医 第78页
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黄疸型肝炎中医治方的应用
茵陈蒿汤临床应用八步法分析 茵陈蒿汤功能清热利湿退黄。该方由茵陈蒿六两、栀子十四枚（擘）、大黄二两（去皮）组成，主治中焦湿热蕴结，入于血分引起的谷疸。其中大黄、栀子清热燥湿，茵陈蒿利湿退黄，药后小便通利而黄疸消退。现代临床中，该方用于治疗湿热蕴结、波及血分的各种以黄疸为主症的疾病，如急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎、胆石症等；以及血分湿热引起的非黄疸性疾病，如多种皮肤病、崩漏、阴道炎等。 （一）茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎的现代应用 茵陈蒿汤在《金匮要略》治疗的谷疸相当于急性黄疸型甲型病毒性...
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一位老中医控制高血压的经验
我是一名中医师，今年72岁。十多年前我就发现患有高血压。十年来，我改变生活方式，把血压控制到了理想水平。现在将我的经验介绍给广大读者。 一、每天测量三次血压。自从发病后，我买了血压计，每天早晨、午睡后、晚上定时让老伴给我测量血压，并且把血压情况画成表格。每半个月，把血压记录拿给医生。在观测三个月血压变化后，找到专科医生为我确定服药时间和种类。之后，我一直坚持按时按量服药，如今我的血压再也没有出现大的波动。这样的自测和写日记的习惯是配合医生治疗的一个非常好的方法。 二、吃白菜梗对付便秘。高血压病人如果伴有便秘，排...
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肝硬化代偿期的基本病机 中医遣方用药
李恩宽为第2批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，湖北省知名中医，享受国务院政府特殊津贴，师从全国名老中医杨济生、黄寿人等，研习火神派郑钦安等名家的学术经验思想，临证50余年，擅长运用中医药治疗肝硬化，临证善用虫类药，药简量宏，屡挽沉疴。笔者有幸跟师学习两年余，现将其运用中药重剂治疗肝硬化的临床经验介绍如下。 1 中医病因病机 1.1 肝硬化代偿期的基本病机 肝硬化代偿期的基本病机为气虚血瘀，兼夹湿热、气滞等[1]。肝硬化病因众多，较常见的原因为慢性乙型病毒性肝炎（简称“乙肝&r...
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痛风中医治疗心法 治法益气和血疏风祛湿
痛风发病的主要环节是尿酸代谢失常和（或）尿酸排泄减少所引起的血尿酸过高，当尿酸盐浓度超过其饱和溶解度时，可沉积于关节、软组织、软骨、骨骺、肾脏等组织而引起多种临床表现，主要分为急性发作期、无症状间歇期、慢性期。痛风石是慢性痛风的特征性表现，调查数据显示，发病11.6年后会出现痛风石。痛风石形成初期质地较软，随着纤维增生质地越来越硬，此时如关节炎不能得到有效的治疗而反复发作进入慢性期，可并发肾脏疾病，重者可出现关节畸形和肾功能不全。 痛风既是中医病名又是西医病名，路志正考证，痛风一名起源于我国，系元代朱丹溪...
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溃疡性结肠炎中医辨证论治
溃疡性结肠炎为病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要涉及直肠、结肠黏膜和黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛，可有全身临床症状。患者病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。 溃疡性结肠炎多见于情绪过度紧张、焦虑者，免疫力低下和出现变态反应者，生活不规律者，具有遗传因素者。溃疡性结肠炎目前尚无特效疗法，属于比较棘手的疾病，西医认为需要长期用药治疗，常用药有柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤等。 中医辨证论治效果显著。兹举一例如下。 患者张某，女性，80岁，述患溃疡性结肠炎数十年，自30多岁...
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白塞氏病的治疗中医经验
白塞氏病是一种全身性慢性血管炎性疾病，临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现，又称眼、口、生殖器综合征，常累及神经系统、消化道、肺、肾、关节、附睾等器官。西医学认为该病原因不明，缺乏针对性的有效治疗，治疗目的在于控制现有症状，防治重要脏器损害，减缓疾病进展，病情严重时可选用激素及细胞毒性药物，疗效欠佳，反复不愈，痛苦万分，严重危害患者的身心健康。国医大师路志正教授治疗疑难杂症经验宏丰富，疗效卓著，我随路老侍诊，获益良多，不揣愚陋，管窥如下。 病机为五脏相因、湿毒为患 路老认为...
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中西医结合防治痛风及其并发症
痛风是由于嘌呤代谢紊乱、血尿酸浓度持续增高导致尿酸盐结晶沉积软组织所致的代谢性风湿病。流行病学调查显示，随着现代人生活习惯、饮食结构的改变，国内外痛风的发病率显著升高，且呈年轻化，合并症、并发症多样化的趋势。痛风及高尿酸血症与代谢综合征密切相关，包括高血压病、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高脂血症、向心性肥胖等疾病，同时痛风及高尿酸血症也是糖尿病、心脑血管疾病、慢性肾病、勃起功能障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的独立危险因素。痛风与这些合并症和并发症之间的联系是复杂的，代谢综合征也可能成为尿酸水平升高的原因，促进痛风...
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中医按摩助你安眠
尽管人们常说春困，但春季却是一年四季中引起失眠最多的季节。因为春季气候复杂多变，气压低，雾霾天气容易导致人体内分泌紊乱，情绪随之起伏波动，失眠时常发生。失眠可简单分为入睡困难和早醒两种，入睡难多为长期用脑过度，心脾两虚，气血不足，不能宁养心神；早醒则多为肝气郁结，心烦气躁，上扰心神，无法安眠。对付这两种火眠，可以试试运用中医按摩的独特手法进行调节和改善。例如，辗转反侧难以入睡，可以试试以揉按穴位补气血，早醒则可以试试敲胆经疏肝理气。 入睡困难，可以使用揉法，用拇指指腹以柔和的力度在穴位上顺时针揉2～3分钟，每日l...
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中医通过辨证分型治疗慢性头痛
在临床中，经常可以见到慢性头痛的病人，病程持续时间都比较长，几个月或几年，反复发作，用药治疗一段时间虽可好转，但隔一段时间后又复发，工作紧张、劳累、情志不畅等因素，都可使头痛症状加重。中医通过辨证分型治疗，可取得较好疗效。 一、瘀血型：由于瘀血内阻或久病人络所致，一般多见于头部有外伤史者。症见头痛持续时间较长，疼痛部位固定不移，如有针刺样疼痛，舌暗，可有瘀斑，脉细涩。治宜通窍活络，活血化瘀。 处方：珍珠母、鸡血藤各15克，当归、赤芍、丹参、川芎各10克，红花、桃仁、石菖蒲、酸枣仁、白芷、蔓荆子、菊花各8克，全蝎...
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邓铁涛治眩晕老中医经验
邓铁涛，全国名老中医，广州中医药大学终身教授，博士生导师，中华全国中医学会常务理事。邓老运用中医中药治疗眩晕，积累了丰富的临床经验，现介绍如下。 眩晕一证，可见于现代医学中的多种疾病。耳性眩晕，如美尼尔病、迷路炎、内耳药物中毒、前庭神经元炎、位置性眩晕、晕动症等；脑性眩晕，如脑动脉粥样硬化、高血压脑病、椎一基底动脉供血不足、某些颅内占位性疾病、感染性疾病及变态反应性疾病、癫痫；其他原因的眩晕，如高血压、低血压、贫血、头部外伤后眩晕、神经官能症等。 一、内耳眩晕病(美尼尔氏综合症) 是由于内耳的膜迷路发生积水，...
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心悸的中医经络疗法
心悸是一种常见的症状，一般认为与心脏活动过度有关。下面介绍一种治疗功能性心悸的中医经络疗法，即按压腋窝，其方法简便、疗效独特。 具体方法是：清晨起床前平卧在床上，左右臂交叉，手臂靠着鼻尖，左手按右腋窝，右手按左腋窝，以双手食指、中指、无名指指端（不要用指尖）稍用力，有节奏地按压腋窝各50次，约1-2分钟。 腋窝是人体五大保健区之一，具有调气和血、清心宁神的功效，主治心悸、心痛、失眠、健忘等症。 按压腋窝治疗功能性早搏，一般1-2个月可见效。另外，对器质性早搏也可收到不同的效果。若症状消失，仍坚持按压腋窝，可起...
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溃疡性结肠炎补虚与泻实 中医化浊与养阴
溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠的慢性非特异性炎症性疾病，腹痛、腹泻、黏液脓血便是其主要临床表现，可伴有不同程度的全身症状。阴阳具有对立统一属性，是具有中国特色的对立统一理论。人体内部充满着阴阳对立统一的关系，所以在中医的学习中，要以维护和恢复人体的统一作为目的。李佃贵基于对立统一思想治疗溃疡性结肠炎疗效显著，下面进行具体论述。 补虚与泻实 巢元方云：“凡痢皆由荣卫不足，肠胃虚弱，冷热之气，乘虚入客于肠间，肠虚则泄，故为痢也。”人体有五脏六腑，脏腑有气血阴阳，脏腑气血阴阳因为...
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肝病降酶中医诸方 清肝解毒降酶 降酶通用方
肝病名家朱曾柏教授降酶诸方 清肝解毒降酶 1、 赤芍、连翘、大青叶、青黛、虎杖、五味子、黄连、蛇舌草、半枝莲、生牡蛎、芦荟、砂仁、甘草（青黛、黄连、芦荟，成人每日量不要超过0.3克）上药制成蜜丸，每天服2-3次，每次8-10克。每次同服乙肝散1克。本方适用于具有湿热见症患者。 2、 连翘、大青叶、蛇舌草、半枝莲、茵陈、土茯苓、生牡蛎、五味子、砂仁、厚朴、枳实、明矾、甘草、胆南星（胆南星，成人每日不要超过0.5，明矾、成人每日不超过0.3）。蜜丸，每日服2-3次，每次8-10克。本方适用...
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运用中医药治疗肾脏病 经验案介绍
全国名中医黄文政是天津中医药大学第一附属医院主任医师、教授。黄文政长期从事中医内科临床工作，在运用中医药治疗肾脏病方面，积累了丰富的临床经验。笔者有幸侍诊，获益匪浅。现将黄文政治疗水肿经验案介绍如下。 医案一 刘某，男，38岁。2019年9月18日因“乏力、双下肢水肿1周”初诊。患者乏力、双下肢水肿间作1周余，伴少量泡沫尿，纳可，寐安，大便调。舌质红，苔薄白，脉弦。既往IgA肾病2年、乙肝，发现蛋白尿3个月。患者遂于黄文政处就诊。望其神志清，面色白；舌质红，苔薄白；唇淡，...
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半月板变性医案 痹证治疗方法
•痹证的治疗以祛邪通络、宣痹止痛为总则。痹证初期，邪正相争，病性属实，主要病机是邪气阻滞，经络不通，此期以驱邪活络、缓急止痛为治疗大法；痹证日久入络，正气耗伤，病性虚实夹杂，此期应虚实兼顾，在祛邪通络之中，当辅以补益气血、调养肝肾，或佐化痰祛瘀、标本并治，注意调整攻补的偏向。 膝关节是人体下肢最大的承重关节，由股骨远端、髌骨和胫骨近端组成。包括肌肉、肌腱、骨骼、关节软骨、韧带、半月板、滑膜、脂肪、关节囊、血管、神经等组织，构造极其复杂，损伤的机会很多。膝关节损伤以半月板变性较为常见，多由外伤、扭...
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冠心病的中医治疗 名医方
处方：党参、丹参各15克，瓜蒌皮12克，生地、 半夏、枳实、三七、川芎、赤芍、茯苓各10克，降香8 克，细辛3克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：益气阴，荣心肌，化痰瘀，通阴维。主 治冠心病、心肌缺血、心绞痛，中医辨证属痰瘀痹阻 型。症见左胸闭闷疼痛，痛及左侧胁背或左前臂内 侧，时时复发，痛时服消心痛片可以缓解，或口舌干， 不甚饮，舌红暗或发紫，舌下瘀筋，苔薄白微黄，脉缓 小或细涩。 专家点评：《难经》云：“阴维为病苦心痛。”夫阴维脉颇似冠状动脉。冠状动脉硬...
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运动神经元病 中医中药治疗
李国英，女，53岁，山西省洪洞赵城西关人，于2011年3月进行性失语，伸舌困难，自感舌头缩短，舌伸曲无力，语言渐渐发音困难，在北京天坛医院确诊为运动神经元病，多以肌萎缩为主要症状，经多方治疗花费30多万，症状仍在进行性进展，因激素冲击治疗副作用太大，不敢再继续使用。 运动神经元病是目前较为难治的疾病，现代医学多采用神经营养因子的方法，效果也不肯定，很多患者都希望寄托于中医中药治疗。 此患者口干，唇焦，苔黑，舌体如正常的二分之一大小，伸舌困难，左右不能摆动，纳少，尿少，语言吐字不清，脉细沉。我...
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牟林茂中西医结合治疗石淋的经验总结
牟林茂为山东省立医院中医科主任医师，从事肾脏疾病诊治30余年。泌尿系结石又叫尿石症，在泌尿外科是最常见的疾病之一，临床主要表现为排尿困难、点滴状排尿、排尿疼痛等症状。泌尿系结石具有反复发作的特点，不同个体预后差异较大，泌尿系结石病程日久，并发生肾钙化、异位钙化、尿酸性关节炎和间质性肾炎，甚至草酸钙性心肌炎等并发症。笔者有幸从师于牟林茂，受益匪浅，现将牟林茂中西医结合治疗石淋的经验总结如下。 辨证论治 湿热下注腰腹绞痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，大便干结；舌红，苔黄腻，脉弦数。药用石韦散加减...
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