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心悸 治法益气健脾养阴安神处方
心悸是因外感或内伤,导致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮、瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动、心慌不安,甚至不能自主为主要临床表现的病证,也是中老年人的常见病、多发病,多见于各种原因引起的心律失常、神经官能症等。笔者跟随南京中医药大学杨进教授学习,现录其运用归脾汤治疗心悸医案一则,其中的辨证论治颇有巧思、遣方用药很具特色。 吴某,女,76岁,2021年10月3日初诊。患者自2021年5月上旬以来出现动则心悸胸闷,纳谷不振,倦怠乏力,伴夜寐不实,口干,齿龈有血,苔薄,舌尖红,脉细弦。心电图示:窦性心律。西...
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从六经太阴中风病传解读东垣清暑益气汤
东垣清暑益气汤是一首传世名方,笔者早期应用此方也基于仅仅分析此方中各味药的功效构成,而忽视了病机浅深、虚实、寒热错杂的状态,以致不能充分体会此方之奥妙。近期,笔者立足六经辨证体系下太阴中风病传分析此方内涵,茅塞顿开,临床应用疗效亦更加确切。现整理一则医案如下。 陈某,女,48岁,2022年5月27日入院。主诉:反复发热2年余,再发6天。患者2019年因反复发热被诊断为噬血细胞综合征,予护胃、抗炎及对症支持治疗后好转。出院后仍反复发热,服用中药治疗,间中仍易出现发热。2021年6~7月因“尿路刺...
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新冠转阴后藿香正气散功效
部分新冠患者在转阴后表现为味觉、嗅觉的丧失或减退,伴或不伴有胃脘部不适症状。分析病机,系疫疠挟寒湿侵袭肺卫,表证已解,湿浊内阻中焦,清阳不升,浊阴不降,故而鼻窍不利,不知香臭;脾运不健,则口淡黏腻,纳谷不知滋味;中焦运化失司,升降无权,则见脘腹胀满、食欲不振、泛恶欲吐、大便不爽或稀溏。 藿香正气散功效 笔者常用《太平惠民和剂局方》的藿香正气散加减治疗该病。常用剂量为:大腹皮10g,白芷10g,紫苏10g,茯苓10g,藿香20g(后下),白术15g,法半夏15g,陈皮15g,厚朴15g,桔梗15g...
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养阴通络法治疗腮腺炎并发无精子症
无精子症无疑为男性不育问题中的疑难性疾病,其原因复杂且多样,腮腺炎并发睾丸炎导致的无精子症在临床中较为典型,临床表现往往仅为睾丸不同程度萎缩,一般无其他明显不适,传统中医四诊辨证有一定困难,而西医采取的激素类药物副作用较大,营养疗法效果不确切,辅助生殖技术费用高昂且具有潜在的遗传学风险,治疗起来颇为棘手。 流行性腮腺炎(EM)是全球性流行的疾病,原发感染多为15岁以下儿童,以5~9岁儿童发病率最高,常集中暴发流行。腮腺炎病毒可累及睾丸,导致流行性腮腺炎性睾丸炎(EMO),是男性EM患者最常见的一类并发症,...
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孙浩运用育阴祛浊法治疗高血压病经验浅析
孙浩,主任中医师,江苏省名中医,江苏省国医名师,南京中医药大学博士研究生导师,出身于中医世家,为中医儿科“臣”字门第5代传人,精通中医儿科、内科诸证的治疗。高血压病是现代临床常见病,对于高血压病所致临床诸证的治疗,孙老具有多种理论方法,其中育阴祛浊法最具特色。本文依据孙老手稿及其传人讲述内容,详细阐述孙老运用育阴祛浊法治疗高血压病的理论及遣方用药思路,并举病案1则。 1 高血压病的中西医认识 高血压病是以血压升高为主要特点的一种疾病,分为原发性和继发性两种,可无临床表现,患者多...
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心悸 治法温补心阳益气养阴养心安神
田某,女,58岁,2023年7月16日就诊。主诉:心慌不适2年,加重3天。既往有高血压病史。现病史:患者近2年来偶有胸闷、心慌不适,曾多次去医院就诊,心电图、心脏彩超等检查结果均正常,发作时治疗。3天前出现心慌、胸闷、乏力,较往明显加重,自行口服复方丹参片未见缓解,遂来诊。刻下:心慌,胸闷,乏力不适,动则汗出,口干欲饮,食欲尚可,夜间睡眠欠佳,多梦易醒,二便调。舌质淡,苔薄白,脉沉缓结代。患者在三伏天还穿两件衣服。生命体征平稳,血压:126/65mmHg。 诊断:心悸(心阳不足,气阴两虚,心失所养)。...
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青玉汤是治疗小儿阴虚发热的经验方
张炜,男,1962年出生。河南省名中医,第二批全国优秀中医临床人才,河南中医药大学硕士研究生导师,河南中医药大学附属南阳张仲景医院主任中医师,南阳理工学院兼职教授。1985年8月毕业于河南中医学院(现河南中医药大学)中医系,从事中医儿科工作38年,潜心于仲景学术研究,致力于中医儿科经方临床应用研究。 组成:青蒿(后下)30g,鳖甲(先煎)10g,生石膏20~50g,知母6g,怀生地15g,玄参15g,麦冬6g,地骨皮6g,牡丹皮6g,白芍6g,甘草4~6g,酒女贞子18g,墨旱莲18g,甜叶菊2g。(以上...
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大补阴丸新用途
著名中成药大补阴丸(药店有售),由熟地黄、龟板、黄柏、知母等药组成,有滋阴降火的作用。传统应用于阴虚发热、潮热、盗汗、烦热易饥,足膝热痛等病症。近年来研究发现,该药经中医辨证后灵活使用,对下列疾病也有较好疗效。肺结核咯血 方法是内服大补阴丸,每次1丸(大蜜丸,重9克),温开水送服,日服2- 3次,10天为1个疗程。该药对结核杆菌有较强抑制作用,且有止血效力,故可用于肺结核咯血的治疗。更年期综合征 内服大补阴丸,每次1丸,温开水送服,1 日2次,7天为1个疗程。该药有滋润肝肾,平肝潜阳作用,故可用于更年期综合征的治疗...
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“养阴清肺汤”治疗慢性咽炎
【摘要】笔者从2002年8月-2003年1月期间,应用养阴清肺汤治疗慢性咽炎20例,取得较好疗效,现报道如下。? 【关键词】慢性咽炎;养阴清肺汤;中药治疗? 一、一般资料? 38例慢性咽炎患者均为门诊病人,诊断符合1995年5月出版的《中医耳鼻喉科学》教材诊断标准。随机分为两组,治疗组20例,男10例,女10例,年龄18-50岁,平均年龄31.6岁。对照组18例,男10例,女8例,年龄18-50岁,平均年龄31.9岁。? 二、治疗方法? 1.治疗组:采用《重楼玉钥》养阴清肺汤,其方...
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六味地黄丸 以滋补肾阴为主
六味地黄丸是许多人推崇的补肾良方。有的中老年人长期服用六味地黄丸,希望可以延年益寿,强身健体;有的中青年男性把六味地黄丸视为补肾壮阳的佳品;甚至一些家长用它来为孩子治疗个子矮、发育慢;还有人把它当做降糖药、降压药。殊不知,这个中医补肾名方并不能包治百病,更不是保健品。 六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成,出自宋代名医钱乙的《小儿药证直诀》,它以滋补肾阴为主。此外,从药方的组成来看,它还可以达到三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果,其中熟地黄可以补肾阴;山茱萸则是肝肾同补,通过补肝来...
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生津养阴祛虚火 玄麦甘桔颗粒
许多人一生中都会被各种上火症状所困扰。常说的火又分为实火和虚火。实火为阳热亢盛引起的实热证;虚火为阴虚不能制阳的虚热证。治则为实则泻之,以清热、泻火、消炎为主要方法;虚则补之,以养阴清热为主。 四川蜀中药业生产的玄麦甘桔颗粒,主要由玄参、麦冬、甘草、桔梗四味中药组方,用现代科学方法精制而成,具有清热滋阴、祛痰利咽的功效,用于治疗阴虚火旺、虚火上浮、口鼻干燥、咽喉肿痛等症。 玄参,性寒味苦、甘、咸,归肺、胃、肾经,功能清热凉血、滋阴降火、解毒散结、除烦止渴。多用于温热病热入营血,症见身热、烦渴、发斑等;又...
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主治心火妄动气阴两虚清心莲子饮
清心莲子饮源自于《太平惠民合剂局方》,组成为:黄芩、麦门冬、地骨皮、车前子、甘草(炙)、石莲肉、茯苓、黄芪、人参。发热加柴胡、薄荷煎。经后世许多医家广泛应用至今,笔者导师黑龙江省中医研究院张佩青教授继承国医大师、中医肾病专家张琪教授应用本方的经验,临床常用本方,疗效满意,总结如下。 主治本方主治心火妄动,气阴两虚,湿热下注,遗精白浊,妇人带下赤白;肺肾亏虚,心火刑金,口舌干燥,渐成消渴,睡卧不安,四肢倦怠,病后气不收敛,阳浮于外,五心烦热之证。如《本草纲目》:“昔人治心肾不交,劳伤白浊,...
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一贯煎 为养阴柔肝的代表方剂
一贯煎,出自清代医家魏玉璜之《续名医类案·心胃痛门》一书,为养阴柔肝的代表方剂。由北沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、川楝子6味药组成,有滋阴养胃,疏肝调气之功效。对肝肾阴虚,气滞不运,郁而化火,胸脘胁痛,呑酸,或呕吐苦水,咽喉干燥,舌红少津,脉细弦无力等有治疗作用。 方中枸杞子性味甘平,入肝肾二经,尤长于滋阴补肝,用为君药。故配生地滋肾养阴,藉肾水之充以涵养肝木,并可清虚热,生津液;当归养血补肝,因属血中气药,故养血之中有调血之能,补肝之中寓疏达之力,二者与枸杞相伍,补肝阴,养肝血之效...










