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乙肝相关性肾炎
周某,男,18岁,2003年4月就诊。2001年8月发现乙肝相关性肾炎,曾在某西医院住院治疗。各项检测结果如下:乙肝两对半:HbsAg(+)、HbeAg(+)、HbcAb(+);肝功十二项:ALP177u/l、AST41u/l;尿常规:尿蛋白(++)、PRO1.5g/l;HBV-DNA:2.553×107。刻诊:腰酸,晨起眼睑浮肿,肝区隐痛,易疲劳,尿黄,便烂,舌淡胖边有齿痕,苔白腻,脉弦细。证属肾阳亏损,肝郁脾虚,治以温补脾肾,疏肝解毒。补肾酌用锁阳10克,巴戟天15克,仙灵脾10克,川断10克,...
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名方加减运用范围相当广
补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪15克,人参10克,白术12克,炙甘草和柴胡各6克,陈皮5克,升麻3克,当归9克组成,主治脾胃气虚及气虚下陷诸证。表面视之,本方在于补中益气,而实则可以调畅气机,交通上下,此方加减运用范围相当广。 精神分裂症长期不愈 此类疾病,多因痰浊内阻,血流不畅,以致心窍壅塞、精神不明,若久治不愈,可致正气亏虚而痰瘀不化,用补中益气汤加法夏、胆星、菖蒲、丹参、桃仁,效果很好。 癫痫久发难愈 此疾顽劣频发,必伤五脏正气,而补中益气汤中人参可“补五脏,安精神,定魂魄,...
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疏风解毒胶囊临床相关研究分析
疏风解毒胶囊处方组成: 虎杖、连翘、板蓝 根、马鞭草、败酱草、柴胡、芦根、甘草,本方 是基于急性上呼吸道感染风热证病因病机所定, 症见发热、恶风、咽痛、头痛、鼻塞、流浊涕、 咳嗽等,祛风清热、解毒散结为法,根据其组方 寓意以及 “异病同治”的中医理论,疏风解毒胶 囊联合其他药物,临床应用可延伸拓展到甲型、 乙型、禽流感等流行性感冒; 鼻窦炎、急性咽炎、 急性扁桃体炎、亚急性甲状腺炎等鼻咽喉部疾病; 轻度小儿肺炎、社区获得性肺炎、支气管扩张急 性期或合并肺部感染、糖尿病合并肺部感染、阻 塞性肺...
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中药复方汤剂相比中成药治疗靶点与作用机制
中成药即中药成品药,泛指以中药为原材质、以某种特定工艺研制而成的中药剂型。近年来,中成药的临床应用日趋广泛,应用的范围和领域不断扩大,其合理应用也就成为中医、中西医结合临床诊疗的重大课题,日益引起人们的广泛关注和重视。 与中药复方汤剂相比中成药治疗靶点与作用机制基本清晰,有效组分基本明确,含量稳定,量效关系相对明确,临床疗程较易确定,同时便于患者保存携带且服用方便,因此治疗依从性较好。 但是,当前中成药临床应用距规范合理应用仍有一段距离,主要表现在一是对中成药处方权无任何资质要求,临...
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补中益气汤方运用范围则相当广泛
补中益气汤出自《脾胃论》,方药组成为黄芪15g、人参10g、白术12g、炙甘草6g、陈皮5g、升麻3g、柴胡6g、当归9g。用法:水煎服,每日1剂,分3次服。治脾胃气虚及气虚下陷诸证,贵州省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、贵州中医药大学第二附属医院主任医师石恩骏认为方中所用药品多为《神农本草经》中的上品,所谓上品,主治多种疾病,且有养身功能,可久服常服,轻身延年,使人耳目聪明而不饥也。现代也多认为此方能调整内脏功能,增强免疫机制。 昔日贵阳医学院中医顾问毛玉贤,行医50余年,临证时以补中...
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治疗幽门螺杆菌相关性胃炎方
半夏泻心汤加味治疗幽门螺杆菌相关性胃炎既化湿热,又调和脾胃,起到异病同治、整体调理的作用。2002年1月至2009年1月我们采用半夏泻心汤加味治疗幽门螺杆菌相关性胃炎60例,取得较好疗效,现报告如下。 治疗方法以半夏泻心汤加味,组成:半夏10~ 15g,干姜6g,黄芩10g,人参10g,炙甘草6g,黄连5g,大枣8枚。辨证加减:l临床兼证如见痛甚者,加木香6g,郁金10g,香附8g;呕吐颇甚者,加吴茉萸6g,代赭石25g;嗳气吞酸上逆者,加牡蛎20g,龙骨20g,白术10g;腹痛纳差呆滞不化者,加神曲15g,山楂1...
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中医特色脐疗“神阙”穴 十二经脉相连
脐疗是中医的一大特色,肚脐又称“神阙”穴,与十二经脉相连,脐疗就是把药物直接或间接贴于患者的脐部,激发经络之气,疏通气血,调理脏腑,脐疗效果最明显的疾病就是腹部疾病,如腹胀、腹痛等。 近日,笔者会诊了一名腹胀病人,此病人因脑出血术后处于中度昏迷状态,不能通过问诊得知病情,病人腹部膨隆,好像四五个月的孕妇一样,舌苔无法观察,脉数。 笔者常规给予针刺上脘、中脘、下脘、气海、双侧天枢、双侧足三里。由于病人昏迷不能准确反映得气感,针灸效果不佳,腹胀略有减轻,下午又给予腹部推拿,效果不佳。又因...
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郭氏家传正骨 整体与辨证施治相结合
从著名的兰州黄河百年铁桥朔流而上,甘肃省中医院就坐落在美丽的黄河之滨,神奇的陇中正骨手法的传人们正在这里为众多慕名前来就医的骨伤患者解除病痛。络绎不绝的患者足以见证陇中正骨的社会影响力。 从平乐郭氏家传正骨起步 陇中正骨的兴起离不开一位老人,他就是郭均甫,1901年出生于河南省洛阳县平乐镇一个正骨世家,师从当时享有盛誉的平乐郭氏正骨专家郭耀唐先生门下,专攻正骨学,经过多年的刻苦学习和临床实践,他师承了郭氏家传的理法方药,真谛要诀。 上世纪40年代,日寇南渡黄河,河南省大部沦陷。郭均甫遂携眷来到甘肃,开始...
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岳美中 辨证与辨病相结合 辨证论治与专方专药相结合
岳美中(1900年—1982年),河北省滦县人,为自学成才的著名中医学家、临床家、教育家。 20世纪50年代后期,中医学术刚刚振兴,中西医结合医学尚处于起步阶段,不少中医在临床上忽视或不会辨证论治,以中医方药简单地对应西医的病名,使辨证论治简单化;同时,也存在泛谈辨证,忽视对症的专方专药使用的情况。这两种倾向严重地影响了中医药疗效的提高和学术进步。 根据这一实际情况,岳美中于1958 年提出了“辨证与辨病相结合、辨证论治与专方专药相结合”的重要观点。 他认为,辨证论治...
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中医治病 主要就是脏腑之间的相生相克关系
中医治病,不是头痛医头,脚痛医脚,而是着眼于整体,强调脏腑之间的关系,而讲到脏腑之间的关系,可一言以蔽之,主要就是脏腑之间的相生、相克的关系。 五脏的相生关系 中医最大的一个特色就是在认识人体生理功能和病理变化时,是着眼于整体的,人体的每一个脏腑都不是孤立存在的,五脏之间、六腑之间、脏腑之间、脏腑系统之间、内脏与体表之间等都有着密切的联系,所以一个脏有病,中医是要察看多个脏腑的,治疗也要从这个整体去考虑,肾病不一定去治肾,肝病不一定单治肝,而是充分考虑到所涉及的脏腑,从中找出其调节的关键点、...
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方组相同而方异 同出一物而功异
方组相同而方异 在中医方剂中,还有这样一种情况:二个或三个功能主治不相同的方剂,其方药组成的药物却完全是一样。为什么方组相同而方异呢?这主要是方剂中药物用量加减变化的结果。如四逆汤与通脉四逆汤,均是由附子、干姜、炙甘草三味药物组成,由于药物用量大小的不同,而致两方功用不同。四逆汤用量是:附子9克,干姜9克,炙甘草12克,功效能回阳救逆,主治少阴阳衰证。若将方中干姜用量增大一倍,则变成了通脉四逆汤。回阳救逆之力更大,并能通脉,而且扩大了治疗范围,可用治少阴病阴盛格阳证。 桂枝汤与小建中汤:除小...
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脓毒症相关性胃肠功能不全(腑气不通证)
对于胃肠功能的固护,首都医科大学附属北京友谊医院感染科王红主任的团队从现代药理研究的角度提出了重要的观点。 王红认为,以中医理论为基础,六腑以通为用,以降为顺。热邪内壅,积滞胸腑,必然导致气机不畅,腑气不通。证见腹痛、腹胀、大便不通等。MODS/MSOF的部分患者表现腹胀腹痛,肠鸣音减弱甚至消失的腑气不通证,与胃肠道功能受损的表现极为相符。再结合该院王宝恩教授和张淑文教授研究团队的研究结果表明:腑气不通证是脓毒症相MODS/MSOF患者重要中医证型之一。 针对脓毒症相关性胃肠功能不全(腑气不...
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中医方剂 方名相同而方异
中医方剂、中药学内容丰富,有些方剂名同、名似但实异,有些中药同出一物而功异,现选出一些常用且易被人们忽视的一些方剂和中药进行分析介绍。 方名相同而方异 中医方剂始《内经》十三方后,代有发展,在名目繁多的方剂中,除具有药味增减、药量增减、药物配伍、剂型更换等变化特点外,有许多方剂具有方名完全一样,而药物组成、功能、主治完全不同的特点。这些方名相同而易于混淆的方剂,对业医者知晓十分必要。如: 柏子仁丸:同此方名之丸剂有二。一为经产之剂,一为收涩之剂。经产之剂出自宋代陈自明《妇人大全良方》...