通窍
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基于化痰祛瘀 固本通窍法治疗儿童腺样体肥大
腺样体肥大是儿科常见的呼吸道疾病之一，影响呼吸道的通气功能时会引起张口呼吸、睡眠打鼾、鼻塞综合征三大症状，可并发分泌性中耳炎、慢性鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、生长发育迟缓等。目前西医以鼻用糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂等药物或手术手段治疗本病。中医辨证治疗不仅可保护患儿的免疫系统，避免药物不良反应，还具有增强患儿免疫力、调理体质等优势，受到患儿家长的推崇[1]。 袁雪晶老师师从江苏省名中医汪受传教授，从事儿科工作20年余，临床经验丰富，尤擅诊治小儿呼吸系统疾病及免疫相关性疾病，诊疗疾病时有独...
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“偏头风”通窍活血汤巧治偏头痛
偏头痛属中医“偏头风”范畴。以通窍活血汤加减对其进行辨证治疗，取得满意疗效，现介绍如下。 一、临床资料 本组男19例，女26例；年龄19— 6l岁，平均31岁；病程1年以内10 例，2～5年19例，5年以上16例。本组均以偏头痛为主诉，呈搏动性痛，常以一侧或两侧交替发作，或波及整个头部，尤以前额、眼眶痛甚。舌暗红，苔薄白，脉浮涩。中医辨证为风邪阻络型。临床诊断偏头痛主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。以下几点，可供诊断偏头痛时参考： 1．间歇性反复发作，起止突然，间...
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头痛1年血府逐瘀汤合通窍活血汤加减
刘某某，男，14岁，头痛1年，2015年5月19日初诊。头痛1年，久用中药、西药无效，自述睡眠欠佳，舌暗紫，有瘀斑，脉涩。 处方：血府逐瘀汤合通窍活血汤加减。当归10克，生地30克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，生甘草10克，柴胡10克，川芎10克，川牛膝10克，白芷40克，石菖蒲10克，川羌活5克，元胡30克，蔓荆子20克，菊花10克，藁本15克，鸡屎藤10克，鼠妇30克，炒枣仁100克，夜交藤100克，龙眼肉30克，核桃3个捣碎为引。7剂水煎服。 二诊（2015年5月26日）：头痛、睡...
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活血通窍 主治眩晕中医辨证为瘀血内阻型
治风寒眩晕方 处方：葛根15克，桂枝、白芍各 10克，炙甘草、川芎、羌活各5克。 无汗者，加炙麻黄5克。每日l剂， 水煎分3次服。 主治：感受风寒之邪引起的眩 晕，症见眩晕，恶寒或周身不适、紧 束感，鼻塞，咽痒，舌质淡；苔自，寸 脉浮紧或沉紧。 陈紫薇 治支气管哮喘方 处方：地龙适量。研粉，每次3 克，每日34次，温开水送服，小儿 用量酌减。 治眩晕方 处方：川芎、赤芍、桃仁、石菖 蒲、地龙、柴胡、白芷各10克，红花、 当归各8克，甘草3克。 加减：神疲乏力，气短自汗者...
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过敏性鼻炎 鼻塞鼻痒喷嚏连连 祛邪通窍法处方
许某，女性，29岁，2014年11月10日就诊，过敏性鼻炎5年余，每次遇灰尘发作，鼻痒，喷嚏连连，清涕如水，天凉较明显，鼻塞，夜间睡眠尤甚，服用西药抗过敏药物可暂时缓解，平素浊涕分泌较多，伴有前额疼痛，嗅觉较前下降，大小便、饮食正常，苔薄白舌质红，脉弦。 当时辨证并无思路，考虑过敏性疾病，过敏煎作为专方甚有名气，予以过敏煎加味：银柴胡15克，乌梅10克，防风10克，五味子10克，辛夷12克，白术10克，炙甘草3克。 服用15剂后，患者鼻塞症状稍有缓解，但遇灰尘仍喷嚏连连，发作次数同前；患者见效，...
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通窍活血汤治疗恢复期病毒性脑炎1例
病毒性脑炎是儿科较常见的由各种病毒引起 的中枢神经系统感染性疾病，多发生于夏季，临 床主要表现为发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征， 病情轻者可自行缓解，危重者发病呈急进性，其 中重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。西医 治疗主要为对症及支持治疗，发热用退热镇痛药; 有明显颅内压增高者，用甘露醇等脱水剂; 抗病 毒药物治疗，疗效尚难肯定，且对后遗症治疗效 果较差。 1 病案介绍 患儿，男，9 岁。因间断发热伴腹泻 6 天，意 识恍惚 3 天，抽搐 1 次，于 2014 年 6 月 1 日送入 唐山市工人医院急诊科治疗...
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治耳鸣 黄玉地黄汤（自拟方）合通窍活血汤加减
河北省石家庄市中医院张士舜教授为第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现将其验案一则介绍如下。 靳某，男，18岁，2015年5月22日就诊。患者自诉夜间耳鸣5月余，偶有口干，剧烈活动后头晕，手足麻木，纳可，腰酸，舌红，脉弱，尺脉不足。 诊断为耳鸣，辨证属于肾阴虚，治宜滋补肾阴。方选黄玉地黄汤（自拟方）合通窍活血汤加减。 处方：黄精40克，玉竹40克，熟地40克，砂仁10克，淫羊藿10克，石斛30克，北沙参10克，川断10克，杜仲10克，木瓜30...
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鼻炎鼻涕当分清涕还是浊涕 通窍鼻炎舒
沈玉鹏，女，1962年生，甘肃人。甘肃省名中医，主任医师，甘肃省中医院原儿科主任，甘肃省中医药学会儿科专业委员会副主任委员，《中医儿科杂志》编委。主持完成省级课题4项，获甘肃省皇甫谧医药科技三等奖1项；参编著作2部；发表论文20余篇。从事临床教学工作30余年，对小儿肺系疾病的中医药防治经验丰富。 组成：蜜麻黄5克，杏仁10克，薏苡仁10克，川芎10克，白芷10克，辛夷10克，苍耳子5克，路路通10克，石菖蒲10克，蔓荆子10克，甘草5克。 功效：疏风宣肺，利湿通窍。 主治：过敏性鼻炎、...
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嗅觉失灵8年方药用通窍活血汤
患者齐某，男性，63岁，2017年7月10日初诊。患者经营熏鸡店20余年，患嗅觉失灵8年，给其生活带来巨大困扰。据患者自述，无论是厨房里的香味还是厕所里的臭味，均闻不到，做饭炒菜时烧焦烧糊是常有的事。夫妻二人常因此生气吵架。经多家三甲医院及大小诊所施治，中西医皆用，久经治疗，均未见好转。刻下：双侧鼻孔通气，但闻不到任何气味，有时偶尔闻到一点时好像感觉鼻腔里的鼻梁塌下来堵住鼻腔，短时过后又闻不到任何气味。无头痛、发热、恶寒、喷嚏、流涕，饮食、二便均正常，身体无其他不适。舌质淡暗，脉细涩。 诊断：鼻窍络脉瘀阻...
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少腹逐瘀汤 通窍活血汤 血府逐瘀汤 身痛逐瘀汤
血府逐瘀汤 组成：当归、生地黄各 9g，桃仁 12g，红花 9g，枳壳、赤芍各 6g，柴胡 3g，甘草 3g，桔梗 4.5g，川芎4.5g，牛膝 10g。临床运用较为广泛，为活血方之基本方。 患者平素工作操劳，谋虑太过，易致肝气郁滞不畅。气滞日久，则血瘀不行。瘀阻胸中，气机升降失常，则胸闷不舒，心神被扰，则夜寐不宁；肝气郁滞，横犯及胃，引动胃气上逆，故常呃逆；肝气郁滞，则性情易怒。左关脉弦，右脉沉涩，舌边紫，乃肝气滞，瘀血停留之征象。法当行气活血化瘀，投以血府逐瘀汤加味。 方中四逆散（...
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梦游症怎么治疗 活血通窍养血安神
周某某，女，32岁。1977年2月6日初诊。患者3年前有夜间迷糊史，未予治疗，逐渐发展成夜间默然自起，或在家中做如扫地等家务事，或出户游走，然后归床入睡，次日问其皆自不知其事。日复如此，久而面黄肌瘦，精神疲惫，头昏脑涨，食欲减退，月经紊乱，白带增多，腰腿酸痛。舌暗淡，脉沉细。 辨证为心血不足、气血逆乱为主，治以养血安神、活血通窍为主。 处方：丹参30克，夜交藤30克，云茯苓15克，麦冬12克，玉竹12克，当归10克，川芎10克，赤芍10克，远志10克，石菖蒲10克，郁金10克，炒酸枣仁5克，...