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胀满嗳气频频 当以降逆行气消积法治之
程某某，男，65岁。患胃病已20余年，膨闷胀满，时常作痛，经治多年，时轻时重，迄未痊愈，近年来每服沉香化滞丸病痛减轻，遂赖此药维持。近2个月虽服前药，不但症状不减，又增咽下困难，固体食物尤为困难，咽下旋即吐出，嗳气频频，口涎极多，每日只食流食少许，日渐消瘦，大便隔日1次。经医院检查为食管下端狭窄。患者吸烟，无饮酒嗜好。舌苔垢腻，脉象沉涩。 辨证立法：久患胃病，脾胃已伤，气机不顺，上逆而呕。消化力弱，积滞不散，胀满嗳气频频，当以降逆行气消积法治之。 处方：干薤白10克，紫厚朴5克，全瓜蒌18克，炒...
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《内经》视心脏为胃之大络
心脏与胃之大络关系的探讨 对于心脏与胃之大络的关系， 目前中医界较为一 致的认识是 [1-2] ： 心位于胸中， 外应虚里； 虚里为胃之 大络， 其部位在心尖搏动处， 为按诊的部位之一。 将 虚里， 也即胃之大络， 视为一个与心脏关系密切的络 脉， 而非是心脏。 然而客观事实是： 对虚里按诊所感 知的就是心尖搏动 [3] ， 也即左心室之动（心尖主要由 左心室构成 [4] ） 。 此结果使人产生一个疑问， 此处的 胃之大络是否就是指心脏？ 笔者通过分析以《黄帝内经》 （以下简称《内 经》 ） 为源头的文献资料，...
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呃逆之因系胃气上逆所致 治方验案
病案：张某，女，53岁。患呃逆3 年多，只有睡着后呃声才止。现见 患者身体消瘦，行动无力，步行至 二楼就气喘吁吁，呃声连连，不能 遏止。诊其脉沉细，寸不应指。辨证 为中气下陷，脾胃气虚，清阳不升， 气机升降失常，故呃声连连。投补 中益气汤加味治之。 处方：柴胡、当 归、炒鸡内金(打粉)、炒山楂各12 克，升麻、生姜各8克，黄芪30克， 党参、炒白术各15克，陈皮10克， 大枣8枚。共7剂，水煎分3次服， 每日1剂。药后患者呃止过半，体 力、精神、饮食亦较前好转。共服上 方30余剂，呃止体健。 体会：呃逆之因，多...
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治疗咳喘的名方 主治外寒内饮之咳喘证
【病案】 王某，男，8岁，2013年11月9日初诊。家长述其素有哮喘，平素稍一受凉或喝饮料、凉开水时即哮喘发作。3月前感冒后咳嗽气喘，经服中西药（具体用药不详）后，时愈时发。刻诊：患儿咳嗽，晨起受凉时咳嗽一阵，夜晚入睡前亦咳，咳时气喘憋闷，直至吐出清稀痰后方觉少舒，而咳喘止。舌质淡，舌苔白滑，脉沉弦。诊为哮病，辨证属于外寒内饮。因患儿不愿服药，故处以中药外洗。 处方：麻黄、白芍、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏、茯苓各30克，细辛、杏仁各15克。2剂，每剂药用3天。水煎煮两次，取汁2...
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蝉蜕 治小儿顽咳之佳品
咳嗽是肺系疾病主要症状，由多种原因导致肺失宣肃，肺气上逆所致。咳嗽治疗不易，需精准辨证。本期汇集了三篇从不同角度治疗咳嗽的文章，以期提供更丰富的诊疗思路。 蝉蜕，治小儿顽咳之佳品 咳嗽是儿科常见病、多发病，经过一段时间的恰当治疗一般都能治愈。但是，有一种咳嗽令儿科临床医生感到非常棘手。该咳嗽的特点是：①呈顿咳样或阵发性咳嗽；②咳嗽轻时患儿仅感觉咽部有痒感，咳甚时则可兼面红目胀、憋气、涕泪皆出，甚至导致头痛、胸痛、肋骨痛；③痰往往不多或就是干咳；④多在夜间睡觉前、凌晨2～3点、早晨刚醒时加重，有的也...
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赵之心教授 防伤风感冒保健操
感冒，俗称“伤风”，通过运动锻炼，增强机体抵抗力，是防治感冒的好方法。近日，记者采访了国家体育运动总局健身运动教育专家赵之心教授，请他介绍运动防治感冒的方法。 赵之心教授建议，预防疾病锻炼时应该根据个人的实际情况制订健身计划，并且要坚持。而在运动项目的选择上可以宽泛一些，比如：跑步、打太极拳、游泳以及做健身操等都可以。但运动时一定要适度，不能心血来潮用大半天时间运动，或者间隔10天半个月才锻炼一次。这样运动，如果缺乏适应强的运动量身体基础，反而会适得其反。 针对感冒的症状不同，赵教授为中...
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感冒可不能小看“百病之源”
感冒是常见病、多发病，普通感冒症状又轻．故易被人们忽视。其实，对感冒可不能小看，它是“百病之源”，对于人的健康影响很大。 感冒多由病毒引起，病毒进入人体后，人体的免疫系统会作出相应的抵抗反应，这种抵抗反应就是免疫力。普通感冒后的免疫力，一般可维持1个月左右的时间，流行性感冒则可维持8～ 12个月。虽然感冒后机体会产生免疫力．但由于引起感冒的病毒种类很多，故常常一种病毒感染痊愈后不久，又发生另一种病毒感染。因此，一个人在短时间内可能反复感冒。经常患感冒的人，机体抵抗力不断下降，可继发多种疾病...
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以大承气汤寒下之治恶寒
戴思恭是明代著名医家，少时师从金元四大医学家之一的朱震亨(丹溪)。师见其颖悟倍常，倾心授之，尽得其传，成为名家高徒，因而在学术上继承了丹溪的医学思想，疗疾每获奇效。洪武年间，被朝廷命为御医、太医院使。 有一次，松江诸仲文特邀请戴思恭诊治，时值炎伏盛夏，突患畏寒数日，终日重棉被覆盖仍感不温，饮食必令极热始可下咽，稍冷即吐。前医认为是沉寒痼冷之症，令用胡椒煮伏鸡服之，一日喝汤数次，食后恶寒更为加剧。 戴思恭了解详情后，切其脉见大而不弱，一针见血地定为内实有热结，这正印证了火热派刘完素之 “火极似水&rd...
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流感 中医称之为时行疫疠 病案两则
流感，中医称之为时行疫疠，为因时令之大气变动所发生之病，故发病症状相似，传变有规律；而病虽因于时气，而病实成于本气，故发病与个体的易感性相关。此次流感患者初起症状多表现为口干口苦，发热，下午热甚，咽部不利，咳嗽，无痰或少痰，咳痰不利，甚者可闻及喉间痰响而痰黏咳不出。且多数经多种中西药物治疗仍缠绵不愈，或热退、咳嗽缓解后仍表现为口干口苦，乏力明显，不思饮食，咽部不利，甚者有胸闷、呼吸气紧症状。 在诊治此类患者过程中，笔者发现其中一部分患者除上述症状外，舌脉表现为舌淡胖、苔白厚或腻，或剥脱苔，脉浮数而右寸关偏...
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糖尿病心肌病之中医病名以“消渴心瘅”为佳
随着社会生产力的发展和科学技术的进步，人类对疾病的认识不断地丰富和加深，《国际疾病分类》第十一版中含有约5.5万个与损伤、疾病和死因有关的独特代码。现代医学疾病类别的丰富和疾病谱的变迁，为中医药的发展提出了新的“问题”。中国科学院院士仝小林指出：“要根据现代疾病谱的变化，做出研究策略调整，为诊疗现代疾病作出更大贡献。这是中医药现代化中最核心的任务。”病名是临床实践中最基本的概念，准确的中医疾病名称是推进中医临床规范化、标准化的重要基础，是衔接理论与临床的关键路径，是沟...