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  • 肝癌肝移植术后腹腔渗血中医验方

    肝癌肝移植术后腹腔渗血中医验方

        沈某,男,48岁,2014年11月6日请导师刘清泉教授会诊。       主诉:原发肝癌二次肝移植术后腹腔渗血2周。现病史:患者原发肝癌,第二次肝移植术后转入ICU监护治疗,予控制中心静脉压补液、维持活化部分凝血酶时间水平、预防性使用抗菌药物等治疗。患者住ICU期间因肺部感染、脓毒症等,行有创机械通气、连续肾脏替代疗法及胃肠外营养支持治疗。曾痰培养出耐药鲍曼不动杆菌、胸片示典型烟曲霉菌病灶,予对症使用抗菌药物。同时,腹腔引流液持续呈血性,引流量每天大于1000毫升,血红蛋白及血小板持续下降,予输血治...

  • 中医狙击肾移植术后并发症

    中医狙击肾移植术后并发症

      目前肾移植是终末期肾功能衰竭患者最有效的治疗手段,临床已有越来越多的患者通过肾移植而恢复了健康。但肾移植术后仍可出现免疫抑制剂药物浓度低下、肾功能延迟恢复、肺部感染、红细胞增多症、疱疹病毒感染等并发症,临床若处理不好可严重影响移植肾肾功能恢复。近年来我们在肾移植术后并发症诊治方面进行了研究,发现配合中医治疗可明显改善肾移植患者的全身症状,提高生存质量,延缓慢性移植肾肾病的临床进展。   免疫抑制剂药物浓度低下   环孢素是肾移植术后最重要的抗排斥药物,由于受各种因素的影响,环孢素口服吸收个体差异很大,环孢素血浓...

  • 肾脏病,肾移植术后,祛湿活血方药

    肾脏病,肾移植术后,祛湿活血方药

    吴某某,男,45岁,住址广东省揭阳县揭东月城镇篮头村。 主诉:肾移植术后8年余,眼睑及双下肢水肿3月 现病史:患者既往“慢性肾炎、慢性肾衰竭尿毒症期”病史,于2004年8月在我院行“同种异体肾移植术”,术后常规免疫抑制方案:Neoral+MMF+Pred治疗。出院后门诊随访,监测血药浓度和肝肾功能。2007年11月患者因尿检发现“蛋白尿3+”入院,诊断为“肾移植术后蛋白尿:1.CsA中毒;2.慢性排斥反应”,...

  • 肾移植术后,慢性肾脏病,法当健脾补肾方药

    肾移植术后,慢性肾脏病,法当健脾补肾方药

    吴某某,男,45岁,住址广东省揭阳县揭东月城镇篮头村。 主诉:肾移植术后8年余,眼睑及双下肢水肿3月 现病史:患者既往“慢性肾炎、慢性肾衰竭尿毒症期”病史,于2004年8月在我院行“同种异体肾移植术”,术后常规免疫抑制方案:Neoral+MMF+Pred治疗。出院后门诊随访,监测血药浓度和肝肾功能。2007年11月患者因尿检发现“蛋白尿3+”入院,诊断为“肾移植术后蛋白尿:1.CsA中毒;2.慢性排斥反应”,...

  • 肾脏移植后 中医来养护

    肾脏移植后 中医来养护

      肾脏移植为广大肾功能衰竭患者带来了生的希望,但仍有长期存活率低、并发症多、缺乏高效低毒的免疫抑制剂等问题,中医药为肾脏移植后的诸多麻烦有很好的帮助。   今年3月8日,是第七个世界肾脏日。本次主题是“捐献肾脏,延续生命”,提出的口号是“爱心捐肾,重获新生”。也就是说主要关注尿毒症患者的肾移植问题。对于尿毒症患者来讲,肾脏的替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植。其中肾移植在解决了肾源和免疫排异反应后是最有效的治疗手段。   近年来,随着新型免疫抑制剂的...

  • 做肝移植术能治好肝癌吗

    做肝移植术能治好肝癌吗

    我国是肝癌大国,全世界新发现的肝癌一半以上在我国。由于肝癌早期不容易发现,到就诊时能够接受手术切除的肝癌不到10%,那些无法做根治切除术的,只有指望肝移植术了。当然也不是剩下的所有病人都可做肝移植术,我国复旦大学肝癌研究所发布的手术适宜标准是,如果为单发肿瘤,直径应等于或小于9厘米,如果为多发肿瘤,其数目应等于或小于3个,而且最大肿瘤的直径应等于或小于5厘米,全部肿瘤直径总和应等于或小于9厘米;另一个条件是,必须无大血管受侵犯,也无淋巴结转移及肝外转移。按照这个标准进行肝癌肝移植手术,术后4年生存率为了7.3%。复...

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