、虚损范畴。皮持衡认为本病的产生与脾肾功能衰退、精血亏虚密切相关，治疗宜健脾益肾，补血养精。 临证经验 皮持衡认为，精气津血的化生与脾肾关系最为密切。《黄帝内经》曰：“肾主蛰，封藏之本，精之处。”肾为先天之本，赖于后天水谷精微和五脏六腑之精气充养，肾中精气的蒸...
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中医治疗中风先兆
中风先兆乃中风病之轻证，与中风病有大致相同的病机，虽错综复杂，其核心为气血亏虚，内风挟痰浊瘀血，上扰清窍，横逆四肢，致脑窍闭塞。其临床表现为阵发性眩晕、肢体麻木、一过性言语不利、偏身无力、视物黑朦、倦怠嗜卧、步履不稳等。中医辨证用药能有效治疗中风先兆，降低中风发生率，主要分以下四型进行治疗。 肝阳化风 证见眩晕欲仆，头胀头痛，肢体麻木或一过性瘫软，急燥易怒，面赤耳鸣，舌红脉弦。治以平肝熄风，选镇肝熄风汤加减：白芍、赤芍、天冬、生龙牡、枸杞、当归、夏枯草、桑寄生、白蒺黎、珍珠母、钩藤、怀牛膝、...
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用药茶治疗高血压
在高血压的治疗上，虽然有许多药物对治疗高血压有一定的效果，但是，任何药物都有一定的毒副作用。药茶是在茶叶中添加食物或药物制作而成的具有一定疗效的特殊液体饮料。用药茶治疗高血压不但明显有效，还对身体起到一种特殊的强身健体作用。 决明子茶 原料：决明子10克，茶叶5克。 制作方法：将决明子用小火炒至香气溢出时取出，候凉。将炒好的决明子、绿茶同放杯中，冲入沸水，浸泡3～5分钟后即可饮服。随饮随续水，直到味淡为止。 功效：此茶清凉润喉，口感适宜，具有清热平肝、降脂降压、润肠通便、明目益睛之功效。 荷...
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中风的中医辨证治疗
史某某，女，76岁，2011年9月3日初诊。面白略胖而虚，虚汗较多，肉松。头晕、前额痛5~6年，全身发麻，左侧肢体（上下肢）麻木明显，右侧脸易汗出（左侧不明显），纳可，眠可，二便调，不乏力，有时口干，舌光红无苔，自述有老胃病，脉沉偏弱，左脉细弦。自诉心脏不好，曾因心肌缺血而住院治疗，现不胸闷。患者于1年前曾做脑部CT，未发现问题。根据患者的情况，断为中风或中风先兆，故按中风论治。予补阳还五汤：黄芪50克，桃仁10克，红花10克，当归10克，川芎10克，生地10克，赤芍10克，地龙10克，石斛10克。6剂，水...
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石淋输尿管结石 中医处方治疗泌尿系结石
泌尿系结石是临床常见病，以肾、输尿管结石最为多见，典型表现为肾绞痛与血尿，亦可无任何症状，属中医学“石淋”“砂淋”范畴，基本病机为肾虚湿热。 笔者跟随江苏省太仓市名中医葛友庆学习，现介绍1例其运用四金汤加味治疗输尿管结石的医案。 蒋某，男，52岁，2019年5月21日初诊。主诉：右侧腰痛2天，加重3小时。患者近两日来右侧腰痛阵作，痛时感恶心，今晨起已痛3小时，无尿痛及血尿，舌红，苔薄白腻，脉细弦。既往史：30年前有输尿管结石病史，后反复发作过数次，...
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脑卒中后便秘 取百会穴,关元穴,天枢穴,足三里穴针刺治疗
脑卒中后便秘属中医虚证便秘范畴。患者由于脑卒中后“窍闭神匿，神不导气”，脑窍闭塞，神无所依，脏腑功用失调，腑气壅塞、传导失司日久导致便秘发生。 取百会穴、关元穴、天枢穴、足三里穴。嘱患者解小便，将所选穴位处充分暴露取仰卧位，常规消毒穴位处，以15度角针尖向前针刺百会穴至帽状腱膜下约0.8寸，施以高频率、小角度捻转手法2分钟，隔10分钟加强手法一次。直刺关元穴、天枢穴、足三里穴各1寸，施以烧山火热补手法。每日一次留针30分钟，连续治疗五次休息一天，15次一疗程。 方中百会穴...
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张恩树运用济生肾气丸加减治疗阴水
水肿，中医辨证论治一般分为阳水和阴水。阳水多因感受风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪，导致肺失宣降通调，脾失健运而成。起病较急，病程较短，每成于数日之间。其肿多先起于头面，由上至下，延及全身，或上半身肿甚，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，常兼见烦热、口渴、小便赤涩、大便秘结等表、实、热证。中医的阳水相当于西医的急性肾小球肾炎。 阴水多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾亏虚、气化不利所致。起病缓慢，多逐渐发生，或由阳水转化而来，病程较长。其肿多先起于下肢，由下而上，渐及全身，或腰以下肿甚，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复...
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心律失常如何治疗 补虚祛痰化瘀
心律失常不仅是许多心脏疾病的共同表现，而且其他疾病也可导致。现代西医对心律失常的分类繁多，原发性心律失常通常分为心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动与扑动、房室传导阻滞、束支传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征等。张学文认为，尽管西医病种众多，但可统归于中医心悸、怔忡范畴，脉象总以参差不齐为特征。临床可分缓慢型、快速型和不齐型，快速型脉数，缓慢型脉迟缓，不齐型脉促结代。 虚、滞、寒、热是发病因 张学文认为，心律失常发病原因有虚、滞、寒、热四个方面。 虚由于调摄失当或大病久病，导致...
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酒精性肝病的中西医治疗 酒精性肝病的发病机制探讨
中西医结合治疗酒精性肝病的探讨 近年来，人们的生活水平逐渐升高，因长时间、过量饮酒引起的酒精性肝病也越来越多[1]。若该病得不到及时治疗，任由病情进展，会对患者的身体健康造成严重的威胁，甚至危及生命。酒精性肝病是一种因长时间酗酒引起的肝病，饮酒时间越长、饮酒量越大，其对肝脏的伤害也越大。根据临床表现将酒精性肝病分为以下类型：轻度酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化[2]。2013—2018年，酒精性肝病患者比例逐年上升，多发生于40～60岁人群，男性较多[3]。本...
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肝硬化腹水中医治疗目标是腹水消失或控制 减少复发延长生存时间
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，腹水是失代偿期肝硬化患者最常见的并发症之一，当腹腔内出现过多游离液体（大于200ｍl）时称为腹水。肝硬化腹水的形成是腹腔内液体的产生与吸收失去动态平衡的结果，可由多个因素联合作用而成，门静脉高压是腹水形成的主要原因及始动因素，肾素－血管紧张素－醛固酮系统失衡及低蛋白血症在腹水的形成中发挥重要作用。腹水是肝硬化自然病程进展的重要标志，据调查，中国南方地区住院肝硬化患者中腹水发生率为55.６%。腹水的出现也提示肝硬化预后不良，一旦...
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治疗肾病 补益脾肾扶正固本皮持衡注重补益脾肾两脏
全国名中医皮持衡是江西中医药大学教授，从医50余载，尤长于肾脏疾病，对各种肾脏病之证候及治疗用药均有其意见之奇，形成以中医药治疗为主的独特治疗风格。笔者有幸跟师随学，收益良多，现将皮持衡治肾病综合征之要归纳如下，以飨同道。 临证经验 补益脾肾扶正固本皮持衡尤其注重补益脾肾两脏：①肾病综合征本就病程长，必耗伤精血，因此当补脾肾、益气血。②肾气足，则能化气行水；补益脾肺，使其各司其职，水液输布正常。对于本病主要临床表现之一的水肿，便善以补法退水，参芪地黄汤、贞芪地黄汤为其常用，有补脾益肾、调其气化、...
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肝病治脾的理论基础 肝硬化代偿期的治疗 肝硬化失代偿期的治疗
郭淑云是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事临床肝胆疾病治疗及研究30余年。郭淑云从脾论治肝病，取效良好。笔者有幸作为师承学员，跟随郭淑云学习，现将其从脾治疗肝硬化的经验介绍如下。 肝病治脾的理论基础 肝病治脾是治疗肝病的一个重要治则。《素问·经脉别论》载“食气入胃，散精于肝，淫气于筋”，说明脾胃为气血生化之源，脾气健运，饮食所化之精微不断输送到肝以滋养肝脏。肝脾两脏在生理上联系紧密，在病理上又互相影响。《金匮要略》指出：“治未病者，见...
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痛风中医治疗心法 治法益气和血疏风祛湿
痛风发病的主要环节是尿酸代谢失常和（或）尿酸排泄减少所引起的血尿酸过高，当尿酸盐浓度超过其饱和溶解度时，可沉积于关节、软组织、软骨、骨骺、肾脏等组织而引起多种临床表现，主要分为急性发作期、无症状间歇期、慢性期。痛风石是慢性痛风的特征性表现，调查数据显示，发病11.6年后会出现痛风石。痛风石形成初期质地较软，随着纤维增生质地越来越硬，此时如关节炎不能得到有效的治疗而反复发作进入慢性期，可并发肾脏疾病，重者可出现关节畸形和肾功能不全。 痛风既是中医病名又是西医病名，路志正考证，痛风一名起源于我国，系元代朱丹溪...
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偏头痛最佳治疗方法 山东名医治方
山东名医治偏头痛(肝郁气滞)方 处方：柴胡、当归、白术、茯苓、川芎、丹皮、栀子各10克，赤芍、白芍、菊花各12克，薄荷5克，丹参 18克，蔓荆子15克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：疏肝理脾，解郁泻火。用于治疗偏头痛，中医辨证属肝郁气滞型。症见偏一侧头痛，或左或右，多呈胀痛、钝痛或搏痛，伴恶心呕吐，胸胁胀满，烦躁易怒，大便干结，舌苔薄白，脉弦。 创方者：刘伟 山东名医治偏头痛(痰湿上蒙)方 处方：姜半夏、陈皮、白术、川芎、柴胡、苍术、厚朴、羌活各10克，天麻、茯苓、竹...
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白塞氏病的治疗中医经验
白塞氏病是一种全身性慢性血管炎性疾病，临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现，又称眼、口、生殖器综合征，常累及神经系统、消化道、肺、肾、关节、附睾等器官。西医学认为该病原因不明，缺乏针对性的有效治疗，治疗目的在于控制现有症状，防治重要脏器损害，减缓疾病进展，病情严重时可选用激素及细胞毒性药物，疗效欠佳，反复不愈，痛苦万分，严重危害患者的身心健康。国医大师路志正教授治疗疑难杂症经验宏丰富，疗效卓著，我随路老侍诊，获益良多，不揣愚陋，管窥如下。 病机为五脏相因、湿毒为患 路老认为...