骨 第57页
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膏方调治慢性筋骨病的特点 开具膏方的思路
施杞应用膏方防治慢性筋骨病的思路 施杞教授临证55年, 对于慢性筋骨病诊治造诣颇深, 擅治骨伤疑难疾病。施杞教授汇聚全国和沪上伤科名家之所长, 结合石氏伤科理论与现代研究成果, 对慢性筋骨病形成了一套系统的诊疗方案[1,2]。在冬令进补之时, 施杞教授结合自己多年的临床体会倡导运用膏方治疗慢性筋骨病。作者有幸跟随先生侍诊, 在诊疗之暇请先生释疑解惑, 颇多收益, 现将先生运用膏方诊治慢性筋骨病的思路与心得体会介绍如下, 以飨同道。 膏方调治慢性筋骨病的特点 膏方具有整体调摄、攻补兼施的功能,...
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中药脐疗配合温敷巧治老年膝骨关节炎
骨关节炎是一种关节软骨进行 性消失，骨质过度增生，临床出现慢 性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限 的常见病。本病好发于50岁以上的 中老年人，其患病率随着年龄而增 加，女性发病率高于男性，是中老年 人常见病之一。膝骨关节炎是骨关 节炎中最常发病的一种。老年人慢 性病较多，口服药物已经很多，药物 间相互作用及依从性相对较难。临 床采用中药脐疗配合湿敷治疗老年 膝骨关节炎取得了较好的疗效，现 介绍如下。 一、临床资料 共30例患者，其中男性9例， 女性21例；病程最短1年，最长20 年。 二、治疗方法 处方：当归...
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坐骨神经痛证治一得 芍药钩藤木耳汤
一 郭永来《杏林集叶》精华文------坐骨神经痛证治一得 坐骨神经痛是现代诊断病名，典型的坐骨神经痛证状是：沿着坐骨神经分布区，自腰骶部经臀部，大腿后部，小腿后外侧，并向足趾放射性疼痛，疼痛性质剧烈，可呈烧灼性持续性或阵发性加剧，一般多以单侧，也可表现为双侧，多于晚间，阴冷天气，或于弯腰，走路，打喷嚏等肢体活动时加重。一般局部无红肿现象，疼痛的程度也因人而异，不尽相同，虽无生命危险，然而疼痛剧烈者，几至生活不能自理，患者十分痛苦，临床上中西医对此病都少有特效之疗法。笔者对此病探索有年，按中医对痹证与痛痹...
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浅谈中药治疗绝经后骨质疏松症
绝经后骨质疏松症( postmenopausal osteoporosis， PMOP) 是发生于绝经后妇女的一种常见慢性病， 主要 是因绝经后妇女卵巢功能衰退雌激素水平下降， 从而 使骨吸收大于骨形成， 出现以全身骨量减少和骨显微 结构破坏和骨的力学性能下降为特征的一种代谢性疾 病， 临床主要表现为腰背及四肢关节疼痛， 常伴有脊柱 变形、 骨折等并发症 ［1 ］ 。目前， 我国骨质疏松症的发病 率高， 全国患病人数将近 7000 万人， 其中 PMOP 约占 80% ， 且随着老龄化的进程， 发病率呈逐年上升趋...
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老年性骨质疏松症 温补肾阳方解
组成：仙茅10g，仙灵脾10g，泽泻10g，茯苓10g，丹皮10g，当归10g，川芎10g，山药10g，山茱萸10g，熟地黄15g，肉桂3g，附片5g，青皮5g，陈皮5g。 功效：温补肾阳。 主治：老年性骨质疏松症。 方解：肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚则筋骨失于濡养，肾虚是骨质疏松发生的重要原因。方中附片、仙茅、肉桂温阳补肾，山药滋肾固精，山茱萸、仙灵脾滋补肝脾，配以青皮、陈皮、丹皮、茯苓、泽泻，补中寓泻，补而不腻。诸药合用共奏补肝肾，强筋骨作用。加减变化：阴虚火旺引起的骨蒸潮热、盗汗，舌...
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中成药治骨伤科疾病
中华跌打丸外敷治肩关节周围炎：取中华跌打丸适量，捣烂，参加白酒调为稀糊状外敷于肩关节患处，部分包扎，每天换药1次，接连外敷用药7~10天可愈。可活血化瘀，消肿止痛。 七厘散外敷治跌打损伤：取七厘散1~2支，参加白酒适量调成稀糊状，外敷患处，敷料掩盖，胶布固定，每天换药1次，接连外敷5~7天可愈。可活血化瘀、通络、消肿止痛。 季德胜蛇药片外敷治肋软骨炎：取季德胜蛇药片5~10片，研为细末，参加60度白酒调为稀糊状，外敷于患处，敷料掩盖，胶布固定，每天换药3次，一般用药7天后痛苦即可消失。可清热解毒...
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续断汤治骨折难愈
骨折愈合是指骨折断端可发 生连接的自然修复过程．如果发生 骨折的骨骼在4个月内未能愈合． 则被称为骨折延迟愈合。中医认 为，骨折愈合的过程是一个瘀去、 新生、骨合的过程，服用续断汤能 有效促进断骨愈合。 处方及用法：茯苓、炙甘草、血 竭、当归各10克，党参、白术各12 克，续断、鹿角胶、川芎各20克，芍 药、菟丝子各30克，枸杞子15克， 骨碎补、土鳖虫各5克。水煎2次， 合并药液，分2次服，每日1剂，连 续用药2周为1个疗程。 本方生新血、破瘀血，不但能 改善血液循环．促进骨折断端血 肿的吸收．还可以有效地清...
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治骨关节炎中成药内治法外治法
膝骨性关节炎又称膝退行性关 节炎、膝增生性关节炎、老年膝等， 主要病变为关节软骨退行性病变和 继发性骨质增生，是由于关节退化、 关节软骨破坏所致的慢性骨关节 病。 本病属中医“骨痹”范畴，多为 肝肾亏虚，气血瘀滞所致，当以补益 肝肾，活血通络为治，患者可在医生 指导下选用下列中成药治疗。 一、中成药内治法 1．肝肾亏虚型：主要表现为膝 关节疼痛，疼痛以酸痛为主，喜按喜 揉，腰膝无力，遇劳更甚，卧则稍减， 常反复发作。面色苍白，手足不温， 舌淡苔白，脉沉细，当以补益肝肾为 治。可选用骨刺...
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骨质疏松症未病先防 既病防变
治未病理念在骨质疏松症防治中的临床应用 骨质疏松症是指以骨量减少,骨微结构改变为特点,导致骨脆性升高,易出现骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松性骨折的发病率、致残率及死亡率高,不仅严重影响老年人的生活质量,而且还会产生高昂的医疗及护理费用,由此带来巨大的经济和社会负担。调查显示,骨质疏松症的发病与患者的常识、生活习惯有密切的联系,多数患者对自己骨健康的诊断、治疗方法的知晓率及认知率偏低[1]。骨质疏松症的严重性与防治情况主要存在以下问题:①公众知晓率和就诊率低,骨质疏松症的知晓率在44.9%～62.0%,且与...
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易筋经锻炼在骨科疾病治疗中的应用
由于不良生活习惯及错误的锻炼方式，导致 现代人骨伤科疾病高发，且许多常见骨伤科疾病 目前仍无有效的治疗药物和手段。功法锻炼在现 代临床骨科疾病的治疗中不断地被应用于临床。 易筋经是一种传统导引术，已有千余年历史。近 年来国家推广全民健身气功，易筋经作为源于中 国传统文化的功法，受到广大群众的认可。现将 易筋经锻炼在骨伤科临床应用现状综述如下。 1 颈型及神经根型颈椎病 目前，仅有采用易筋经锻炼结合其他方法治 疗颈型及神经根型颈椎病的报道。张琪 ［1 ］ 观察采 用李墨林按摩疗法结合指导患者练习易筋经九鬼 拔刀式...
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土鳖虫接骨疗伤有奇效
在明代，江南某镇有个叫杨拱的中医 师，擅长伤科，疗跌打损伤、骨折等疾，很有 心得，加上行医兢兢业业，深受人们喜爱。 一年，小镇上来了位姓朱的武师，开了 武馆，广招年轻人传授武术。练武免不了有 骨伤筋伤的事情发生，奇怪的是却没有一 个人来找杨大夫诊伤的。杨大夫觉得很纳 闷，便留心观察。不久，他发现每当有人习 武受伤，朱武师便拿出一瓶棕褐色的药粉， 倒出一撮，让伤者吞服，连服几天，伤者便 很快恢复，竞比自己的疗法高明得多，杨大 夫暗暗称奇。从那以后，杨大夫成了朱武师 的好朋友。数年后，朱武师结束武馆，杨大 夫设宴饯行...
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中国蒙医整骨术骨折复位独具特征
论中国蒙医整骨术骨折复位特征、特质及其准则 至今为止, 骨折复位方法有两类:一类为立足于现代科技肩上, 带有创伤性, 称作手术复位;一类为立足于生命自然法则, 具有无创伤性, 称作手法复位[1,2]。随着现代科技的发展前者已后来者居上, 似乎成为当今骨折复位概念之代名词。 随着自然疗法、天然药物、传统医学的回归与认可, 二者的疗效互补性越来越突显。大量临床实践进一步证明, 中华大地上千年传继下来的手法整骨 (手法正骨) 对四肢骨骨折, 尤其是在基层、边远山区患者乃至地震等突发事件的应对上手法整骨...
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激素性股骨头坏死 中医针药结合内外同治
石氏伤科治疗激素性股骨头坏死经验初探 随着使用糖皮质激素治疗的疾病逐渐增多，其不规范使用的状况愈发严重[1]，亦导致其使用后继发疾病——激素性股骨头坏死（steroid-induced avascular necrosis of the femoral head, SANFH）逐渐超越饮酒性股骨头坏死成为非创伤股骨头坏死的首要分型[2]。相关学者的研究也表明激素的使用与股骨头坏死呈现的相关性（53%）明显高于饮酒与股骨头坏死的相关性（31%）[3]。激素性股骨头坏死发病在0～Ⅱ期临...
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中药热敷治膝骨性关节炎疗效好
骨性关节炎是临床常见的膝关节 退行l生疾病，好发于中老年女性患者。 研究表明，60岁以上老年女性中约有 60％存在一定程度的膝关节退行性病 变，虽然部分患者尚未出现明显临床 症状，但需进行早期干预。目前临床治 疗膝骨l生关节炎多上以玻璃酸钠关节 腔内注射为主，但仅使用关节腔内注 射玻璃酸钠的临床疗效维持时间较 短，而且治疗周期长，医疗费用高。临 床采用中药热敷治疗阳虚寒凝型膝骨 性关节炎患者，临床疗效显著，现介绍 如下。 一、治疗方法 处方：制川乌、生草乌各10克，干 姜、桂枝、淫羊藿、杜仲各12克，桑寄 生、...
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中医学“骨、筋、肌肉”三位一体观对骨质疏松症防治的启示
骨质疏松症（osteoporosis,OP）主要是以骨的微观结构破坏，从而导致骨量降低、骨脆性增加的一种老年性疾患[1,2]。并且，由于此病发病过程隐匿，在早期并没有典型临床症状，多数患者在后期因骨量丢失较多，从而引发肢体疼痛，甚至发生脆性骨折以后才得以明确诊断，故而，此病又被称为沉默中的流行病。随着世界范围内人口平均寿命的增加，其已成为全球公共卫生关注的热点议题之一[3,4]。中医学提出“骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙”的经典理论，其虽未明确提出OP与此三者之间的内在联系，但从此理论我们可...
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畲族医药 畲族骨伤科疾病用药情况
畲族骨伤科方药应用规律和特点分析 畲族是我国的一个古老少数民族,目前在全国约有七十余万人,主要集中分布在我国的福建、江西、浙江和广东四省。受历史因素和地理环境的制约,畲族人民长期居住在山区地带,生活和医疗条件相对落后、恶劣。而畲族医药是畲族人民在长期的生产、生活实践中为治疗疾病所积累下来的宝贵民族医学经验和财富,其具有悠久的历史渊源和独特理论体系。骨伤科疾病是畲族人民常见的临床疾病之一。在畲族医药中,关于骨伤科治疗的理论、方药是其重要组成部分。本研究通过对《中国畲族医药学》《畲族医药学》所记载的骨伤科方药...
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中医药治疗肋骨骨折
张某，男，45岁。2017年11月16日初诊。诉2017年11月12日晚上骑摩托车躲闪不及摔伤，额头、左肩、左胸多处受伤，在河北省保定市某医院对症治疗4天。诊断：左锁骨骨折。左肩胛后中线5、6、7肋骨骨折。医生建议手术治疗。检查可见左锁骨及肩部肿胀、畸形、局部压痛明显，活动肩关节疼痛加重；左胸略有下陷，不对称，左肩胛后中线5、6、7肋骨部肿胀、压痛明显，骨擦音产生，咳嗽时疼痛加重，有痰，转动身体及下蹲功能受限。X线检查左锁骨外1/3段骨折，骨折外侧段向内下移位，骨折两端对线尚可；左肩关节未见脱位。未见异常；胸廓不对...
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骨关节炎的中医病理特点
从肾通于脑初探下丘脑-垂体-靶腺轴与骨关节炎的关系 骨关节炎 (osteoarthritis, OA) 是一种中老年人常见的慢性、进展性骨关节疾病, 随着人口的老龄化, 发病率逐年上升, 严重影响患者的生活质量, 已成为严重的公共健康问题[1]。目前, OA尚无特效疗法, 以缓解临床症状为主, 以提高生活质量为目的, 因此, 寻找一种疗效可靠、不良反应小的治疗方法, 已成为医学界亟待解决的问题。基于肾虚是OA的病理基础, 中药复方从肾论治OA历史悠久, 并配合随证加减, 临床疗效可靠。因此, 本文以肾通于...