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心悸治疗原则 治法益气养阴安神定志
心悸是指气血阴阳亏虚,或痰饮瘀血阻滞等致心失所养,心脉不畅,心神不宁,引起心中急剧跳动,惊慌不安,不能自主为主要表现的一种病证。心悸发作时常伴有气短、胸闷,甚至眩晕、喘促、晕厥,脉象或数,或迟,或节律不齐。现代医学中,各种原因引起的心律失常,如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征、心功能不全及心神经官能症等,凡具有心悸的表现均可参照本病辨证论治。 中医对心悸的认识源远流长。汉代张仲景在《金匮要略》云:“ 寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。&r...
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神经衰弱 益气养阴的中医方法
神经衰弱及慢性疲劳综合征 属气血亏虚者,症见失眠健忘,或 疲倦乏力,气短懒言,头晕,易出虚 汗,舌淡苔薄,脉虚弱。本方能补益 心气兼养血,对缓解上述症状有一 定效果。 方法:酸枣仁15克,浮小麦 25克,炙甘草、大枣各10克。水煎 二次,于每日早晚分服,每日1剂。 两周为1个疗程。 陈西 服蝉蜕粉巧治鼻炎 中医认为蝉蜕有散风除热、利 咽、透疹、退翳、解痉等功效,可用 于风热感冒、咽痛、音哑、麻疹不 透、风疹瘙痒、过敏性鼻炎、目赤翳 障、惊风抽搐、破伤风等疾病的治 疗。现代研究发现,蝉蜕具有抗过 敏以及提高人体抵抗力...
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睡眠的基本原理 阴证阳证失眠的分类
失眠的阴证阳证分类探析 睡眠障碍是人们正面临着的一场公共卫生危机 [1] , 其中最主 要的还是失眠 [2] 。 失眠在临床虽不属于危急重病, 但睡眠的状 况对于人的身心健康都非常重要。 众所周知, 失眠引起的损害 是多方面的, 涉及个人躯体、 心理、 社会功能(包括工作、 学习、 日常生活、 社会交往等)以及生活质量等多维度损害。 由于睡 眠时间的不足或睡眠质量很差, 醒后会出现神疲乏力、 头晕头 痛、 心悸健忘等一系列症状, 会影响人们的方方面面, 长期的 顽固性失眠, 还会使人们形成对助眠药物的依赖, 久而...
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早搏心悸病 治则益气养阴化瘀通脉
赵某某,男性,20岁,未婚。初诊:2019年7月26日。诉反复发作性心悸、心慌半年余。患者于半年前无明显诱因出现心悸、心慌,夜间发作甚,并伴有胸闷、短气,无胸痛,无发作时无伴有汗出、活动受限等情况,每次发作持续5到10分钟,可自行终止,影响睡眠,未予系统治疗,半年来症状反复发作,每周发作3~5次不等。既往体健,否认肝炎、结核等传染性疾病史,否认手术、外伤、输血史,无高血压、冠心病等病史。于2019年5月就诊于河北医科大学附属医院。24小时动态心电图示:频发室性早搏,偶发房性早搏。给予“索他洛尔、谷维素&...
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常常失眠 应养心肾之阴固本
蔡某,男,68岁。5年前患高血压心脏病,近两个月来常失眠。现面部红赤,唇舌红,舌尖有许多瘀点,舌无苔,中央有裂纹。夜常烦躁不寐,每夜睡眠不足3小时,起床后口干、微苦,胸烦闷,常心悸,胃纳差,大便干结,1周1次,腰酸腿软,手足心热,脉细数。血压155/95毫米汞柱。 处方:生地12克,玄参12克,麦冬12克,白芍12克,五味子8克,牡蛎末20克,珍珠母末20克,黄柏10克,知母10克,胡黄连12克,丹皮10克,地骨皮12克,花生叶25克,含羞草25克,茯神12克,女贞子15克,旱莲草15克。日煎服1剂,连煎2次...
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滋阴通阳复脉法治疗室性早搏
近年来, 中国心血管病患病率处于持续上升阶段, 其中室性早搏 (premature ventricular contraction, PVC) 已成为多发病、常见病。据《中国心血管报告2014》报道, 全国22家省级医院心内科住院的患者中, 心律失常占26.8%, 其中室性早搏占11.6%[1]。国外多项研究表明, 患有PVC的人群在随访10~12年后病死率较未患PVC者高出1倍以上[2,3]。PVC是心血管事件的相关因素, 且频发的PVC可降低心功能, 而对PVC的治疗与控制能够明显改善或逆转心功能的损害[4]。...
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急性脑梗死 养阴通络汤
养阴通络汤联合西药治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床疗效及其对血液流变学和血脂的影响 急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是中老年人群常见的脑血管疾病,该病具有发病率高、致残率高、致死率高等特点[1]。相关研究表明,ACI与2型糖尿病有密切的联系,主要是由于ACI可引起神经功能损伤及糖代谢紊乱,继而导致患者易发生糖尿病。ACI合并2型糖尿病的病情严重且进展迅速,因此早期诊断及治疗非常关键,一般采用西医治疗,但治疗效果并不理想[2]。近年来,本院在常规西医治疗基础上加用养...
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失眠不用慌 调和阴阳是关键
失眠不仅仅是身体上的问题,有时候还可能涉及心理、社会等因素。中医认为,睡眠讲究阴阳相合,阴阳失和了,阳不入阴或者阴不敛阳,就会导致失眠。因此,调和阴阳,使之重新恢复阴阳相合的交融状态,是中医防治失眠的关键。 老年失眠患者重在养阴 为什么会阴阳失和?对于大多数中老年失眠患者来说,主要问题多是身体阴血不足,尤其是一些更年期女性,这种情况更加明显。由于阴液亏虚,不能敛阳,导致阳气浮越于外,阴阳无法和合,主要表现为晚上难以入睡,睡眠比较浅,梦多,容易醒,醒了之后一时半会难以再睡。针对这种失眠的治疗,滋阴...
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主治反流性食管炎之气阴两伤痰气郁结者方
单兆伟,1940年生,江苏南通人,南京中医药大学博士生导师,江苏省中医院主任中医师,江苏省名中医,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家。早年师从孟河医派传人张泽生教授,后又拜国医大师徐景藩教授学习,长期从事脾胃病的证治研究,主持省部级以上课题8项,主要论著有10余部。 组成:北沙参15克,炒白术10克,法半夏6克,麦冬10克,茯苓12克,砂仁3克(后下),荷叶5克,木蝴蝶3克,乌贼骨15克,大贝母6克,白及10克。 功能:养阴和胃、开郁化痰、抑酸护膜。...
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慢性萎缩性胃炎 抓住胃阴不足为总纲领
慢性萎缩性胃炎是世界卫生组织在1979年将其定位胃癌的癌前状态。几十年来医学界一直在研究和探讨,至今尚无较好的治疗方法。 目前,有很多中医和西医关于慢性萎缩性胃炎的研究,但是单独的中医或西医治疗都没有取得太理想的效果。笔者认为治疗慢性萎缩性胃炎就要将中医西医融于一体,通过对现代医学研究慢性萎缩性胃炎的病理等深层次的角度入手,拟定中医治疗慢性萎缩性胃炎的理、法、方、药,而非在单纯的抱定中医的胃阴不足等观念不放手。关于慢性萎缩性胃炎,传统中医学没有单独的病名,亦少有相关的治疗方案可谈,而很多中医研究则是根...
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中医治疗Barrett食管 气阴亏虚养阴法
益气养阴法论治Barrett食管 Barrett食管(barrett's esophagus,BE)是指食管下段的正常复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所取代,从上皮内瘤变到低级别上皮内瘤变,再到高级别上皮内瘤变,并最终发展为食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)的病变。有研究表明,BE转化为EAC的风险较高[1]。BE的病理类型有3种,包括贲门腺型、胃底腺型、特殊肠化生型,以往研究认为肠化生型BE的癌变风险最高,其余两种类型的BE风险较低,但近年研究发现贲门腺型和胃...
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五味子治胃阴缺乏型的胃炎
五味子有固涩收敛、益气生津的功效,关于胃阴缺乏型的胃炎患者有较好效果。这类胃炎患者多见于慢性萎缩性胃炎,或其他类型胃炎久病久治伤阴的患者,症状表现为胃痛日久、胃部微灼痛或喧闹不适,口干纳呆或食后饱胀,大便干结,舌质红少津,苔薄白等。 用法:取五味子研末冲服,每次3克,20天为1个阶段。可是关于肝胃气滞型、脾虚胃热型、脾胃衰弱型的胃炎患者不太适宜。要注意的是,服用五味子之后可能有打嗝、泛酸、胃炙烤感、肠鸣、疲倦等不适,偶有过敏反应,且五味子有小毒,可能使呼吸频率及幅度添加,并有降压效果。因而,主张患者在中医...
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治顽固性呃逆 厥阴病之主方
病案:廖某,男,63岁。呃 逆频作1月余。一个月前自觉 有气自小腹上攻,攻至腹则腹 胀,胸闷气短,心中烦热,易 怒,全身无力,继则频频呃逆, 不能自止。舌淡、苔薄白,脉沉 弦无力。证属肝阳虚衰,冲气 上逆。 治以补肝阳,平冲降逆。 方选乌梅丸加减。处方:鸟梅、 黄连各6克,茯苓12克,白术 8克,炮附子(先煎)、干姜、川 椒各5克,细辛、黄柏各3克, 沉香4克,桂枝、当归、党参各 10克。水煎分3次服,每日1 剂。此方加减共服21剂,诸症 渐愈。 体会:乌梅丸出自《伤寒 论》,乃厥阴病之主方,古人主 要用于蛔...
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李永成从脾胃阴火论治寒热错杂型肠易激综合征经验
李永成,教授,博士研究生导师,主任医师,第3、5、6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,天津市老年病学会理事,天津中医药大学第二附属医院脾胃病科首席专家、学术带头人。李永成教授临证50余载,医德高尚、治学严谨,积累了丰富的临床经验,擅长从中焦论治肠易激综合征,临证特点突出,疗效显著,现将李永成教授从脾胃阴火论治寒热错杂型肠易激综合征经验介绍如下。 1 阴火理论探讨 1.1 阴火以脾胃为本,与五脏相关 《素问·玉机真脏论》记载:“五脏相通,移皆有次,五脏有病,则各传...










