医 第127页
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发热发烧的中医药疗法详解
【病因与症状】 发热是指体温升高超过正常范围。一般认为，正常健康人的体温保持在 36．2℃～37．2qC，当口温超过37．3℃、肛温超过37．6℃、腋温超过37．2℃ ，说明已有发热。根据发热的高低可分为以下几种：低热是指体温在 37．4℃～38cc，中等热度是指体温在38．1 o(=～39℃之间，高热是指体温超过 39．1 clC；根据致热原的性质和来源不同，可分为感染性发热和非感染性发热两大类。 1．感染性发热可以急性起病，也可以缓缓起病形成慢性感染。主要见于局部或全身性的各种病原体感染，如细菌、病毒、肺炎...
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肺结节归属中医“肺积”范畴 主要病机为“郁”
随着人们生活水平的提高，健康体检意识的增强以及低剂量螺旋CT检查的普及，肺结节的发现率日趋增多，西医除了对高度恶变可能的结节予以穿刺或手术切除以外，大多数肺结节是采取随访观察。随访过程中的反复检查，既增加了患者心理压力，又增加了经济负担，甚至由于人们的恐慌造成一些过度检查和不必要的手术，而中医药对肺结节的治疗有其独特的疗效。国医大师徐经世悬壶60余载，对内科杂病诊治积累了丰富的临床经验，现将徐经世诊治肺结节的经验整理如下： 肺结节归属中医“肺积”范畴 中医自古并无肺结节之...
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预防小儿感冒和腹泻 中医推拿按摩
入秋以来，令不少父母烦心的事就是小儿容易感冒和肠胃功能不好。如何预防小儿感冒和肠胃功能性腹泻，中医推拿按摩十分有效，只要持之以恒，既能祛除病痛，还能强身健体。下面介绍两方法： 预防感冒法 操作者先将双掌对合，来回快速搓摩，使之发热，然后迅速推擦小儿面颊20-30次，注意用力应轻快柔和，或按摩前事先涂抹适量爽身粉。 用食指揉迎香穴（鼻翼旁0.5寸）1分钟，推擦胸背各3-5遍，按揉合谷穴（手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处）1分钟，揉外劳宫穴（握拳，中指尖下是也）100次。上法能宣肺利窍，固表通...
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中医防治H7N9禽流感不能一味清热
随着H7N9禽流感病例逐渐增多，人们的惶恐情绪也渐渐升温，作为医务工作者，预防和治疗此病是我们应尽的义务和责任。笔者是一名中医师，对各个省市发布的预防和治疗处方不敢苟同，他们大多数用的是一派清热解毒药物，如银花、连翘、板蓝根类。不客气讲，这样做有误导民众之嫌。 辨证论治是中医的灵魂。一见流感就联想到清热解毒，是违背中医原理的。禽流感属于中医外感病的范畴，外感发热原因大多是受寒后身体的良性反应，不能见热就退，见火即清，强行退热就是打击自身低抗力，很容易使病邪入里。譬如敌我双方在激烈战斗中，不去打击敌方...
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通鼻消涕药的运用 中西医药理互参治咳嗽
鼻后滴漏综合征是引起顽固难治性咳嗽的重要原因之一，但因为其发病隐匿，容易误诊为肺和支气管疾病引起的咳嗽，造成大量镇咳药物和激素药物的滥用。全国名中医罗铨是云南省中医医院主任医师。他认为本病要重视改善鼻窍内环境，立足以通鼻消涕药为基础，根据四时气候感邪的不同和患者个人体质的差异，分为风寒、风热、表虚、风燥不同证型；主要治法是在通鼻消涕基础上采取发散风寒，宣肺止咳；清热疏风，化痰止咳；固表止咳；疏风清肺，润燥止咳等治法。 通鼻消涕药的运用 《黄帝内经》认为，“肺主鼻，鼻为肺之窍&rdqu...
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国医大师洪广祥的咳喘固本冲剂经验方
国医大师洪广祥是著名中医内科临床家，尤其擅长呼吸病治疗。洪广祥通过多年对哮喘的防治研究，提出了哮喘的发病观：“气阳虚弱是哮喘发作的重要内因，痰瘀伏肺是哮喘发作的夙根，外感六淫是哮喘发作的主要诱因”，形成了哮喘防治新概念，对临床治疗哮喘起到了较大的指导作用。 扶正固本补而不壅 国医大师洪广祥的咳喘固本冲剂经验方，由生黄芪、防风、白术、怀山药、胡颓子叶、牡荆子、鬼箭羽等药组成。已做成院内制剂，方便服用。其中前4味药益气固表，健脾补肺，后3味药利气祛痰行瘀，全方补中兼疏，以防气...
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中医自然疗法治感冒
中医认为，风寒感冒与风热感冒的病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。患者要先弄清楚自己属于哪种类型的感冒，再对症使用中医自然疗法，可有效缓解病情。 风寒感冒 风寒感冒多是因为风寒之邪侵袭机体、肺气失宣所致，治疗的关键是出点汗。 隔姜灸法选大椎穴 (第7颈椎棘突下凹陷处)、肺俞穴(第3胸椎棘突下，旁开1．5寸处)等穴位，取 0．5厘米厚、直径大约3厘米的鲜姜片，用针穿刺数孔，放在施灸的穴位上，取大艾炷(高约1厘米，炷底直径约1厘米)放在姜片上，点燃施灸。当患者感觉灼热时，可上下或左右移动姜片，以局部皮肤微微汗...
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咳嗽 中医治方证对应药随症变
周超凡是中国中医科学院专家委员会委员，研究员。周超凡在临床上对肺系疾病临床表现为咳嗽的疾病的治疗，有很深的造诣。笔者有幸跟从周超凡侍诊，将其在临床治疗肺系方法，整理如下。 周超凡认为，咳嗽是一个以症状命名的病症，男女老幼一年四季均可发生，以冬春季节多见。病程短则数日，长则数月，严重者甚至常年不愈，对患者的健康及生命危害很大。咳嗽的病因病机颇为复杂，凡外感六淫，内伤七情，痰气瘀阻，饮食积滞，房室损伤等皆可致病。咳嗽发病机制，可分为两大类：一是外感致咳；二是内伤致咳。其病证虽然涉及五脏六腑，但因肺主气而出声，...
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H7N9禽流感中医医疗救治方解
注：1.流程图中,专家共识为《人感染H7N9禽流感中医医疗救治专家共识（2014版）》。 2.对于血常规检查白细胞不高或者降低的病例，应当行甲型流感或H7N9禽流感病原学检测。具备PCR检测条件的，应行H7N9或H7核酸检测。不具备PCR检测条件的，可先行甲型流感病毒抗原检测。 3.早期患者检测的白细胞计数正常或降低，在病原学检测的同时，可参照时行感冒中医治疗方案辨证施治。 4.甲型流感或H7N9禽流感病原学检测阳性或病原学检测虽为阴性，但临床高度怀疑的病例，应当行抗病毒治疗的同时，参照...
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肺系疾病中医诊治思路
全国名中医卢化平是宁夏医科大学附属银川市中医医院主任医师，从事中医临床、教学、科研工作40余年。卢化平在诊治肺系疾病的过程中，形成了独特的学术特色，认为肺系疾病包括咳嗽、喘证、哮病、喉痹、肺胀、肺痿等。现总结如下。 诊治思路 重视调理，燮理阴阳治疗肺系病证首先要辨明外感内伤之不同、寒热虚实之差异，一旦辨证准确则有方守方，耐心调理。因有些肺系病证病程较长，如肺痿，由量变到质变需要一定的时间，不守方则难获全效，又是久病沉疴，虽然数剂药可令病情好转，临床看似痊愈，其实只是向好转的方向发展，是由量变到质...
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菖蒲消毒饮 本方为贵州名医石玉书名方
【组成及用法】 石菖蒲9克，制香附4.5克，紫苏5克，炒枳壳5克，苍术 6克，甘草3克，泡参15克，干姜3克，大枣3枚，葱白2根。水煎日服3次，若作预防，则大锅煎汤分发，不拘时日服数次。 【主治】 四时瘟疫，如流行性感冒，疫毒感冒，流行性脑炎，乙型脑炎，流行性腮腺炎等，或作预防之用。 【解析】本方为贵州名医石玉书名方。凡四时感冒，头痛项强，鼻塞流涕，全身酸痛，发热憎寒或畏风无汗，或有呕逆，舌苔薄白或腻，均宜本方治之。脑炎等流行疫毒，本方之预防意义或较大。 本方类《医学心悟》加味香苏散或...
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中医分风寒感冒、风热感冒、体虚感冒
感冒是风邪侵袭人体所引起的头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要临床表现的常见外感疾病。中医分为风寒感冒、风热感冒、体虚感冒。 荆芥粥 原料 荆芥5~10克，薄荷3~5克，淡豆豉5~10克，粳米50~100克。 制作 先将荆芥、薄荷、淡豆豉煮沸5分钟（不宜久煮），取汁去渣。另将粳米洗净煮粥，待粥将熟时，加入药汁，同煮为粥。 用法 每日2次，温热服，2~3日为1疗程。 功效 发汗解表，清利咽喉，退热去烦。适用于伤风感冒，发热恶寒、头痛、咽痛、心烦失眠以及面神经麻痹初期。 防风粥...
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治疗小儿外感中医案例二件
《伤寒论》第38条：大阳中风，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆、筋惕肉run（目+闰），此为逆也。其误用常有过汗亡阳之虞，后果十分严重，故现代中医药教材亦归之为发汗峻剂，或者仅仅作为麻黄汤的附方甚至是加减看待而已，无法揭示大青龙汤的真正内涵。故而大青龙汤不为一般中医临床医生所重视，并常虑及过汗亡阳造成不良后果，所以较少应用此方。 胡希恕名家研究室、卫生部中日友好医院冯世纶教授为经方大师胡希恕先生学术传人，临证遵循胡老学术思想，临床中...
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感冒后遗留咳嗽 中医验案举隅
感冒后遗留咳嗽为内科之常见疾病，一年四季均可见，患者往往初起表现为发热、恶寒、头痛、身痛、咳嗽、咽痒、鼻塞、流涕等症状，迁延数日或经治疗后，外感症状基本消退，然而常遗留咳嗽一症，难以缓解，轻者数日不解，重者可延至数周，甚至数月难愈。此类患者大多外周血象不高，影像学检查亦无明显异常，现代医学对于此病往往没有特效方法，临床治疗大多给予镇咳、化痰等药物进行对症处理，疗效欠佳。中医学重视机体整体的状态，量体裁衣，灵活辨治，针对不同的情况给予不同的治疗方案，治疗此病具有独特优势，临床辨证准确则可收佳效。 目前，现代...
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中医治半年来反复发作性高热
马某，男，11岁，2012年7月10日初诊。 主诉：半年来反复发作性高热，发病时体温达40℃，发病时用抗生素、激素治疗能退热，停药一周左右则复发，高热不退。在北京某大型综合医院检查，所有西医检查项目（骨髓象分析），均未查出阳性指标。疑似结核，用抗结核药治疗20天，仍反复发热。现又发热3日，体温39.8℃，遂求中医诊治。 刻诊：发热与恶寒交替，但体温不减，纳呆、恶心，略有咽痛，面白无华，倦怠乏力，舌尖红、苔淡黄腻，脉滑数。 诊断：高热。辨证：邪入少阳、毒热留恋。遂以透邪解毒法治疗。...
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从中医角度分析埃博拉出血热防控方案
笔者仔细查看国家卫生计生委7月31日发布的《埃博拉出血热防控方案》后，从中医角度分析，有以下几点建议。 不能拘泥于伤寒、运气 埃博拉临床主要为突起发热、出血和多脏器损坏，致死率高，可达50%~90%。急性起病，重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等症状，并可出现不同程度的出血表现，主要病理改变是皮肤、黏膜、脏器的出血，多器官可以见到灶性坏死。 中医注重四诊合参，目前尚未见到详尽的中医症状描述，根据国家卫计委的《埃博拉出血热防控方案》来看，埃博拉的传染性强，致死率高，明显属于中医温疫范畴，那么必须根据温疫...