腹腔
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治恶性腹腔积液的中医药处理原则
“健脾补肾”四个字在中医学里司空见惯，耳熟能详，“塞因塞用”作为治疗原则也是人人尽知，但就临床看来，在恶性腹腔积液治疗中并未引起广大临床医生的重视，绝大多数情况下仍在走古代医家批判的“见胀消胀，见水利水”的路子，取效一时，但毕竟未能更进一步改善患者状况。这其中有病人急于解决痛苦的需求，但也有医生对于此理认识之不明，值得注意。 恶性肿瘤引起的腹腔积液称之为恶性腹腔积液。恶性腹腔积液是肿瘤晚期的严重并发症之一，严重影响病人的生存质量。腹水在中医称之为臌胀、单腹胀等，虽有近似于恶性腹腔积液的“血鼓”的提法，但...
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肝癌肝移植术后腹腔渗血中医验方
沈某，男，48岁，2014年11月6日请导师刘清泉教授会诊。 主诉：原发肝癌二次肝移植术后腹腔渗血2周。现病史：患者原发肝癌，第二次肝移植术后转入ICU监护治疗，予控制中心静脉压补液、维持活化部分凝血酶时间水平、预防性使用抗菌药物等治疗。患者住ICU期间因肺部感染、脓毒症等，行有创机械通气、连续肾脏替代疗法及胃肠外营养支持治疗。曾痰培养出耐药鲍曼不动杆菌、胸片示典型烟曲霉菌病灶，予对症使用抗菌药物。同时，腹腔引流液持续呈血性，引流量每天大于1000毫升，血红蛋白及血小板持续下降，予输血治...
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益胃散结汤合脾肾方加减治胃癌腹腔广泛转移
赵某某，男，69岁，北京市人。患者于2009年8月初起感上腹部不适，纳食减少，在当地对症治疗病情未减，并逐渐加重，胃脘胀痛、呃逆，进食时有梗塞感，2009年10月初去北京301医院作胃镜检查发现贲门部肿块，病理活检：（胃）低分化印戒细胞癌，部分粘液腺癌。腹部CT：腹腔多个淋巴结肿大，胰腺下方最大的3.6cm×3.8cm，考虑腹腔广泛转移癌。胸部CT：双肺大小不等结节，大的2cm×3cm，考虑双肺转移癌。诊断为：（胃）印戒细胞癌，腹腔广泛转移，腹膜后淋巴结转移，双肺转移，因病情太晚不能手术。从2009年10月11日起...
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宫内合并宫角妊娠腹腔镜术后中药保胎1例
近几年，随着生活环境改变，工作压力增大，不孕症患者逐渐增多。经过促排卵或行辅助生殖技术后，妊娠率提高，同时宫内合并宫外妊娠发生率亦逐年上升。宫内合并宫外妊娠（heterotopy pregnancy，HP）是指两个或是多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育，其中至少一个属于宫内正常妊娠，其余者为异位妊娠（ectopic pregnancy，EP）。宫内合并异位妊娠在自然受孕状态下极罕见，但随着促排卵药物及体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的广泛应用，宫内妊娠合并异位妊娠发生率明显增高，可达1%～2.9%。其中宫内妊...
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熊继柏治腹腔手术后大便不通医案
黄某，女，52岁，湖南省衡阳市人，是笔者应邀会诊的病例。 2001年6月16日初诊。某医院医生介绍病情：患者因患子宫癌，于2001年5月25日在该院做子宫切除术，手术较顺利，并经检查证实癌细胞未见扩散。但手术后至今，患者始终未解大便，仅矢气几次，腹胀、腹痛，不能进食。近10日来，小便亦点滴不通。且身发低热，约在37.5～38℃之间。 医院组织数次会诊，并几次邀请外院专家前来会诊，诊断结论一致：术后肠粘连，肠梗阻。解决的办法是再行剖腹手术。但患者精神极其疲乏，体质虚弱，患者及其家属均拒绝再次手...
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妇科微创治疗首选腹腔镜
腹腔镜的发展经历了诊断性腹腔镜和治疗性腹腔镜两个阶段。腹腔镜最早应用于比较简单的疾病，如不孕症的腹腔镜检查、宫外孕手术、一般的腹腔粘连分解、输卵管疏通、卵巢囊肿等，后来应用于更复杂的3级手术。如今，在妇科应用最多的是治疗性腹腔镜，其在妇科疾病中的应用也是从简单病种到复杂病种，范围从小到大。腹腔镜下全子宫切除术的成功实施标志着腹腔镜技术在妇科疾病治疗中的价值获得认可。而近十年来腹腔镜在妇科恶性肿瘤治疗中的广泛应用，更扩展了在妇科疾病中应用的范围，同时也充分体现了腹腔镜技术的价值和重要性。腹腔镜下广泛性子宫切除术、盆腔...