心 第231页
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冠心病临床验方加减
冠心病 温某，男，80岁，离休干部。2010年1月5日诊。病者患冠心病5年。现面色晦暗，左胸痛，放射至左肩背也痛，心悸，头晕，体倦乏力，上楼梯常气急、气喘、汗出，失眠，夜睡2小时，纳差，四肢常麻痹，口干，舌尖密布瘀点，舌中央有裂纹，少苔，脉细、结。血压135/80毫米汞柱。彩色B超检查：冠心病。 处方：①西洋参（另炖）10克，田七12克，麦冬12克，赤芍10克，五味子（打碎）15克，炙甘草15克，黄芪15克，百合15克，郁金10克，瓜蒌仁15克，生地10克，浮小麦20克，日煎服1剂，煎得...
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论《黄帝内经》“心主血脉”理论对冠心病诊治的启发
《黄帝内经》 （以下简称 《内经》 ）是中医学理论 的渊薮， 历代医家的临床实践都基于《内经》 所建立 的基本概念和理论框架， 现代中医临床实践所用的 理论依据也未曾超越其语言框架。 冠心病是现代常见病和多发病， 是威胁人类生命健康的疾病之一。 现 代中医学对冠心病的病因病机及治疗原则也形成了 一定的系统性认识， 但仍然需要进一步深化理论以 提高中医药治疗冠心病的疗效。 本文尝试从 《内经》 理论出发， 结合现代医学和现代名老中医经验， 对 冠心病的中医病因病机和治法作进一步的概括和阐 发， 以期对现代中医治疗冠心...
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射血分数正常心力衰竭的辨证及治疗
射血分数正常心力衰竭 ( heart failure with normal left ventricular ejection fraction，HFNEF) 又 称为射血分数保留心力衰竭，是指具有充血性心力 衰竭的症状和 ( 或) 体征，以左室射血分数正常 而舒张功能异常为特征的一组临床综合征 ［1 ］ 。国 外文献报道其发病率约占心力衰竭总数的 40% ～ 71% ［2 ］ ，国内新近研究表明，因心力衰竭而入院 的患者超过一半无收缩功能受损或收缩功能轻微障 碍 ［3 ］ ，而 HFNEF 的病死率与射血分数降...
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丹蒌片详解 治疗痰瘀互结所致的胸痹心痛
丹蒌片是临床治疗冠心病、心绞痛的常用复方制剂，由川芎、丹参、赤芍、泽泻、郁金等10味中药组成，主要用于治疗痰瘀互结所致的胸痹心痛，症见胸闷胸痛、憋气、舌质紫暗、苔白腻，冠心病心绞痛见上述证候者；具有宽胸通阳，化痰散结，活血化瘀之功效。丹蒌片复方药味众多，成分复杂，董娟等已用液相色谱-质谱联用（UPLC-MS）技术分析丹蒌片中的非挥发性成分，但对丹蒌片中的挥发性成分尚未有研究报道。丹蒌片中的郁金、川芎、泽泻等中药的挥发性成分主要包括酚酸、酮类、萜类和酯类等，其中的某些挥发性成分对心、脑血管疾病具有一定的预防和治疗作用...
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冠心病的饮食调理 食谱推荐
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也称缺血性心脏病，是指各种原因引起冠状动脉供血不足引起的心脏病。临床表现为胸闷、胸痛，甚至胸痛彻背，严重者可因心肌缺血缺氧引起心肌梗死而危及生命。此病多发于老年人，但现在年轻人的发病率也有增高趋势。 冠心病属于中医学的胸痹、心痛的范畴，并认为其形成机制在于寒邪上逆胸中，导致寒凝痰阻血瘀，从而引起胸部疼痛。（责任编辑 / 冯欣宇） 冠心病的饮食调理 由于冠心病从现代医学的角度而言，多继发于高脂血之后，因此，同高血压一样，所有导致血脂升高的饮食均应进行控制。除...
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丹参三七黄连汤能护心
夏令当时，酷暑难耐，自 然界阳气旺盛。按IIl阪，ifj 理论来说，夏主心，心与夏气 相应。因此，对于冠心病病人 来说，更应注意养生。 这里给大家推荐一个护 心保养方：丹参10克，三七 粉3克，黄连10克，菊花10 克，罗布麻10克，凌霄花10 克。将丹参、黄连打粉，和三 七粉混合一起，然后将菊花、 罗布麻、凌霄花放人洗净的 砂锅内，大火煎开，煎开后换 成小火，将混合均匀的丹参 粉、黄连粉、三七粉倒人砂锅 内，用汤匙搅拌均匀，盖上砂 锅盖，焖约5～6分钟，倒出药 汁，待药温降下后温服。 此方中，丹参性苦、微寒，...
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孙霈家传验方对心悸的治疗
目前，中医学界对心悸较为统一的诊断为患者自觉心中悸动，惊惕不安，或心跳急剧，或节律不齐，甚则不能自主的一种疾病，临床一般多呈发作性，每因情绪波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。其中，有惊而悸、病情较轻者常为惊悸，无惊而悸或病久或病情较重者常为怔忡，可呈持续性，但两者有时颇难截然分开，故多一起讨论。现代医学中各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征以及心功能不全、心肌炎、部分神经官能症等可参考中医的心悸论治。...
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冠心病无症状心肌缺血方药
来源：中国中医药报 作者：韦伟 无症状心肌缺血，又叫无痛性或隐匿性心肌缺血，是冠心病患者早期的病理临床表现之一，是指确有心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。 方药：全瓜蒌、太子参、丹参各15克，炙黄芪50克，川芎10克，薤白、当归、炙黄精各12克，炒白术20克。水煎服，每日1剂，分2次口服。 方中全瓜蒌性寒，味甘，微苦，含有三萜皂甙、有机酸、树脂、糖类和色素等成分，具有宽胸散结、润肺祛痰、滑肠通便的作用。瓜蒌能增加冠状动脉的...
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心悸(心脾两虚)尉中民教授临证善用经方
脾阴学说来源于《黄帝内经》“脾藏营”，后世医家加以发挥，但当代学者论述较少。国家级名老中医尉中民教授临床根据《黄帝内经》脾阴思想治疗疾病，认为但凡腹满、纳差、舌质红者都可归至脾阴虚范畴，根据阴亏及虚火程度，治以甘寒、酸甘之法，并少佐升清，健脾气之品，以顺脾生发之性。常用药物有：山药、薏苡仁、扁豆、石斛、麦冬、沙参、玉竹、粳米、白术等。治法诸如益脾阴，肝脾同调，舒肝气，养肝血同时益脾阴;养心健脾，补心气，滋心阴同时益脾阴;培土生金，健肺气，润肺阴同时益脾阴;养先后天，脾肾同补。五脏生克制化，百...
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中成药治心绞痛各有适应症
复方丹参丸适用于心血瘀 阻、瘀血滞胸之患者，表现为疼痛 在胸，痛有定处，不痛则已，痛则 大汗淋漓，濒死感，舌紫苔黄，脉 细数。每次10粒，每日3次，舌下 含服或吞服。 速效救心丸适用于不明原 因心绞痛患者，急性发作时每次 10～15丸，舌下含服或吞服；症状 缓解后每次4～6丸，每天3次。速 效救心丸具有活血化瘀、止痛之 功效。 冠心苏合香丸适用于寒凝 心脉、体弱无力之患者，症见肢体 发冷，大便稀，舌淡苔白，脉沉迟。 每次1—2丸，每天3次，舌下含服 或吞服。冠心苏合香丸具有理气 止痛、芳香提神之功效...
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探讨冠心病心绞痛寒痰瘀结证治 气化的概念
基于气化论探讨冠心病心绞痛寒痰瘀结证治 在中医学中， 气化是指由人体之气的运动而引起 精、 气、 血、 津液等物质与能量之间的新陈代谢过程， 即 生命的运动与变化， 人体内精微物质的化生及输布， 精 微物质之间、 精微物质与能量之间的互相转化， 以及代 谢产物的形成与排泄等都属于气化 ［1 ］ 。气化失常， 引 起升降出入失调、 聚合离散紊乱、 开合枢无序， 都可导 致津液停聚形成痰饮， 闭塞于脉道聚而成瘀血。冠心 病心绞痛其病位在心， 与肝、 肺、 脾、 肾相关。病机总体 为本虚标实， 急性期以标实为主， 其病...
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防治“心衰”延缓心脏损伤的发展
心力衰竭的最大危害在于它对心脏造成的损害是不可逆的。所以，早发现、早治疗对于延缓心衰发病过程、保护心脏功能非常重要。能使心脏负荷过重或能造成心肌损伤的因素都可导致心衰的发生。所以，患有高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、心瓣膜病、贫血以及有突发心脏病史或心功能不全者，都属于心衰的高危人群。 早期或轻度心衰症状不明显。而在表现为呼吸困难的患者中，只有20%～35%的患者是心衰所致，单凭这个症状，很容易出现漏诊误诊。常有患者确诊时才发现已错过最佳治疗时机。心衰的主要症状是呼吸困难、喘息、无力...
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血友病的中医辨治心得
血友病是一种常见的、有遗 传性的先天凝血障碍性出血疾 病。血友病的主要症状是出血， 常表现为肌肉、关节外伤后出血 不止或无诱因的自发性出血．如 果治疗不及时．患者会出现疼 痛、关节损伤而致残，还可能会 出现内脏出血．严重者可导致死 亡。笔者在50多年的临床实践 中。采用中医药辨证施治，特别 是在儿童期治疗．多可取得满意 功效。 中医认为．本症属于中医的 血证范畴．据其出血部位的不 同，主要包括肌衄(紫斑)、鼻衄、 齿衄等。笔者认为，血友病往往 出血日久。体质虚弱。所以虚症 较多。其病机多为气虚不能摄 血、血热火盛...
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歇性心前区疼痛伴胸闷心悸 中医辨证处方
王某，女，42岁。甘肃省敦煌市。2014年10月6日初诊。 述间歇性心前区疼痛伴胸闷心悸20天。 在敦煌市医院检查心脏彩超和心血管造影显示心脏冠状动脉左前支狭窄、硬化斑块形成，冠状动脉硬化。多普勒扫描颈动脉硬化斑块形成。医院建议进行搭桥手术介入治疗，但患者不愿接受介入治疗，遂求助于中医治疗。 刻诊 胸痛，胸闷气短，心悸头晕，出汗，咳嗽痰多，夜寐欠安，小便清亮，大便黏腻不爽，舌质红，舌下脉络曲张紫滞，舌苔白腻，舌体胖大，脉弦滑。西医诊断：高血压动脉硬化，冠心病。 中医辨证 心气...
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中医药防治冠心病相关数据挖掘文献的数据挖掘
随着当今医学统计学的发展， 各种数据挖掘技术 越来越多的应用于中医药的研究之中， 对于继承和发 展中医先贤以及当代中医大家的学术思想起到了巨大 的促进作用， 也是中医药现代化过程中的重要环 节 ［1 －3 ］ 。 冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病， 是最常 见心血管病类型之一， 也是最常见的心脏病， 可引发心 力衰竭、 心肌梗死等严重并发症， 是人类死亡主要病因 之一 ［4 ］ 。我国冠心病发病率高达 0. 5% ～ 1. 5% ， 冠心 病已成为公共卫生问题 ［5 －6 ］ ， 成为我国居民主要疾病 负担来源之...
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冠心病心绞痛“胸痹心痛”精神调摄饮食调养
来源：中国中医药报 作者：李丽 双晓萍 冠心病心绞痛，中医称为“胸痹心痛”，这类疾病对寒冷的刺激很敏感，多在天气变化、骤遇寒凉时发病。因为寒冷可使体表小血管收缩、痉挛，血流速度减慢，血液黏滞度增高，心脏负担加重，从而间接地引起冠心病发作。同时，寒冷的刺激还可以直接引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛或急性心肌梗塞等冠心病。目前我国很多地区进入大幅度降温的时段，成冠心病的高发季节，因此，中老年人群尤其冠心病患者要从以下几个方面做好冬季养生。 起居规律...
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吴春平治疗病毒性心肌炎临床经验
病毒性心肌炎是心肌的炎症性疾病, 由多种病毒感染引起, 其中柯萨奇B组病毒最为常见, 以局灶性或弥漫性心肌细胞变性、坏死及间质非特异性炎性细胞浸润及纤维渗出为主要病理改变, 从而导致心肌损伤、心功能障碍和/或心律失常的一种疾病[1]。多数病毒性心肌炎患者发病前会有病毒感染的前驱感染症状, 如发热、咳嗽、倦怠乏力、咽喉肿痛等症, 随后会出现病毒介导的免疫损伤, 主要由T淋巴细胞介导, 损害心肌结构和功能, 随之表现为心悸、胸闷痛、呼吸困难, 甚则会造成晕厥、猝死。中医根据病毒性心肌炎的症状将其归属于“心悸...
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冠心病诊治体系 湿邪为患致病特点 冠心病系列处方
笔者通过熟读经典、勤于临证，在冠心病的临床诊治中积累了丰富经验，并且古为今用、衷中参西，汲取现代偱证医学证据，形成了冠心病诊治体系。 湿邪是主要危险因素 湿邪为患致病特点 当今冠心病患者大多存在嗜食肥甘厚味等不健康的生活方式，多因素导致湿浊内生，使湿邪为患成为新时期冠心病的主要危险因素。 湿为阴邪，其性重浊黏滞、困遏气机，湿郁日久可以化热，热处湿中，湿蕴热外，湿热裹结，湿热交互为患，氤氲黏滞，壅遏气机，气机不畅则阳气不伸，阳郁则助热，热盛则湿邪更为黏滞难去。因地域、体质、环境...
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真武汤治疗心悸探析
心悸首见于《素问·本病论》,张仲景在《黄帝内经》理论基础上对心悸做出了系统阐释。现代医学认为,心悸既可以是症状,也可以是疾病,常见原因有心律失常和心脏自主神经功能紊乱[1]。同时,随着社会的发展,人们在工作、生活各方面的压力增加,心身双重受压,临床中与心身相关的疾病逐渐增加[2]。王小荣副教授,硕士研究生导师,世界中医药学会联合会五运六气学术委员会副会长,系名老中医张士卿教授的学术继承人,其临床擅长运用经方治疗疾病,对阳气虚损性心系疾病有着丰富的临床经验。本文从中医角度阐释心与肾的关系,简述王小荣副教...
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心悸治疗原则 治法益气养阴安神定志
心悸是指气血阴阳亏虚，或痰饮瘀血阻滞等致心失所养，心脉不畅，心神不宁，引起心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要表现的一种病证。心悸发作时常伴有气短、胸闷，甚至眩晕、喘促、晕厥，脉象或数，或迟，或节律不齐。现代医学中，各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征、心功能不全及心神经官能症等，凡具有心悸的表现均可参照本病辨证论治。 中医对心悸的认识源远流长。汉代张仲景在《金匮要略》云：“ 寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。&r...
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