低热
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小儿长期低热 病理特性及临床表现
小儿长期低热是指体温稍高（在37.5℃～38℃之间），连续半个月以上的发热。临床常无明显阳性体征，实验室检查也无明显异常，用抗生素及退热药疗效欠佳。笔者在实践中根据小儿的生理、病理特性及临床表现，分6型辨证施治，取得较好的疗效，现总结如下，与同道磋商。 食滞中焦：小儿脾胃本虚，辅食添加或喂养不当，或饮食不节恣食妄饮，致脾胃健运失司，食积于内，阻遏气机而发病。证见午后潮热，手足心尤甚，脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶心欲吐，纳呆食少，大便干结。舌质红，苔黄厚腻，脉滑。 治宜消食导滞，方用三仙消食...
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小儿反复低热 方用柴胡达原饮加减
反复低热 某女，9/12岁，持续低热3月余。患儿3月前无明显诱因出现低热，曾在当地医院住院治疗，院内查血象、心肌酶谱、风湿四项、结核实验等均无异常，给予抗生素、清热解毒、补液及对症处理，不效；热势始终不减，后求治于我处。详细询问得知患儿每到下午4时许开始发热，体温波动在37.3℃～38℃之间，期间患儿精神疲惫，哭闹，水乳不进，到晚6时后不用药体温可降至正常，随后精神、纳乳均恢复正常。小便黄，大便糊状黏腻，肛门处不易擦净（家长描述）。舌质红，苔黄根稍厚腻，指纹紫滞风关。因思该症基本定时发作，均在午后日晡...
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治小儿低热 夜啼 遗尿症
治小儿低热方 处方：银柴胡、青蒿、桑叶、丹皮、桑白皮、地骨皮、甘草、粳米。3岁以下者，甘草1克，粳米15克，其余诸药为5克；3岁以上者，甘草2克，粳米30克，其余诸药均为10克。每日1剂，水煎分3次服。功效：清肝凉血，滋阴退热。主治：小儿低热。疗效：治疗11例，全部治愈，其中服1剂而愈者9例，服2剂而愈者2例。 点评：方中银柴胡、青蒿速达肝经血热外出；粉丹皮、地骨皮清肝凉血；桑叶、桑皮肃肺清金制肝；甘草和中；粳米护胃。据沈氏称，该方对小儿肺炎、支气管炎、感冒等所致低热，亦有良效。 治小儿遗尿症方 处方：菟丝子、枸杞...
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中医对症治低热疗效佳（下）
3．阴虚低热：此类病人的低热，为阴液不足，不能制阳，阴阳失衡，而使虚热内生。多见于瘦人。症见午后或夜间发热，手足心发热，或骨蒸潮热，心烦，少寐，多梦，颧红，盗汗，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌质干红或有裂纹，无苔或少苔，脉细数。治宜滋阴清热，方用清骨散或沙参麦门冬汤加减。 病案：患者，男，60岁，脑血管病，两手心发热，午后两颧红赤，口干，心烦，睡眠差，唇红，舌红无苔，脉细弱。可采用沙参麦门汤加减：生地、麦冬、石斛、首乌、玉竹、沙参各15克，当归、丹皮、青蒿各10克。用牛地等药滋补阴液，丹皮、青蒿等清虚热。 4．...
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柴胡桂枝干姜汤治疗低热
病例：余某，女，21岁，身孕8月。2008年9月初诊：感冒后，低热不退两月余，且下午明显，西医各项检查均在正常范围之内。现症见：口干欲饮热水，时有口苦，食欲尚可，四肢逆冷，脉沉细，苔白微腻。因该患者为孕妇，为安全起见，笔者特电话请教冯世纶老师。老师考虑为半表半里厥阴病，建议试用柴胡桂枝干姜汤。处方：柴胡12克，桂枝10克，干姜6克，天花粉15克，生牡蛎15克，黄芩10克，炙甘草6克。服一剂药后，体温降至正常，未再服药，患者自服药后，体温一直正常，两月后产一健康男婴。 厥阴病的实质历代争论不休，现代经方大师胡...
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赵鸣芳运用小柴胡汤治低热案
赵鸣芳系南京中医药大学教授、 六代中医世家传 人， 从事 《伤寒论》 教学与临床 30 余载， 师从著名伤寒 学家陈亦人教授， 学验俱丰， 对《伤寒论》 有较深入的 研究。现选取其小柴胡汤验案四则， 以飨同道。 低热案 魏某， 男， 60 岁， 2013 年 11 月 26 日初诊: 患者近 半月低热， 每天凌晨 4、 5 点出现胸部烧灼及闷窒感， 气 短。自述有低热一证十数年， 1998 年至今每年发作一 次。有慢性支气管炎病史。饮食正常， 二便尚调， 眠 差， 舌体胖大， 质红， 苔薄白腻， 脉细弱。药用:...
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低热咳嗽治以解表清里
低热咳嗽 患者，男，67 岁，2015 年3 月2 日初诊。主诉: 间断咳嗽、恶寒发热1 个月。1 个月前因感冒出现咳嗽、少痰，愈后又复感，咳嗽气促，恶寒发热，午后发热为甚，体温37. 2 ～ 38℃。初起周身怕冷，自觉后背及腰骶部冷甚，服解表药汗出后好转，伴有食欲不振，乏力。前医以小柴胡汤、小青龙汤、半夏泻心汤、养阴清肺汤、逍遥散、柴平汤等加减化裁，病情每因受风而加重，遇冷空气及活动后咳嗽明显。近1 个月来体重下降明显，既往史: 银屑病史10 年，室性早搏2 年。刻诊: 咳嗽，无痰或少痰而黏，咳声高亢，咽...
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小儿感冒冷热方 小儿易感低热方
小儿易感冷热方 感冒是小儿常见病，一年四季皆可发病，主要以发热症状最为常见，体温多在37.5℃～39℃间，同时兼见鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等症状。病因为体质虚弱，阴阳失衡，营卫不调。 治宜益气固表，调和营卫。方用小儿感冒冷热方。 方药组成：黄芪10克，炒白术5克，防风2克，柴胡5克，黄芩5克，甘草3克。水煎2次混合，分2～3次温服。 功效：益气固表，补脾实卫，疏风散热。 调护：若体温超过39℃，可予上方每日2剂服用，间隔2小时服药1次。或配合物理降温法，亦可采口服解热镇痛药对症治疗，尽量不要使用抗生...
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中医治疗长期低热详解
热程超过2周以上． 热度在37℃~38℃之间者． 或体温根本不高．而患者 自身总是感到发热者．中 医均称为低热．大多属于 内伤发热范畴．多以内伤 为病因，脏腑功能失调、气 血阴阳亏虚为其基本病 机。临床主要表现为以下 证型。 阴虚低热系五脏津 液精血亏虚．体内阴阳失 调，热盛于内所致．常因 热证日久伤阴或过用温 燥之品而引起。证见午后 发热，手足心热．口燥咽 干，口渴喜饮，或两颧发 热，心悸失眠，神疲体倦。 盗汗自汗。尿赤便干．妇 女可伴月经量少或闭经． 苔少舌质红，或有裂纹， 脉细数。治宜滋阴清热。 常用方选青...
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发作性低热 中医诊断处方
发作性低热 患者，男，42 岁，2014 年11 月26 日初诊。主诉: 发作性低热3 年，寐浅易醒20 余年。患支气管炎3 年，受凉及劳累时发作，每年发作3 ～ 4次。发时低热，自觉心前区不适，时有咳嗽。近日体温37. 2 ～ 37. 3℃，经治疗后好转，但仍时有低热。6 年前查出肾钙化，常觉腰酸。刻诊: 心悸，急躁易怒，食后腹满，恶寒，小腹尤甚，喜热饮食，小便无力、小便黄，体力欠佳，易疲劳，口干，舌稍黯边有齿痕、苔白厚腻，脉细滑。吸烟史20 余年，饮酒史20 年。 中医诊断: 低热; 失眠。...
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外感发热之低热 清虚热组方加减
周某，男，37岁。2006年2月16初诊：患者低热两个多月，午后37度至37.2度，到大约下午8点后热退，自觉头晕头重，舌红苔少，脉沉细数。2005年11月曾发热至38度。患者有慢性鼻炎病史，无恶风寒，偶有胸前不适感，经西医药治疗，无明显好转。处方：柴胡10g，黄芩10g，青蒿10g（后下），钩藤15g（后下），蝉衣5g，芦根30g，地骨皮15g，桑白皮15g，甘草5g，桔梗5g，乌梅5g，四剂。2006年2月22日二诊：患者胸前不适感减，仍低热，36.3至37.3度，舌红，苔白，脉细稍数。处方：桑叶10g，菊花1...
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沈桂祥巧用达原饮治顽固性低热
华某，女，41岁，2022年11月4日初诊。主诉：低热7年余，午后尤甚。患者7年来每于劳累后出现间断低热，起初未介意，无结核病史。2022年7月30日因参与核酸采样工作而周身防护严实，体温达38.3℃，头昏、乏力，不恶寒，遂请江苏省无锡市惠山区康复医院副主任医师沈桂祥诊治。经问诊得知，该患者除多年低热外，胃脘胀痛亦有半年余，嗳气则舒，偶反酸，口干苦，经中药调治有所改善，现纳旺善饥，大便臭，日2次，成形，溲黄。2022年8月25日因巧克力囊肿引发经行腹痛，服地诺孕素片（唯散宁）治疗见效。苔浊厚腻，舌偏红，脉滑小弦数。...
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中医对症治低热疗效佳(上)
低热是临床上常见的症状，多见于内伤发热，为脏腑气血虚损或失调而引起；也可见于病人仅自觉发热或五心烦热而体温并不高者，低热常为标本俱病，虚实相间，病情有的较长，而治疗又比较困难。临床实践体会到：低热病因虽多，治疗虽难，但只要抓住疾病的分型与特点，掌握好药物的性质特点，是可以取得满意疗效的。现将常见的辨证分型及治疗介绍如下。 一、气郁发热：此类患者多性情急躁，平时情绪不稳定，多言快语，面色青。时觉身热心烦，热势常随情绪波动而起伏，精神抑制或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，舌苔黄，脉弦数。妇女常兼月经不调，经来腹痛...
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河南名医治功能性低热方
河南名医治功能性低热(血虚发热)方： 处方：党参18克；黄芪25克，当归、白术、龙眼肉、川芎各12克，木香6克，茯苓、白芍各15克，远志、甘草各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：健脾益气养血。用于治疗功能性低热，中医辨证属血虚发热型。症见发热，热势多为低热，面白无华，唇甲色淡，身倦乏力，舌质淡苔白，脉细。 河南名医治功能性低热(肝郁发热)方： 处方：牡丹皮、柴胡、白芍、郁金各10克，薄荷、当归各6克，黄芩、栀子各9克，水牛角粉(冲服)2克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：...
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低热（秘方数：5）
体温超过正常，但在38℃以下者，称低热。中医所指的低热尚包括患者主观自觉的手足心热、胸中烦热而体温并不高于正常的一种情况。常见表现为夜热早凉，或夜间发热为甚，午后潮热，手足心热，骨蒸发热，常伴有消瘦，神疲，乏力，纳呆厌食，烦燥，舌红少苔，脉细数等症状和体征。现代医学对本症病因分感染性和非感染性两大类。长期低热（持续低热2周以上）的病因常见者有小儿肺结核及肺外结核；慢性感染病灶（如慢性扁桃体炎、慢性副具窦炎、慢性牙龈炎、慢性中耳炎、慢性肾主肾炎等），功能性低热，特点是清晨体温正常，活动后出现低热。依据临床表现，以低热...