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灼口综合征之病机 调节肾之阴阳为主
灼口综合征是指发生在口腔 黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表 现的一组症状群，又称舌痛征、舌 感觉异常、口腔黏膜感觉异常等。 此病多发生于更年期的中老年女 性，常伴内分泌改变和心理紊乱， 近年来其发病率逐年增加。江苏省 名中医朱建华教授，学承国医大师 朱良春先生，从医40栽，在灼口综 合征的辨治中收到较好疗效。现介 绍如下。 朱教授提出，灼口综合征的主 要病因由“肾之阴阳失调所致”。肾 为先天之本，乃调节人体各脏腑功 能活动之中心，平衡机体矛盾统一 之主宰。老年人随着年龄的增长， 脏腑功能减退...
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冠心病心绞痛病机责之痰瘀痹阻心脉
袁长津，主任医师，从事中医临床、管理与学术研究50余年。第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，湖南省名中医。曾担任湖南省中医管理局局长,《中医药导报》主编等职。 袁教授长期坚持勤谨临床，潜心钻研，从事中医临床及学术研究50余年，在治疗内科疑难杂症方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟师侍诊，深感其对冠心病心绞痛的诊治见解独到，疗效确切，现介绍如下。 冠心病心绞痛临床特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢尺侧，常发生于劳累与情绪激动时。本病临床又分为稳定性心绞...
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太阴中风的概念与病机 太阴中风之主治方药探讨
试论太阴中风证及主治方药黄芪桂枝五物汤 《伤寒论》和《金匮要略》 为汉代医家张仲景所 著， 两书都是以三阴三阳为理论基础 [1] ， 同属张仲景 经方医学体系 [2] ， 故常互参共研。 在《伤寒论》中， 张 仲景对太阴中风的论述详于脉症而略于方药， 因此， 本文基于《伤寒论》 《金匮要略》原文， 探讨其所论 脉症的病机及与之相对应的方药。 太阴病的核心病机 六经之为病的提纲证， 是 《伤寒论》 辨证的纲领 [3] 。 六经病各有一条纲领。 古人比之以大将建旗鼓， 使士 卒望而知趋， 方能压住阵脚， 而能指挥...
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心悸之房颤辨治方论
心房颤动 （简称房颤）是临床常见的心律失常之 一。 中医将其归为心悸， 其发生与感受环境影响之外 因与饮食、 情志、 药物等内伤有关， 有气血阴阳之虚 和痰饮风毒之实的病机特点， 并与心神相关。 中医治 疗房颤在缓解心慌症状方面优势明显。 本文挖掘古 籍方书， 结合临证实践， 参考心悸中医诊疗指南评价 研究及相关数据挖掘的结果 [1-2] ， 甄选方理深厚且临 床行之有效的古方， 根据治法进行归纳， 并从方源、 方解、 临证应用方面进行阐述。 治心调营卫 1. 温阳化饮， 潜镇安神 《伤寒明理论》云： &ldq...
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口气为口臭之轻者 雷少逸芳香化浊法加减化裁
成肇仁，男，1944年生。主任医师，湖北省知名中医，师从全国著名伤寒学家李培生教授，为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年，主持和参与省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得，临证多取得满意疗效。 组成：藿香...
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眩晕 中医有“无虚不作眩”“血虚生风”之论
无虚不作眩 刘某，女，27岁，2016年5月初诊。 主诉眩晕发作已一年余，本次发作1周，患者自觉晃摇欲倒，头颈转动不利，平卧可稍有缓解，头始有震颤，不时耳鸣，时有恶心呕吐，脉沉细无力，舌苔淡薄，体质虚弱。诊后思，此患者体质虚弱，证当属气血亏损，肝阳失潜，治以益气养血，平肝息风，方药如下：党参15克，焦白术18克，当归15克，陈皮6克，生白芍12克，天麻10克，沙苑子10克，菊花10克，枸杞子12克，钩藤12克，甘草5克，3剂，水煎服。 二诊可见诸症好转，前方已见效，继服5剂...
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睡眠障碍之嗜寐辨治
嗜寐病因较多．其基本病机 为阳气精血亏虚和湿热痰浊内 盛，以致神失所养、邪蒙神窍。神 失所养是虚证嗜寐的病机所在． 邪蒙神窍为实证嗜寐的病机所 在。前者多为内伤。后者多系感 受外邪或体内湿浊痰饮及外伤 瘀血内阻。大凡湿邪困脾、痰浊 痹阻、肝胆湿热、暑热伤气。瘀血 阻窍者，多属实证；脾气不足、心 气虚衰、脾肾阳衰、肾精亏虚者， 则多为虚证。二者虽有虚实之 别．但由于病程较久，症状复杂， 虚实可以相互转化．临床常见虚 实夹杂之证。嗜寐的辨证论治． 虚证者宜补其不足．如温补脾 肾、补气益心、填精提神；实证者 宜泻其有余，...
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常常失眠 应养心肾之阴固本
蔡某，男，68岁。5年前患高血压心脏病，近两个月来常失眠。现面部红赤，唇舌红，舌尖有许多瘀点，舌无苔，中央有裂纹。夜常烦躁不寐，每夜睡眠不足3小时，起床后口干、微苦，胸烦闷，常心悸，胃纳差，大便干结，1周1次，腰酸腿软，手足心热，脉细数。血压155/95毫米汞柱。 处方：生地12克，玄参12克，麦冬12克，白芍12克，五味子8克，牡蛎末20克，珍珠母末20克，黄柏10克，知母10克，胡黄连12克，丹皮10克，地骨皮12克，花生叶25克，含羞草25克，茯神12克，女贞子15克，旱莲草15克。日煎服1剂，连煎2次...
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主治风痰上扰所致之眩晕恶心 宁风定眩汤
李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆维吾尔自治区名中医、昌吉州中医药学会终身理事。从事中医临床工作40余年，长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面有较深的造诣。先后发表学术论文10余篇，编辑出版专著《草山堂医验录》1部，获国家专利1项。 组成：茯苓15克，泽泻15克，白蒺藜15克，白术9克，钩藤15克，半夏9克，陈皮6克，天麻9克，制首乌12克。 功效：散饮化痰，熄风止...
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“痫”与“疒间”之辨析
作为医学名词, “癫痫”与“癫疒间”并行不悖, 均可使用。查阅古今文献, 除了“痫”“疒间”二字之外, 还可见“癇”“癎”“”3种写法。当代医学出版物中, 尤以“痫”“疒间”二字居多, 且“痫”与“疒间”二者均分别使用或混合应用, 尚未达成统一, 莫衷一是...
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肝气所犯而致胀痛作甚之胃脘痛 善用经方喜用合方
善用经方 张仲景医方之所以被尊之为经典医方，并非因其立方之时古，更重要的是其组方之法度严明，结构规范，用药简括，疗效可靠。国医大师张灿玾善用小建中汤加减治疗胃中虚冷，肝胃不和型胃脘痛；用黄芪建中汤加减治疗脾胃气虚、虚寒型胃脘痛。若木郁化火，横加脾胃，脾胃之运化无力，致升降失职，气滞不行，则取仲景方大柴胡汤方加减为治，调肝理脾；若脾本不及，复为肝气所犯而致胀痛作甚之胃脘痛，则以小柴胡汤加减为主，治肝胆之太过。 喜用合方 合方之法治病对于病情日久不愈或者病情复杂的患者效果更加明显，可以适应...
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