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针药并用从气血论治皮下脂肪萎缩
贾某，男，4岁，2017年5月16日初诊。主诉：右侧面颊萎缩2个月。患儿家属在2个月前发现其右侧面颊部凹陷，无红肿、疼痛，经某三甲儿童医院诊断为皮下脂肪萎缩。西医告知无特效药物治疗，嘱密切观察，并建议中医治疗，遂来诊。现症见患儿精神可，发育正常，可见右面颊部凹陷，面积约6cm×3cm，萎缩处皮肤为暗褐色，扪之皮肤弹性可，皮下脂肪萎缩，舌红，苔白而干燥，脉细数，余无异常。 诊断：局部性皮下脂肪萎缩（血虚失荣）。 治则：滋阴养血。 处方：①针灸处方：阿是穴、合谷、足三里、脾俞。...
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基于“标本根结”探析针灸临床应用远近配穴的理论依据
远近配穴是针灸临床应用中常见的腧穴配伍方法，在运动系统、神经系统、消化系统、泌尿和生殖系统疾病中广泛应用[1]。但由于教材及文献缺乏系统论述，远近的概念及指导理论模糊不清，临床工作者更多地从字面意思理解远近配穴，即从病变部位的相对关系而言，以病变部位为近，远端穴位为远。这种简单的解释局限了远近配穴的深层含义，阻碍了临床研究的发展。《针灸处方学》定义远近配穴，以病变部位的局部和远端穴位配合应用，局部穴位多位于头部、胸腹及背腰等躯干部，远部穴位多位于四肢肘膝以下部位[2]。本文将从“远”&ldq...
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贾文魁用生脉散合方经验
生脉散出自《医学启源》一书，《兰台轨范》引《医录》又名生脉饮，由人参、麦冬、五味子组成，功能益气养阴、敛汗生脉。主治温热、暑热，耗气伤阴证，汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数；及久咳伤肺，气阴两虚证，干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。古今医家多有以该方与他方合用或加味治疗多种病症者，如《医方考》载生脉散加香薷方，以之配伍香薷，主治人本阴虚，复遇暑途，饥困劳倦，暴仆昏绝者；《幼科发挥》载生脉散合甘桔汤，以之配伍桔梗、甘草、阿胶，主治久嗽肺虚者；《医方集解》载五味子汤，以生脉散加陈皮、甘草，...
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益寿日光浴 管好月经不用调
许多医学专家警告称，做日光浴会增加患皮肤癌的风险。不过，一项新研究则发现，与避免晒太阳者相比，如果女性做日光浴，似乎可以活久一点，即使这样会增加患皮肤癌的风险，但对延年益寿也许很有帮助。 瑞典研究人员对2.9万多名瑞典女性的信息进行近20年的跟踪研究后发现，有晒太阳习惯的女性，寿命期望值较高，较不易患心脏病，而且非癌症和非心脏病的死亡率较低，相对来说，较多人因癌症而死亡。 发表在最近出版的《内科医学期刊》上的这项研究称，研究还发现，常接触阳光的吸烟者，其风险与避免晒太阳、且没有吸烟者不相上下。这说明...
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辨证方法择宜而用明辨病位取穴施术
针灸业内已高度关注应如何立足于针灸自身的理论和实践特色，构建指导临床的针灸诊疗体系。从中医学角度来看，内、外、妇、儿、骨、五官等科的诸多疾病病情特点不同，所相关的脏腑经络气血津液等不同，其辨治方法的理论依据理应不同；另外，随着中医学和西医学的学科交叉逐渐增多，对某些疾病的诊疗思路，学科间就有了相互影响、相互佐证。因此，针灸临床的诊疗思维，总体上是以脏腑经络辨证方法为主，但其他辨证方法也有各自适合使用的病证。 诸多辨证法临床择宜而用 各种辨证方法均适于针灸临床，经络辨证辨病位兼辨病性；脏腑辨证确定...
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屉布烧灰外用治紫外线过敏验案一则
张德俊云：顷年和倅余杭人将赴官，因蒸降真木犀香，自开甑，面扑甑上，为热气所熏，面即浮肿，口眼皆为之闭，更数医不能治，最后一医云：古无此证，请以意疗之。于是取僧寺久用炊布烧灰存性，随敷随消，不半日而愈。盖以炊布受汤上气多，反用以出汤毒，亦犹以盐水取咸味耳，医者之智亦可喜。（王璆《是斋百一选方》） 炊布，我们通常叫屉布，日受热气熏蒸，而有耐受之能，故不畏热气来伤，即可消化热气也。以此来治疗热气烫伤，可谓颇具巧思。不知道这“最后一医”姓甚名谁，但他一定是一个很了不起的医者。当我在《〈奇症...
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灸药并用治愈陈年胸痹
近日，一位女性患者来河南省中医院求诊。患者44岁，自诉胸闷气短12年，数年前暑月晨未食，过午尤饥，归家后空腹饮冰啤后出现胸闷短气、口干、咳嗽、颈痛、恶热、汗出、善太息、血压高、右身胀痛、腰腿冷、纳差、睡中易醒等症状。大夫嘱其用藿香正气水治之，症状缓解，故数年来每疾作时，她便用此药。后来用该药渐渐效果不佳，患者病渐重，且心率达200次/分。后来，在其他医生的建议下，治以射频消融，心动过速缓解，但是胸闷气短未解，反有加重之势。观患者舌象可见舌质淡红，舌苔白；中取右寸脉滑，沉取双关脉滑，尺泽穴压痛甚，故诊为胸痹心痛心阳不...
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伍炳彩运用柴胡桂枝汤治验一则
国医大师伍炳彩是江西中医药大学教授，其治学严谨，勤求古训，临证善用经方。下文为伍炳彩运用柴胡桂枝汤治疗头两侧紧束样疼痛验案一则。 方证解析 柴胡桂枝汤见于《伤寒论》第146条：“伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”其中发热恶寒、肢体疼痛为太阳表证未解、风寒束表之象，呕吐、心下支结为邪气内传、少阳枢机不利、胆热犯胃之证，太阳表邪未解而又并入少阳，形成太阳少阳并病，而微字说明病症俱轻，柴胡桂枝汤主之，以小柴胡汤、桂枝汤各取半量合而为...
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中风,面肌抽动,不寐 空位疗法刺手法用补法
程莘农是闻名中外的针灸学专家，善治各类疑难重症，园机活法，屡起沉病。笔者有幸拜承为师，深受教益。兹摘录国医大师程莘农验案3则，介绍如下。 中风 马某某，男，72岁，1992年6月26日初诊。患者右侧半身不遂9年，病初曾于北京某医院经CT检查诊断为脑血栓，虽多方医治无效。现患肢屈伸不利，指趾麻木，手握力差，步履艰难，沉重如坠，面赤眩晕，两目昏花，少寐，恶心纳减，舌质红，少苔，中有裂纹，脉象沉细弦尺弱。 证属肝肾阴虚，风阳上扰。治拟滋补肝肾，平肝息风。处方：百会、风池、太阳、四白、肩髃、曲...
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大暑节气食丝瓜 丝瓜络药用价值
“黄花褪束绿身长，白结丝包困晓霜；虚瘦得来成一捻，刚偎人面染脂香。”这是宋代赵梅隐的《咏丝瓜》诗。 大暑是一年中天气最热的节气。我抽空去了一趟老家，屋前的自留地上开满了黄花，一看便知道是丝瓜。家里人用纤细的竹竿搭成简单的架子，让丝瓜藤沿着竹竿往上攀援，便于它能结出更多的丝瓜，并且丝瓜悬挂在空中可以避免因着地而腐烂。 2016年国家邮政部门发行了《二十四节气》系列邮票第二组，由中央美院教授刘金贵和著名邮票设计师王虎鸣设计。邮票画面将以物候、民俗、农事等为表现对象，反映了各个...
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危重症方用开胃进食汤加减
谭某，男，89岁，农民，2023年7月12日初诊。主诉：右股骨颈骨折10天，不能进食4天。10天前，患者不慎跌倒导致右下肢活动受限，紧急送往某院，诊断为右股骨颈骨折、胸腰椎多发压缩性骨折，因患者基础疾病多，体质差，家属经商议后未采取手术治疗方案而选择保守治疗。4天前患者因卧床等因素，出现无食欲，并迅速出现恶病质状态，患者家属拒绝气管插管等抢救措施，于昨日办理出院，出院诊断：右股骨颈骨折，胸腰椎多发压缩性骨折，重症肺炎，低蛋白血症，恶病质状态。出院至今患者仍毫无进食，遂来诊。刻下：患者精神状态差，不能平卧，不能坐起，...
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以下4种食物宝宝要少食用
婴幼儿消化能力差，消化器官娇弱，很多食物如果食用不当，不但容易引起消化不良，而且影响他们的身体健康。以下4种食物宝宝要少食用。 鸡蛋婴幼儿消化能力差，大量吃鸡蛋，容易引起消化不良。半岁前的婴幼儿不宜食用鸡蛋清。鸡蛋清中白蛋白分子较小，有时可通过肠壁而直接进入婴儿血液，使婴儿机体对导体蛋白分子产生过敏现象，发生湿疹、荨麻疹等疾病。再者，婴幼儿不宜吃未煮熟的鸡蛋，发热时也不宜吃鸡蛋。 桔子桔子含有叶红素，宝宝吃得过多，容易腹痛腹泻，甚至引起骨病。另外，宝宝吃桔子前后的1小时不宜喝牛奶，不然的话，桔子中的果酸...
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食用荠菜选择合适的食疗方 荠菜豆腐羹 荠菜春笋炒年糕
提起荠菜，很多人并不陌生。这棵小小的野菜早已成为人们饭桌上的佳肴，蒜蓉荠菜、荠菜饺子、荠菜鸡蛋汤……味道鲜美，清香扑鼻。而荠菜也具有较高的医用价值，是一味药食同源的传统佳蔬。 作为野菜，荠菜不仅美味可口，而且营养价值高。江苏省中西医结合医院营养科主管营养师程清介绍，荠菜含有蛋白质、脂肪、膳食纤维、碳水化合物、胡萝卜素、维生素B、维生素C、烟酸、钾等多种成分，所含钙、铁、维生素A的含量尤其多，钙含量接近牛奶的3倍，铁含量是青菜的6倍，维生素A的含量是青菜的1.2倍，因较高的营养价...
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护目镜的使用经验总结
关炜,副主任医师,山西省中医院肺病科副主任,山西省首批赴湖北医疗队队员。朱丽萍,主管护师,山西白求恩医院消化科护士长,山西省首批赴湖北医疗队队员。笔者作为医护人员,第一批支援赴鄂抗疫义不容辞,在近1个月内每天进行隔离衣的穿脱与护目镜的佩戴防护过程中,对护目镜的使用有一些自己的体会,希望能帮助临床一线的医务人员在最大程度上减少暴露的风险。 护目镜的设计是在特殊操作环境下避免外界因素对眼部的伤害,其镜片与面部有一定的距离,可佩戴近视眼镜等其他防护眼镜,也可以单独使用护目镜,以下是笔者使用防护镜的经验总结。...
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