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  • 熊继柏治小儿阴虚夜热案医案

    熊继柏治小儿阴虚夜热案医案

      刘某,男,1岁3个月,门诊病例。   2009年7月23日初诊:诉发热3个月,午后始作,入夜益甚,天明时汗出热退。伴口渴,食少、时呕逆,形瘦,面白。舌淡,苔薄白,指纹淡。   辨证:阴虚夏季热。   治法:滋阴清热养胃,以清骨散合益胃汤加减。   处方:银柴胡10克,炒鳖甲15克,青蒿6克,地骨皮10克,丹皮6克,知母6克,沙参10克,麦冬10克,生地8克,玉竹6克,甘草6克,竹茹10克。7剂,水煎服。   2009年7月31日二诊:发热减退,昨夜受凉后发热复作,伴喷嚏、咳嗽,舌苔薄黄,...

  • 熊继柏治乳癖 以丹栀逍遥散加减

    熊继柏治乳癖 以丹栀逍遥散加减

      李某,女,23岁,门诊病例。   2009年3月13日初诊:双乳肿块2个月,伴月经前乳房胀痛,心烦,经血色暗,舌淡红,舌边有瘀点,苔薄黄,脉弦略数。查:双乳外上象限各有1~2枚小结节,质地中等,边界清,可推移,与表皮无粘连。   辨证:肝郁化火,兼有血瘀。   治法:疏肝清热,活血散结。以丹栀逍遥散加减。   组方:丹皮10克,栀子10克,柴胡10克,当归10克,赤芍10克,茯苓10克,炒白术10克,甘草6克,桃仁10克,红花5克。15剂,水煎服。   2009年3月27日二诊:自觉乳中...

  • 熊继柏医案治右乳下筋痛硬肿

    熊继柏医案治右乳下筋痛硬肿

      刘某,女,38岁,机关职工,门诊病例。   2004年4月11日初诊:诉1个月前自觉右乳下缘直至右侧少腹部阵发痉挛疼痛。数日之内,其疼痛处逐渐肿起,疼痛也随之加剧。经医院诊断为“肋间神经炎”“肋间神经痛”,但经治月余未愈。   刻诊:患者自右乳下缘直至右侧少腹部,肿起呈一条直线,凸出皮肤,约有筷子粗细,长约尺许,宛如一根铁丝埋在皮下,坚硬不移,疼痛拒按,其痛日夜不休,入夜益甚,以至彻夜不得眠而呼叫声不绝。察其疼痛硬肿处并无发热,皮色不变,并非痈肿。舌淡...

  • 月经期腹痛1年 熊继柏医案方

    月经期腹痛1年 熊继柏医案方

      彭某,女,38岁,门诊病例。   2009年7月5日初诊:月经期腹痛1年,伴畏寒肢冷,疲乏少力,纳少,少寐,舌淡红,苔白,脉弦细。   辨证:冲任虚寒痛经。治以温经散寒止痛。   主方:温经汤加味。   组成:党参10克,吴茱萸4克,川芎10克,当归10克,酒白芍10克,丹皮10克,肉桂5克,法半夏10克,麦冬10克,香附10克。10剂,水煎服。   2009年7月17日二诊:药后痛经显减,畏寒肢冷减轻,仍疲乏,食少,少寐,舌淡红,苔白,脉弦细。继用上方加味。   组成:西洋参10克...

  • 熊继柏治肌肉深部多发性脓肿医案

    熊继柏治肌肉深部多发性脓肿医案

      李某,男,39岁,科威特人,门诊病例。   1997年9月5日初诊:患者3年前发现,其前后阴周围部位及腹股沟部、腋窝部、颈部多处肌肉深层频发肿块,发则持久不溃,疼痛难忍,伴全身低热。由于服药未能控制,每发则必须在局部手术切开,从肌肉深部排脓。西医诊断为多发性深部脓疡。由于连续不断发作,先后已切开过30余刀,故来就诊。   刻诊:患者前阴左侧腹股沟部发一肿块尚未切开,疼痛明显,左腿屈伸不利,行步困难。其右侧腹股沟部有一切开的刀口尚未愈合,还贴有敷料。察其近发之肿块局部硬肿而不红,且并不灼热,但疼痛拒按...

  • 熊继柏小便癃闭医案

    熊继柏小便癃闭医案

      曾某,女,65岁,湖南省某机关职工。   初诊(2000年7月5日):主诉:胆结石合并胆囊炎,于6月2日行胆囊切除术。术前即有小便淋沥不畅,术后加重。自6月10日始,小便点滴不通,遂予导尿。过一日,小便仍不通,又予导尿,如此反复。但抽去导尿管后,小便依然不通,只好将导水管固定至今。   刻诊:小便色深黄,大便秘结,伴右胁下隐隐胀痛,左侧少腹胀痛,不欲食,泛酸。舌苔黄腻,脉数。   辨证:湿热癃闭。   治法:清泻湿热,化气通闭。   主方:滋肾通关丸合倒换散。   处方1:肉桂片3克...

  • 熊继柏治腹腔手术后大便不通医案

    熊继柏治腹腔手术后大便不通医案

      黄某,女,52岁,湖南省衡阳市人,是笔者应邀会诊的病例。   2001年6月16日初诊。某医院医生介绍病情:患者因患子宫癌,于2001年5月25日在该院做子宫切除术,手术较顺利,并经检查证实癌细胞未见扩散。但手术后至今,患者始终未解大便,仅矢气几次,腹胀、腹痛,不能进食。近10日来,小便亦点滴不通。且身发低热,约在37.5~38℃之间。   医院组织数次会诊,并几次邀请外院专家前来会诊,诊断结论一致:术后肠粘连,肠梗阻。解决的办法是再行剖腹手术。但患者精神极其疲乏,体质虚弱,患者及其家属均拒绝再次手...

  • 熊继柏对于痹证的治疗有其独到之处

    熊继柏对于痹证的治疗有其独到之处

    熊继柏教授是湖南省名中医、国家名中医,第4批全国老中医药专家学术经验继承指导老师。熊老一直从事中医经典教学,对中医经典理论十分熟稔,且长期坚持临床,从医50余载,积累了丰富的经验,誉满三湘。他临证问疾,善于抓住主症,详辨舌脉,长于辨证施治,因证立法,因法处方,因方遣药,随症加减,理法方药,丝丝入扣。他擅长治疗内、儿科疾病。笔者作为国家名老中医学术经验继承人,在跟师继承学习期间,见熊老对于痹证的治疗有其独到之处,特总结介绍如下。 痹证是指人体感受了风寒湿热之邪,导致机体气血经络闭阻不通,出现肢体关节疼痛、酸...

  • 熊继柏治暴烈头痛、呕吐案

    熊继柏治暴烈头痛、呕吐案

      熊继柏(1942-),男,湖南常德人,湖南中医药大学教授,研究生导师;第四、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖南中医药大学第一附属医院学术顾问;广州中医药大学博士生导师,香港浸会大学荣誉教授。   熊继柏从事中医临床50余年,通晓中医经典,谙熟方药,临证善于辨证施治,因证选方,因方用药,善治各种内科、妇科、儿科疑难杂症。他临证从不开无汤头之处方,其临证医案简明扼要,章法清晰,可为临证范本。今特开设此专栏,以飧读者。   杨某,男,70岁,长沙市某工厂退休工人。   初诊:2005...

  • 定时头痛 熊继柏医案生熟地黄汤

    定时头痛 熊继柏医案生熟地黄汤

      田某,男,70岁,职工,出诊病例。   2000年8月10日初诊:患者家人来告,患者头痛约1月不愈,每天太阳升起时开始发作,整个白天疼痛不休,直至日落黄昏时,头痛即停止。1个月来,不仅头痛未止,而且视力下降。去医院诊治,结论为血管神经性头痛并老年性白内障。由于天气炎热,患者畏惧阳光,笔者遂乘车前往视之。   刻诊:患者平卧,用冷水毛巾敷其头额部。询其头痛部位,答曰:头额部连及目眶,尤以眉骨部为甚,其他处均不见疼痛。询其疼痛时间,答曰:每日定时发作,早晨6点半太阳升起时,头痛准时开始,下午6点半太阳落...

  • 熊继柏除肺肿块医案

    熊继柏除肺肿块医案

      周某,男,27岁,浏阳市某医院职工,门诊病例。   2004年8月25日初诊:自觉左侧背部胀闷不舒,继而出现呼吸不利,并时发盗汗。留连月余,诸症渐显,遂连续做胸部X片检查及CT扫描,数次检查结果均为:左肺部一肿块,约鸡蛋大小。进一步做肺穿刺检查,结论为肺部结核球,并建议手术治疗。由于患者及其亲属均拒绝手术,要求中医治疗而就诊。   刻诊:患者咳嗽不显,仅觉呼吸不利,左背部明显胀闷但并不疼痛,左胸部每于劳累时觉有轻微胀闷感,兼见盗汗,口苦。舌苔黄厚腻,脉滑略数。   辨证:痰热结聚胸肺。   ...

  • 熊继柏治全身麻木案

    熊继柏治全身麻木案

    按:叶天士对痹久不愈,邪入于络者,用活血化瘀法治疗,并重用虫类药剔络搜风。本案患者年老体弱,气血不畅,身麻,步履不正,以黄芪虫藤饮治之。取黄芪益气通络,虫类药搜剔经络,鸡血藤、海风藤、钩藤活血、祛风通络,全方共具益气搜风、舒筋活络之功效。方证合拍,故取良效。 畏冷、关节疼痛案 甘某,女,53岁,门诊病例,2011年7月7日初诊。 主诉:畏冷2年,多关节痛8年。患者近两年来周身畏冷、尤以双上肢和背部为甚,且有多处骨节疼痛史近8年,自汗。曾以中西药治疗无效。今查舌苔薄白,脉细。 辨证:阳虚寒凝,兼表...

  • 熊继柏治舌上灼痛案

    熊继柏治舌上灼痛案

    舌上灼痛案 周某,女,55岁,门诊病例。 1998年11月10日初诊:患者舌痛,并觉舌上有明显烧灼感,1年不愈。就诊时表情痛苦,口含冷水而不语,惟以手指舌,良久乃言其舌上如火烧样灼痛难忍。家人代诉:患者舌痛以来服药未效,只得时时以冰水含漱口中以求缓解。其痛入夜尤甚,以至夜不能寐,心中烦,口渴欲饮冷,且只能进冷饮冷食,畏一切热物。伴齿龈痛,大便秘。望其舌体并无改变,但舌质绛红少苔,脉象细数。 辨证:胃热灼伤心营。 治法:气营两清。以加减玉女煎合清营汤加味。 处方:生石膏30克,知母10克,生地20...

  • 国医大师熊继柏通腑治脏法案例举隅

    国医大师熊继柏通腑治脏法案例举隅

    熊继柏教授(以下尊称“熊老”)十三岁习医,十六岁行医,从事中医临床六十余年,通晓中医经典,谙熟方药,临证善于辨证施治,因证选方,因方用药,是国内外著名的中医专家。善治各种内科杂病、妇科、儿科病证,以及各种疑难杂症。笔者有幸跟从熊老侍诊,对熊老在临床运用通腑治脏法治疗疾病的方法,颇有感触,兹整理如下[1]。 通腑治脏法的理论依据 熊老指出通腑治脏法的理论依据来源于《黄帝内经》,《素问·通评虚实论》曰:“五藏不平,六府闭塞之所生也”。如果六腑发...

  • 熊继柏治高热、重度黄疸病案

    熊继柏治高热、重度黄疸病案

      孟某,女,26岁,教师。笔者到湖南省某医院会诊病例。   初诊:1999年1月26日,主管医师介绍病情:患者因发热畏寒5天,伴皮肤、巩膜发黄,于1998年12月26日住入该院传染科病房,初步诊断为病毒性肝炎(急性黄疸型)。12月29日晚患者发热达39.3℃,伴明显畏寒,并出现鼻衄。此后持续发热,白天体温在38℃~38.5℃之间,每于傍晚时热势上升,从30日晚发热高达39.8℃以后,连续数日晚上体温均在39.8℃~39.9℃之间,黄疸亦逐步加重,伴有颈部浅表淋巴结肿大。   12月31日患者眉间出现0...

  • 跟师熊继柏学习心得 活用经典方必守法

    跟师熊继柏学习心得 活用经典方必守法

    前不久,我有幸跟随全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖南中医药大学知名教授熊继柏侍诊学习。现将学习心得整理如下。 活用经典 方必守法 熊继柏先生13岁拜名师习医,16岁单独业医,从事中医临床50年从未间断,活人无数,誉满三湘。熊继柏强调:中医治病必须辨证论治,中医的生命力在于临床;因此,他临证无不在经典理论指导下,辨证立法,遣方用药,而每一张处方就是一本活灵活现的辨证论治教科书,他从不开无汤头之方,常常是两三首方剂化裁加减,每能效如桴鼓。如在治疗一肺癌放疗之后双腿频频蹬动案中,根据证候舌脉,熊...

  • 回顾总结熊继柏60年临床治病之特点

    回顾总结熊继柏60年临床治病之特点

    60年临床治病之特点 回顾总结熊继柏60年来临床治病之特点,不外三条: 第一望、闻、问、切四诊诊察的功夫全面、熟练而敏锐。 第二临证特别注重辨证分析,并善于运用中医经典理论进行辨证,不论任何病症,都一定要辨清其病变性质、病变部位。 第三一贯注重因证选方,务必做到方证相符,从不开无汤头的处方,从经典方到古代各家处方,从内科方到妇科方、儿科方、外科方,能够熟练运用的方剂约1000首以上。 总起来说,遵循中医的传统法则:认真辨证施治;遵循中医治病的步骤和要求:理、法、方、...

  • 艾条标准 中医药如何走出去 熊继柏学术经验研修班

    艾条标准 中医药如何走出去 熊继柏学术经验研修班

    11月12~14日,由浙江省发改委、省经信委和省卫生计生委联合主办的2015年浙江省健康产业项目推介会召开,浙江省副省长郑继伟、副秘书长李云林出席,省健康服务业发展联席会议成员单位领导,海内外知名企业,专家代表以及各县(市、区)发改委、经信委、卫生计生委领导参加活动。 浙江省中医药管理局局长徐伟伟在会上作《浙江省中医药健康产业发展任务与展望》的发言,他提出,发展中药及中医医疗器械等产业是现阶段的重点任务之一,主要通过积极打造新“浙八味”,支持该省中药配方颗粒生产及临床使用,并执行饮...

  • 熊继柏诊治子痫痉厥案 持续高热并发黄疸、斑疹案

    熊继柏诊治子痫痉厥案 持续高热并发黄疸、斑疹案

    诊治子痫痉厥案 杨家岗女子杜某,女,20岁,农民。当时响应毛主席“626”批示,农村基层医院的医生们每天走家串户出诊。一天,熊继柏走到杨家大院,一位姓伍的支部书记在路上拦着熊继柏,他说:“熊继柏,这里死了一个人,请您帮忙看看。”熊继柏便跟他开玩笑说:“熊继柏是诊活人的,不是诊死人的,死了人找熊继柏干什么。”伍书记说:“这个人死了,还没冷。”熊继柏说:“什么时候死的?”伍书记说:&ldqu...

  • 熊继柏谙熟经典通晓各家 关于背诵方剂

    熊继柏谙熟经典通晓各家 关于背诵方剂

    关于如何攻读医书,国医大师熊继柏提出三步:第一步是读懂,为求辨释文理,明晰医理;第二步是读熟,在反复研读中抓重点,熟记背诵;第三步是联系实际,融会贯通。读医书关键在熟读和背诵,熟背古籍逐步打好中医基础,做到由博返约,深入浅出,最终厚积薄发。 熊继柏谙熟经典,通晓各家,致力教育,勤于笔耕,重视实践,临证经验丰富,效果卓著,从学习中医医籍到中医临证实践60余载,最后成长为国医大师和优秀的中医教育家。强调以中医经典理论为指导,临床上才会得心应手,获得奇效。文章从读什么医书、如何攻读医书、背诵经典和方剂等方面出发...

  • 国医大师、临床家熊继柏谈成长之路

    国医大师、临床家熊继柏谈成长之路

    源于陈文和先生对熊继柏中医童子功的赏识,他亦如胡岱峰先生一般,单独为熊继柏开小灶,指导熊继柏系统研习《黄帝内经》及温病学诸家经典。更难能可贵的是,陈文和先生单独给了熊继柏一本其亲自撰写的方剂书,涵盖方剂达1000余首,并嘱咐熊继柏抄写下来。遗憾的是,当时在进修班学习期间,熊继柏刚刚打开温病学的宝库,正如痴如醉地研习《温病条辨》《温热经纬》《叶天士温热论》等著作,同时开始涉猎《黄帝内经》,于是对于陈文和先生的方剂书,熊继柏只是利用晚上的时间诵记,背熟后并未抄写。数月后,送还方剂书,陈老先生得知熊继柏没有抄写便委婉地提...

  • 国医大师熊继柏论如何学习中医

    国医大师熊继柏论如何学习中医

    国医大师熊继柏13岁习医, 16岁行医, 从事中医临床60余年, 从事中医高等教育30余年。通晓中医经典, 谙熟方药, 临证善于辨证施治, 因证选方, 因方用药, 是国内外著名的中医专家。善治各种内科杂病, 妇科、儿科病证, 以及各种疑难杂证。熊老学习中医有自己独到的见解, 其学习中医的经验值得我们传承和挖掘, 本文对熊老之前的有关如何学习中医的录音和文章进行整理。 坚定志向, 端正学习中医的目的 熊老指出中医学的典籍浩瀚, 内容广博, 理论精深。欲求学精, 确非易事。需要有坚韧不拔的意志和终生奋斗的...

  • 国医大师熊继柏学术思想与临证特色析要

    国医大师熊继柏学术思想与临证特色析要

    国医大师熊继柏教授为中医学徒出身, 青少年时期练就了扎实的中医经典“童子功”, 先在乡村基层行医21年, 后在湖南中医药大学执教业医40余载, 理验俱丰。从中医学徒到国医大师, 熊继柏教授成才之路不同寻常, 极具传奇性;其学术特色兼备“学徒派”和“学院派”特点, 对当下中医人才培养很具启发性;“中医的生命力在于临床”, 中医人要“熟读经典, 立足临床, 用经典指导临床”, 熊老知行合一的中医治学观...

  • 熊继柏夯实基础 熟谙古方

    熊继柏夯实基础 熟谙古方

    古方乃古代先贤创制之良方,是中医学家临床经验的结晶,是中医理论体系构成的重要部分。千余年来,古今医家积累了数以万计的有效古方,据《中医方剂大辞典》收录的有方名的方剂估算,就有近十万首之多。学好用好古方是提高临床疗效的捷径。然而,学习古方不是要求在临证使用中一成不变,原方照搬,而是学习其中的理、法、药,否则,就成了岳美中老所提出的开方医生。因此,灵活运用古方将对临床大有裨益。 熊继柏教授从中医学徒到国医大师,从事中医临床工作60余载,临证经验丰富,立法遣方严谨,用方始终恪守“每证必有主方,治病必...

  • 熊继柏运用通腑治脏法治验三则

    熊继柏运用通腑治脏法治验三则

    国医大师熊继柏通晓中医经典,谙熟方药,临证善于辨证施治,因证选方,因方用药,是国内外著名的中医专家,他善治各种内科杂病、妇科、儿科病证,以及各种疑难杂症。笔者有幸跟从熊继柏侍诊,对熊继柏在临床运用通腑治脏法治疗疾病的方法,颇有感触,兹整理如下。 理论依据 熊继柏指出通腑治脏法的理论依据来源于《黄帝内经》。脏腑之间通过经脉相互络属构成表里相合的关系,如手少阴心经属心络肠,手太阳小肠经属小肠络心,心与小肠构成表里相合的关系,其他脏腑亦是如此。在生理功能上,脏腑之间相互配合,如肺气肃降,则有利于大肠的...

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