医 第135页
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全国名老中医治杂病经验
王仲青，全国名老中医，主任中医师，在其多年的行医生涯中，对中医医圣张仲景的理论造诣颇深，临证辨治，每遵仲师法度，经方运用得心应手，屡起沉疴顽疾。下面介绍其治疗杂病临床验案三则。 一、表寒里热案。王某，男，75岁。诉10日前因感受风寒而恶寒发热，周身疼痛，曾服西药，病未缓解，又服中药数剂，亦无效，乃邀王老诊治。症见发热恶寒，胸闷咳嗽，咯痰白粘不爽，纳呆，时有恶心，肢体关节疼痛，精神萎靡，神志恍惚，心烦，汗出不畅，体温波动在38℃—39℃之间，恶寒过后颜面潮红，舌淡苔白，脉浮而缓。证属表寒外束，里热怫郁。治...
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老年脏器下垂的中医治疗
脏器下垂，是临床常见的中老年疾患。老年人由于肝肾不足，脾胃虚弱，气血亏损，中气下陷，出现肝肾等脏器下垂。 一，肝下垂 肝血不足，脾胃气虚。症见右胁不适，或胀痛，劳累加重，伴头昏乏力，苔白，脉细等。Ｂ超检查：肝下垂。治宜益气补肝。药用黄芪２０克，党参２０克，炒白术１０克，柴胡８克，升麻８克，熟地１５克，白芍１０克，甘草６克，水煎服。配合中成药补中益气丸服用。如胁痛较甚，加玄胡１０克。 二、肾下垂 肾气不足，气虚下陷。症见腰部酸痛，时有坠胀，劳累加重，腿软怕冷，尿频，舌淡白，脉细弱。Ｂ超检查：肾下垂...
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咳而遗尿临床医案一则
患者，女，36岁。主诉因背部受凉咳嗽而遗尿10余年，于12月30 日就诊。患者素怕风，于每年冬季出现背凉则清涕咳嗽，咳痰清稀色白，咳痰量多，咳而遗尿。 刻证：面白形瘦，咳痰清稀色白，舌淡红，苔薄白，脉沉细。 病属：膀胱咳，肺脾肾阳虚证。治疗原则：补脾肺肾，益气固涩。 方药选用苓桂术甘汤合玉屏风散加味。处方：桂枝12克，茯苓20克，白术 12克，防风10克，生黄芪 10克，党参15克，覆盆子 10克，甘草10克，白芍15 克，生姜为引。3剂水煎服。药后诸症若失，继服3剂， 2年未发。 讨论 膀胱咳是一种不咳...
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老中医罗铨治老年病经验
罗铨，全国名老中医，教授，云南省 名中医，长期从事中医、中西医结合的临 床、科研及教学工作，尤其对心脑血管疾 病、老年病有较深入的研究，并积累了丰 富的临床经验。现将罗老治疗老年病的 经验简述如下。 罗老认为，老年病的治疗及用药原则是由老年人的体质特点和老年病的病理机制所决定的，主要有以下几方面。 一、补虚重在脾肾：老年病与脏器组织功能减退密切相关，五脏虚损，精气神渐减是老年发病的一个主要方面，五脏虚损是人体衰老的原因，也是导致疾病发生的重要因素，但是五脏之中，尤以脾肾为关键。因为脾为后天之本，气血生化之源，肾...
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超级细菌感染 中西医结合疗法
2010年10月，我国报道3例检出DNM-1基因阳性细菌的病例。其中宁夏自治区2例，均为新生儿，在粪便中检出粪肠球菌，已痊愈出院；福建省1例，83岁老人，主因晚期肺癌已死亡。10月28日，甘肃省证实一例检出DNM-1基因阳性细菌患者。甘肃省卫生厅高度重视该超级细菌的治疗，希望采用中西医结合的方法救治，特邀甘肃省著名中医、兰州大学第一医院刘东汉教授治疗。中医中药秘方网将分期报道此例超级细菌患者的中西医结合治疗过程，敬请关注。 患者张某某，男，51岁，甘肃省榆中县人。2010年10月1日，患者主因“...
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中医奔豚气 温中散寒治之
胡某，女，45岁。2008年2月15日初诊。自述近一周来时常出现小腹部有一股气上冲至心胸，其状如豚之奔跑。每日发作7～8次，苦不堪言。刻诊：气上冲心发作刚过，仍有心烦不宁感，遂即作心电图检查，示正常心电图。询问病史得知，患者有胃病3年余，平素常感上腹部痞满不适，间有嗳气反酸，食欲不振，大便溏泄。每当脘腹受凉或进食寒凉食物后，上述症状即加重，出现胃脘疼痛，同时小腹部会频频有一股气上冲心胸，搅得心烦不宁。近来就因脘腹受凉而引发。年初曾查胃镜示：慢性表浅性胃炎（黏膜充血、水肿、出血）。舌质淡，边有齿印，苔白微腻，脉弦...
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中医对症治低热疗效佳(上)
低热是临床上常见的症状，多见于内伤发热，为脏腑气血虚损或失调而引起；也可见于病人仅自觉发热或五心烦热而体温并不高者，低热常为标本俱病，虚实相间，病情有的较长，而治疗又比较困难。临床实践体会到：低热病因虽多，治疗虽难，但只要抓住疾病的分型与特点，掌握好药物的性质特点，是可以取得满意疗效的。现将常见的辨证分型及治疗介绍如下。 一、气郁发热：此类患者多性情急躁，平时情绪不稳定，多言快语，面色青。时觉身热心烦，热势常随情绪波动而起伏，精神抑制或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，舌苔黄，脉弦数。妇女常兼月经不调，经来腹痛...
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河南名医治功能性低热方
河南名医治功能性低热(血虚发热)方： 处方：党参18克；黄芪25克，当归、白术、龙眼肉、川芎各12克，木香6克，茯苓、白芍各15克，远志、甘草各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：健脾益气养血。用于治疗功能性低热，中医辨证属血虚发热型。症见发热，热势多为低热，面白无华，唇甲色淡，身倦乏力，舌质淡苔白，脉细。 河南名医治功能性低热(肝郁发热)方： 处方：牡丹皮、柴胡、白芍、郁金各10克，薄荷、当归各6克，黄芩、栀子各9克，水牛角粉(冲服)2克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：...
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感染性休克“脱证”中医疗法
根据病因不同，休克分为感染性休克、低血容量休克、心源性休克、过敏性休克，神经源性休克等。各种病原微生物导致的感染达到一定程度造成微循环障碍时，可导致感染性休克。休克多属中医“脱证”范畴。 病因病机 （1)亡血失津：突然内外出血，如吐血、咯血、便血或外伤出血、妇女崩中；或暴吐暴泻；或治疗不当，汗吐下太过，均可使阴液亏耗，阳失依恋，阴阳失衡，欲脱欲离。 (2)阳气耗散：喘证日久，耗伤肺肾，或邪毒内陷，正不胜邪，耗气伤阳；或肺脾肾久病不除，功能失司；或年迈体衰，过汗亡阳，致阳气耗散...
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面部发热病 中医药治案
发热一症包括全身发热和局部发热,虽为常见之症，但其病因病机比较复杂,故治疗有一定的难度。笔者跟师戴天木教授，目睹其治愈两例面部发热病人，今总结如下。 案1 江某，男，22岁，2010年11月22日初诊。患者一周前拔右下智齿后即感右侧面颊部、耳后、颈胸部发热不退，伴咽痛，夜间体温38℃，次日微减，经西医消炎治疗三天后无明显改善。现口苦，咽干，口中有异味。舌红，中根部苔薄黄，边有齿印，脉数，左细右弦。辨为邪在少阳阳明，化火伤阴，立少阳阳明两解、养阴透热之法。方以小柴胡汤合青蒿鳖甲汤加减：柴胡15克，黄芩15...
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中医治疗恶寒方
何某，男，38岁，于2010年6月就诊，以恶寒为主诉就诊。自述恶寒3年，尤以背部恶寒为甚，观其形体肥胖，面色白润，语音洪亮，但口中有秽浊之气。舌质暗红，舌下静脉略有迂曲，舌苔白腻而厚润，脉象沉弦而细。有慢性乙型肝炎病史8年。曾在省市级医院治疗，多按阳虚论治，服用附子、干姜温阳剂数十剂，附子曾用到30~60克，但恶寒症状未见好转。笔者仔细分析，认为此属痰湿与瘀血互结证，应以健脾化湿与活血化瘀并用，佐以辛温通络之味，以求络脉通畅，阳气温运，恶寒症状或可减轻。 方选桂枝茯苓丸合苓桂术甘汤加减，处方：茯苓15克，桂...
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伏天热湿重 中医防治方
易上火者 一般多为实热体质，常表现为口舌生疮、口干汗多、常烦躁、 易发火、便秘、小便黄赤而量少等。这类体质的人特别喜欢喝冷饮、吹空调。由于过度贪凉，寒邪伤及体内阳气，致使全身水液代谢失常而生湿。到了秋后寒凉之时，极易引发急性支气管炎、胆囊炎、急性膀胱炎、急性胃炎、化脓性扁桃体炎等。祛暑湿以清热利湿为主。伏天常食豆芽、蘑菇、苦瓜、西红柿、绿豆、赤小豆、梨、西瓜、香蕉、桑葚、生菱角等消暑食物，维持身体之寒热平衡。最好不吃生姜、辣椒、桃、龙眼、荔枝、石榴、菠萝、花椒、茴香、羊肉、狗肉等辛温食物。可常食用冬瓜虾米汤，将冬瓜...
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治老年嗜睡症中医验方
嗜睡症老年人常见，其特征是不论昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后又睡，兼有神疲食少，懒言易汗，或畏寒肢冷，舌淡苔白，脉细弱等。发病原因，多由年老体衰，肾阳不足，不能温煦于脾，使脾肾阳气俱虚，阴寒偏胜、伤及心阳，形成本症。 根据老年人阴盛阳虚的病理特点，中医治疗予以温阳益气健脾法。 组成：可取制附片5克，干姜10克，党参15克，炒白术10克，石菖蒲10克，山药10克，炒扁豆10克，黄芪15克，炙甘草8克，红枣10枚。 制用法：水煎服，每日一剂，分早晚两次服。阳虚而兼阴血不足者，去附子、干姜，加当归10克、熟地...
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福建名医治慢性疲劳综合征方
福建名医治慢性疲劳综合征（脾虚湿阻）方： 处方：党参20克，白术、当归、山药、茯苓、莲子各10克，薏苡仁、黄芪各30克，升麻4克，柴胡、木香、砂仁、陈皮各6克，炙甘草3克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 加减：腹胀纳呆加鸡内金、山楂各15克；头晕头重加石菖蒲6克；关节酸痛加木瓜、独活各10克。 功效主治：补中益气，健脾渗湿，调理气机。用于治疗慢性疲劳综合征，中医辨证属脾胃气虚，湿浊阻滞型。症见少气懒言，体倦肢软，头重如裹，面色萎黄或苍白，食少便溏，脘腹闷胀，舌质淡，苔薄白，脉细缓。 福建名医治慢性疲劳综合...
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百合病的中医治疗
百合病见于《金匮要略》：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食嗅时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身行如和，其脉微微。”由此可见，百合病主要的临床表现有两方面：其一是阴虚内热引起的心神不安证候；其二是脾胃内伤所引起的饮食失调证候。发病的基本原因多为热性病之后，阴液耗损，或余热未尽；或情志不遂，日久郁结，化火消灼阴液。阴虚内热是其基本病机。 对百合病的治疗，《金匮要略》指出：...
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江苏名医治老年代谢综合征方
江苏名医治老年代谢综合征（阴虚血瘀）方 处方：黄精15克，虎杖、枸杞子、丹参、首乌、葛根、川芎、干地龙各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：养阴化瘀。用于治疗老年代谢综合征，中医辨证属阴虚血瘀型。症见腰膝酸软，五心烦热，眩晕，善忘，齿松发脱，心区刺痛，肢体麻木或偏瘫，舌质紫暗，脉细数。 专家点评：代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗有关。代谢综合征尚无与之直接相对应的中医病名因，其为多种疾病的...
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名老中医钟坚治紫斑 过敏性紫癜
钟坚，全国名老中医，浙江省衢 州市中医院主任中医师、全国老中医 药专家学术经验继承工作指导老师， 学验俱丰，擅长于疑难杂证的诊治。 钟老致力于活血化瘀的临床应用研究 20余年，对许多疑难杂证在辨证论治 的基础上，灵活运用活血化瘀法，疗 效显著。钟老认为，活血化瘀法是血 瘀证的治疗总则，在临证时要根据形 成瘀血的不同原因和兼挟证，需结合 疏风、清热、凉血、泻火、理气、利 湿、益气、滋阴、温阳、散寒等治疗， 才能取得预期的疗效。现择钟老临床 运用活血化瘀法治疗紫斑验案介绍如下，以飨读者。 治紫斑(过敏性紫癜) 病案...
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充血性心力衰竭中医治法略述
充血性心力衰竭(以下简称心衰)是一种复杂的临床证候群，是各种心脏病的严重阶段，根据其症状特点，当属中医学惊悸、怔忡、喘证、水肿、心痹等范畴。其病因病机是虚实夹杂、本虚标实。本虚主要是气阳亏虚，还涉及阴伤，蛀器以心为主，还与肾、脾，肺相关；标实主要是血瘀,痰饮和水湿为患。针对以上病因病机，其相应治法有以下几种：益气活血法 心衰主要病机为气滞血瘀，治宜益气活血，此法也是目前治疗心衰最为常用的治法。方选桃红四物汤为基本方加减。 益心气，养心法 心主血脉，心气充沛才能维持正常的心力，心率和心律。气虚日久必损及阴，或长期治疗...
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性交晕厥的中医调治
性交晕厥是指在性交时发生昏厥，现代医学称血管抑制性晕厥。医学研究表明，房事晕厥症多发生于初次同房的新婚夫妻及约会中的青年男女。 如果在房事中，已经发生头晕、不适、面色苍白等轻度晕厥症表现，不要慌张，可暂停性交，并饮一点白糖水，稳定一下情绪，大多可逐渐恢复。若已发生晕厥，可立即去掉枕头平卧，将头偏向一侧，下肢可略抬高(用枕头之类)，用针刺或指压人中(鼻唇沟正中)、合谷穴，大多可以好转，待病人苏醒后可服些糖水。对于那些经常发生房事晕厥的人，无器质性病变的，可参照下述中医方法调治： 1、精气暴脱型：身体虚弱，...
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中医四种药引可增疗效
1．鲜藕汁 藕汁有清热止血的作用。服用治疗吐血、衄血、便血、尿血等出血症成药，如八宝治红丹、十灰散、荷叶丸等可用藕汁送服。藕汁的制法：将鲜藕洗净，切碎，加少许凉开水捣烂，用纱布挤压取汁即可，也可以用榨汁机榨取。 2．葱白汤 葱白有通阳散寒的作用。服用治疗外感风寒的清瘟解毒丸时，可取葱白2—3段(每段约一柞长)，切碎煎汤送服，若再加上淡豆豉10克同煎汤送服，疗效更佳。 3．大枣汤 大枣有补脾胃、益气生津、和药解毒的作用。服用人参健脾丸、人参归脾丸、香砂养胃丸等健脾养胃成药时，可取大枣5叫0枚煎汤送服。 4...