心肌病
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尿毒症性心肌病中医辨治
脾肾气虚、痰瘀内阻型 用太子参、茯苓、当归、赤芍、生地各15克,白术、山药、陈皮、姜半夏、红花各10克,川芎12克,薏苡仁、丹参各30克,桔梗6克。 肝郁气滞、瘀血痹阻型 用桃仁、红花、生地、川芎各12克,当归、赤芍、白芍、枳壳各15克,川牛膝、怀牛膝各20克,桔梗、柴胡各6克,丹参30克。 心肾阳虚、血瘀水停型 用茯苓、赤芍各20克,桂枝、白术、川芎各12克,当归、泽泻各15克,制附片6克,丹参30克。 痰热内扰、痰瘀互结型 用黄连、陈皮、姜半夏、砂仁各10克,丹参30克,沉香3克,竹茹、枳壳各12克,茯苓15克...
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静顺汤治疗扩张性心肌病
胡某,男,1967年2月13日生,2018年4月9日初诊。 患扩张性心肌病12年,伴快速房颤、心力衰竭。近年反复住院治疗,每天服用十几种西药,1月前诸症加重,西医治疗效果不显。刻下症见:心下痞满,活动后症状加重,伴心下痞硬、呼吸困难,面色紫红,颜面浮肿,口唇发绀,双下肢水肿,手足凉、腹凉,腹部皮肤色青,大便不成形,纳可,眠佳,舌质紫红苔腻,脉微弱呈屋漏脉。病势危重,已属真阳衰败、阴盛格阳之象。西医诊断:扩张性心肌病、快速房颤、心力衰竭。拟静顺汤加减。 处方:附子9克,茯苓30克,木瓜30克,防风...
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邓铁涛调脾护心法治疗扩张型心肌病心力衰竭经验
邓铁涛 ( 1916— ) ,男,国医大师,广州中医药大学 终身教授,博士研究生导师,中华全国中医学会常务理事。 精心研究中医理论,强调辨证方法在诊断学中的重要地位, 临床长于对内科杂病的诊治,并擅于运用中医脾胃学说论 治疑难杂症。主编专著 8 部,发表论文 100 余篇。 扩张型心肌病是指患者出现左心室或双心室扩 大,收缩功能障碍,排除其他负荷异常 ( 高血压 病、瓣膜病) 或冠状动脉病变造成的整体收缩功 能损害 [1 ] 。该病在我国是除了冠心病、高血压病 以外引起心力衰竭 ( 简称心衰) 的主要原...
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从水火失济论治扩张型心肌病
扩张型心肌病是指左心室或双心室扩张或收缩 功能受损的一类原发性心肌病,临床上需要排除高 血压病和心脏瓣膜病等负荷异常,或引起心肌大面 积收缩功能异常的冠状动脉疾病。扩张型心肌病以 进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死为基 本特征,其病因包括遗传或非遗传因素,可为遗传 因素与外部或环境因素交互作用的结果。本病西医 尚无特效疗法,一般多为对症治疗,而中医药多靶 点、多方向、多途径的作用特点为扩张型心肌病的 临床治疗提供了崭新的思路。目前中医学文献缺乏 对本病的专题论述,更未曾提及扩张型心肌病这一 病名,但对此病的因...
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糖尿病心肌病之中医病名以“消渴心瘅”为佳
随着社会生产力的发展和科学技术的进步,人类对疾病的认识不断地丰富和加深,《国际疾病分类》第十一版中含有约5.5万个与损伤、疾病和死因有关的独特代码。现代医学疾病类别的丰富和疾病谱的变迁,为中医药的发展提出了新的“问题”。中国科学院院士仝小林指出:“要根据现代疾病谱的变化,做出研究策略调整,为诊疗现代疾病作出更大贡献。这是中医药现代化中最核心的任务。”病名是临床实践中最基本的概念,准确的中医疾病名称是推进中医临床规范化、标准化的重要基础,是衔接理论与临床的关键路径,是沟...
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喘证 扩张型心肌病 用大柴胡汤合四逆汤加减
扩张型心肌病原发病因往往不明确,西医也缺乏非常有针对性的治疗手段,因心脏呈进行性扩大,后期往往出现心力衰竭的反复发作,或诱发恶性心律失常,最后危及生命。中医针对该病的治疗报道也比较少,且多从心论治,多治以温阳利水、活血化瘀或益气养心等法,但往往限于心病一隅,而忽略了对患者整体状态的调控。本案从圆运动六经辨证入手,强调整体辨治,扶正和祛邪兼顾,重点从少阳阳明入手,敛降相火、内泻湿热,虽未用所谓“心药”,但不仅快速缓解临床症状,且使得扩大的心脏回缩,心功能明显提升,疗效显著,现整理如下。...
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心肌病(秘方数:2)
本病基本病变在心肌并导致心脏不能正常收缩,但不包括心脏瓣膜病、先天性畸形、冠状动脉粥样硬化、体循环或肺循环高压所引起的心脏病。本病可分为特异性心肌病(亦称继发性心肌病)和原因不明的心肌病(亦称原发性或特发性心肌病)。特异性心肌病是发生在一些全身性疾病中的心肌病。原发性心肌病则分成充血型原发性心肌病、梗阻型原发性心肌病、限制型原发性心肌病,它们是缓慢发生而原因不明的心脏增大,最后发展为心力衰竭的心脏病。原发性心肌病的临床表现有泵衰竭(充血性心力衰竭)的症状,如劳动后呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,偶可有肺水肿,心脏增大...
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滥用药物可导致心肌病
心肌病,系以心肌病变为主要表现的一组心脏疾病。可由心脏瓣膜、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压性心脏病、肺原性心脏病等而致。 心肌病有两大类之分:一、原发性心肌病(简称心肌病),包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病及限制型心肌病,其致病原因尚未十分清楚;二、特异性或继发性心肌病,包括缺血性心肌病、围产期心肌病、酒精性心肌病及药物性心肌病。 人们对滥用药物会伤害肺、肾、肠胃等器官已熟知,而对滥用药物会损害心脏,从而引发心肌病则知者甚少。在此,就滥用药物从而产生类似原发性心肌病及非梗阻型肥厚型心肌疾病予以简介之,以...
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要警惕糖尿病性心肌病
糖尿病性心肌病是心肌微血管病变引起的最严重的一种致命性并发症,由于心肌微血管病变会引起心肌肥大、心内膜纤维化、血管周围发生局灶性坏死,而影响心脏的收缩和舒张功能,加上糖尿病人常常有自主神经功能受损,从而导致心肌和其传导束发生病变。心肌早期病变轻微时,可无明显症状,有时出现心悸、胸闷、气短,常误为神经衰弱。多发生于中老年糖尿病人,尤其女性多见,如果伴有高血压、高血脂,易被误为高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病。 如果血糖长期得不到控制,随着病情的发展和病程的延长,微血管病变和自主神经病变日益加剧,病人渐渐出现心悸,活...
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扩张型心肌病
扩张型心肌病是因多种原因导致单侧或双侧心腔扩大、心肌收缩期功能减弱、伴或不伴有充血性心力衰竭的一种原发性病变。本病常伴有严重的心律失常(如心动过速、早搏、房颤等),严重危害患者生命安全,值得临床医生和广大患者重视。 主要临床表现 1.呼吸困难:本症状的发生主要是由于心功能下降、肺淤血所造成,随着心脏功能的下降,肺淤血程度渐渐加重,呼吸困难也更加明显;有的患者仅仅在运动、体力活动时发生呼吸困难;有的病情严重的患者即使在静息时也可出现呼吸困难。 2.踝部水肿:踝部水肿为体液潴溜的结果,常常出现在下垂部位如踝部。轻...