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治疗肋软骨炎 加减仙方活命饮
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症，又称非化脓性肋软骨炎、肋软骨增生病。此病多见于青壮年女性，西医病因至今尚不明确，一般认为与劳损或外伤有关，在人们搬运重物，急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤，或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等，导致胸肋关节面软骨的水肿、增厚的无菌性炎症反应而发病。 仙方活命饮出自《校注妇人良方》，具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效。仙方活命饮加减治疗肋软骨炎疗效显著。 治疗方法 中药内服 仙方活命饮加味：药用金银花20g，防风12g，白芷6g，当...
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葛根汤辨证加减治肩颈综合征
肩颈综合征虽然可以说是一种小病，但如果发展下去，也会造成肌肉的萎缩和颈椎病变。所以大家出现了这种经常性的肩背不适症状，就应该及早到医院去就诊，明确诊断，防止疾病的进一步发展。 在临床中，可用葛根汤辨证加减治疗肩颈综合征。葛根汤出自汉代医家张仲景的《伤寒论》。具体方法如下：葛根20克，炙麻黄6克，桂枝10克，白芍20克，赤芍12克，红花10克，甘草6克，生姜3片，大枣3枚一起水煎。前两煎混匀分两次服用，早晚各一次，有条件的可以再煎第三煎，用来泡浴或者泡脚。剩下的药渣也不要浪费，可以筚出来包裹在大毛巾里，趁热敷在肩背部...
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土茯苓徐长卿加减治类风湿性关节炎
病例：患者，女，46岁。 主诉 双手指关节肿胀疼痛5年余。经西药 治疗后，病情仍不断反复，关节疼痛 加重，手关节轻度变形，晨起出现手 关节发僵。症见面色黧黑，形体消 瘦，神疲乏力，头晕耳鸣，心悸气 短，失眠多梦，腰膝酸软，大便干 结，舌红，舌上有瘀点，脉细涩。双 手关节正位x线片提示类风湿性关 节炎改变。查类风湿因子阳性，血沉 30毫米／小时。诊断为“类风湿性 关节炎”。证属痹证日久，肝肾两亏， 气血虚弱，痰瘀痹阻。治以调补肝 肾，益气养血，化痰祛瘀，搜风通 络。 方用独活寄生汤加减。...
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用中医药为中老年人加“骨”劲
老百姓都知道，人上了岁数就怕跌倒，因为年纪大了骨头“脆”了，跌倒很容易骨折。人到中年，随着年龄增长开始出现腰酸背痛、膝关节发软等情况，这些都严重影响着中老年人的生活。 原发性骨质疏松症是中老年人最常发生也最严重的骨代谢疾病，一旦有了上述症状，大多数人都会想到：该补钙了。只有少数人会想：是不是应该补肾了？ 上海中医药大学附属龙华医院教授王拥军继承了上海石氏伤科传承人、中医伤骨科专家施杞教授的学术思想和临床经验，与中国中医科学院王永炎院士、谢雁鸣教授合作，在经典中医&ldqu...
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爬山后足跟痛 六味丸加龟板肉桂
春天时节，很多中老年人都有爬山锻炼身体的习惯，但是有很多人在爬山后会出现足跟疼痛，行走困难等不适，这可能是足底筋膜炎的表现，那么在中医方面有没有在这方面的外洗或者内服用方能够缓解疼痛等不适的方药呢？广州中医药大学附属骨伤科医院显微创伤手足骨科专家叶国强副主任医师表示，老年人爬山后足跟痛多由足底跖筋膜劳损所致，根据症状及脉象将本病分成几个类型，然后进行辨证论治，内服外浴中药，结合膏药贴附，效果显著。 指导专家 叶国强 广州中医药大学附属骨伤科医院显微创伤骨科副主任医师 专家开方...
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加压热敷诮肿止痛效果好
50％硫酸镁溶液具有高渗性，镁离子、硫酸根离子具有良好的穿透性，可经皮肤渗入皮下组织、血管，镁离子可以舒张由于缺氧所致痉挛的毛细血管及小动脉，使局部血流加速，消除局部水肿，且镁离子可以降低神经细胞兴奋性，起到止痛作用。 加热外敷方法经济实用、操作方便，能达到缩短疗程，减轻痛苦，节省开支的目的。加压热敷，比单纯湿热敷效果要好。取50%硫酸镁溶液加热至40~(2左右，浸泡纱布块，取出后稍拧干(以不滴水为度)，覆盖在硬结处，然后覆上一层塑料薄膜，再用热水袋按压以加强保温，这样可以加快药物的吸收，促进、改善微循环，使局部皮...
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坐骨神经痛 中医辨治加减方
坐骨神经痛 是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经痛急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。 也可以选用中医中药治疗，现提供治疗验方： 组方：桂枝１０克，白芍３０克，威灵仙１０克，独活８克，徐长卿２０克，苏木１５克，川牛膝１０克，炙甘草８克，生姜７克，大枣１５克。 加减：气虚体弱者，加黄芪１５克；寒凝痛甚者去徐长卿，加制川乌６－１０克（先煎）；腰痛者加川续断、川杜仲、桑寄生各１０克；服药后偏热者，加知母、黄柏各１...
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腰痛方选补肾壮筋汤合止痉散加减
基本情况 全某，女，63岁，因腰痛伴右下肢放射性疼痛2周，加重1天入院。 病史 患者半年前出现腰部胀痛，右下肢反复疼痛发作，外院CT示“腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出，腰椎骨质增生”。曾间断服药治疗，但效果不佳，因疼痛可忍，从未经系统治疗。3个月前因疼痛加重，遂来我处就诊。 初诊 患者右下肢疼痛，翻身、行走困难，伴下肢怕冷、乏力。精神倦怠，面容痛苦，胃纳可，睡眠欠安，二便调。舌淡苔白，舌下静脉曲张，脉弦细。查体：腰椎棘突及右臀部压痛，双直腿抬高试验阳性，右侧4字征阳性。经辨证为年...
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慢性结肠炎方用补中益气汤加味
牛某，女50岁，2006年6 月24日初诊。患者腹痛腹泻反复发作3年余，经某医院乙状结肠镜检查诊断为慢性结肠炎，曾两次住院中西药治疗未愈。近1年来腹痛、腹泻、肠鸣加剧，大便每日5～6次，便中带不消化食物及伴大量赤白黏液，自觉腹内烧灼及胀坠感。诊见面色萎黄，食欲不佳，形瘦神疲，舌质淡红，舌苔黄腻，脉濡数无力。大便检查：脓血便，红细胞(+)，白细胞 (+++)，培养致病性杆菌阴性。中医辨证为脾气虚弱，湿热内蕴大肠所致。治宜补脾益气升阳，清热解毒除湿。 方用补中益气汤加味：党参、黄芪、苦参、败酱草各30克，白术20 克...
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便秘加重形成恶性循环
便秘一般是指每周大便的次数少于2次，粪便排出困难，或两者兼并伴有不适，如腹胀、恶心纳差、会阴坠胀、便意不尽、心情烦躁等症状。 便秘是老年人常见的胃肠道症状之一，随着年龄的增长，发生率增加，其中大部分为胃肠功能紊乱所致。其病因受多种因素影响，其中老年人体力活动减少、肠蠕动减慢、牙齿不全、咀嚼不利、饮食习惯改变等是导致老年人功能性便秘的病理生理基础。另外老年人常因排便不畅，滥用刺激性强的导泻剂或抗生素，可能使肠道功能紊乱进一步加重或肠内微生态失调。 小儿便秘在临床上也极为常见，便秘的原因很多，有饮食不足、食...
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五加皮青皮川椒熏洗治疗骨关节痛
临床运用中药熏洗治疗骨关节痛 162例，疗效满意，现介绍如下。 一、临床资料 本组162例中，男67例，女95例； 年龄最大83岁，最小12岁；手指关节痛 13例，腕关节痛20例，肘关节痛12例， 膝关节痛29例，踝关节痛56例，足部疼 痛32例。 二、治疗方法 处方：五加皮、青皮、川椒、丹皮、地 骨皮、当归各20克，艾叶、没药各15克， 香附、丁香、青皮各10克。 加减：祛风湿加威灵仙、防己、独活 各15克；舒筋通络加土鳖虫、穿山甲各 10克；上肢关节痛加桂枝、续断各10 克；下肢关节痛加牛膝、宣木瓜各...
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腰痛有肿胀感 拟以苓桂术甘汤加减治疗
周某，男，48岁，于2016年7月24日初诊。主诉：腰痛1周余。1周前开始出现腰痛，有肿胀感，夜间翻身尤甚，伴有腹胀、嗳气、肠鸣，倦怠乏力，常自觉有气从上腹上冲，气出则舒，平素乘车便晕车，大便常年不成形，舌质淡，苔白腻，脉沉。思索之际，问之喜饮水否，答曰素不喜饮水，多之则欲呕。此当痰饮为患，饮停肠胃出现腹胀腹泻，水气上冲则眩晕，水饮横逆故腰痛肿胀。以上脉症相参，辨证为太阴水饮证，拟以苓桂术甘汤加减治疗。 处方：茯苓15克，桂枝10克，炒白术15克，防风6克，陈皮15克，姜半夏9克，黄芩9克，柴胡10克，炙...
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生大黄加芒硝贴敷治老年人便秘
秋季气候干燥，是老年人便秘的高发季节。医生一般叮嘱多饮水，进食新鲜蔬果，佐以口服缓泻剂，如福松、麻仁丸、苁蓉通便胶囊等，严重者甚至要灌肠。中药研面贴敷肚脐，可有效缓解便秘者之苦。 生大黄加芒硝调醋贴敷肚脐治疗老年人便秘，疗效显著，多数患者于5~8小时内大便得解，而未解者也感觉胃肠蠕动明显增快伴有便意感，缓解了便秘症状。 取生大黄粉加芒硝粉1:1混合，与少量米醋调和成糊状即可。将脐部（神阙穴）清洁，取适量药物填充，外覆小敷贴固定，5~8小时后取下，每日1次，持续3天。 中医理论认为，老...
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痹即痹阻不通 尪痹予上中下痛痹方加减
痹，即痹阻不通，是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病症[1]。现代医学认为凡是引起骨关节，肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。 旷惠桃教授有40多年的临床经验，长期专攻风湿类疾病，善于活用经方治疗各种顽痹。自创独步汤、养血通痹汤、上中下痛痹方等经验方，治疗风湿类疾病疗效显著。笔者有幸跟随旷师学习，感受颇深，现总结旷教授对痹证的病因病机认识及常用药对的临床经验，并附临床案例2例，供广大临床医师借鉴。 常用对药...
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风湿性关节病敷疗袋加热治之
我患风湿性关节病已有10余年，虽然多方求医治疗，但收效甚微。遇到天气寒冷时，特别是到了冬天，严寒逼人，寒气袭身，躯体四肢的主要关节处就会发胀发麻，酸疼难忍，时而关节还会出现节骨突起，灼热红肿，严重时胳膊也抬不起，腿也迈不动，穿衣困难，走不动路，让人倍受折磨，苦不堪言。 因我生在艰苦的农村，记得在上中学时，离家30多里路，吃住学校，生活靠自己照顾，由于年幼不懂起居冷暖，尤其是在寒冷的冬天，学校宿舍不像现在有暖气，并且通风也不好，几十号孩子挤在一起通铺睡觉，到了三更半夜，因我有蹬被子的坏习惯，常使身体四肢暴露在...
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消便秘立方以补中益气汤加减
候某，女，53岁，2012年8月初诊。 主诉：便秘1年。患者近1年来，大便秘结，数日不行，脘腹胀满，便时用力大便难出，汗水淋漓，痛苦不堪。四处求医，多方治疗，终难收效。观前医多用四磨、 承气、平胃散之属，也有用麻仁丸之类，药后时有小效，但停药后便秘如故。 笔者观其神疲乏力，气短懒言。心烦不欲食，六脉沉弱无力，舌淡苔薄白。此属气虚之候，气虚则大便无力推送，致使浊气在下难以升提，故气滞肠胃， 腹胀满闷，大便艰涩，断然治以补气为法。立方以补中益气汤加减。 组方：黄芪50克，党参15克，白术...
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双腕双肩背部冷痛予以养血通痹汤加减
患者刘某，女，33岁，分娩后1年余，主诉：双腕、双肩、背部冷痛8个月余，加重2周。 诊见：双腕、双肩、背部冷痛，怕风，怕冷，时有汗出，遇寒后症状加重，纳可，二便调，舌质淡红，苔薄白，脉沉缓细。外院确诊为产后风湿病。诊断:产后风湿，阳气亏虚。予以养血通痹汤加减， 处方：黄芪30 g，当归10 g，白芍15 g，桂枝5 g，小通草5 g，细辛3 g，威灵仙10 g，浮小麦30 g，仙茅10 g，雪莲花5 g，淫羊藿10 g，附片10 g，甘草5 g，大枣8枚。1剂/d，水煎服。 服7剂后患者全身...
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小柴胡汤加味治疗小儿便秘
如今社会，独生子女增多，家中几个老人围着一个小孩转，生怕小儿营养不良，常摄入高蛋白饮食而家长犹觉小儿食纳不佳，故而临床门诊常可见因为便秘来就诊之儿童。 此类儿童，一般发育良好，大便常便结难解，费时费力，偶有导致肛裂者大便表层带有新鲜血液，因小儿乃稚阴稚阳之体，常规大黄、番泻叶等苦寒泻药家长不敢用，无奈之时用开塞露，或寻求中医治疗。 笔者认为此类患者多为肝旺脾虚之体，性情急躁，甚至喜打人咬人，好动多汗，手心常热，初时食纳可，便秘后食欲减退，食欲减退后家长唯恐营养不足，更增高蛋白饮食，如此恶性循环，...
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结肠炎加减桃花汤方
加减桃花汤方，出自先父冉雪峰《八法效方举隅》，原为经历效方中疗痢疾之方，主治重证痢疾，便脓血不止者。缓慢非特异性溃疡性结肠炎，亦以脓血便为主症，因试以此方医治，每获良效，现介绍如下： 加减桃花汤方：赤石脂60g，干姜3g（炮半黑），薏苡仁30g，瓜瓣（冬瓜子）12g。上4味，赤石脂2/3锉，1/3筛末，以水5杯，煮整块石脂、干姜、瓜瓣（冬瓜子）和薏苡仁令熟，取一杯半，去滓，纳石脂末，日2服，夜1服。 事例一 张某，女，27岁，北京通县机械厂工人。诉患缓慢非特异性溃疡性结肠炎3年，大便下...
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加味枳壳汤减轻痔疮术后肿痛
枳壳汤由枳壳20克、荔枝草20克组成。《外科正宗》曰：“治痔疮肿痛，肛门下坠，无论新久，洗之痛自消。”笔者经过多年临床运用，在此基础之上加赤芍15克、黄柏15克、花椒15克、当归15克、甘草9克，加1000毫升水煎后，每日坐浴熏洗，运用于减轻痔疮术后肿痛，疗效很好。 王某，女，混合痔病史10年，在我科行混合痔手术后肛周创面水肿难消、疼痛明显，每晚需借助止痛药入睡。给予西药及外用膏药消肿治疗后效果不佳，后给予患者加味枳壳汤水煎坐浴先熏后洗，药渣外敷伤口，每日2~3次，每次约5分钟；连...