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方证对应

  • 咳嗽 中医治方证对应药随症变

    咳嗽 中医治方证对应药随症变

    周超凡是中国中医科学院专家委员会委员,研究员。周超凡在临床上对肺系疾病临床表现为咳嗽的疾病的治疗,有很深的造诣。笔者有幸跟从周超凡侍诊,将其在临床治疗肺系方法,整理如下。 周超凡认为,咳嗽是一个以症状命名的病症,男女老幼一年四季均可发生,以冬春季节多见。病程短则数日,长则数月,严重者甚至常年不愈,对患者的健康及生命危害很大。咳嗽的病因病机颇为复杂,凡外感六淫,内伤七情,痰气瘀阻,饮食积滞,房室损伤等皆可致病。咳嗽发病机制,可分为两大类:一是外感致咳;二是内伤致咳。其病证虽然涉及五脏六腑,但因肺主气而出声,...

  • 临床治病要方证对应

    临床治病要方证对应

      有人说,中医辨证是对人体外在症候表现的有机组合,处方则是对不同药物的有机组合,最后的结果应该是方证相对。我们学习经典时,发现《伤寒论》以六经为纲进行辨证,每经为一病,下列不同的证。如太阳病里有桂枝汤证、麻黄汤证;少阳病有小柴胡汤证;阳明病里有白虎汤证、承气汤证等。每一证对一方,每一方由几种药物按君臣佐使有机组合。其顺序是:病——证——症候,证(症候群)——方——药。可见,最直接对应的是方证。如果能把上面的关系理清,就...

  • 方证对应是关键 整体观念是根本

    方证对应是关键 整体观念是根本

    经方具有组方严谨,立意明确;主次有序,方证相应;重视配伍,守中有变;调和阴阳,方简效显等特点。这些特点是辨证论治的精髓。而要掌握这些特点,就必须有一个正确的思路,这个思路就是整体观念与方证学的结合。不明确这个原则,就会导致思路错位,所用经方就会失去原义。为此浅谈个人体会,以冀与同道交流与提高。 【整体观念是根本】   任应秋先生说:“一个名医的临床,关键在于思路。”治疗疾病是用辨证的思路?还是用辨病的思路?这是用好经方的关键。《素问》提出“治病求本&rdquo...

  • 对“方证对应”进行了再次思考

    对“方证对应”进行了再次思考

      笔者读贾春华《张仲景方证理论体系研究》一书,书中说:“方证体系以研究‘已有病症已有对应的有效方剂’为优势,对新出现的病证尚未有有效处方者,或显得力不从心。”(见该书72页)此话促使笔者对“方证对应”进行了再次思考。   什么是“已有病证”呢?从该书文意,我们可以理解为已经有成熟治疗方案的疾病,原文的描述为“已有对应的有效方剂”。这是些什么病症呢?是一些认识比较清楚、变化比较少、研究阐述...

  • 方证对应 不可误解

    方证对应 不可误解

    •张效霞先生认为,方证对应是中医学的倒退。但是,实践证明,方证对应能够治好病,并且疗效还不错。吉益东洞的古方派,曾经成为日本最具有影响力的医派就是明证。 •张效霞先生引用日本学者的文章,说汉方医家“不可能从头学起,《伤寒论》符合快、实用的要求” ——换言之,“古方”是被当成了“快餐食品”。但笔者认为,对于方证对应,需要大量的实践和经验积累才能掌握方与证之间的联系。 •对于...

  • “方证对应”体现辨证施治实质

    “方证对应”体现辨证施治实质

    既然经方辨证体系引入“方证对应”来阐述经方的辨证施治实质,那么我们首先必须厘清“证”与“方”在《伤寒论》中的定义及其内涵和外延,及其相互之间的对应关系,才能明了什么才是真正意义上的“方证对应”。 “证”的概念 中医学中的“证”实际上概括了整个病机以及病因、病位、病性、病势等各方面内容,揭示了人体内部正邪相争的本质。古代经方医家通过长期的应用总结,其所赋予...

  • 对方证对应在经方临床应用

    对方证对应在经方临床应用

      “辨方证是六经、八纲辨证的继续,亦即辨证的尖端。中医治病有无疗效,其主要关键就是在于方证是否辨得正确。不过方证之辨,不似六经、八纲简而易知,势须于各方的具体证治细玩而熟知之。”(2007版《胡希恕讲伤寒杂病论》)   这是录自一代经方大师胡希恕先生论述经方医学体系之辨方证的一段话,诠释了方证对应是经方理论体系的基石之一。   笔者在侍诊北京中日友好医院、胡希恕名家研究室冯世纶教授期间,通过解读冯师两例应用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治验,对方证对应在经方临床应用中的重要性有了一些体会。...

  • 方证对应≠条文对应

    方证对应≠条文对应

    经方大家胡希恕曾说:“方证是辨证的尖端。”方证对应是中医临床之法宝,然而什么是方证对应,又怎样做到方证对应,方证对应就是与条文对应吗?笔者有幸侍诊胡希恕弟子、中日友好医院冯世纶教授,现通过分析冯世纶教授的一则医案来谈一下笔者对此问题的认识。 韩某,女,66岁,于2015年12月15日初诊。 患者自诉全身疼痛近2年,2015年9月查血沉增快(40mm/h),血糖、血压高,双髋疼,腰痛,两腿沉如灌铅,出汗不多,用电热毯则出汗,口干能饮,纳差,矢气多,手足热,下半身怕凉,心慌气...

  • 方证对应 方证是中医规范化的基础

    方证对应 方证是中医规范化的基础

    从方证对应是不变应万变的圭臬、有是证用是药,切勿随意加减、方证是中医规范化的基础、方证相应的研究和思维的培养是提高临床诊疗效果的有益尝试等4个方面探讨了方证相应思想对拓展临床诊疗思维的重要意义。 1方证对应,不变应万变之圭臬 什么是方证?胡希恕说:方证就是方剂的适应证。或者说是方剂的应用指征[1]。当我们面对一大堆方剂无从下手时,方证相应给出了一个很好的途径。清代伤寒家柯韵伯说:“仲景之方,因证而设,非因经而设,见此证便与此方,是仲景活法。”其所以为“活法&r...

  • 中医“方证对应”的科学内涵

    中医“方证对应”的科学内涵

      ●以八纲为基础理论之方证,既涵方药,亦涵相适应的证,既有理,亦有法;每一个方证都是经过几代、几十代反复实践验证取得的经验总结。   ●方证对应长期应用的经验,产生了六经辨证理论体系,而六经辨证理论的形成,则更能正确指导辨方证,求得方证对应。   ●方证对应不是简单的方和证的“对号”,而是涵盖了方与证、药与病情的严格对应,即寒、热、虚、实、表、里等的对应。   ●中医所有的辨证方法和理论,最终都要落实到方证对应;方证对应是中医所有辨证方法的尖端。   近来对“方证对应&rdqu...

  • 方证对应 沉疴尽起

    方证对应 沉疴尽起

    李某,女,65岁。10年前因天热汗出,贪凉靠于湿墙而患病。初起只觉背部冷痛,经理疗、服药未愈,渐至整个后背疼痛,感觉异常,近2年加重,服袪风湿药、补气血药、清热药等无效,前医给羌活、秦艽、海风藤、木瓜、续断、防风、细辛、桑枝、丹参、葛根、牛膝、灵仙、苏木等无效。现自觉午后上半身发热、瘙痒而不见皮疹、气窜、虫行感,刮痧板刮出大片红斑,方觉稍快;背强、左肩疼痛,难以伸举,自汗、盗汗,伴焦虑貌,舌红苔白、舌根腻,脉沉弦细数。此风湿相搏之证,辨六经属太阳阳明太阴合病,麻黄杏仁薏苡甘草汤方证,遂原方与之:麻黄10g,杏仁6g...

  • 中医方证对应独特认知模式与现象学内涵的契合

    中医方证对应独特认知模式与现象学内涵的契合

    《伤寒杂病论》犹如一篇恢弘精微的长篇叙事诗,铭记着千百年来无数经方医家千锤百炼的临证事实,其独特而深刻的认知与表达方式保证了对脉证并治本质把握的深度、准确度与系统性、可重复性,从而“君临万卷医书之上”。著名经方家胡希恕先生倾一生精力研究与实践仲景学术,重视经方体系自身内在的固有的独特思维,提出“辨方证是辨证的尖端”论断,尝试结合现象学原理对其进行探讨,以从方法学上获得更明晰的认识。 方证对应独特认知模式与现象学内涵的契合 现象学原理和方法应用于众多...

  • 日本汉方医学的成就及“方证对应”

    日本汉方医学的成就及“方证对应”

    [作者简介] 袁冰(1959-),香港现代中医药研究发展中心主任。1983年毕业于北京中医药大学中医系,获学士学位。曾就职于北京中医药大学、中国中医科学院,2008年以“优秀人才”身份移居香港。几十年来,一直致力于用现代科学先进的理念、方法和技术,推进中医学的现代化。研究领域涉及中医现代化、中西医结合的理论和方法、体质医学、精准医学等领域。著有《中医学现代方法》《整体医学》等理论专著,并发表多篇学术论文。 自隋唐时代中国传统医学传入日本,日本的主流医学一直与中国大陆一脉相承。到...

  • 《伤寒论》的主要辨证方法 方证对应

    《伤寒论》的主要辨证方法 方证对应

    “方证对应”被说成《伤寒论》的主要辨证方法,甚至是最高精尖的辨证方法,仿佛学会了“方证对应”,就学会了《伤寒论》。其实“方证对应”只是辨证论治的一种方法。“方证对应”的学习,分为五个阶段,我把它称作五重境界。 第一重境界是“为赋新词强说愁”。刚开始学习《伤寒论》时,最简便易学的就是方证对应的方法。学到“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主...

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