治疗 第3005页
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邱明义巧妙合用经方苓桂术甘汤和时方归脾汤治疗顽固性失眠验案
邱明义，湖北省中医院主任医师、教授、博士生导师。临证50余年，一直致力于《伤寒论》的研究，深谙辨证论治之精髓，临床强调以疗效为本，主张经方与时方并重，不局限于一方一药之中，以疗效为准，灵活将经方与时方结合，疗效确切。如治疗过敏性鼻炎之肺脾气虚兼外感风寒证，常用桂枝汤合玉屏风散；治疗咳喘之痰热蕴肺证，常用小陷胸汤合千金苇茎汤；治疗泄泻之肝脾不和证，常用四逆散合痛泻要方等。 苓桂术甘汤出自汉代《金匮要略》，曰：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。”归脾汤出自宋代《严氏济生方》...
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风痰所致的顽固性呃逆 治疗以熄风理气降逆为主
张洪义教授从医近50余年，其医术精湛，尤擅长于临床疑难杂症的诊治，声誉颇佳。笔者于本科就读阶段有幸跟随恩师门诊4年，现择其疑难病案3则报道如下，以飨临床同道。 重用白矾治疗顽固性呃逆 呃逆，古称噎，为临床常见病，以喉间呃呃连声，声短而频，不能自制为主要表现。常见于胃肠道疾患、神经官能症等病证，相当于西医的膈肌痉挛、神经性呃逆等。临床上习惯在辨其寒热虚实、审因论治的基础上加上一些理气降逆之品，如柿蒂、代赭石等予以治疗，对于病程较长的顽固性呃逆常忽视化痰药的运用，故疗效不显。张洪义教授重用燥湿化痰之品...
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急性胃炎缓解止痛针法是治疗关键
李某，女，37岁，2008年9月26日初诊。 5小时前，因吃鲜枣过量，引起胃脘胀痛，部位固定，压痛明显。无呕吐，大便正常，舌质淡红、苔薄白、脉弦紧。症为鲜枣过量，停滞胃脘，不通则痛。治宜通降胃腑，行气止痛，取承浆穴针刺。 令患者坐位或平卧位，承浆穴处皮肤常规消毒，用28号三寸不锈钢毫针，平刺承浆穴，酸胀麻感得气后，用泻法强刺激捻转约2分钟，疼痛减轻2/3，后改为平补平泻法捻转，约1分钟后疼痛即刻缓解。每10分钟捻转1次，留针30分钟左右，针1次后随访，一直未反复。 按：急性胃炎缓解止痛...
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孤独症中医治疗予以启闭安神颗粒和黄芽汤加减
李某，男，8岁。家住西安市碑林区互助路14号。2020年07月27日初诊。诉发现语言少，不主动与人交流、情绪不宁4年余。3岁多入园后发现多动，注意力不集中，言语简单以单字为主，不合群。就诊于西安某院，予以颅脑MR、脑电图检查（家属代诉无异常）及相关评估，考虑为孤独症谱系障碍。4岁多因患儿自主语言少，在我院间断配合康复训练及辨证口服中药汤剂患儿多动症状较前减轻，行为较前规范。刻下症：孤僻独行、眼神游离、目光回避，叫名反应少，对玩具感兴趣时间短暂，不会以适当的方式与同龄儿童交往，不能跟随及参与游戏，不能用手指指物，能说...
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焦虑障碍 祖国医学的针灸治疗
“安神解虑”针刺法治疗广泛性焦虑障碍疗效观察 广泛性焦虑障碍指一种以缺乏明确对象和具 体内容的提心吊胆、紧张不安，并有显著的植物 神经症状、肌肉紧张，及运动性不安。病人因难 以忍受又无法解脱而感到痛苦 ［1 ］ 。目前临床抗焦 虑药物疗效肯定，但具有耐受性及较多不良反 应 ［2 ］ ，祖国医学的针灸治疗对该病症具有确切的 治疗作用 ［3- 6 ］ ，且较少出现不良反应，现将临床资 料汇报如下。 1 临床资料 1. 1 一般资料 全部资料均来自2015 年10 月—2017...
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针刺及手法治疗功能性消化不良71例
广东省东莞市塘厦医院中医科 林佳，刘小琼 关键词 功能性消化不良；董氏奇穴；毫刃针；龙氏正骨手法 功能性消化不良（functionaldyspepsia，FD）是 临床常见疾病，又称非溃疡性消化不良，非器质性消 化不良，是指持续性或反复发作的上腹不适，疼痛，胀 满，早饱，食欲不振，嗳气，恶心，烧心等消化不良症 状，经化验，消化内镜和影像检查除外器质性病变的 临床症候群 [1] 。目前 FD 的确切病因尚未明确，缺乏 特异性的治疗手段。笔者从 2010 年 05 月—2013 年 05 月采用毫针...
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胃食管反流预防措施 胃食管反流的治疗
[背景] 中国科学院院士、著名血管外科专家汪忠镐数年前以咳嗽和呼吸困难为主要症状，在国内一直被误诊为哮喘，经常咳得死去活来，几乎无法呼吸和入睡，先后5次入院抢救，医生给他下了“病危通知书”，后终于自己悟出其致病元凶就是胃食管反流病，在国外成功接受了手术治疗。汪忠镐院士被治愈后，本着要拯救和他一样长期被误诊为哮喘的患者，于2006年4月在火箭军总医院创建了我国首家胃食管反流病治疗中心，10年来经过他多次现身说法，使胃食管反流病逐渐被国人所重视。 10年来，该中心接诊的千余名患者...
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“百花之长”桂花治疗胃寒疼痛消化不良
桂花又称木犀花，为木犀科植物木犀的花，已有2500多年的历史，被誉为“百花之长”。每年农历八月开花，香飘十里，除供人们观赏，还有很高的药用价值。 中医认为，桂花性温味辛，含有挥发油、蜡质及木犀苷等成分，具有温中散寒、暖胃止痛、化痰散瘀的功效，常用于治疗痰饮喘咳、肠风血痢、胃腹寒痛、牙痛、口臭等症。可煎汤内服，或开水冲泡代茶饮；外用可煎水含漱或蒸热外敷。 治疗胃寒疼痛、消化不良，可取桂花、玫瑰花各3克，开水冲泡后饮用，每日2-3次；治胃热口臭，可取桂花、菊花各3克，水煎后漱口，...
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中西医治疗帕金森病的研究进展
帕金森病 (parkinson's disease, PD) 是中老年人常见的一种疾病, 主要表现为神经退行性病变, 其发病进展相对缓慢, 在临床上主要表现为静止性震动、运动缓慢、步态不稳和肌强直等[1]。PD的病理核心是人体大脑内黑质多巴胺能神经元出现了变性和坏死, 导致纹状体多巴胺含量明显减少, 进而引发的脑部疾病, 其发病原因不明, 可能与遗传、环境、年龄、氧化应激等因素有关[2]。中医认为肝风内动、筋脉失养在PD发病过程中极为关键, 其病位在筋脉, 与肝、脾、肾等脏腑有关。在治疗上, 西药可以短时间...
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克罗恩病 培补中气促进吸收是治疗的关键
克罗恩病病因不明，目前尚无特效治疗手段，常长期不愈。但结合中医药治疗的优势，能有效控制病情，长期维持稳定状态。在辨证论治过程中，多诊为腹痛、泄泻等病，其病机复杂多样，但临床上多见内热，或兼痰湿，或热毒伤阴，或热瘀互结，罕见脾肾阳虚。治疗的关键是无论何种辨证分型，均应立足于培补中气、促进吸收。在预防上，要注意饮食宜忌、起居有常。 克罗恩病（Crohn's disease，CD）是一种原因不明的慢性非特异性肉芽肿性肠道炎症性疾病，临床常见腹痛、腹泻等，且常伴有发热、营养障碍和关节炎等肠外表现。本病反复...
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中医临床心身医学治疗模式构建的思路与方法
中医临床心身治疗模式的构建 随着医疗水平的发展, 生物医学模式的进步, 许多疾病已被现代医学所攻克, 取得了一定的成果。然而倍感尴尬的是, 生物医学在进步, 疾病谱却在日渐扩大, 许多慢性疾病的发病率和病死率都在逐年增高, 特别是与心理因素有关的疾病, 例如恶性肿瘤、原发性高血压等, 故而在意识到单独的躯体治疗存在很大的缺陷后, 现代医学形成了一门新的分支学科——心身医学。心身医学是研究心理因素与躯体疾病之间关系的一门科学, 是目前“生物-心理-社会”医学模...
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李志道运用整体调理法治疗三叉神经痛
李志道，主任医师，天津中医药大学教授，曾任中国针灸学会腧穴分会副会长、天津市针灸学会常务理事。其从事教学与临床工作50余年，精于理论，善于临床，据病选穴施术。笔者有幸侍诊左右，受益匪浅，现将其治疗三叉神经痛经验总结如下，以飨同道。 1 三叉神经痛 三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区域出现的剧痛，发作具有骤发、阵发及反复性的特点，为临床常见的难治性神经痛。其病因尚不明确，多数研究认为其病变位于三叉神经半月节及感觉神经根内，与血管、颧骨岩部畸形造成神经压迫、营养代谢障碍相关[1]。现代医学主要采用口服药物...
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胃食管反流病中医专方治疗与中医认识
胃 食 管 反 流 病（gastroesophagealrefluxdisease， GERD）主要临床表现为反酸、烧心或食物反流症状， 最终可导致食管糜烂、溃疡、出血和狭窄，并可伴有临 近组织（咽、喉、气道）的慢性损害。西医采用质子泵 抑制剂（PPI）、H 2 受体拮抗剂、黏膜保护剂及促动剂 等药物治疗，但存在在治疗过程中敏感性下降、疗程 长及易复发等诸多问题 [1] 。中医药治疗本病疗效理想， 并且有其独特的优势，大大降低复发率 [2] 。我们回顾 胃食管反流病中医药治疗的最新进展，以为临床工作 服务。...
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转移性结直肠癌临床治疗芪附龙葵汤
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，肿瘤侵袭、 转移则是患者死亡的主要原因，人们一直在探索最 佳的治疗方式，综合治疗成为结直肠癌的主要治疗 模式 ［1 ］ 。尽管目前转移性结直肠癌的化疗方案很 多，但目前世上公认的对结直肠癌有效的药物如奥 沙利铂、希罗达、氟尿嘧啶、伊立替康、靶向药物 爱必妥等仍不能令人满意 ［2 ］ 。近几年来我们使用 芪附龙葵汤加 Xelox 方案治疗转移性结直肠癌，取 得了较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 1. 1 诊断标准 西医诊断标准: 参照国家卫生计生委制定的 《结直肠癌诊疗规范 (...
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酸枣仁入药 治疗所有的失眠
酸枣仁为鼠李科落叶灌木或小乔木酸枣的成熟种子。秋末冬初采收成熟果实，除去果肉、碾碎果核、取出种子晒干而成，生用或炒用，入汤剂则应捣碎。 酸枣仁入药，在我国历史悠久，最早见于《神农本草经》，“补中益肝，坚筋骨，助阴气，皆酸枣仁之功也”，并被列为上品。中医认为酸枣仁甘酸补敛、性平不偏，入心、肝、胆经，善养心、补肝、益胆，尤善安神，是治阴血亏虚之心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡之要药。兼能敛汗，治体虚多汗。酸枣仁单味煎汤或研末服，对一般失眠都有较佳效果，尤其对血虚所致的心烦不眠、心悸不安等有...
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抖腿综合征的中医治疗
抖腿综合征也叫作不宁腿综合征。它的症状主要是不可抑制地抖腿，和人们日常的抖腿行为比较相像。日常的抖腿和这种疾病有本质的区别。抖腿综合征是一种神经性疾病，主要与多巴胺代谢异常和铁缺乏等原因有关，并且有一定的遗传因素。而平时生活中的抖腿行为，大多数都不属于疾病的范畴，只是一种习惯动作。 分辨抖腿属于疾病性的还是非疾病性的，主要看以下：抖腿综合征的患者无法自己控制抖腿行为。抖腿同时伴有强烈的疼痛、灼烧等不适感，还常有腿部痉挛现象，而且这种状况常在夜间发生。 诊抖腿综合征，患者必须满足四个条件，缺一不可...
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治疗心烦 中医独特的医学思想
唐容川师法仲景，并依据其阴阳水火气血理论，辨证应用经方治疗心烦。对实证火太甚者，用黄连阿胶汤清心火、补阴液；对火郁而不得宣者，用栀子豉汤加味清火宣郁除烦；对虚证火不甚而血太虚者，用酸枣仁汤清虚火、敛肝气、养血虚；对虚中夹实、烦而兼躁者，审视二便情况选用承气汤除烦宁躁。 唐容川（1846—1897），原名宗海，四川彭县人，晚清著名医学家，中西医汇通学派创始人之一，深受《黄帝内经》及仲景思想的影响，坚守中医特色，以西释中，形成自己独特的医学思想。其在治疗心烦时，辨证应用黄连阿胶汤、栀子豉汤、酸枣仁...
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唐军治疗围绝经期失眠经验总结
失眠（insomnia）是一种常见的睡眠障碍，是由于入睡困难或不能维持睡眠状态导致的睡眠质量或时间下降，无法满足人们正常的生理需要，进而影响人们正常生活、工作、学习的一种主观体验[1]，通常包括以下1种或几种类型：(1)难以入睡；(2)难以维持睡眠，特别是频繁觉醒或醒后不能再次入睡；(3)早醒后不能恢复入睡[2]。围绝经期是指女性从出现明显的月经失调开始到绝经1年后的一段时间，围绝经期开始的平均年龄为47.5岁[3]。围绝经期失眠即是发生在女性围绝经期的失眠。国外研究表明，有33%～51%的围绝经期女性存在睡眠障碍...
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眩晕病因病机复杂 验方治疗
毛德西教授为首届全国名中医，第三、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河南省中医院主任医师、教授。毛德西教授临证50余年，擅用经方、验方治疗心脑血管疾病。眩晕属于中医内科常见病、多发病，但其病因病机比较复杂，治疗比较棘手，笔者有幸跟随毛德西教授侍诊，受益匪浅，现将其辨治眩晕的经验简介如下。 风火上扰 证属风火上扰者多因风邪外袭，客于肌表，循经上扰清窍所致。主要症见：眩晕，遇热加重，或伴头部胀痛，面红目赤，发热恶风，鼻流浊涕，口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮数。如《素问玄机原病式》云，所谓风气甚...
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治疗痢疾民间的５方
【简介】痢疾，古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。 【治法】 (1)马齿苋：100～150g，加水煎服，每日两次；或鲜马齿苋捣汁半杯，加蜂蜜两匙，隔水炖，空腹分两次服，治疗菌痢(湿热痢、寒湿痢)。 (2)蔓荆叶：取鲜叶250g，加水800ml，煎一个半小时，滤出药液，浓缩至150ml，分3次，一日内服完，治疗菌痢(湿热痢、寒湿痢)。 (3)凤尾草：30～40g，加水250ml，煎至100ml左右，再加白糖或冰糖5～10g，分3次口服，治疗菌痢(湿热痢、寒...