处方 第19页
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中医堂每月中医药处方占全院30%
记者赵文日前从陕西省铜川市有关部门获悉，该市发改、财政、人社、卫生、中医药、药监6部门联合下发《孙思邈中医堂建设工作实施方案》，今年将建立健全覆盖城乡居民、服务功能完善、中医药特色突出、与群众需求相适应的中医药服务网络。 《方案》提出了中医堂建设目标与要求：深入贯彻落实国家、陕西关于扶持和促进中医药事业发展和基层中医药服务能力提升工程有关要求，发挥中医药在医疗、预防、保健工作中的作用，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医诊疗服务。孙思邈中医堂是独立设置的中医特色诊疗区域，建筑装饰、内部装饰和...
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不同医生辨证与针刺处方差异的临床研究
临床试验的最终目的是为现实的医疗决策提供 参考及借鉴，因而研究的设计及实施过程应当贴近 且能真实地反应临床实际。中医学注重辨证论治， 并提出个体化治疗模式 ［1 －2 ］ ，而国内外现已开展的 大多数中医临床研究却往往忽略了这一原则 ［3 －4 ］ ， 也因此错估了中医疗法的实际效果 ［5 ］ 。此外，可 重复性也是高质量临床研究设计中重要的一环。中 医辨证论治的过程实为医生基于四诊结果做出的主 观判断，一定程度上影响着结果的可重复性 ［6 －7 ］ 。 近年来关于辨证一致性及其影响因素的研究已经受 到国际学者的关...
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中医医院强强联合 中成药处方质量
为发挥省、市级中医医院资源优势，促进全省中医药事业发展，陕西省中医医院（中医药研究院）日前与安康市中医医院（中医药研究所）签署合作协议，互帮互学，强强联合，共同发展。 根据协议，陕西省中医医院将发挥医疗、科研、教学等优势，与安康市中医医院共同利用秦巴山区丰富的中草药资源，开展中医药科研交流、学术交流，促进中医药研发迈上新台阶；利用省中医药研究基地这一平台，通过对口帮扶、进修学习、双向转诊、会诊指导等举措，加强安康市中医医院重点学科、人才队伍建设，提升医院服务水平，帮助该院建成陕南区域中医诊疗中心、中医药...
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行为处方：让病人不药而愈
医生在给病人开药时，常常会向病人提出一些忠告，比如少喝酒，不抽烟，避免情绪激动等等，这些无疑都是有益的。 但是，近年来不少医学专家认为，简单或笼统地向病人提出忠告或建议是远远不够的。重要的是要针对不同疾病，不同发病年龄的特点，向病人提供尽可能详细具体的治疗和保健知识。如该疾病是如何形成的?这种疾病可能出现哪些特征或症状?可以首选哪些药物?哪些药物会出现副作用怎样处置等。由于许多疾病与社会因素，精神压力，不良生活习惯密切相关。所以，医生不能忽视对患者进行必要的健康行为教育。比如：可根据患者的具体情况推荐一些有利于疾病...
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可以治病的花香处方
解郁花香处方 黄花、紫罗兰、柠檬花、郁金香、牡丹花、芍药花、茉莉花、桃花、梅花、山栀花、兰花、桂花、迎春花。主治情志忧愁悲哀之病征，多用于情绪不佳、精神抑郁类患者。 益智花香处方 薄荷、菊花、茉莉花等，可使思想清晰、思维敏捷，具有醒脑益智之功效，多用于智力不良的患者，如帮助弱智儿童和老年痴呆者醒脑益智。 定神花香处方 合欢花、水仙花、百合花、菊花、莲花、兰花、茉莉花等，主治心神毋宁，烦躁易怒等证，多用于性急、烦躁、头痛、失眠患者。 祛寒清热花香处方 丁香花、茉莉花、梅花多用于虚寒证的病人；紫薇花、瑞香花、兰...
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口苦 处方拟黄连温胆汤化裁
张某，男，75岁。2016年9月2日诊。来诊时患者仅诉口苦一症，夜寐欠宁，余无特别不适。既往有高血压病史，自服氨氯地平、替米沙坦，血压操控尚可，空腹血糖正常。舌质黯红，舌苔薄黄，脉弦。 处方：拟黄连温胆汤化裁：黄连6g，干姜6g，法半夏10g，竹茹10g，夏枯草12g，丹参15g，葛根15g，决明子15g，益母草30g，罗布麻12g，生龙齿15g（先煎），生牡蛎（先煎）15g。7剂。水煎服，日1剂。 二诊：患者诉口苦症状减轻，原方继进7剂。后患者来院告之诸症皆愈。 江苏省扬州市名中医金殿春指出，该患者就诊仅有...
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中药处方不可随意更
中医大夫是根据患者的病情，经过望、闻、问、切细心诊断，按照君、臣、佐、使的处方原则，经过深思熟虑开出的处方，它有其严谨性，所以，除医生以外的人员不得随意更改中药处方，这是因为： 第一，虽为同一品种，但由于炮制方法不同，其疗效各异。比如炙首乌为补肝益肾之品，能治肝肾阴亏，而生首乌就不具备这一功效，而且还有轻泻作用，故不可互相代用；又如大黄生用峻泻作用极强，可直达下焦，而蒸炙为熟大黄，称为熟军，泻下作用明显减弱，适用于老人、小儿便秘；而炒炙成大黄炭，不但没有泻下作用，反而起到止血、止泻及收敛作用。再如生地黄为清热凉血药...
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骨质疏松症常见类型的食疗药膳处方数例
骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病；属于退化性疾病，并随着年龄的增长，发病风险上升。而老年骨质疏松症一般指老年人70岁以后发生的骨质疏松。本病病变部位在骨骼，在中医学属“骨痿”、“骨痹”等范畴。 现将在中医辨证施膳理论指导下，骨质疏松症常见类型的食疗药膳处方数例介绍如下，以供读者参考。 一、肝肾亏虚型 症见腰背酸痛，两膝酸软，不能久立，或见足跟疼痛，或自发性骨折，或伴眩晕耳鸣，或兼见心胸烦热，手足心热，口燥舌干...
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中药处方你看懂了吗?
编者按：有不少读者来电来函询问一些中药处方中出现注释，如先煎、后下等的用法，现将一些中药处方中常见的注释介绍如下，希望对读者有帮助。 一些中药处方的药名后用括号或直接在药名右上方标出的注释，是对人药方法的说明。一般药物可以同时人煎，但部分药物因其性质、性能及临床用途不同，所需要的煎煮时间不同。有的还需作特殊处理，同一药物因为煎煮时间不同，其性能与临床应用也存在差异。所以，煎制汤剂还应讲究人药方法。 先煎：表示这些药物需要先放人容器，在清水中煮沸30分钟左右后，再与其他药物一起煎煮。如磁石、牡蛎等矿物、贝壳类药...
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中医心理治疗 膏方节开幕 推广中医运动处方
近日，广西壮族自治区玉林市中医院开设了区内首家专业中医心理治疗区，形成了以中医理论为基础的系统心理疗法，如：中医心理检测、中医情志调理、中医辨证施治、中医中药调治、心理咨询与治疗、五音疗法等，同时结合一整套现代医学的检测治疗方法如PEM心理体检管理平台、生物反馈、认知疗法、精神分析、高清食管动力检测、高清直肠肛门动力检测等。 该院还重视患者自我心理调节，注重个性化治疗，进行心理健康水平评定、解决心理问题、改善心身疾病症状和睡眠障碍，治疗方法有特点，尤其对于与心理因素密切相关的躯体疾病，如糖尿病、高血压、消...
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原发性血小板减少性紫癜 食疗处方
原发性血小板减少性紫癜，属于中医学血证、发斑等范畴。中医学概括其病因病机为热盛迫血妄行，或阴虚火旺、灼伤脉络，或先天禀赋不足、后天失养，以致脾肾亏虚、气虚不能统摄血液正常运行所致。该病属于疑难病，中医治疗有较独特优势，但需要坚持治疗一段时间；有的患者病情较顽固，时间相对较长（1~2年），切忌三天打鱼两天晒网。饮食疗法也可采用，方法如下： 一、食疗原则： 中医学认为血热则妄行，血寒则凝滞，故出血属血热者，宜选用性偏寒凉食物。无明显热象的虚证患者，饮食宜偏凉或性平，急性出血期间应慎用温补。蔬菜水果之性凉者，多对...
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构建方药剂量理论结构“态靶因果”临床处方
•中医史上，任何一项巨大的立异，都有其激烈的年代布景。这种立异，往往不是出现在这段前史长河的起点，而是拐点。21世纪，触及多病因、多体系的疑问杂乱疾病将是中医大显神通的最佳舞台。 •中医的辨证论治，不是辨症状论治。辨症状是直观的、片面的、客观的。而辨证需求对一组临床体现进行抽提。这种证（知）和针对证的处方（行）是一个闭环的有共性的中医思想形式，是中医进步效果的底子。 •依据现代确诊，探究疾病的中医规则，捉住疾病的规则性和共性，从头分类、分期、分证，笔者在此基础上提出...
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临方炮制 中医处方调配
临方炮制是指在处方调配中，根据医师的处方用药习惯不同，或根据病情需要，临时对原有的中药饮片进行特殊加工的方法。临方炮制的常用方法为拌、炒（姜汁、酒、醋、盐水等）、捣。其中捣法相对简便，如苏子、莱菔子、酸枣仁等种子类药物，以及砂仁、豆蔻等含挥发油的药物，都应在处方调配时捣碎，如提前破碎会导致其有效成分丢失。这些用药方法属老中医的经验传承，有其独到之处，可使药物更加符合病情需要，能扩大药物的临床应用范围，提高疗效，减少副作用。现将几种常用的临方炮制中药介绍如下。 砂仁拌熟地：将砂仁捣碎，拌粘在熟地上，既免除了...
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开一张合格的中医处方
几千年来中医药护佑着中华民族的繁衍生息，在今天中医药继续为了全民的健康发挥着重要的作用。新中国成立以来，特别是改革开放以来在党和政府的关心下中医药面临前所未有的发展局面，全国大多数省份都有独立的中医药大学，为中医药人才的培养提高了良好的物质保障。但是与此同时我们也吃惊地发现在临床上很大医生竟然很难开处一张合格的中医处方来（这里说的中医处方特指中药汤方）。 中医药理论经过几千年的发展已有完备的理法方药，方剂是指在中医理论中医治法的指导下按照君臣佐使的配伍原则而有序组成的药物。一张好的处方可以看出医者的思路，...
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中医处方勿用生僻药名和难辨字迹
《吴医汇讲》是我国最早的医学期刊，为清代名医唐笠山所编辑。近读该书，其中有两段关于中医处方用中药异名和处方字迹潦草的记述。 文章说国家征收赋税，通知单要写清楚，好让人看懂；良将带兵打仗，兵法上要求以神速为贵。作者曾经看见一张中医处方上有小草，一般人不知道小草就是远志，而认为是细小的甘草。又有一张医生开的处方上有蜀漆，市场上商人不知道蜀漆就是常山之苗，而叫加上干漆。诸如此类的例子不少，如把玉竹写成萎蕤，乳香写成薰陆，天麻写成独摇草，人乳写成蟠桃酒，鸽粪写成左蟠龙，灶心土写成伏龙肝等。很多中药原来都有古名，但...
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经方剂量考证 古文献求证《伤寒论》处方求证
经方对于中医药人来说再熟悉不过了，历代中医都是在熟读经方的基础上成为名医的。近年来，经典名方的研究很多，其中很大一部分就是对经方的研究。研究经典名方需要做很多工作，如中药来源的考证、炮制方法的考证、处方剂量的考证、煎煮方法和煎煮次数、加水量等，其中剂量的考证尤为重要。那么汉朝的用药剂量为什么比现在大？这不单单是度量衡不同的问题，与中药的炮制与称量先后也有关。 经方剂量考证 经方剂量的考证是无数度量衡专家和方剂学专家都为之不懈努力的研究课题，现列举三个重要研究结果：1957年由吴承洛出版的《中国度...
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