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王思宽运用自拟息咳汤治疗顽固性咳嗽的思路与经验
顽固性咳嗽是指无明显肺部体征, 咳嗽病程大于 8 周的咳嗽。然而西医对顽固性咳嗽除了对症治疗外, 并无较好的治疗方法, 因此中医药治疗顽固性咳嗽就显 得尤为重要。王思宽, 中医主治医师, 巩义市名老中医, 长期在基层从事中医临床工作 4 0 余年, 擅长治疗内科 杂病。笔者在跟随王思宽老师临床学习期间, 发现王思 宽老师从肺的生理特点出发自拟息咳汤治疗顽固性咳 嗽, 疗效较好, 现将其诊疗思路和经验总结如下。 1 病因病机 《 内经》 对咳嗽的病因病机有详尽的论述。《 素问病 机气宜保命集》 将咳与嗽分开, 谓...
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临床应用从龙汤治咳嗽 自汗
从龙汤为近代名医张锡纯之名方[1]，始为“治外感痰喘，服小青龙汤，病未全愈，或愈而复发者，继服此汤。”而设。此方用龙骨、牡蛎敛肝气之逆，半夏、苏子降肝阳之升，白芍养肝阴之亏，牛蒡子舒肝经之滞，或加石膏清肝郁之火。实为治疗肝气升而不降，肝火浮而不潜之佳方。笔者临床应用从龙汤，扩大治疗范围，治疗多种临床杂症，均获得较好疗效，现总结如下： 咳 嗽 患者张某，女，52岁；2009年4月初诊，门诊病例。主诉反复咳嗽1月余。1月前因受风寒而发热、咳嗽；曾用多种抗生素及治感冒中成药，发...
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自制蜂蜜饮缓解小儿咳
蜂蜜具有补中、止 咳、润燥、解毒功效，民 间很早就用蜂蜜来治疗许多疾病。 对于感冒咳嗽的孩子来说，白天多喝 一点蜂蜜饮，不但利于被人体吸收，达到 最佳的镇咳消炎效果，而且还能为虚弱的 身体提供更丰富的营养和能量，有助于早 日康复。 一、花生枣蜜饮花生米、大枣、蜂蜜 各30克i用水将前两味煮至软烂，加入蜂 蜜拌匀，日服两次。此方具有止咳化痰的 功效，用于肺虚咳嗽。 二、梨蜜饮梨1个，蜂蜜60克。将 梨挖洞，去核装入蜂蜜，然后隔水蒸熟，即 可饮汁食梨。此方具有润燥化痰的功效， 用于小儿肺燥咳嗽。 三、萝卜蜂蜜汤...
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自制药枕治支气管哮喘疗效好
近年来，支气管哮喘的发病机 制、临床诊断和防治措施等方面取 得较大的进展，但药物治疗仍停留 在对症治疗上，缺乏根治的办法。临 床在常规治疗基础上，采用药枕疗 法，取得良好疗效，现介绍如下。 一、临床资料 共180例支气管哮喘患者，其 中男110’例，女70例；年龄15～72 岁。1 80例哮喘患者分为过敏性哮喘 70例，非过敏性哮喘40例，混合性 哮喘70例。按照哮喘病情程度将其 划分为轻度间歇40例，轻度持续50 例，中度持续60例，重度持续30 例。 二、治疗方法 处方：木香、白豆蔻、鱼腥草...
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外台茯苓饮出自《金匮要略》治疗呼吸系统咳痰喘
•外台茯苓饮主治病证应以太阴病里有水饮、水气郁结为主。症状表现为胃脘胀满不适，胸闷气短，咳痰喘等。 •外台茯苓饮在呼吸系统中多有应用机会，尤其在慢性咳痰喘稳定期的调治，其较一般温补方剂等更胜一筹，蕴含着后世的健脾补虚、温中祛饮、调畅气机、肺脾同调、培土生金等治法。 外台茯苓饮出自《金匮要略》，在呼吸系统咳痰喘治疗中多有应用。兹将笔者应用外台茯苓饮的心得与体会介绍如下。 【病案举隅】 杜某，女，30岁。主因反复咳嗽5年，于2017年初就诊。咳嗽，...
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哮喘自我检测 起居调摄药膳方
一、疾病概述 支气管哮喘（简称哮喘），是一种常见的支气管过敏反应性疾病，是由于外在或内在过敏原或非过敏原等因素，致使以支气管发生可逆性阻塞为特点的疾病。 支气管哮喘可发生于任何年龄，半数在12岁以前发病，成人男、女患病率大致相同。大多数患者好发于秋冬季，春季次之，夏季最少。目前全球约有1亿6千万患者，各地患病率约1％~5％不等，我国患病率接近1％，约20％的患者有家族史。无论何种哮喘，轻症可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状或异常体征。 哮喘发作前，多有鼻痒、喷嚏、喉痒、咳嗽、胸闷等先兆症状，向先兆期到哮...
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自拟温阳化饮汤联合西药治疗老年重症肺炎40例
重症肺炎是临床发病率较高的一种感染性疾病, 危重度较高, 尤其是老年重症肺炎的治疗较为棘手[1]。我院在常规西药治疗基础上使用自拟温阳化饮汤治疗老年重症肺炎疗效满意, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2016年10月至2017年10月鹤壁市中医院心肺科收治的80例老年重症肺炎患者, 按照随机数字表法分为观察组和对照组, 每组40例。观察组男22例, 女18例;年龄60~78岁, 平均 (69.62±4.33) 岁;病程2~5d, 平均 (3.65±0....
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夏季暑湿感冒暑热感冒 自制茶饮防治
夏季感冒患者初期一般会出现鼻塞流涕、头昏脑涨、怕冷、出汗、心烦口渴、四肢无力等不适，而且整个过程比一般感冒的症状都重。 从内在的因素来看，引起夏季感冒除了天气炎热影响人们正常的休眠、饮食和锻炼外，与个人的抵抗力，尤其是肺脏自身的强弱密切相关。肺脏不耐受寒热，是“娇脏”。中医理论认为，正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚，且形寒饮冷则伤肺。 如果肺部因人们贪图过量的冷饮、冷气，受到直接刺激，就容易使人体的抵抗力下降，病毒、寒气便乘虚而入，从而导致感冒的发生。这和近年来...
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预防感冒 增强自身免疫力
冬春时节，气候多变，昼夜温差较大，很容易造成人体免疫系统紊乱，病毒乘虚而入，引发感冒。特别是工作、生活环境通风不好时，感冒更容易迅速传播，老人、小孩免疫力相对较弱，更是易感人群。 感冒虽然不是大病，但由于起病急、症状明显，诸如头痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、痰多、发高烧种种症状也会给生活和工作带来诸多不便和困扰，严重者还可能引发肺炎等疾病。感冒由病毒引起，而目前对治疗病毒感染尚缺乏疗效确实、副作用又很小的药物，并且感冒的病程具有自限性，所以感冒的治疗应以缓解症状，预防继发感染为主。 预防感冒首先应注意适量运动...
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老年人运动出汗 自制背心防感冒
随着气温升高，开始晨练的老年人也多起来了，而有的老年人因为运动出汗了，湿了内衣，没有及时更换而着凉得了感冒。 其实，老年人可以自制一件吸汗背心，能有效防止感冒。制作时可选用一块纯棉布，布的宽度约与自己上身的宽度一致，布的长度则应是自己上身长度的两倍(前后襟对折)。将棉布在长度的方向上对折，再在折线中央挖一个能自如伸进脑袋的孔。 锻炼之前，将吸汗背心贴身穿上，外面套上衣服。这样，晨练时出的汗就会被背心所吸收。运动结束后，用手从颈项处将背心从头上掏出，就能解决不能及时更换内衣的问题。 (陆青新)...
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中医自然疗法治感冒
中医认为，风寒感冒与风热感冒的病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。患者要先弄清楚自己属于哪种类型的感冒，再对症使用中医自然疗法，可有效缓解病情。 风寒感冒 风寒感冒多是因为风寒之邪侵袭机体、肺气失宣所致，治疗的关键是出点汗。 隔姜灸法选大椎穴 (第7颈椎棘突下凹陷处)、肺俞穴(第3胸椎棘突下，旁开1．5寸处)等穴位，取 0．5厘米厚、直径大约3厘米的鲜姜片，用针穿刺数孔，放在施灸的穴位上，取大艾炷(高约1厘米，炷底直径约1厘米)放在姜片上，点燃施灸。当患者感觉灼热时，可上下或左右移动姜片，以局部皮肤微微汗...
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自拟金蝉方治疗慢性咳嗽的临床观察
咳嗽是机体的一种正常防御性神经反射，有利于气道清除异常分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会严重影响人们的正常工作及生活。咳嗽是呼吸科患者常见的就诊原因。然而咳嗽病因繁多且范围广泛，若胸部影像学检查未见明显异常，咳嗽患者则易忽视治疗。慢性咳嗽是咳嗽时间持续8周以上，以咳嗽为唯一或主要症状，胸部体格检查和胸片无明显肺部疾病证据的一类咳嗽[1]。慢性咳嗽病因较多，包括鼻、咽、喉疾病引起的咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎引起的咳嗽、变应性咳嗽等[1]。目前西医主要应用抗组胺、激素、制酸剂、止咳化...
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玉屏风散出自《世医得效方》治小儿表虚易感
玉屏风散出自《世医得效方》，由黄芪、白术、防风三味药组成，具有益气固表、祛邪止汗之功能。主治气虚自汗，体虚感冒。 小儿表虚易感是儿科临床常见病证，其发病特点是反复发作上呼吸道感染，大多由病毒引起，稍受风寒即出现感冒症状，严重者每月1～2次，甚至一周1次，如治疗不当或不及时，不仅可以诱发其它疾病，还会影响孩子的生长发育。小儿易感的主要原因是正气不足、肺脾气虚，故治疗以扶助正气为主。这种情况，辨证使用玉屏风散，常获满意疗效。玉屏风散中用黄芪益气固表，扶助正气；炒白术健脾补气，以资生化之源，辅助黄芪益气固表；防...
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自煎药液蒸汽熏脚 药浴疗法治风寒感冒
方一 生麻黄70克，荆芥、防风、葛根、桑叶、菊花、桑白皮、桂枝各50克，黄芩、细辛各25克。 先将上述药物放到锅里，加入1500毫升水，煎煮20分钟后，将煎液倒进盆里余下的药渣加水继续煎煮。先用首煎药液蒸汽熏脚，等温度合适后再泡脚，为保持药水温度可以随时加入二煎药液，每次20-30分钟，若药液能没过小腿更好。药液可重复使用，只需加热即可。 方二 食盐100克，生姜70克。 将食盐和生姜放入锅内，加水煮沸30分钟。先用药液的蒸气熏双脚，待水的温度适宜时，再泡脚，并且相互搓擦。中医认为食盐具有清火、凉血...
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冬天冷防感冒自我保健操
冬天冷，风也大，人们容易受到寒冷的侵袭。身体受寒以后，抵抗力减弱，病毒乘机大肆活动。那么在冬季我们应该怎样预防感冒的发生呢？不妨做做自我保健操。 干洗脸操首先，两手相对，搓热。然后，用双手掌心紧按住两腮下部，两手中指按在鼻翼的两侧，整个手掌用力向上搓擦。经过头顶到后颈的时候，两掌左右分开，再延着脖颈回到两腮下部。这个动作反复做16次。做完之后，脸部有发热的感觉。 功效经常做干洗脸这个动作，能够促进面部血液循环，气血疏通，将风寒之气避之身外，从而防治感冒，还能促进五脏精气荣养皮肤，使面容光润悦泽。...
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治胃肠型感冒 自制一种中药茶剂
中成药午时茶为一种中药茶剂，是治疗胃肠型感冒的良药，也可自制。 午时茶的主要成分为红茶叶1000克，再加上防风、藿香、羌活、白芷、柴胡、六神曲（炒）、山楂、陈皮、枳实、苍术、连翘、甘草、川芎、前胡各300克，厚朴、麦芽（炒）、苏叶、桔梗各450克，蔗糖适量。 制法：将红茶叶粉碎成粗末，其他诸药共研细末。先将茶叶粗末用温开水浸润与诸药粉（六神曲除外）混匀，再将六神曲粉末制成浆糊，与上述混合粉末搅拌均匀，轧成长方形小块。每块重约9克，外观呈黄褐色，气微香，味甘苦，具有散风祛寒、消食健胃的功效，主治风寒感冒、...
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治自汗方 治神经性耳鸣方
治神经性耳鸣方 处方：法半夏、茯苓、柴胡，蝉 蜕、橘红、僵蚕各8克，当归内克， 石菖蒲、赤芍、白芍、丹参各15克， 葛根20克。水煎分3次服，每日1 剂。 主治：神经性耳鸣，中医辨证 属痰火郁结型。症见耳鸣声音多 宏而粗，耳内胀闷，兼有头晕目 眩，胸脘满闷，痰多，舌红，苔厚 腻，脉滑数。 陈志国 治膝关节滑膜炎方 处方：黄芪、薏苡仁各15克， 宣木瓜、党参各9克，白术、苍术、 陈皮、茯苓、防己、五加皮、独活、牛 膝各7克，防风5克。水煎分3次 服，每日1剂。 主治：膝关节滑膜炎，中医辨 证属风寒湿阻型...
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自拟退热利湿汤治疗暑湿型普通感冒32例疗效观察
普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾 病 ［1 ］ ，为自限性疾病，大部分由病毒引起，但易 合并细菌感染，病情加重迁延可产生严重的并发 症，甚至威胁患者生命 ［2 ］ 。暑湿型感冒多发生于 夏季，常因贪食寒凉、复感风邪而发，临床表现 为身热不扬，汗出不畅，肢体困倦，口渴纳呆， 胸闷欲呕，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。自拟 退热利湿汤为治疗暑湿感冒验方，由新加香薷饮 化裁而成，现将其治疗暑湿型普通感冒 32 例疗效 观察报告如下。 1 临床资料 1. 1 一般资料 选取 2016 年 7 月—2017...
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耳闷耳闭自觉耳朵里面发肿 中医方药
龙胆泻肝汤出自《医方集解》，由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地组成。临床上龙胆泻肝汤应用较广，可以治疗带状疱疹、盆腔炎、带下病、绣球风等以湿热下注为主要证候的疾病，同时对于肝经实火上扰的疾病也有较好疗效，举例如下。 患者女性，55岁。因耳闷耳闭一个月来诊。患者诉一个月前因为感冒后出现耳闷耳闭，自觉耳朵里面发肿。近一周又出现鼻塞、咳嗽咳脓痰，小便黄。舌质红苔薄黄腻，脉细滑，耳闷耳闭白天加重。 本患者肝经实火上扰，故出现耳肿、耳闷耳闭，湿热下注故大便不畅、小便黄。而鼻塞...
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自拟百合鸣宁方治神经性耳鸣验案
神经性耳鸣主要表现为患者主观感觉到一侧或双侧耳内不同程度的蝉鸣音、轰鸣声等异常声音，多伴有患侧听力的逐渐衰退。笔者受《易经》河图中气升降圆运动之理启发，根据中医学圆运动的气机升降模式，结合清代医家黄元御“一气周流”理论，自拟百合鸣宁方（黄芪20g、茯苓30g、白术10g、山萸肉15g、醋郁金10g、醋北柴胡10g、葛根30g、川芎12g、法半夏10g、磁石20g、石菖蒲20g、当归10g、百合15g、炙甘草5g）治疗神经性耳鸣，临床获得满意疗效。现举一则医案如下。 患者女，31岁，...