医 第132页
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治疗痴呆健忘病 中医方药探源
韩冠先运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗痴呆经验 痴呆是以获得性认知损害为特征的一种疾病，表现为记忆力、计算力、定向力等多方面受损。痴呆的类型多样，分为阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶变性、血管性痴呆及混合性痴呆等。其中阿尔茨海默病为最常见的类型，占痴呆的50%～70%[1]。痴呆主要发病人群为中老年人，具有高发病率、高致残率的特点。目前为止，西医尚无确切有效的治疗，故寻求安全有效的治疗方案来控制延缓病情极其重要。中医治疗痴呆有一定的优势，可从整体出发，辨证论治，平衡人体气血阴阳，达到“阴平阳秘，精神乃...
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腺样体切除术后复发 中医综合治疗功效佳
2019年4月14日下午，我正在出诊，手机突然响了，接通后，一位男士急切地询问：“听朋友说您擅长治疗腺样体肥大，我侄子去年做了腺样体肥大的手术，但是今年又犯了！孩子鼻子堵得睡不了觉，经常憋醒。您现在出诊吗？可以去找您看病么？” 大约过了1个小时，一位满面愁容的妈妈带着一个漂亮的小男孩来看病了。妈妈详细地讲述了孩子的病情和治疗经过。 2018年4月，孩子做了腺样体和扁桃体的切除术。切除后的一年内，孩子睡觉不打呼噜了，睡眠质量明显改善，体重增长了10斤，身高增加了7厘米。但是...
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中医抗疫麻杏石甘汤 配伍精妙整体调节
入冬以来呼吸系统疾病高发，临床中医师反馈本轮流感、支原体肺炎的证型特点多为麻杏石甘汤的适用证。麻杏石甘汤是中医治疗外感杂病绕不开的经典名方，它立起沉疴的疗效神奇而广泛、治法高明且普适。下面让我们一起来了解它的历史源流、机理效用及其体现出的中医智慧。 配伍精妙整体调节 麻杏石甘汤又名“麻黄杏仁甘草石膏汤”，源自东汉张仲景所著《伤寒论》，那时医家多不知病情传变之理，常失治误诊，染疫死亡率很高。患者往往发病急骤，在高热咳喘中绝望等死。张仲景诊断，患者基本都会怕冷是因受寒邪侵袭，...
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孙光荣辨治新冠重症医案解析
春节前，一位96岁高龄感染新冠病毒的患者，经多种途径、多种药物治疗未见效果，且出现病危之象，于2023年1月14日上午以电话形式向笔者的老师、国医大师孙光荣求助。患者家属详述情况后，孙老应邀为其远程视频诊疗。 患者为高龄体态，肤色无光，呈昏睡状，印堂暗红，呼吸迫促，舌质紫暗、少津、中有裂纹，苔黄。家属代诉其十天来低热不退、无汗、身酸痛、胸闷、乏力、不能下床，大便干结、稍有咳嗽、少痰、睡眠不佳、食纳明显减少，2天前开始出现意识模糊。该患者尚有高血压病、冠心病、糖尿病等病史。 西医诊断为新冠肺炎危重...
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特发性肺纤维化中医治则治法
特发性肺纤维化（IPF）是一种原因不明、进行性以两肺间质纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病，其确诊后中位生存期约为2.8年，其五年生存率低于50％。目前西医治疗缺少特异性药物，传统的糖皮质激素和细胞毒类药物只能对10％～30％的患者有效，并且长期服用激素可引起一系列的副作用（如骨质疏松、糖尿病等）。全国名中医刘亚娴系河北医科大学第四医院教授、主任医师，参考历代中医文献并结合长期临床实践，对IPF的治疗提出思路，兹简述如下。 病因病机 IPF临床表现可见短气、动则尤甚，呈进行性加重；或见单纯干咳；或见...
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新冠病毒感染的中医证治研究
2020年3月11日，世界卫生组织宣布新冠病毒全球大流行。截至2022年11月，全球确诊患者已逾6亿，死亡超过600万人。奥密克戎变异株因其强大的免疫逃逸能力，成为主要流行毒株，其亚型BA.2、BA.4/BA.5和BQ.1在全球肆虐多轮，确诊病例激增之势，远超之前其他变异株。 在感染高峰期，北京几乎所有医院的发热门诊和急诊都“一床难求”。在首都医科大学附属北京中医医院的新冠病毒感染专门病区，近几周来，笔者每天可从新冠病毒感染者中筛查出肺炎患者近20例，亲见危重症患者和死亡病例在不断...
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中医辨治亚急性甲状腺炎之我见
基于络病理论探讨亚急性甲状腺炎防治体系的建立 亚急性甲状腺炎 (subacute thyroiditis, SAT) 又称病毒性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等[1]。SAT患者起病前常有上呼吸道感染史, 常出现病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹等病毒感染症状, 但与病毒感染确定证据尚未找到[2]。另外有研究表明SAT发病与HLA-Bw35相关, 提示对病毒的易感染性具有一定遗传因素。该病多在春季发病, 且具有一定流行性[3]。本病约占甲状腺疾病的5%, 以40～50岁女性多见[4]。近年来, 随着生...
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胃食管反流病中医经验整理治疗大法
胃食管反流病是消化道功能障碍性疾病，是由于抗反流防御机制减弱和反流物对食道黏膜的攻击所致，早期以食道黏膜的损伤为主要表现，严重者可形成糜烂和溃疡，甚至造成癌变。笔者有幸跟师江苏省扬州市名中医、江苏省仪征市中医院主任医师张恩树，现将其治疗胃食管反流病经验整理如下。 病发胃失和降、浊邪上逆 其临床症状表现多样，以烧心、反酸、胸骨后灼痛为典型症状，部分患者伴有食管以外的表现，如声音嘶哑、咳嗽哮喘、胸闷气短等，反复发作，严重影响其身心健康和生活质量。 食管位于咽与胃之间，质柔而薄，古称&ldq...
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近视眼用驻景方加减 中医综合防治
专家简介 尹连荣，主任医师，眼科博士，中医药传承博士后，博士生导师，中国中医科学院中青年名中医，中国中医科学院眼科医院屈光手术科主任。中国医师协会中西医结合医师分会眼科专委会副主任委员兼秘书长，中华中医药学会眼科分会常委，世界中医药学会联合会眼科专业委员会理事，北京医师协会眼科专科医师分会常务理事。 平行光线经过眼屈光系统的屈折作用后，焦点落在视网膜之前的玻璃体腔内称为近视。600度以上的近视为高度近视。随着近视发病率增加、低龄化趋势加重，高度近视的发病率也在不断增加。近视防控及高度近视的矫治已...
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治疗慢性副鼻窦炎中医方剂
笔者行医近30年来，总结了一些治疗慢性副鼻窦炎中医方剂，疗效较为理想，介绍如下。 方一 金银花30g， 野菊花20g，蒲公英20g，紫花地丁20g，白芷15g， 布包水煎服，每日1剂，饭后温服。本方主要用于热毒内侵所致慢性副鼻窦炎。 方二 薏苡仁50~100g，辛夷花15g，野菊花20g，白芷15g，薄荷18g，甘草6g，布包水煎服，每日1剂，饭后温服。本方主要用于风热阻窍所致慢性副鼻窦炎。 方三 薏苡仁80g，猪苓10g，白豆蔻10g（后下），野菊花20g，白术12g，大腹皮10g，...
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外感病证的治疗经验 中医论治外感疾病
外感病证是由于外邪袭表、外邪入里和外邪留恋引起的脏腑功能失调，外感病证因病邪性质不同，脏腑受损及证候特征也存在差异。《脾胃论》曰：“内伤脾胃，乃伤其气；外感风寒，乃伤其形。伤其外为有余，有余者泻之；伤其内为不足，不足者补之。”国医大师李振华以脾胃为轴，论治外感疾病。本文总结其外感病的治疗经验，具体如下。 风寒感冒 恶寒发热，头痛无汗，鼻塞声重，喷嚏，肢体酸痛，口不渴，小便清长，咳嗽，吐白痰，舌质淡红，脉象浮紧。治法：辛温解表，清热和胃。组方：桂枝8g，白芍、葛根各15g，川芎、前胡...