脓毒症
-
-
万友生治疗脓毒症中应用甘温除热法
万友生认为应用甘温除热法治疗脓毒症的辨证应立足脾胃气虚，阴火内生。对于“阴火”的界定，他认为“火分阴阳，是以阳火病性属热而治法宜清忌温，阴火病性属寒而治法宜温忌清。 扩展看“阴火”的病因可以是寒湿、七情内伤、饮食积聚以及瘀血痰浊等阴寒性病理因素，夹正虚而表现为“内虚外实”兼杂的临床症候，其病位不仅仅涉及心、肾还包括了脾、肝、肺等脏器。在脓毒症的进程中，认识这点尤为重要。 万友生教授是当代著名的中医临床家、理论家和教育家。江西省首批获得国务院政府特殊津贴的有突出贡献专家之一。他从医60余年，著...
-
中医药在治疗脓毒症的临床实践
脓毒症免疫紊乱的中医应对策略思考 脓毒症（sepsis）是感染引起的全身炎性反应 综合征 （systemic inflammatory response syndrome， SIRS），进一步发展可导致严重脓毒症或脓毒 性休克、多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome， MODS） ， 是导致住院患者死亡 的最主要疾病之一， 在美国每年脓毒症患者超过75 万例， 至少21万人死于脓毒症， 全球每年估计1 800万 例 [1-2] ， 脓毒症已成为现代医学面临的突出...
-
-
脓毒症心肌损伤机制及中医药诊疗现状
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合症。 其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等。 2016 年发布的脓毒症 3. 0 版本的最新诊断标准为 由感染引起的器官功能障碍，其中器官功能障碍 用 SOFA 评分≥2 分来判断 ［1 ］ 。脓毒症的患病率为 288/10 万人/年，且呈逐年上升的趋势，全球每年 大约有 530 万例患者死于脓毒症或重度脓毒症 ［2 ］ 。 近几年来抗感染治疗和器官支持技术取得了一定 进步，脓毒症的病死率仍高达 20% ～ 80% ［3 ］ 。研 究表明，器官功能损伤是脓毒症死亡的主...
-
肠胃舒治疗脓毒症胃肠功能障碍25例疗效观察
脓毒症是目前重症监护病房常见的危重症， 其 发病率和死亡率居高不下。脓毒症患者体内出现的 一系列病理生理变化易导致胃肠功能障碍的发生， 而胃肠功能障碍的发生又预示着患者病情将进一步 的恶化。近年来， 临床及实验研究发现， 中医药能够 有效改善脓毒症患者病情及预后。我们对 25 例脓 毒症胃肠功能障碍患者在西医治疗基础上给予中药 肠胃舒进行干预， 取得了良好的治疗效果， 现将结果 报道如下。 1 资料与方法 1. 1 临床资料 收集 2013 年 10 月至 2015 年 6 月期间河北省 中医院急诊 ICU...
-
脓毒症本质上属于内伤基础上的外感病证 中医防治原则
周仙仕 1， 2 ， 叶烨 1， 2 ， 唐光华 1， 2 ( 1． 广东省中医院; 2． 广州中医药大学) 摘 要: 脓毒症发病率高， 死亡率高， 治疗费用高， 但现代医学治疗效果却不理想， 而中医学干预脓毒症有独 特疗效， 根据中医学理论， 本病应属于合并内伤基础的外感病证范畴。内伤基础的存在使本病病机变得复杂并且 预后不良， 但如果能充分认识脓毒症的内伤基础特点及演变规律， 采用相应的干预策略， 则对临床医生辨治脓毒 症大有裨益。因此主要围绕着脓毒症内伤基础的本质、 脓毒症内伤基础的特点、 演变规律及脓毒症...
-
脓毒症相关性胃肠功能不全（腑气不通证）
对于胃肠功能的固护，首都医科大学附属北京友谊医院感染科王红主任的团队从现代药理研究的角度提出了重要的观点。 王红认为，以中医理论为基础，六腑以通为用，以降为顺。热邪内壅，积滞胸腑，必然导致气机不畅，腑气不通。证见腹痛、腹胀、大便不通等。MODS/MSOF的部分患者表现腹胀腹痛，肠鸣音减弱甚至消失的腑气不通证，与胃肠道功能受损的表现极为相符。再结合该院王宝恩教授和张淑文教授研究团队的研究结果表明：腑气不通证是脓毒症相MODS/MSOF患者重要中医证型之一。 针对脓毒症相关性胃肠功能不全（腑气不...