骨 第58页
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儿童骨关节损伤局部肿痛者 自拟方五生汤
笔者自拟方五生汤组成：生地10g，生白芍10g，生黄芪10g，生银花10g，生甘草10g。 方解：生地清热凉血，养阴生津为君药，《本经》认为生地“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉。”生芪、生白芍补气养阴，壮筋骨，长肉补血。生地、白芍更有清血凉血，缓解身痛之功，能消除肌肉紧张，消炎止痛。生银花能清热解毒，消炎退黄；生甘草补胃健脾，调和诸药，也具解痉舒筋之效。本方以甘甜少苦药物组成，易入小儿之口。全方配伍简洁明了，符合小儿稚阴稚阳之体质，为小儿伤科中具有代表性的方剂。...
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骨折手术治疗后配合饮食调理
有些骨折需要手术复位固定， 患者在采取手术治疗后，若能配合 饮食调理，常可收到事半功倍的效 果。 一、早期主要症状：精神疲 倦，面色苍白，口干口苦，纳食不香， 术后局部肿胀疼痛明显，舌淡红，苔 白，脉弦。以补气渗湿，活血祛瘀为 食疗原则。 田七煲鸡汤 田七20克，鸡1 只(去皮)，瘦猪肉0．1公斤，生姜3 片。先将田七片置锅中加少许油慢 火稍炒至微黄，压碎；鸡去尾部，洗 净、切块；瘦猪肉洗净切块。上料与 生姜一起放入砂锅中，加水2500毫 升，旺火煮沸后改小火煲两小时，调 入适量食盐即可食用。每周食用 2～3次...
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四川名医孙同郊治骨质疏松症经验
孙同郊，教授，主任医师，全国 第三批老中医药专家学术经验继 承工作指导老师，四川名中医，从 事中医、中西医结合教学、临床、科 研工作50余年，擅治肝胆疾病，对 内科杂病的辨治也有独到见解。 骨质疏松症是老年人的常见 病，起病隐匿，早期可无症状，继则 出现周身疼痛，以腰背部及四肢为 甚，弯腰、攀登等体位改变时疼痛 加重，伴乏力、不耐劳作、不能久 站、夜间下肢痉挛等。本病分为原 发性和继发性，原发性多由绝经后 雌激素缺乏和年龄增长而致，继发 性则由内分泌疾病、肾病、肝病等 引起。孙同郊教授从医50余年，对 本病的辨治...
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患股骨头坏死 中医如何防与
“我的股骨头坏死了，中医有啥好法子治？” 58岁的张师傅近日带着片子到中医院骨科咨询医生。医生告诉说，根据他的年龄及股骨头坏死程度，还是尽量采取保头（即保留股骨头）方法治疗，以推迟换人工关节的年龄，因为人工关节寿命也就能使用十几年左右。由于西医保守方法有限，专家建议他不妨采用中医治疗。 股骨头坏死属骨科常见的难治性疾病，此病是由于多种因素导致股骨头血管堵塞，血供中断，股骨头因缺血坏死而塌陷和变形，失去正常功能，且致残率较高，发病以中青年较多见。目前我国的患病人数已超过1000万，而...
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林氏颈椎正骨推拿手法
林氏颈椎正骨推拿手法是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省名中医林应强教授所创，后经其弟子吴山教授不断完善总结而成。这是在运用整体发力原则及独特的矫正技巧下，运用林氏正骨推拿手法治疗颈椎及颈椎相关疾病的一项技术。其中包括一系列手法，如微屈位提拉旋转扳颈手法（适用于寰枕部及C1-2节段）、颈椎定点旋转手法（适用于C3-5节段）、前屈位提拉旋转扳颈手法（适用于 C6-T2节段）。 治疗椅选择：一般选择治疗椅的座高为45cm左右，宽度为40～50cm不等，椅背高度为60～90cm不等。...
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周太安中医骨伤科学术思想及临床辨证浅析
周太安主任，系四川杨氏骨科流派主要代表人物之一，生前曾任中华中医药学会骨伤科分会第3届理事会理事，中国中西医结合学会骨伤科外固定学组委员，《中医正骨》编辑委员会委员，《中国骨伤》编辑委员会委员。周太安主任继承和发展了杨天鹏中医骨伤科学术思想，形成了独特的周氏中医骨伤内伤学理论和正骨手法。周太安主任结合现代医学检查手段认识骨伤科疾病，丰富了中医骨伤科疾病的病因病机，并对正骨手法进行归纳、分析、分类和简化型研究，为骨科手术人工智能、外科机器人手法复位等提供了理论支持[1]。笔者有幸于2004—2005年跟随...
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桂枝芍药知母汤治疗跟骨骨膜炎
近几年来， 香港地区跟骨骨膜炎、 腓肠肌痉挛和 下肢动脉硬化性血管闭塞症有逐渐增多之势， 严重 者影响日常生活和工作。 在《伤寒论》中已有治疗腰 腿痛的论述， 内容也相当丰富。 长期以来， 已有不少 的专家学者运用经方治疗腰腿痛， 成效值得我们借 鉴。 现采用经方治疗， 结合临床运用， 简述如下， 还 望专家学者斧正。 桂枝芍药知母汤治疗跟骨骨膜炎 患者某， 男， 17岁， 2014年6月23日初诊。 主诉左 侧足跟疼痛3个月。 现症见： 左侧足跟疼痛， 每当跑 步或打蓝球后疼痛加剧， 走路支撑时都感到疼痛，...
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桡骨远端骨折血肿内麻醉 手法复位外固定 功能锻炼
桡骨远端骨折是老年人最常见的骨折之一，约占全身所有骨折的6%~11%。临床上多采用中医正骨方法治疗，很少采用手术固定处理。不论骨折粉碎与否，在具体操作中，只要全面理解正骨要领，采用以下治疗步骤，就会取得事半功倍的良好效果。 血肿内麻醉 虽然在伤后1~2小时内复位较易成功，有些甚至可以不用局麻，即可复位或基本矫正。但疼痛会造成患者恐惧，甚至影响复位效果，所以应当使用麻醉，最简单的方法是：常规消毒后，5%利多卡因注入骨折处的血肿内，约1~2分钟左右，将血肿内血性液抽出，既起到麻醉作用，又减轻局部肿胀...
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灸法治疗骨质疏松症的研究进展
骨质疏松症是主要以低骨量、 骨微结构破坏、 骨脆性及骨 折风险性增加为表现的一种全身骨代谢性疾病。 临床上将骨质 疏松症分为原发性和继发性两类， 原发性骨质疏松症不伴有他 病而引起的本病， 多由年老和绝经后导致； 而继发性骨质疏松 症由于全身性或内分泌代谢紊乱引起骨量降低。 因骨质疏松症是一种骨退化性疾病， 人类寿命的延长， 其 患此病的风险增加 [1] ， 以老年人常见， 但各个年龄均可发病， 尤以女性绝经后突出 [2] 。 原发性骨质疏松症是由一种或多种原 因导致， 其中雌激素缺乏及骨钙量下降是关键原因 [3...
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膝关节骨性关节炎 祛风除湿消肿止痛
郭剑华，重庆市中医骨科医院筋伤中心主任，主任中医师，成都中医药大学博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家，第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名老中医传承工作室专家，中国针灸学会常务理事，重庆市针灸学会常务副会长，重庆市政协、科协委员，全国卫生系统先进工作者，获得全国“五一劳动奖章”，从事中医临床50余年，出版中医著作5本，完成市局级科研31项，对研究和治疗筋伤病有丰富的经验。 组成：川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香2...
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彭江云辨治骨关节炎经验总结
吴氏扶阳学派第三代传人彭江云教授是云南省名 中医， 现任云南省中医医院风湿病科主任， 兼任世界中 医联合会风湿病分会常务理事、 中华中医药学会风湿 病分会副主任委员、 骨痹分组组长等职。其从事临床 多年， 应用中医药治疗风湿病经验丰富， 效果显著， 现 将其治疗骨关节炎经验总结于下， 供同道参考。骨关 节炎( osteoarthritis， OA) 是严重危害人类健康及生活质 量的一种慢性退行性疾病， 多由劳损、 肥胖、 增龄、 创 伤、 关节先天性异常、 关节畸形等诸多因素引起的关节 软骨退化损伤、 关节边缘和软...
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坐位调膝法治疗膝骨关节炎的疗效与步态分析研究
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)是临床 上常见的骨关节退行性疾病，主要表现为关节疼 痛、活动受限、关节不稳等 ［1 ］ 。随着临床对 KOA 发病的机制认识的不断深入，下肢生物力学改变 在本病中起的作用越来越被关注。临床研究发现， 长期重复和较高的动态膝关节负荷与 KOA 疾病的 发生和发展相关 ［2 ］ ，由于膝关节的退行性改变， KOA 患者由于疼痛和关节屈伸功能的受限，往往 会引起步态参数的异常改变，如步行速度降低， 步长缩短，膝关节屈曲角度减少等 ［3 ］ 。三维步态 分析不但可...
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范炳华推拿治疗膝骨关节炎经验
膝骨关节炎又称退行性膝关节炎、老年性关节炎、肥大性膝关节炎，是由膝关节退行性改变和慢性积累性关节磨损，引起膝部关节软骨变性、反应性增生，形成骨刺，导致关节疼痛，活动受限，伴有关节活动弹响及摩擦音的一种病证[1]。临床以膝关节疼痛、晨僵、关节肿胀变形和不同程度的活动受限为主要表现[2]。该病是中老年人最常见的疾病之一，近年来发病率明显升高。该病是针灸推拿门诊的常见病，推拿疗法治疗疗效确切。 范炳华教授，主任中医师，第5、6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医推拿临床、教学及科研工作50多年，...
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施杞防治慢性筋骨病学术思想与研究
随着社会人口老龄化以及慢性劳损的增加， 慢性 筋骨病已成为影响中老年人群健康及生活质量的重要 因素。目前， 全世界约有 2 亿人患骨质疏松症， 其发病 率已跃居世界各种常见病的第 7 位 ［1 ］ 。颈腰痛更是常 见病、 多发病， 发病率高， 严重者可致残 ［2 ］ 。 施杞教授带领团队开展长期的临床研究， 不断探 索 “气血兼顾、 脏腑同治、 筋骨并重” 理论的科学内涵， 总结慢性筋骨病从气血、 脏腑、 筋骨论治的内在规律和 临床指导意义 ［3 ］ ， 认为“气虚血瘀、 肾亏精...
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骨性关节炎中医“痹症”少阳骨痹方
马勇辨治少阳失和型骨关节炎经验撷英 马勇教授是江苏省中医院名中医， 博士研究生导 师， 南京中医药大学中医骨伤科教研室主任， 从医 30 余载， 具有丰富的临床经验和独特的学术思想。骨性 关节炎(osteoarthritis， OA)属于中医“痹症” 中“骨痹” 的范畴 ［1 ］ ， 现代医家大都认为骨痹病机无外乎内外两 方面， 内以肝肾亏虚， 气血失调为本， 外以风寒湿等外 邪痹阻为标 ［2 ］ 。马勇教授近年来发现骨痹病亦有少阳 失和型， 主张整体上从少阳论治，...
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慢性筋骨病的中医认识 痹证理论渊源
论慢性筋骨病从痹辨治 施杞教授先后师从我国著名中医伤科大家石筱 山、 石幼山先生， 游学我国各大伤科流派及沪上中医各 家名医， 并赴瑞金医院骨科、 华山医院神经外科各进修 一年， 衷中参西， 博采众长， 融会新知， 回归中医。率领 团队开展中医药防治骨伤科常见病、 疑难病的临床与 基础研究， 2006 年施杞教授提出“颈椎病从痹论治” 的 学术观点 ［1 ］ 。近十年来， 施杞教授根据国家战略需求， 聚焦颈腰椎病、 骨关节病及骨质疏松症等慢性筋骨病 的防治研究， 系统总结慢性筋骨病的病因病...
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女性慢性腰痛 谨防致密性髂骨炎
今年26岁的张玲生完孩子1年多，最近老感觉后腰痛，天阴、疲劳时加重，周围有人说是腰肌劳损，也有人说是风湿。她感觉可能与生孩子有关，到中医院骨科检查，发现两侧骶髂关节有压痛，挤压骨盆时疼痛明显。检查显示，骶髂关节处的髂骨密度明显增高、发白。诊断为骶髂关节致密性骨炎（简称致密性髂骨炎）。 骶髂关节在哪里 骶髂关节是一个微动关节，位于腰椎下方与骨盆后方交界处，两边各有一个，它由骶骨和髂骨的关节面构成，上接腰骶椎，下连髂骨（又俗称胯骨），是使上半身重力传导下肢的一座桥梁。它的关节面很特殊，呈耳状，关节间...
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坐骨神经痛 散寒利湿治则处方
来源：中国中医药报 作者：朱时祥 万某，男，35岁。2008年6月29日初诊。患者自述两年前开始，左侧腰骶部向左腿后外侧，传至小腿及足背部，左下肢屈伸不利，步履艰难，活动后疼痛加重，左下肢殊冷，经医院诊断为坐骨神经痛，2年来四处求医，疗效甚微。诊察其脉沉细，舌体胖嫩，舌质淡，舌苔薄白。脉症合参参，证系风寒湿三邪杂至，合而成痹。 治则：散寒利湿，祛风通络。 处方：当归15g，桂枝10g，白芍10g，细辛3g，穿山龙12g，川牛膝12g，独活10g，木瓜10g，地龙10g，防己1...
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中药热敷缓解“骨松”腰背痛
骨质疏松症是以骨组织显微结 构受损，骨矿成分和骨基质等比例 不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减 少，骨脆性增加和骨折危险度升高 的一种全身骨代谢障碍性疾病。腰 背疼痛是其主要临床症状，严重影 响病人生活质量。近年来，临床采取 中药热敷配合运动干预有效缓解骨 质疏松病人腰背痛症状，现介绍如 下。 一、治疗方法 1．中彰热敷 处方：桃仁、红花、川芎、生地、 赤芍各50克，丹参30克，细辛、制 草乌、制川乌各10克，艾叶200克。 用法：将上述中药和粗盐150 克混合，置入布袋封口，放于65~C的 蒸柜内蒸30分钟...