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溃疡性结肠炎以溃结方为基本方随证加减
溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性非特异性结直肠 炎症性疾病，病变主要位于结肠黏膜层，以溃疡为主， 临床表现为黏液脓血便，腹痛，腹泻。其病因和发病 机制尚未完全明确，具有病程长，病情反复发作的特 点 [1] 。目前，西医治疗 UC 药物包括氨基水杨酸（ASA） 制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等，多数患者经上述 药物治疗后病情可获缓解或好转，但有小部分患者对 这些药物不敏感或不耐受，在临床实践中发现大约 16% ～ 34% 患者存在激素抵抗 [2] ，病情迁延不愈。中 药溃结方是沈阳军区总医院王长洪教授治疗 UC 经验 方...
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黄芪汤加味治老年慢性便秘疗效显著
中医学认为，便秘可分为肠道实热、 肠道气滞、脾虚气弱、脾肾阳虚等证型。 而对于老年人来说，脾虚气弱型便秘的 发病率呈逐年上升的趋势，老年性便秘 可诱发或加重其他疾病，是老年人心脑 血管疾病发生意外的隐患之一。现将35 例老年慢性功能性便秘患者的中医临床 治疗资料，介绍如下。 抽选自愿参加的老年慢性功能便秘 患者共35例，年龄53～68岁。患者排除 肠道本身和全身器质性病因以及其他因 素导致的便秘，符合慢性功能性便秘诊 断标准的患者：①在过去的12个月中， 持续或累积，至少有12周有以下2个或 2个以上的症状；②超...
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加味治尿潴留 结石方
治老年性尿潴留方 处方：车前子(包煎)、石菖蒲、扁蓄、滑石各15克，知母、黄柏、猪苓、瞿麦、石韦各10克，栀子8克，通草，甘草各6克。每日1剂，水煎分3次服。 主治：老年性尿潴留，中医辨证为内热型，症见反复尿液短赤或尿闭，少腹胀满，舌质红，苔薄黄而干燥，脉数有力o 徐平宇 加味五金汤治结石 金钱草30克．海金沙15克．鸡内金15 克，金铃子10克，川郁金10克．干玉米须 50克。水煎分2次服．每日1剂。 加减：肝胆结石加枳壳6克．朴硝6 克；大便不通，加元明粉12克；尿路结石，加石苇12克．猫须草 12克...
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治尿血方用归脾汤加味
病例：李某，男性，46岁。患者诉尿血1年余。近日加重，曾用止血药治疗效果不佳。现神疲乏力，面色萎黄，头目眩晕，气短声低，饮食无味，牙龈出血，舌质淡，脉细弱。证属脾不统血，气血虚损。治宜补脾摄血，兼补气血。 方用归脾汤加味：黄芪18克，党参、阿胶(烊化后兑服)各15克，白术、当归、茯苓、远志、炒酸枣仁(打)、桂圆肉、木香、熟地、花生衣、仙鹤草各10克，生姜、炙甘草各6克，大枣6枚。每日1剂，水煎分3次服。 8剂后复诊，诉尿血明显减少，余症减轻。原方再服8剂，尿血止，余症大有好转。原方去阿胶、仙鹤草，加制何首乌、白...
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胆囊炎腹胀中药自拟消痰腹安汤加减
龚某，男，56岁。2005年7月12日初诊，主诉上腹部胀满不适20天，呃逆，肠鸣腹泻，大便不规则，胃纳可，舌红苔微黄，脉细数。外院B超示：胆囊炎，胆囊缩小。西医诊断：慢性胆囊炎，中医辨证：腹胀（脾失健运，兼湿热阻滞）。治法以行气健脾，清热利湿，中药自拟消痰腹安汤加减，药物有：厚朴10g，枳实10g，法夏10g，陈皮10g，茯苓10g，茵陈蒿20g，鸡骨草10g，白茅根20g，竹茹10g，内金10g，白术10g，大腹皮，10g，甘草10g，用药过程中根据症状变化加减，每日1剂，复渣再煎分2次，早晚服用。嘱患者定期来门...
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中成药加三七粉 治愈慢性尿道炎
应用知柏地黄丸合三七粉治疗慢性尿道 炎45例，取得了较满意的效果，现介绍如下。 一、临床资料 本组45例均为男性，年龄22～48岁，平均 36岁；病程6个月～5年；16例属前列腺炎引 起。 临床表现：具有不同程度的排尿时尿道内 不适、刺痛，有烧灼感或蚁行感，尿意不尽，不 耐劳倦等症状。 二、治疗方法 全部患者均予知柏地黄丸及三七粉治疗。 患者口服知柏地黄丸6克，三七粉3～5克，每 日2次，早晚空腹时温开水送服。1个月为1 个疗程。服用1个疗程未愈者可继续服药。经 3个疗程治疗后评定疗效。观察期间不加用其...
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乙肝,肝弥漫性病变,肝复方加减
周某某，男性，52岁，马来西亚籍华人。 患者1996年7月初起，腹胀不适，纳少，体重减轻，当地医院查看CT：肝内充满性病变及小结节，不扫除充满型肝癌。在当地医院对症医治，效果欠安。于1996年8月20日从马来西亚乘飞机来长求吾师中药医治。 症见：慢性病容，精力疲倦，上腹部胞胀不适，偶有肝区隐痛，纳食削减，大便稍干，小便黄少，舌质淡红，舌苔黄腻，脉弦。 中医辨证：肝郁脾虚，瘀毒内结。 治则：健脾理气，化瘀软坚，清热解毒， 方药：肝复方加减。白参10g，黄芪15g，白术10g，茯...
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搭配排石食物 增加排石效果
我们身边的很多食物具有排石作用。进食的时候，不妨将常见的两种或者两种以上的排石食物搭配食用，以期增加排石效果。 姜汁核桃核桃 _二中含有磷脂和不饱和脂肪酸，有利于结石的排出。生姜中所含的姜酚，具有很强的排石作用。用这样两种排石食物制成姜汁核桃，可以集排石功效于一体，作用更强。将核桃仁置干锅中．用小火炒，并且不时加入一些生姜汁，至核桃仁微微发黄，生姜汁全部被吸收即可。 姜末黑木耳黑木耳所含生物碱对结石会产生强烈的化学反应，在不断地剥脱、分化、侵蚀结石的过程中，使结石不断脱屑缩小，最终排出体外。凉拌黑木耳的时候，可...
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全身拘挛半年 主方补肝汤加参芪
马某，女，37岁，门诊病例，2000年9月25日初诊。 主诉：全身拘挛半年。患者半年前生小孩后，全身阵发性筋挛，发作时四肢筋挛掣痛，僵直不能屈伸，但四肢并不抽搐振动，腹部肌肉筋挛并有拘紧感。同时全身瘫软无力，每日数发，每次发作半小时左右，甚则持续达1小时许。 来诊时精神特别疲乏，不能活动，甚至连行步都感觉困难，只能卧床休息，若稍事活动则筋挛必发，小动则小发，大动则大发。伴有失眠，心悸，头晕等症。查面色淡白少华，舌淡苔薄白，脉细而弱。 辨证：血不养筋。 治法：补肝柔筋。 主方：补肝汤加参芪。...
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小便混浊如米泔 方用补中益气汤加减
病案：郭某，男性，19岁。患 者近1周来小便混浊如米泔，晨起较 明显，伴腰酸，神疲无力，面色无 华，气短懒言，占淡，苔薄白，脉虚 弱。查尿常规：蛋白(++)，乳糜定 性(+++)。辨证为脾肾俱虚，中气 下陷。 方用补中益气汤加减：黄芪、 革薜各30克，党参20克，芡实、覆 盆子各15克，升麻、柴胡、白术各 10克，陈皮6克。每日1剂，水煎 分3次服。服药5剂，小便时清时 浊，继服10剂后改服补中益气丸合 金匮肾气丸月余。 再查尿常规，尿蛋 白及乳糜均转为阴性。随访2年未复 发。 点评：本病属中医“...
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胁痛,胆囊息肉,柴芩温胆汤合消瘰丸加减
患者韩某，男，35岁，2019年3月15日初诊。诉体检发现胆囊息肉。现病史：2018年12月19日做彩超检查时发现有胆囊小息肉，2019年3月7日再次做彩超显示数个胆囊息肉，最大的有4mm。2019年3月15日来就诊，刻下症见：右侧胸部疼痛，油腻或饱餐后右上腹及右肩部疼痛。尿酸494.8umol/L。唇干，饮食可，睡眠、二便均正常。舌红苔黄腻，脉滑数。 诊断：胁痛。胆囊息肉。高尿酸血症。 辨证：痰瘀互结，胆腑郁热。 治则：利胆消郁，软坚散结。 处方：柴芩温胆汤合消瘰丸加减。方...
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治疗肝硬化腹水的思路 用清营汤加减
俞荣青，男，1924年生，江苏无锡人。1948年江苏医学院毕业，1958年中国中医科学院第一届中医研究班结业。现为南京中医药大学教授、硕士研究生导师，江苏省中西医结合学会老年病专业副主任委员，江苏省中医学会肝胆病专业主任委员。1995年获江苏省科技进步三等奖。发表论文30余篇，参与编写《中医对肝炎肝硬化的辨证论治》《病毒性肝炎防治手册》《呼吸系病现代治疗》。 从事医疗工作近60年，擅长中西医结合治疗内科消化系病，尤其在中西医结合临床肝病研究上，成绩突出。认为慢性乙型肝炎中医辨证乃脾虚为本，湿热瘀毒...
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肾绞痛用中药小承气汤加减
肾绞痛大多由结石梗阻于肾或尿道所致．湿热气血交阻．在加上西药解痉药过量不当．如：阿托品或杜冷丁、654—2等，容易引起肠蠕动减弱，出现腹胀大便不通，致使肠道燥粪排泄障碍．以及疼痛引起的脏腑功能紊乱．二者兼夹使脏腑气化功能失职，使粪便浊气积淤肠道。邪热内蕴，侵于肾及尿道、膀胱而出现肾绞痛，腑气不通，邪无出路．不通侧痛，故屡用西药解痉止痛疗效甚微。 用中药小承气汤加减．治疗内热蕴结．大便不通的腑实证而引起的肾绞痛，效果很好，一般2～3天，便通痛止． 方药：大黄5克(后下)，枳实15克，青皮15克，元胡1...
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治肾炎 临床加减组成
慢性肾炎多因急性肾炎误治、失治等原因迁延而成，其病机主要为肾气亏虚，脾虚湿盛，湿热瘀滞所致。吾师甘肃省肿瘤医院裴正学教授提出健脾补肾、收敛固涩的治疗法则，拟方芡实合剂，用于治疗脾肾亏虚，肾失封藏，尿蛋白等精微物质失于固摄之慢性肾炎效佳，临床可见蛋白尿，全身浮肿，头晕头昏，食欲不振，疲乏无力，小便少，腰膝酸软等症状。舌脉以舌质红胖大，苔薄白腻，脉沉迟或沉缓者。 组成：枇杷叶10克,山药10克，黄芪15克，菟丝子10克，芡实30克，金樱子30克，女贞子15克，旱莲草15克，百合10克，党参15克，炒白...
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胆胀病,胆囊结石,胆囊炎,自拟化浊解毒排石汤加减
胆石症的病机为浊毒内蕴，肝胆阻络，故治疗予化浊解毒、疏肝利胆为大法。 岳某，男，71岁。2018年4月24日初诊。 主诉：患者间断右胁肋胀痛1个月，加重伴纳呆1周。 现病史：2018年3月患者因饮食不慎后出现右胁肋胀痛，伴烧心，无反酸，口黏口苦，嗳气频频，纳呆，夜寐安，小便黄，大便黏腻不爽，舌暗红，苔黄厚腻，脉弦滑。查彩超示：胆囊结石，泥沙样，范围1.8×0.5cm；胆囊壁增厚。 诊断：胆胀病（胆囊结石、胆囊炎） 辨证：浊毒内蕴，肝胆阻络。 治...
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治泌尿系感染 补中益气汤加减
病例：厉某．女性，40岁。患者尿频、尿急、尿痛1年余，近 2天加重。曾服西药治疗好转，但遇劳即复发。刻诊：少腹及阴部坠胀，精神困惫，乏力，食少，心慌，舌淡，脉细。尿常规：蛋白(一)，脓细胞(+)，红细胞(+)。辨证为中气亏损，膀胱气化不利。 用补中益气汤加减：黄芪25克，山药20克，蒲公英 15克，党参、菟丝子、五味子各10 克，炒白术、升麻、柴 胡、茯苓各10克。每 日1剂，水煎分3次 服。 服上方5剂后，尿 道症状消除，乏力、食 少症状好转，查尿常规 正常。继服补中益气丸 2瓶以巩固疗效。 点评：本病属中...
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肾小球肾炎 予以二至丸合用六味地黄丸加减
患者年某某，女，45岁，发现肾小球肾炎7年，高血压7年，此次因劳累后出现腰酸双下肢肿胀3天。2012年6月5日就诊，诉腰酸，肢肿乏力，头晕，舌红，苔薄白，脉沉细。尿常规示：蛋白（++），潜血（++）；肾功能正常。血压140/95毫米汞柱。辨证为肝肾阴虚兼有脾虚证，予以二至丸合用六味地黄丸加减。 处方：女贞子15克，旱莲草15克，地黄20克，山药10克，山茱萸10克，泽泻10克，丹皮10克，茯苓10克，黄芪15克，益母草15克，白茅根30克。14剂，水煎450毫升，分早中晚分服，同时口服依那普利，以控...
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癃闭处方,泻白散与导赤散加减
陈某，男，48岁 衡阳县人 患者自述7天前因不慎受凉致发热、咳嗽、痰鸣气促、小便赤涩、尿道刺痛，继而淅沥而出，以至点滴全无。下腹急胀，利尿剂未效。导尿法未见尿液，伴见面赤息粗，口干舌绛，脉浮大有力。两寸满指。查肾功能示：BUN23/LCr312/L;血常规：WBC13.5x109/L 中医诊断：癃闭 中医辨证：湿热蕴结 治法：清利湿热，宣肺利水 处方：泻白散与导赤散加减 生地１５克、麦冬１５克、木通１０克、桑白皮１０克、杏仁１０克、桔梗１０克、地骨皮１５克、鲜竹叶３０片、生甘草１０克、车...
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肾病汤药辨证施予,方选四君二至丸加减
梁某某，男，54岁，2013年8月30 日，因“反复双下肢浮肿4月余”初次来就诊。 四诊：神清，精神疲倦，双下肢中度浮肿，时口干多饮，无恶寒发热，无视物模糊，无尿频尿急，双下肢中度浮肿，纳眠一般，小便泡沫，大便可。2013年8月28日，患者为进一步明确诊断及治疗，就诊我院门诊，诊断为“肾病综合征”，予氯沙坦护肾减少蛋白尿，黄葵胶囊清热利湿、解毒消肿，汤药辨证施予。2013年6月体检查血肌酐正常，尿常规：尿蛋白3＋，血清白蛋白17.2g/L，TC16mmol/...
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慢性肾衰方以仙芪地黄汤加减
邓某某，（住院病案号），男，56岁。 主诉：反复胸闷、气促2年余，肌酐升高2年余 现病史：缘患者2011年7月患者因反复胸闷气促，双下肢浮肿至广东省人民医院住院治疗，查血压：157/94mmHg,肌酐145umol/L，24h尿蛋白总量：3026mg/24h，血红蛋白：89.9g/L，白蛋白：28.5g/L，糖化血红蛋白：6.6％。诊断为“冠心病（三支血管病变心功能2级），2型糖尿病，2型糖尿病肾病，高血压病II级，银屑病（牛皮癣）”予行PCI术、抗聚、抗凝、降压、降糖等处理后症...
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慢性肾脏病4期方用仙芪地黄汤加减
肖某某，（住院号），男，55岁；职工，住址广东省深圳市上塘街道银泉花园 主诉：反复腰部酸痛15年余，发现肌酐升高5年 现病史：患者1998年无明显诱因下出现腰部酸痛，阵发性绞痛，当时立即到当地医院就诊，体查腰部叩击痛明显，查B超提示双肾结石，双肾重度积水，诊断为双肾结石，并住院行手术治疗，术程顺利，术后病情稳定后出院。出院后未系统门诊复诊。2008年无明显诱因下再次出现腰部酸痛，阵发性绞痛，无尿血，尿频，尿痛，立即到广东省人民医院就诊，体查腰部叩击痛明显，查B超提示双肾结石，双肾重度积水，诊断为双肾结石...
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肉眼血尿兼外感 方以四君二至丸加减
初诊： 2012年09月25日 姓名:陈某某 性别:女 年龄:46岁 地址:广州市天河区 主诉：尿检异常2年，肉眼血尿3月余 病史：患者2010年12月体检发现镜下血尿，未行相关检查及专科治疗，2012年4月患者发热、腹泻后开始出现肉眼血尿，于中大一院住院，尿常规：蛋白1+，潜血3+，红细胞镜检2+；生化未见异常，红细胞位相：正/畸：37500/87500。尿蛋白定量：0.805g/d。肾穿结果：IgA肾病，轻-中度系膜增生伴新月体（5/35），球硬化（2/35）及阶段硬化（3-35）。给予激素30...
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心衰肾衰予以参麦葶苈救心汤加减
罗某某（住院病案号），男，64岁，住址广东省广州市白云区大罗元头北五巷。 主诉：发现肌酐升高5月余，胸闷、气促1周 现病史：缘患者2012年12月25日因“咳嗽、咳痰10余天，气促3天”至白云区红十字会医院住院治疗，住院期间诊断为“慢性肾脏病5期、肺部感染、肾囊肿（多发），心脏瓣膜病、心功能不全”；予抗感染、平喘、减轻心脏负荷、护肾等对症处理症状缓解后出院。后患者气促症状多次发作，多次在广医二院和我院总院住院治疗，明确诊断为“慢性肾脏病5期，高...
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为肾病及脾治方用四君二至丸加减
段某某，男，63岁，2013年4月15日，因“反复双下肢浮肿1月余”初次来就诊。 四诊：者神清，精神疲倦，乏力，双下肢轻度浮肿，上腹部暂无疼痛，无咳嗽咳痰，无恶寒发热，无头晕心悸，纳欠佳，眠可，大便尚调，小便量少，夹杂泡沫。2013年4月9日因肢肿，上腹部疼痛，就诊于番禺区中医院，入院后查血常规、凝血、胸片、血管炎4项未见明显特殊，Ca：1.76mmol/L；小便常规示尿蛋白3+，尿微量蛋白示833.3ug/min；总胆固醇：10.95mmol/L,低密度脂蛋白：6.34mmol/...
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尿液泡沫增多,方药拟四君二至丸加减
胡某某，女，26女，2013年5月26日，因“尿液泡沫增多7月，反复颜面、双下肢浮肿20日”初次来就诊。 四诊：患者神清，精神稍倦，时有咳嗽少痰，口干无口苦，面部红斑，颜面浮肿，双下肢重度浮肿，胃胀及胃脘部不适较前减轻，纳差，眠可，尿中多泡沫，大便尚可。舌淡暗，苔白偏腻，脉沉细。5月25日患者浮肿较前加重，遂至深圳第三人民医院就诊，查尿常规提示：潜血3+，蛋白3+，肝功：白蛋白14.6g/L，血脂：总胆固醇16.72mmol/L，甘油三酯14.00mmol/L，免疫6项提示：C30...