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中医学和“循证医学”之间

@颜新好大夫 “任何医疗卫生方案、决策的确定都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据”，这是循证医学的概念。中医学并不缺少证据，就说一首麻黄汤，汉代迄今，多少人使用过服用过？还不足于说明吗？但是在平时的诊疗工作中，病人的主诉和症状千差万别，又是需要动用医生的智慧，运用个性化方案解决的。 @杨长青就中医而言，那些给出理论，拿出来证据，列出症状，给出处置方案，提供疗效的做法，就是循证，也是千年来都在做的正确之道，否则伤寒杂病论，千金方，金匮要略这些...

养生秘方 2024-03-06 18 0 循证医学中医学中医医学之间学医中和循之
所谓“失时之和”

中医有句谚语叫“春夏养阳，秋冬养阴”。但由于夏季天气炎热，加之现在生活条件较好，故而现在的夏季常可见失时之和。所谓“失时之和”，就是如夏因暖而反寒，冬应暖而反温这些反季节规律性的做法都是属于“失时之和”。一勿贪空调太凉夏季阳极盛，暑热邪盛，汗多难眠，很多人喜欢空调开得非常凉来睡觉，殊不知夜喜纳凉，则易受寒湿之邪，寒湿伤阳。易出现头晕、腹泻、腹痛、食欲不振等症状，此时可用藿香正气散寒祛湿，健脾开胃。...

养生秘方 2024-03-06 17 0 和所之时
华佗学医之艰久华佗行医之大爱

掀开长篇历史小说《华佗传奇》，看古代医学圣贤华佗传奇而精彩的悲喜人生。身为一个90后中医学子，以圣贤看自己，我羞愧不已。华佗学医之艰久《华佗传奇》有一段写道：“投名师不畏路远，苦钻研终成大医。”因为奸人当道，仕途无望，父母皆死于疾患，他放弃仕途，立志从医。似是试探，实则教导。华佗被师傅安排到病房，专为病人烧水、送茶、刷尿盆、洗疮布等杂事。三年过去了，又派去抓药，而后自己钻研药典，就这样又过三年。六年过去终返乡，后又拜师学了五...

养生秘方 2024-03-06 16 0 华佗学医大之
主春时令五运易盈易亏肝之疏泄失常

“竹外桃花三两枝，春江水暖鸭先知。”美好的春天，历来是养生家们非常重视的季节。然而，这个季节又是极易引起人体“情绪化”的高峰期，如焦虑状态、抑郁状态、强迫症状、烦躁易怒，以及情绪起伏波动等。从神志病学的角度看，这些情绪、情感的发生与变动是机体对外界环境刺激的反应所致。此时，对于神志病康复期的患者而言，更应引起足够的重视，尤其是易受人体情绪、情感体验影响的一类神志疾病，因为这种情绪异常往往成为旧疾复发的诱因。近日在接受记者采访时，国家中医药管理局中医神志病学重点学科带头...

养生秘方 2024-03-06 15 0 失常肝疏主常五易之时运
病则口中之味随各经而异

“口者，脾之窍也，能知五谷之味。又诸经皆会于口，病则口中之味随各经而异。”口内症状，一般实证多于虚证，热证多于寒证。又因口内津液，通于五脏，故脏气偏胜，便有不同味觉反应于口，口中味觉异常，常常是辨证的依据和参考。近代名医秦伯未在《中医临证备要》一书中对口证叙述甚详，可供临证参考应用，学习归纳如下。口苦——胆热、心热、肝热证常见口苦。《内经》称为“胆瘅”。如说：“此人数谋虑不决，故胆虚气上溢而为之苦。”...

养生秘方 2024-03-06 16 0 而异口中口病中各异之味随
谨和五味饮食养生之要

　　“民以食为天”，在养生保健中，饮食营养位居第一。古人对饮食养生提出了一个总的原则，就是“谨和五味”。这里的“五味”既指食品的“酸、苦、甘、辛、咸”各种味道，又指代食物的营养成分。其意在告诫人们，既要谨慎地选择食品，又要谨慎地调和各种味道，达到饮食养生的目的。　　营养均衡，谨和五味。人体新陈代谢必需的脂肪、蛋白质、糖、维生素、无机盐和水，富含于谷物类、豆类、蔬菜类、鱼肉类、禽蛋类等各种食物之中。各类食品的营养...

养生秘方 2024-03-06 17 0 饮食养生五味饮养生饮食五味食生和五之味
轻松学习夏季的养生之道

夏季是阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛，但是我们的身体健康也经受着“烤”验。如何健康一夏呢？我们不妨跟着儿时熟悉的节拍，在欢快的歌谣中，轻松学习夏季的养生之道。你拍一，我拍一，夏季养心排第一中华中医药学会亚健康分会常务委员张明主任医师介绍说，中医认为“夏气与心气相通”，夏季养心要早睡早起，适当运动，不妨清早在住所附近的树荫花间处散散步。你拍二，我拍二，健脾除湿莲子伴儿江苏省南京市中西医结合医院治未病...

养生秘方 2024-03-06 16 0 养生之道养生夏季学习学生松轻之夏
效仿和借鉴冷谦的养生之道

明代著名养生学家冷谦，字启敬，自幼聪明过人，琴棋书画皆出手不凡，且精通《易经》。中年时，在淮扬遇一道家高人指点，入道教，为不出家的正一派。他亲受道教悟真法旨，潜心修炼，终成正果，传说享寿105岁。他在养生方面有很高的造诣，著有《修龄要旨》一书，其中的养生诗，精辟总结了多种养生之法，被后世医家、养生家广为收录、推崇。这首养生诗曰： “水潮除后患，起火得长安。梦失封金匮，形衰守玉关。鼓呵消积聚，兜礼治伤寒。叩齿牙无疾，升观鬓不斑。运睛除眼翳，掩耳去头旋。托踏应轻骨，搓涂自美颜。闭摩通滞气，凝抱固...

养生秘方 2024-03-06 16 0 养生之道养生生和效之
多事之秋防暑御寒“贴秋膘”

夏秋之交，昼夜温差大，气温忽高忽低，往往是疾病多发的“多事之秋”。针对这一时期的气候特点，日常生活既要防暑，又要注意御寒。精神调养立秋节气后免不了炎热天气，这种气温高、湿度大的“桑拿天”最容易令人心情烦躁，应积极防范“情绪中暑”。要做到内心宁静，神志安宁，心情舒畅，切忌悲忧伤感，即使遇到伤感的事，也应主动予以排解，以避肃杀之气，同时还应收敛神气。中午天热的时候应减少外出，可以喝点清凉解暑的绿豆汤，遇事保持心平气和，少生闲...

养生秘方 2024-03-06 19 0 贴秋膘防暑贴秋御寒寒秋多之
处暑入秋后的养生长寿之道

处暑时节三伏天气已过或接近尾声，民间也有“处暑寒来”的谚语。但天气还未出现真正意义上的秋凉，此时晴天下午的炎热绝不亚于暑夏之时。在江南一带有相当多的年份处暑之后炎热不减，所以有“大暑小暑不是暑，立秋处暑正当暑” 的说法。处暑时节虽有暑热的余威，但这种天气也只是夏天的回光返照而已。处暑以后，冷空气南下次数增多，气温可能急剧下降，天气也很可能骤然转凉，因此这一时节是比较明显的降温转折点。与此同时，全国大部地区的雨量也日益减少，天...

养生秘方 2024-03-06 15 0 养生长寿生长生处后秋之
五种食疗方赶走五脏之火

　　人们容易出现眼睛红肿涩痛，或喉咙肿痛、牙龈肿痛、口腔溃疡疼痛及舌尖糜烂等“上火”症状。“上火”可通过饮食调节，且“食疗”有独特的效果。中医推荐，针对五种不同的脏腑之火，选择以下的食疗方法来降火。　　喝莲子汤去心火　　表现症状：分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。　　食疗法：莲子30克（不去莲心），桅子15克（用纱布包扎），加冰糖适量，水煎，吃莲子喝汤。　　莲子可...

养生秘方 2024-03-06 14 0 食疗五脏疗方食方五疗之
独到的养生之道

第二届国医大师禤国维今年77 岁，依旧保持一周出六天门诊。说起为何能有这样旺盛的精力，禤国维有自己独到的养生之道。作息规律禤国维特别提醒，睡眠要充足，不要熬夜。禤老多年坚持每天睡6小时左右。他说，熬夜会对身体造成多种损害，最典型的就是易疲劳，导致人体免疫力下降。另外，晚上11时到凌晨3 时是美容的黄金时间，也是人体肝经、胆经运行的时段。如果这两个器官没有获得充分的休息，就会表现在皮肤上，容易出现粗糙、脸色偏黄、黑斑、青春痘等问题。坚持锻炼没有特别的食养、药养，榻国维每天坚持早晨...

养生秘方 2024-03-06 16 0 养生之道养生独到生之
庖丁“神遇”和“神欲”悟出养生之道

伯公今年96岁，身体硬朗，思维清晰。熟悉伯公的人都说他是越活越健康了，因为伯公年轻时身体并不好，经常生病。我很好奇，不知伯公有何养生秘诀。听了我的问题，伯公笑说：“我是跟庖丁学的养生术。” 我仔细听了伯公的解释，认为伯公从庖丁解牛那里悟出并坚持的养生之道大概有下面这几条：首先，从庖丁说的“依乎天理”悟出养生之道一：要尊重身体规律。叔公40岁之前基本上不会考虑身体的感受，后来才发现，他的身体晚上10点半到早上7点前都处于渴望睡眠时段，因...

养生秘方 2024-03-06 16 0 养生之道养生出生和之神
白露之际话养生

9月8日，是我国24节气之一的白露。古籍《孝纬经》中记载：“处暑后十五日为白露”，此时“阴气渐重，露凝而白也。”元代吴澄所撰的《月令七十二候集解》中对此则诠释“水土湿气凝而为露，秋属金，金色白，白者露之色，而气始寒也。” 到了白露节气，气候开始转凉，因而民间养生有“白露节气勿露身，早晚要叮咛”之说，意在提醒人们此时白天虽然温和，但早晚已凉，打赤脯容易着凉。中医认为，白露时节秋燥耗人津液，人们常会出现口咽干苦、大...

养生秘方 2024-03-06 19 0 养生白露生白之
养生当“视其后者而鞭之”

《庄子》说：“善养生者，若牧羊然，视其后者而鞭之。”指出养生要时时警醒自己，找到养生之不足而后鞭之、改之。其“后者”含义甚深，于养生一途，凡对健康有负面影响，或养生该做而没有做到，甚至没有想到的，都可称为“后者”。养生就像为健康蓄水的木桶，每个人的养生体系中，总存在着为健康“加分”的“长板”，以及损害健康、为健康“减分”的“短板”。“健康...

养生秘方 2024-03-06 19 0 养生后者生当后之视
中医方剂平淡之中见神奇

　　高建忠老师治学，同修仲景、东垣；临证用药时，经方、时方并重。在用其他方剂时，也能平淡之中见神奇。　　秦某，男，58岁。2010年9月29日初诊：　　主诉：间歇性便脓血1年半，近1月加重。　　患者既往体健。去年3月大便脓血，静滴抗生素痊愈。去年6月大便脓血又发，肠镜示“结肠溃疡”，住院治疗1月，痊愈。今年3月大便脓血又发，时轻时重，经治疗始终未愈。近1月症状较甚。患者现大便日1次，起床即便，溏稀，夹有脓血，腹有隐痛，周身困乏，纳食尚可，睡眠好。舌质淡暗，舌苔白黏腻，脉...

养生秘方 2024-03-06 17 0 中医方剂中医方中医方剂之中神奇医方方医中之神剂
用平和之药调理五脏六腑

　　每次到桂林，我总是吃得很撑。因为这里的东西更生态、更天然，而且南方的东西香辣鲜美，让人百吃不厌。　　这么吃就容易伤食，感觉胃中一阵阵刮着痛，晚间好几次从睡梦中痛醒。第二天早上，我正寻思着开个方自疗。岳母得知，挖来三棵薏仁的根，熬了水给我喝。一杯下肚，胃中即安。我马上意识到，此物能和胃，下气利水。　　通常吃多了，中医会考虑化食消积，用山楂、神曲之类。而用薏仁根，虽不能消食，但其芬芳醒脾助运，甘寒养胃生津，利水下气之功恰顺胃降之性；胃气顺则食积自化，无需化食消积的峻削之品。这就是它的妙处。　　...

养生秘方 2024-03-06 17 0 五脏调理平和药用和五调之理
“医不自医”之说背后有何内涵呢？

　　对于“医不自医”之说，有人会反问：“难道医生绝对不能给自己或自家人治病吗？”“难道医生永远不能给自己或自家人治病吗？”“难道医生给自己和自家人治病就绝对没有效果吗？”一个论断，只提示某种可能性，其背后有丰富的内涵。“医不自医”之说背后有何内涵呢？　　首先我认为，医者是可以自医的。医生给自己或家人看病，往往会有事半功倍的效果，当然，前提条件是，这个医生水平还可以，自己或家人能够积极配合...

养生秘方 2024-03-06 17 0 背不自医后有之
秋燥之际多喝汤羹类

秋燥之际，可以适当喝些汤羹类，对身体大有稗益。冰糖莲子羹去心莲子50克，加适量水焖酥，用冰糖调味，水淀粉勾芡成羹食用。有利于妇女体虚下白带，男子肾虚遗精、滑精、阳痿、早泄以及脾虚欠泻、食欲不振、虚烦失眠之症。银耳粥银耳20克、粳米150克、冰糖20克。将银耳用温水发透，除去硬蒂、杂质，撕成瓣状。粳米洗净。将粳米、银耳同放锅内，加水适量，用武火烧沸，再用文火煮30分钟，加入冰糖，搅匀即成。具有滋阴、润燥、生津、止渴等功效，有养肺、益气和血、补脑强心的作用。四宝糯米粥龙眼肉、红枣、山药、薏苡仁各25克，加1...

养生秘方 2024-03-06 15 0 秋燥喝汤秋汤多之
中气不足溲便为之变

　　“中气不足，溲便为之变。”出自《灵枢·口问》篇，从其之本意看是指中气虚弱可导致二便异常，其病本以正气不足为主，正如该篇所言“凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也。故邪之所在，皆为不足。故上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。中气不足，溲便为之变，肠为之苦鸣。下气不足，则乃为痿厥心悗。” 　　《类经·口问十二邪之刺》也指出：“凡此十二邪者，皆奇邪之走空窍者也。（不同常疾，故曰奇邪。）故邪之所在，皆为不足。...

养生秘方 2024-03-06 15 0 不足足不中气之便
吐法乃中医八法之一

吐法乃中医八法之一，在我国医著中早有记载，如《素问》“其在高者，引而越之”，就是吐法的理论依据之一。在历代医家的临床医案中，也常可以看到吐法治疗疾病的记载，如公孙阳庆有“郁金吐蛊毒”之说，张仲景有“大法春宜吐”之论等。吐法是利用能够引起呕吐的物理刺激，或促使病人呕吐的药物，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的宿食、痰涎或毒物从口中吐出的一种治法。此法通常是用在一些病情急迫，病邪在上焦（咽喉至胸膈）或中焦（脾胃）的实证上。用干净的手指...

养生秘方 2024-03-06 17 0 中医之一八医一中之
辛甘之品可助春阳

中医认为，春天是肝气最足、肝火最旺的时候，也是陈旧疾病最容易复发的时候。由于肝脏的火气通常借助胆经发出，所以，很多人到了春天，就会莫名的感到嘴苦、肩膀酸痛、偏头痛，而肝火过旺，亦会影响于脾，相应的脾胃虚弱的病症也会发生，比如腹泻、小腿抽筋，经常困倦等。另外初春阳气初发，辛甘之品可助春阳。因为，酸性食物入肝，甜性食物入脾。多食酸可引起胃酸分泌障碍，影响消化吸收，应少食酸涩、减少脾胃功能的负担。最适合的补品：大枣蜂蜜最养肝春天是肝气最足、肝火最旺的时候，所以在饮食上我们要多选择护肝健脾的食物...

养生秘方 2024-03-06 15 0 辛甘甘可之
太阳表证汗之不及下失序致误

　　太阳病本应当汗，但要汗之得法，仲景在《伤寒论》第一首方剂桂枝汤“方后注”中名言，太阳病发汗应“遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。”这就要求，太阳病发汗有两个条件：第一要汗出周身，不能只是局部出汗，否则发汗不彻，病邪不去；第二，要微似有汗，不可大汗，否则将有可能伤气耗阴或亡阳，酿患无穷。仲景之论看似平淡，其实恰恰点中了临床治外感病之要害，太阳病汗之不当，当今临证屡见不鲜，因此造成严重后果者甚重，所以有必要对《伤寒论》中太阳病误汗之原文进行总结分析...

养生秘方 2024-03-06 15 0 表证太阳不太及之
全面地理解中医的可贵之处

　　●文化首先的含义是知识，它包括了人类对社会、自然和人自身思维的认识和总结。文化没有新旧之别，凡是对人类、对这个时代有用的，凡是它的相对真理性没有被打破，并能向着绝对真理再迈进一大步的文化，就永远是新的。读国学的目的，就是要对学者的文化思维进行塑造。　　●中医和西医是面对不同研究对象在不同研究方法的前提下，所形成的两种不同的学术体系。中医和西医的服务对象都是人，但中医研究的是人和天地自然的关系以及人自身的关系，研究方法是哲学与系统论。　　●饱满地拥有中国传统文化知识，我们就能真正准确、全面地理解中...

养生秘方 2024-03-06 17 0 中医全面面可处全医中解地之理
脾为生痰之源肺为贮痰之器

“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”出自明代著名医家李中梓所著的《医宗必读·痰饮》。说起“贮痰之器”——肺，大家都能理解，但中医认为痰的产生不仅与肺关系密切，还与脾有关。南京市中西医结合医院呼吸内科主任医师李芳介绍说，脾有运化水液和营养物质的职能，是人体水液及营养代谢的中间环节。脾出现了问题，便不能正常运输营养物质来养肺，水液代谢也会出现问题，这样肺气久而久之会变虚，一旦受到外邪侵犯，肺的通调水道也会“失职&rdq...

养生秘方 2024-03-06 17 0 之源肺脾生源之
中医骨科骨干之科

　　中医骨科，骨干之科；国粹长廊，长河历烁。新石器萌芽孵化，夏商周锋芒初拓。甲骨文，骨折名病刻骨铭心，青铜期，铜屑试水破铜愈挫。西周风云，剑戟森冷弄清影；“疡医”器具，折创流红矫畸疴。伤创折断，《礼记》勘四段崎岖路；祝药劀杀，《周礼》谱三支咏叹歌。卫侯“折股”，哀公“残疾”，《左传》折伤也上大夫；华佗“麻醉”，关公“刮毒”，东汉扩创直指将军。骨也生长，骨也修复，生理病机战国先知；留者攻之，坚者...

养生秘方 2024-03-06 16 0 中医骨科骨干骨医中干科之
粳米粥第一养人之品

粳米，即粳稻的种仁，一般呈椭圆形，属于大米的一种，常见的天津小站米、上海白粳米、东北米、江苏圆米都属于粳米。中医认为，粳米味甘，性平，是最普通的滋养佳品。唐代医家孙思邈《干金要方》中称其补脾胃、增力气、长肌肉。现代研究表明，粳米含人体所需的氨基酸比较全面，还含有脂肪、钙、铁、镁、磷以及B族维生素等。食疗专著《随息居饮食谱》认为，粳米粥可代人参汤，为补虚佳品，最宜于老人、妇女和儿童。《黄帝内经》中介绍，在治病的同时，推崇“食养”，谷肉果菜之中，五谷为首，粳米是谷物中第一养人之品。用粳米与药食同...

养生秘方 2024-03-06 17 0 粳米粥粳米米粥第一粥一第米之粳
饮食调养的养生之法

　　养生之道，各有各法。清代医家、养生家石密斋著有《万密斋医学全书》，包括养生保健等方面的著述，如《养生四要》《保命歌括》等，其中饮食“七食养生法”歌诀一首，曰：“食宜早些，不可迟晚；食宜缓些，不可粗速；食宜八九分，不可过饱；食宜淡些，不可厚味；食宜温暖，不可寒凉；食宜软烂，不可坚硬；食毕再饮茶两三口，漱口齿，令极净。”这首以饮食调养的养生之法，适宜中老年人的饮食保健，特别对老人养生大有裨益，深受老年人青睐。下面解读这首养生歌诀。　　食宜早些，不可迟晚...

养生秘方 2024-03-06 15 0 饮食调养养生饮食调养食生调之
仔细研读《孙子兵法》之后

　　“其来不可逢，其往不可追”，语出《灵枢·九针十二原第一》，学者对此句理解不一。马莳在《黄帝内经灵枢注证发微》中释为“如气盛则不可补，故其来不可逢；如气虚则不可泻，故其往不可追也。”《素问直解》注：“邪气冲突，宜避其锐。”《素问集注》张志聪注：“故曰其往不可追，谓邪气已过，不可泻也。盖言邪气方来不可逢迎，邪气已过，不可追迫，待邪之至，及时而发针，不可差迟于毫发之间。” 　　笔者在深入思考，仔细研读...

养生秘方 2024-03-06 16 0 孙子兵法之后细研研细后子之
中医调理方法“虚则补之”

　　“虚则补之”是中医治疗疾病的调理方法，不过，进补不能不分清红皂白地胡乱服药，必须因人因时因地制宜，否则不但无益，反而有害。比如人参、鹿茸一直被视为祛病延年的灵丹妙药，不少人即使无病也常服用。实际上，它们有温补阳气的作用，对气虚阳虚患者比较合适，而阴虚火旺或阳气亢盛的患者，服用后可造成鼻出血，月经量多，甚至崩漏。　　欲话说“药补不如食补，食补不如精神补”，尤其女性朋友当以愉悦心情，增加锻炼为首要，适当营养为宜。进补之前应辨明个人体质，需进补的人一般以虚证为多，中医...

养生秘方 2024-03-06 16 0 中医方法调理方医中调之理