中医 第70页
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中医多元外治法治疗痛风性关节炎急性期疗效观察
痛风性关节炎( Gouty Arthritis,Gout) 是体内 嘌呤代谢紊乱和( 或) 尿酸排泄减少,尿酸盐沉积 在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中引起 的病损及炎性反应,急性期患者关节肿痛剧烈且 多伴发热、周身不适、疲乏无力等症状,严重影 响工作生活 [1- 3 ] 。本研究应用中医多元外治法治疗 急性期 Gout 患者,观察在短期改善关节症状、理 化指标情况。 1 临床资料 1. 1 一般资料 全部资料来源于2013 年5 月—2015 年12 月首 都医科大学附属北京中医医院风湿科住...
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顾氏外科中医外科学术思想探微
顾氏外科是我国著名的中医外科流派, 创建于 1862年。 肇始于顾云岩; 奠基于第2代传人顾筱岩 (1892年-1968年) , 被誉为 “疔疮大王” ; 腾飞于第 3代传人顾伯华(1916年-1993年) , 顾伯华是顾氏外 科最杰出的继承者和发展者, 又是现代中医外科学 的奠基人与开拓者; 发展于第4代传人陆德铭、 马绍 尧、 唐汉钧、 朱培庭、 陆金根、 顾乃强等; 进一步拓 展于第5代传人阙华发、 陈红风、 刘胜、 曹永清、 李咏 梅、 张静喆等, 以专科专病诊治研究为重点, 不断拓...
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中医痿证,重症肌无力,治当补中益气升阳处方
上海中医药大学附属上海市中西医结合医院李庚和教授自20世纪60年代起,即开始运用中医药治疗重症肌无力,在诊治本病的长期医疗实践中,逐步形成了一整套完整的中医学术观点并积累了丰富的临床经验,并形成了脾肾理论学术思想。笔者有幸跟师随诊,现将李师治疗本病的经验和一例典型病例作简要概述。 李师对重症肌无力最具特征性的八大主症进行了证名辨识、审证求因,将上睑下垂(睑废、睢目)、复视(视歧)、言语低嘶(声喑)、舌软弱(舌萎)、抬头困难(头苦倾)、咽嗌不利、呼吸困难(大气下陷)和四肢不用(痿证),高度地概括为病在肌肉。...
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肩周炎 膝骨性关节炎 风湿性筋骨痛的中医疗法
骨关节的健康关系着运动功能,很多人因为骨关节病,给生活带来不便和困扰。这里给大家介绍三种常见骨关节病的中医疗法。 肩周炎 中医也叫“漏肩风”“肩凝症”,表现为肩周疼痛,伴有肩关节活动受限。此病由于过度劳累,或年老体衰,肝肾气血虚损,加上风寒湿等邪气乘虚侵袭肩部经脉所致,中医以补气血、益肝肾、温经络、祛风湿为治疗法则,多以针灸、针刀配合局部理疗的综合治疗手段为主。早期(1月内)不宜锻炼,需减轻持重;粘连期(3~6个月)需配合自主练功活动如“手指爬墙...
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骨性关节炎中医“痹症”少阳骨痹方
马勇辨治少阳失和型骨关节炎经验撷英 马勇教授是江苏省中医院名中医, 博士研究生导 师, 南京中医药大学中医骨伤科教研室主任, 从医 30 余载, 具有丰富的临床经验和独特的学术思想。骨性 关节炎(osteoarthritis, OA)属于中医“痹症” 中“骨痹” 的范畴 [1 ] , 现代医家大都认为骨痹病机无外乎内外两 方面, 内以肝肾亏虚, 气血失调为本, 外以风寒湿等外 邪痹阻为标 [2 ] 。马勇教授近年来发现骨痹病亦有少阳 失和型, 主张整体上从少阳论治,...
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痿症治则中医方药 进行性肌营养不良验案3则
国医大师李济仁是新安医学世家“张一帖”第14代传人,皖南医学院教授、附属弋矶山医院主任医师,全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。李济仁在继承新安医学前贤的基础上,结合自己多年的临床经验,对常见病、多发病、疑难病等诊治经验颇丰,精擅内、妇科疑难杂症,尤擅痹病、痿病、肿瘤等等疑难顽疾的诊治,独具特色,临床屡起重症沉疴。笔者有幸跟师学习,并且在国医大师李济仁工作室进行病案收集整理工作,受益匪浅。兹举其治疗进行性肌营养不良验案3则整理如下,并附笔者学习心得,希望能为同道提供参考。...
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中医外科临床思维备要
中医外科学是一门研究以人体体表或局部症状为 主的外科疾病证治规律的临床主干学科。其在长期的 发展过程中, 逐渐形成了独特的理论体系和临床思维 模式。临床思维对临床诊疗决策具有决定性的作用, 是决定临床疗效的关键。目前, 在中医外科的临床诊 疗工作中, 存在以西医思维诊治疾病的现象, 导致中医 学术思维日见淡化、 异化, 进而影响了临床疗效 [1 ] 。 《千金翼方》 载 : “医者, 意也, 善于用意, 即为良 医。 ” 其强调诊治疾病, 贵在思维 [2 ] 。《临证指南医案》 将中医临床思...
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《风湿病中医临床诊疗丛书》杂议
看到王承德教授担任总主编、董振华教授主审的《风湿病中医临床诊疗丛书》(中国中医药出版社出版),不由得眼前一亮、心里一惊:一套书17册、413万字,数量之多惊人;65位专家组成的编委会、235名学者参与的写作队伍,阵容之大惊人;三位国医大师、院士赞誉连连、亲自写序,规格之高惊人。企图用一篇文字有限的小文去总结、提炼、推出这套被称为“可为初学者张目,可为研究者提纲”“非高屋建瓴、统摄权衡者不敢为也,非苦心磨砺、独具慧眼者不能为也”的(《风湿病中医临床诊疗丛书·...
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慢性筋骨病的中医认识 痹证理论渊源
论慢性筋骨病从痹辨治 施杞教授先后师从我国著名中医伤科大家石筱 山、 石幼山先生, 游学我国各大伤科流派及沪上中医各 家名医, 并赴瑞金医院骨科、 华山医院神经外科各进修 一年, 衷中参西, 博采众长, 融会新知, 回归中医。率领 团队开展中医药防治骨伤科常见病、 疑难病的临床与 基础研究, 2006 年施杞教授提出“颈椎病从痹论治” 的 学术观点 [1 ] 。近十年来, 施杞教授根据国家战略需求, 聚焦颈腰椎病、 骨关节病及骨质疏松症等慢性筋骨病 的防治研究, 系统总结慢性筋骨病的病因病...
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老烂腿中医冬季日常防护
入冬后,64岁的下肢溃疡患者陈大叔疼痛难忍,溃疡面越来越大。所幸经积极治疗,病情明显好转,保住了双腿。江苏省中医院血管外科主任医师夏成勇提醒,下肢溃疡患者一定要重视病情,及时就诊,以免酿成严重后果。 小伤口引来大麻烦 陈大叔患有糖尿病多年。十多年前,他突然发现自己双下肢皮肤发黑,瘙痒难忍,一不小心挠破了一个小伤口。皮肤破损原本很常见,但陈大叔的伤口不仅难以愈合,而且溃疡面积增大,尤其到了每年的秋冬季症状更加严重,渗液增多。多年来,陈大叔大大小小的医院去了很多家,各种偏方也尝试过很多种,但始终没能...
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中医学认为 风湿病即痹证痹病
西医学认为,风湿病是以疼痛为主要症状,累及骨、关节、肌肉、皮肤、血管等组织的一大类疾病。其范围甚广,分为10大类200多种疾病,常见的有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、皮肌炎、干燥综合征等。风湿病病因不明,多认为与免疫、感染、遗传等因素有关。西医治疗的特点之一是辨病(病名)论治、对症处理(指症状),多依赖现代检测仪器。目前,临床常用西药有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂等,多有明显的副作用,且开发新药价格昂贵。西医学的另一个不足之处在于:如果对某个病的机制没有搞清楚,就无法从根本进行治疗。多数...
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中医药治类风湿关节炎 独到的经验与肯定的疗效
姜泉治疗类风湿关节炎经验 类风湿关节炎是一类以滑膜炎和血管翳为基本病理改变的自身免疫性慢性病, 以关节肿胀、疼痛、畸形为主要症状, 关节炎症、关节破坏为主要临床表现, 多侵蚀手、足小关节。由于其症状痛苦、病程较长、治疗难度较大, 严重影响患者日常生活与工作, 造成一定社会问题。中医认为, 类风湿关节炎所表现出的关节肿痛, 属“痹证”范畴, 由于其难治性以及后期多造成骨破坏, 亦称“尪痹”。 姜泉教授从事中医风湿病的临床、科研和教学工作已有30余年,...
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痛风运用中医药治疗 以活血化瘀散结止痛为主
李现林治疗痛风性关节炎经验浅谈 痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱,使尿酸盐沉积在关节囊、滑囊等组织,引起病损及炎症反应的一种疾病[1]。随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,尤其是现代人高蛋白饮食不节制,导致痛风发病率日益增加。痛风性关节炎临床表现为高尿酸血症和尿酸盐结晶所致的特征性急慢性关节炎,严重者可造成骨质破坏、关节畸形,甚至可引起肾损害[2]。痛风具有反复发作、病程迁延的特点,给患者造成了极大的痛苦和经济损失。痛风属中医“痹证”范畴[1],近年来,随着中医药的发展,在痛风性...
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腰椎间盘突出症 注意勿久坐 中医认为“久坐伤肉”
腰椎间盘突出症十分常见,其好发于青中年人,发病原因与腰部扭伤或慢性劳损等有关。中医认为,该病属“痹症”“腰痛病”范畴。肾虚为发病之本,风、寒、湿、热、痰饮、气滞血瘀等痹阻经络为病之标。临床分为气滞血瘀型、风寒湿型、湿热阻络型、肝肾亏虚型,中医辨证施治配合功能锻炼可取得良效。不少人治愈后,不注意预防,又造成椎间盘突出复发,疼痛症状再次出现或加重,给生活工作带来许多困难。如何预防腰椎间盘突出反复发作是许多人关注的问题,在此介绍6个预防小招。 注意勿久坐 中医认为...
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习惯性崴脚的预防与锻炼 中医药调理
崴脚是最常见的运动损伤之一,受过伤的脚一般会越来越频繁地扭伤,随即出现踝关节不稳的症状,这种情况称为习惯性崴脚。同一个人同一只脚经常崴伤(≥1次/年),即可诊为习惯性崴脚,又叫踝关节反复扭伤。 习惯性崴脚症状表现 习惯性崴脚的症状有踝关节疼痛或酸痛、肿胀、淤青、行走困难、关节僵硬等。以上这些症状因崴伤程度的不同而严重不一。有过崴脚经历的患者有时会感觉不到疼痛和肿胀,可能只会感到行走时摇晃和不稳。 崴脚的严重情况取决于韧带是否被拉伤、部分撕裂或完全撕裂,也取决于受伤的韧带有多少。通...
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祝贺《风湿病中医临床诊疗丛书》刊行
风湿病与骨伤疾病关系密切,余多年对此关注尤深。风湿病初病,五体在皮肉脉循序而至筋骨,风湿必伴伤筋,早期筋急筋紧,《黄帝内经》提出“宗筋主束骨而利机关”,久则风湿入骨,骨伤则骨损骨痿,筋骨之病表现多端,虚实交错,变证多端,实为难治,析其理,肝主筋,肾主骨,肝肾同居下焦,为人身之根基和柱石。常见的风湿病如弥漫性结缔组织病,无论累及脊柱关节还是四肢关节,都有相对复杂的筋骨表现。这类疾病病程长,病情缠绵难愈,其临床诊疗之困难,给医生带来极大的挑战,需对此类疾病作一系统整理和规范。世界中医药学会联合会...
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腕关节腱鞘囊肿 中医治疗
腕关节腱鞘囊肿是指发生在腕关节背侧的关节囊囊肿。临床表现为腕关节背侧局部有一半球形的小肿块,逐渐发生,成长缓慢,表面光滑,与皮肤无粘连,大者有波动感,小者只有硬韧感。患腕局部有酸胀疼痛感,有时会向囊肿周围放散,严重者活动受限,感觉手腕部软弱无力。多见于青壮年女性。实验室检查:彩超多显示有囊肿。临床采用电针结合按摩治疗效果较满意。 治疗:患者取仰卧位或坐位,充分暴露患腕关节背侧(手腕关节掌侧垫一棉垫,使腕关节掌屈,背侧充分暴露,减少患肢紧张度)。针刺取阿是穴(囊肿局部)围刺(以囊肿中央直刺进针,前后左右呈4...
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肌肉减少症与骨质疏松关系“骨肉不相亲”中医理论机制
从“骨肉不相亲”理论探讨少肌症与骨质疏松的关系 随着世界性老龄化社会的到来, 中老年人群基数 逐年增高, 与年龄相关的骨质疏松、 脆性骨折、 肌肉质 量下降等疾病基础常伴随发生。观望整个人类生命过 程, 衰老是代谢性疾病发生、 骨骼肌肉质量下降、 肌肉 强度损失的高危因素, 是发生少肌症及骨质疏松症不 可改变的年龄因素, 均严重威胁中老年人群健康。骨 质疏松是骨量减少、 骨微机构破坏引起的一种代谢性 疾病, 易合并骨脆性骨折。少肌症隐匿发生, 常常被忽 视, 多伴随骨质疏松常发生, 两者均...