咳嗽 第119页
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感冒后遗留咳嗽 中医验案举隅
感冒后遗留咳嗽为内科之常见疾病，一年四季均可见，患者往往初起表现为发热、恶寒、头痛、身痛、咳嗽、咽痒、鼻塞、流涕等症状，迁延数日或经治疗后，外感症状基本消退，然而常遗留咳嗽一症，难以缓解，轻者数日不解，重者可延至数周，甚至数月难愈。此类患者大多外周血象不高，影像学检查亦无明显异常，现代医学对于此病往往没有特效方法，临床治疗大多给予镇咳、化痰等药物进行对症处理，疗效欠佳。中医学重视机体整体的状态，量体裁衣，灵活辨治，针对不同的情况给予不同的治疗方案，治疗此病具有独特优势，临床辨证准确则可收佳效。 目前，现代...
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感冒发热 兼见鼻塞流涕喷嚏咳嗽 方药组成
因小儿脏腑娇嫩，脾常不足，神气怯弱，感冒之后，容易化热，初起为寒象，可能第二天就转为热性表现，这一点也是和成人感冒不一样的。究其病因，小儿稚阴稚阳，肌肤娇嫩，脏气未充，肺脾尚虚，卫外不固，容易受到风邪的侵袭，以致阴阳失衡，营卫不调，外感风寒，入里化热。又小儿正处于生长发育阶段，阳气相对比较旺盛，所以，感受外邪，更容易出现发热症候。 方药组成 玉屏风散加柴胡、黄芩、甘草。 功用 益气固表，补脾实卫，疏风散热。 主治 感冒发热，或同时兼见鼻塞流涕、喷嚏咳嗽等症状。 方解 方中以玉...
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咳嗽治疗原则 调理气机洪广祥根据慢性咳嗽的病机特点
咳嗽是最常见的呼吸道症状，临床上通常将咳嗽时间在8周以上，并且以咳嗽作为唯一表现，而胸部X线检查无明显异常者，称为不明原因的慢性咳嗽，简称慢性咳嗽。 治疗原则 温肺化痰国医大师洪广祥临床对于寒饮内停于肺或兼复感寒邪的慢性咳嗽患者，从肺胃两者考虑，温肺和胃化饮。张仲景言：“咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。”以小青龙汤加减温肺和胃化饮，方中麻黄配桂枝宣肺散寒；干姜配半夏温化中焦水寒之邪，半夏可燥湿化痰，和胃降逆；细辛温散水寒之邪；五味子配伍芍药敛肺止咳，酸敛护阴，以防辛散太过；...
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风寒感冒咳嗽民间一偏方
湖北老河口孟国提供：这段时间突然降温，老爷子出门遛弯，不小心受了风寒，感冒咳嗽，第二天就发烧了。退烧后还一直咳，有一点痰，而且越来越严重。用药两周后，咳嗽还没完全好。我以前听说过一个偏方，具体方法为： 取梨1个，洗净，横断切开，挖去中间的核，放入20粒花椒、两粒冰糖，再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时即可。去除花椒后食用，一只梨可分两次吃完。请问专家，这个偏方是否可行？ 中国中医科学院研究生院杨力教授点评：偏方中的花椒具散寒功效，梨润肺，对于治疗受寒咳嗽有一定道理，不妨一试。 中医认为，咳嗽分寒咳和热咳，风热...
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感冒后咳嗽 主治宁嗽饮方
金殿春，1966年出生，1988年于南京中医药大学（原南京中医学院）中医系毕业。现为江苏省扬州市名中医，仪征市中医院主任中医师，江苏省中医药学会内科专业委员会委员，扬州市中医学会肺系疾病专业委员会副主任委员。临证善用经方，自创时方，集诸多名家之精华，擅长治疗肺系疾病和内科杂病，疗效确切。 组成：黄芪15g，党参10g，南沙参10g，北沙参10g，百合10g，枸杞子10g，白前12g，前胡12g，金银花10g，连翘10g，牛蒡子10g，蝉蜕6g，当归10g。 功能：益气养阴，疏风止咳，平调寒热。...
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发热伴咳嗽阵阵方药：桂枝加厚朴杏子汤
戴某，女，4岁。因发热2天伴咳嗽前来就诊。告知2天前因饮食不节，当夜即发热，最高达39℃，伴咳嗽阵阵，咳痰不多，大便不畅。平时易感冒，咳嗽，且迁延不愈。脉浮数有力，舌淡红苔白厚，手心热、腹热、腹胀。诊断：积食、咳嗽。 方药：桂枝加厚朴杏子汤颗粒：桂枝30g，赤芍30g，炙甘草20g，生姜30g，大枣24g，厚朴20g，炒杏仁20g。1服。冲水服用。1服未尽，即排大便，量多，酸臭味大，体温渐退，咳嗽亦轻。 效不更方，原方减量：桂枝10g，赤芍10g，炙甘草7g，生姜10g，大枣8g，厚朴7g，炒杏仁7g。...
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经方治小儿咳嗽验案五则
咳嗽为儿科最常见的肺系病症状，其病因病机多端，故治疗各异。臣字门儿科第五代传人孙浩善用经方治疗多种证型的小儿咳嗽，现整理分析五则验案如下。 1. 麻杏石甘汤清宣肺热以治咳 吴某，女，9岁，因发热咳嗽气喘3天来诊。患儿服用感冒药后汗出热不解，咳嗽加重，伴气喘，痰多黏稠，不易咯出，纳差，大便干结，小便黄，苔薄黄，脉浮数。证属邪热壅肺、肺失清肃，治拟清宣肺热。方药：炙麻黄6g，杏仁4g，甘草3g，生石膏20g（先煎），浙贝母10g，炙桑白皮8g，紫苏子10g，莱菔子6g。3剂。患儿药后热退，咳嗽大减，...
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咽喉发痒咳嗽不止 金银花方解
梁万发，男，汉族，1945年出生，四川省成都市双流人，毕业于成都中医学院（现成都中医药大学）医疗系，四川省成都市第一人民医院主任中医师、教授，成都市名中医。从事中医临床、教学、科研工作近50年，临证擅治肺胃系疾病，先后发表论文40余篇，参编著作1部。 组成：金银花20~30g（后下），连翘20~30g，桔梗10~20g，蜜桑白皮10~15g，蜜枇杷叶10~20g，紫苏叶3~6g（后下），杏仁6~10g，蜜紫菀10~15g，蜜冬花10~15g，蜜白前根10~15g，射干10~15g，浙贝母10~15g，法半...
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慢性咳嗽辨证论治 自拟健脾消痰饮
基于扶正祛邪法辨治慢性咳嗽临床探析 慢性咳嗽是指咳嗽持续8周以上，以咳嗽为主症，胸片无明显异常的一种病证[1]。慢性咳嗽多与感染无关，治疗时应避免过度使用抗生素。随着空气污染、环境变化、呼吸道传染病频发，本病发病率逐年升高，但病因常复杂不明，加之患者对疾病不重视，长期失治误治，易发展为难治性慢性咳嗽。西医多采用抗菌、镇咳、祛痰等治疗方法，虽能缓解病情，但停药后常复发，长期服用毒副作用明显。因此，难治性慢性咳嗽与少见病因慢性咳嗽的发病机制与治疗，已成为近年来国内外广泛关注的研究热点和难点。中医药治疗注重整体...
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吴光炯原始病案 治小儿胃食管反流所引起的慢性咳嗽
全国名中医吴光炯是贵州中医药大学第一附属医院主任医师、教授。吴光炯医技精湛，学验颇丰。本人有幸整理吴光炯原始病案，发现吴老擅长诊治小儿肺系、脾胃系疾病，经验丰富，见解独到，尤其对小儿胃食管反流所引起的慢性咳嗽，临床疗效显著，兹介绍如下。 临证经验 胃食管反流所致慢性咳嗽多见于小儿，为虚实夹杂之病。虚实之间相互作用致使本病反复发作，症状时轻时重。本虚在于肺与脾胃不足，标实在于食积、痰湿及气滞互结，三者互为因果，形成恶性循环。疾病初期以邪实为主，但很快转入虚实夹杂之证。李杲在《脾胃论》中说：&ldq...
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流感腺病毒肺炎支原体 导致发烧咳嗽 中医治方
今年秋冬以来，甲型流感病毒、腺病毒、肺炎支原体等盛行，导致发烧咳嗽患者骤增。笔者在社区门诊应用中医药治疗多例外感发热，效果良好。现总结经验如下。 风寒表证 主要症状：恶寒发热，无汗，鼻塞流涕，打喷嚏，头痛，舌苔薄白，脉浮略紧。 治法：疏风散寒，宣肺解表。 方剂：荆防败毒散。 注意事项：1.需轻煎频服。先将中药饮片用凉水泡20分钟，然后煎煮20分钟倒出，为第1煎，再添水煮20分钟倒出，为第2煎，第1煎与第2煎合在一起，分4~6次喝完，然后覆被休息，待汗出则表解热退。2...
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外感咳嗽或风邪不散咳嗽迁延不愈者 宣肺止咳汤
周益新，男，1960年出生，山西省宁武县人，山西省大同新建康医院主任医师，山西省名中医。长期从事中医临床及中医医史文献研究工作。临证擅治内科、妇科疾病，尤擅用经方及针灸治疗各种疾病。著有《话说国医·山西卷》一书，参编《〈本草纲目〉补正》《中华效方汇海》《〈四诊抉微〉校注》等多部著作。 组成：旋覆花12g（包煎），白芍15g，前胡10g，清半夏10g，炒杏仁10g，橘红10g，茯苓15g，僵蚕10g，桔梗10g，枳壳10g，薄荷6g（后下），炙甘草6g。 功能：宣肺止咳，祛风止痒。...
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肺虚咳嗽 疗虚三仁方 仿吴鞠通三仁汤之制
邱健行，全国名中医，广东省第二中医院主任医师、博士生导师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科临床、教学、科研工作58年，擅长治疗脾胃、肝胆系统疾病，各种血证如消化道出血、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜等，以及顽固性咳嗽、失眠、眩晕、消渴等内科杂病。出版《岭南脾胃论》等著作，在国内外期刊发表学术论文50余篇。 组成：白果仁10g，板栗仁30g，核桃仁20g。 功用：润肺燥，健脾胃，补肝肾。 主治：肺虚咳嗽、脾胃虚弱、肾元不足诸证。 用法：每日1剂，水...
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顽固性咳嗽处方用华盖散
梁某，男，25岁。2019年12月6日初诊。主诉：咳嗽1月余。患者自诉4年前感冒后，在操场进行长跑运动，后来导致咳嗽难愈。近几年每年到12月份，咳嗽都会发作1次，屡服中西药，疗效都不佳，需要拖延2~3个月左右咳嗽方能止住。胸片未见明显异常。现症：咳嗽晚间较剧，无痰，无恶寒发热，无咽痒咽干，无口干口渴，纳可，入睡较为困难，二便可，舌淡胖有齿痕、色偏红，脉滑，双尺有根。 处方用华盖散：麻黄5g，杏仁10g，炙甘草3g，陈皮12g，紫苏叶10g，竹茹30g，茯苓30g，瓜蒌皮20g，百部10g，法半夏9g。5剂...
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小儿咳嗽方 治以调畅气机平衡阴阳
李敬孝系黑龙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医50余年，对经方的运用见解独到，拥有深厚的理论基础和丰富的临床经验。现将其治小儿咳嗽经验总结整理如下。 典型医案 张某，女，5岁，2023年9月4日初诊。患儿1个月前因肺炎住院治疗，治愈出院后出现自觉头热，体温波动在36.2℃～36.8℃之间，该症状夜间较重，干咳，少痰，易过敏，易感冒，食欲好，多食易饥，消化不良，大便稍干，小便黄。舌质淡，苔白，舌尖略红，脉细数。 诊断：咳嗽（内伤发热，证属余邪未尽）。 治...
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洪秀珍运用郭氏喉症方治喉源性咳嗽经验
喉源性咳嗽，是因咽喉作痒而引起的刺激性咳嗽，其特点是阵发性喉头奇痒，随之呛咳，难以控制，咳嗽时很不爽快，并愈咳愈不舒服，饮水后可缓解，很少有痰。上世纪80年代末，我国著名中医耳鼻喉专家干祖望提出该病从宣肺散邪、清心泻火、滋阴降火、养阴润燥、活血化瘀、脱敏敛肺六法论治。陕西省商洛市首批名中医、商洛郭氏经方流派第五代传人洪秀珍据多年临证经验，以家传郭氏喉症方加减治疗喉源性咳嗽效果显著。笔者曾跟师学医，现将经验分享如下。 验方组成 郭氏喉症方系陕西商洛郭氏医学流派第三代传人郭松亭先生创制，收录于195...
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越婢加半夏汤治妊娠咳嗽一则
2021年4月1日学生在电话中诉：其爱人怀二胎已6个月，前几日进食油炸之物，加之吹风受凉后咳嗽，自行给予止咳中成药未见缓解。现症见阵发性咳嗽，平躺咳嗽加重，影响睡眠，咳嗽甚则眼泪鼻涕自出、小便自遗，有黄稠痰，舌苔黄偏燥，脉不详。 处方用越婢加半夏汤：生麻黄6g，生石膏30g，生姜1片，大枣15g，炙甘草6g，姜半夏9g。2剂，水煎服，日1剂。 4月3日回访：咳嗽明显减轻，偶有黄稠痰。咳时眼泪鼻涕自出、小便自遗症状已无，改用越婢汤：生麻黄6g，生石膏30g，生姜1片，大枣15g，炙甘草6g。2剂，...
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肺纤维化引起的反复咳嗽 干咳肺纤方
朱启勇，男，汉族，1952年出生，江苏省中医药研究院（江苏省中西医结合医院）主任医师，博士生导师，江苏省名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临证擅长中西医结合治疗呼吸系统常见病和疑难疾病。 组成：丹参15g，麦冬10g，赤芍10g，桃仁6g，水蛭3g，青果10g，木蝴蝶3g。 功效：活血化瘀，养阴利咽。 主治：肺纤维化引起的反复咳嗽，以干咳为主，咳嗽伴有气短胸闷不适，可有午后潮热、五心烦热、咽干咽痒、局部刺痛，舌质红或紫暗，或舌有瘀点，脉细涩或细数。 用法：水煎...